(CBE)
PUSKESMAS ..................................
DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIANJUR
BULAN/ TAHUN :
NO
DESA/KEL
PUSKESMAS
PEMERIKSAAN IVA
PEREMPUAN
USIA 30-50 TAHUN
JUMLAH
IVA POSITIF
JUMLAH
PEMERIKSAAN
KLINIS PAYUDARA
(CBE)
JUMLAH
%
CBE POSITIF
JUMLAH
#DIV/0!
Rekapan Pencatata
Bulan:
No
DESA
Jumlah Penduduk yg
berusia > 15 th
L
P
JUMLAH
Mengetahui
Kepala Puskesmas ......
Yg dilakukan
Pemeriksaan
L
P
Merokok
< Aktifitas
L
Sayur&buah < 5
porsi/hari
L
P
Konsumsi Alkohol
L
Hypertensi
(>140/90)
L
P
..........................
Obesitas (IMT>25)
L
Lingkar perut
L>90 cm P>80 cm
GD >200 mg/dl
L
Kolesterol >200
mg/dL
L
P
Benjolan
Payudara
IVA +
LAPORAN PENYAK
UPTD PUSKESMAS
BULAN JANUARI
J
NO
NAMA PENYAKIT
ICD X
< 1 Thn
L
1
2
HIPERTENSI
I10
I24.0
GAGAL JANTUNG
I50
DIABETES MILITUS
E11
OBESITAS
E66
PENYAKIT TIROID
E00
STROKE
I64
ASMA BRONCHIALE
J45
SLE
M32
10
THALASEMIA
D56
11
PPOK
J44
12
OSTEOPOROSIS
M81
13
GINJAL KRONIK
N00-N19
14
TUMOR PAYUDARA
C50
15
RETINOBLASTOMA
C69
16
LEUKEMIA
C91-C95
17
KANKER CERVIK
C53
18
V01-V99
19
X60-Y09
20
W00-X59
1 - 4 Thn
P
5 - 14 Thn
L
21
22
JUMLAH
BULAN FEBUARI
J
NO
NAMA PENYAKIT
ICD X
< 1 Thn
L
1
2
HIPERTENSI
I10
I24.0
GAGAL JANTUNG
I50
DIABETES MILITUS
E11
OBESITAS
E66
PENYAKIT TIROID
E00
STROKE
I64
ASMA BRONCHIALE
J45
SLE
M32
THALASEMIA
D56
10
1 - 4 Thn
P
5 - 14 Thn
L
11
PPOK
J44
12
OSTEOPOROSIS
M81
13
GINJAL KRONIK
N00-N19
14
TUMOR PAYUDARA
C50
15
RETINOBLASTOMA
C69
16
LEUKEMIA
C91-C95
17
KANKER CERVIK
C53
18
V01-V99
19
X60-Y09
20
W00-X59
21
22
JUMLAH
BULAN MARET
J
NO
NAMA PENYAKIT
ICD X
< 1 Thn
L
1
2
HIPERTENSI
I10
I24.0
GAGAL JANTUNG
I50
DIABETES MILITUS
E11
OBESITAS
E66
PENYAKIT TIROID
E00
STROKE
I64
ASMA BRONCHIALE
J45
SLE
M32
10
THALASEMIA
D56
11
PPOK
J44
12
OSTEOPOROSIS
M81
13
GINJAL KRONIK
N00-N19
14
TUMOR PAYUDARA
C50
15
RETINOBLASTOMA
C69
16
LEUKEMIA
C91-C95
17
KANKER CERVIK
C53
18
V01-V99
19
X60-Y09
20
W00-X59
1 - 4 Thn
P
5 - 14 Thn
L
21
22
JUMLAH
BULAN APRIL
J
NO
NAMA PENYAKIT
ICD X
NO
NAMA PENYAKIT
ICD X
< 1 Thn
L
1
2
HIPERTENSI
I10
I24.0
GAGAL JANTUNG
I50
DIABETES MILITUS
E11
OBESITAS
E66
PENYAKIT TIROID
E00
STROKE
I64
ASMA BRONCHIALE
J45
SLE
M32
10
THALASEMIA
D56
11
PPOK
J44
12
OSTEOPOROSIS
M81
13
GINJAL KRONIK
N00-N19
14
TUMOR PAYUDARA
C50
15
RETINOBLASTOMA
C69
16
LEUKEMIA
C91-C95
17
KANKER CERVIK
C53
18
V01-V99
19
X60-Y09
20
W00-X59
1 - 4 Thn
P
5 - 14 Thn
L
21
22
JUMLAH
BULAN MEI
J
NO
NAMA PENYAKIT
ICD X
< 1 Thn
L
1
2
HIPERTENSI
I10
I24.0
GAGAL JANTUNG
I50
DIABETES MILITUS
E11
OBESITAS
E66
PENYAKIT TIROID
E00
STROKE
I64
ASMA BRONCHIALE
J45
SLE
M32
10
THALASEMIA
D56
11
PPOK
J44
12
OSTEOPOROSIS
M81
13
GINJAL KRONIK
N00-N19
14
TUMOR PAYUDARA
C50
15
RETINOBLASTOMA
C69
1 - 4 Thn
P
5 - 14 Thn
L
16
LEUKEMIA
C91-C95
17
KANKER CERVIK
C53
18
V01-V99
19
X60-Y09
20
W00-X59
21
22
JUMLAH
BULAN JUNI
J
NO
NAMA PENYAKIT
ICD X
< 1 Thn
L
1
2
HIPERTENSI
I10
I24.0
GAGAL JANTUNG
I50
DIABETES MILITUS
E11
OBESITAS
E66
PENYAKIT TIROID
E00
STROKE
I64
ASMA BRONCHIALE
J45
SLE
M32
10
THALASEMIA
D56
11
PPOK
J44
12
OSTEOPOROSIS
M81
13
GINJAL KRONIK
N00-N19
14
TUMOR PAYUDARA
C50
15
RETINOBLASTOMA
C69
16
LEUKEMIA
C91-C95
17
KANKER CERVIK
C53
18
V01-V99
19
X60-Y09
20
W00-X59
1 - 4 Thn
P
5 - 14 Thn
L
21
22
JUMLAH
BULAN JULI
J
NO
NAMA PENYAKIT
ICD X
< 1 Thn
L
1
2
HIPERTENSI
I10
I24.0
1 - 4 Thn
P
5 - 14 Thn
L
GAGAL JANTUNG
I50
DIABETES MILITUS
E11
OBESITAS
E66
PENYAKIT TIROID
E00
STROKE
I64
ASMA BRONCHIALE
J45
SLE
M32
10
THALASEMIA
D56
11
PPOK
J44
12
OSTEOPOROSIS
M81
13
GINJAL KRONIK
N00-N19
14
TUMOR PAYUDARA
C50
15
RETINOBLASTOMA
C69
16
LEUKEMIA
C91-C95
17
KANKER CERVIK
C53
18
V01-V99
19
X60-Y09
20
W00-X59
21
22
JUMLAH
BULAN AGUSTUS
J
NO
NAMA PENYAKIT
ICD X
< 1 Thn
L
1
2
HIPERTENSI
I10
I24.0
GAGAL JANTUNG
I50
DIABETES MILITUS
E11
OBESITAS
E66
PENYAKIT TIROID
E00
STROKE
I64
ASMA BRONCHIALE
J45
SLE
M32
10
THALASEMIA
D56
11
PPOK
J44
12
OSTEOPOROSIS
M81
13
GINJAL KRONIK
N00-N19
14
TUMOR PAYUDARA
C50
15
RETINOBLASTOMA
C69
16
LEUKEMIA
C91-C95
17
KANKER CERVIK
C53
18
V01-V99
19
X60-Y09
1 - 4 Thn
P
5 - 14 Thn
L
20
W00-X59
21
22
JUMLAH
BULAN SEPTEMBER
J
NO
NAMA PENYAKIT
ICD X
< 1 Thn
L
1
2
HIPERTENSI
I10
I24.0
GAGAL JANTUNG
I50
DIABETES MILITUS
E11
OBESITAS
E66
PENYAKIT TIROID
E00
STROKE
I64
ASMA BRONCHIALE
J45
SLE
M32
10
THALASEMIA
D56
11
PPOK
J44
12
OSTEOPOROSIS
M81
13
GINJAL KRONIK
N00-N19
14
TUMOR PAYUDARA
C50
15
RETINOBLASTOMA
C69
16
LEUKEMIA
C91-C95
17
KANKER CERVIK
C53
18
V01-V99
19
X60-Y09
20
W00-X59
1 - 4 Thn
P
5 - 14 Thn
L
21
22
JUMLAH
BULAN OKTOBER
J
NO
NAMA PENYAKIT
ICD X
< 1 Thn
L
1
2
HIPERTENSI
I10
I24.0
GAGAL JANTUNG
I50
DIABETES MILITUS
E11
OBESITAS
E66
PENYAKIT TIROID
E00
STROKE
I64
1 - 4 Thn
P
5 - 14 Thn
L
ASMA BRONCHIALE
J45
SLE
M32
10
THALASEMIA
D56
11
PPOK
J44
12
OSTEOPOROSIS
M81
13
GINJAL KRONIK
N00-N19
14
TUMOR PAYUDARA
C50
15
RETINOBLASTOMA
C69
16
LEUKEMIA
C91-C95
17
KANKER CERVIK
C53
18
V01-V99
19
X60-Y09
20
W00-X59
21
22
JUMLAH
BULAN NOPEMBER
J
NO
NAMA PENYAKIT
ICD X
< 1 Thn
L
1
2
HIPERTENSI
I10
I24.0
GAGAL JANTUNG
I50
DIABETES MILITUS
E11
OBESITAS
E66
PENYAKIT TIROID
E00
STROKE
I64
ASMA BRONCHIALE
J45
SLE
M32
10
THALASEMIA
D56
11
PPOK
J44
12
OSTEOPOROSIS
M81
13
GINJAL KRONIK
N00-N19
14
TUMOR PAYUDARA
C50
15
RETINOBLASTOMA
C69
16
LEUKEMIA
C91-C95
17
KANKER CERVIK
C53
18
V01-V99
19
X60-Y09
20
W00-X59
21
22
JUMLAH
1 - 4 Thn
P
5 - 14 Thn
L
BULAN DESEMBER
J
NO
NAMA PENYAKIT
ICD X
< 1 Thn
L
1
2
HIPERTENSI
I10
I24.0
GAGAL JANTUNG
I50
DIABETES MILITUS
E11
OBESITAS
E66
PENYAKIT TIROID
E00
STROKE
I64
ASMA BRONCHIALE
J45
SLE
M32
10
THALASEMIA
D56
11
PPOK
J44
12
OSTEOPOROSIS
M81
13
GINJAL KRONIK
N00-N19
14
TUMOR PAYUDARA
C50
15
RETINOBLASTOMA
C69
16
LEUKEMIA
C91-C95
17
KANKER CERVIK
C53
18
V01-V99
19
X60-Y09
20
W00-X59
1 - 4 Thn
P
5 - 14 Thn
L
21
22
JUMLAH
KUMULATIP
J
NO
NAMA PENYAKIT
ICD X
< 1 Thn
L
HIPERTENSI
I10
I24.0
GAGAL JANTUNG
I50
DIABETES MILITUS
E11
OBESITAS
E66
PENYAKIT TIROID
E00
STROKE
I64
ASMA BRONCHIALE
J45
SLE
M32
10
THALASEMIA
D56
11
PPOK
J44
12
OSTEOPOROSIS
M81
1 - 4 Thn
P
5 - 14 Thn
L
13
GINJAL KRONIK
N00-N19
14
TUMOR PAYUDARA
C50
15
RETINOBLASTOMA
C69
16
LEUKEMIA
C91-C95
17
KANKER CERVIK
C53
18
V01-V99
19
X60-Y09
20
W00-X59
21
22
JUMLAH
JUMLAH KUNJUNGAN
15 - 19 Thn
L
20 - 44 Thn
L
45 - 54 Thn
55 - 59 Thn
60 - 69 Thn
70 + Thn
L
JUMLAH KUNJUNGAN
15 - 19 Thn
L
20 - 44 Thn
L
45 - 54 Thn
55 - 59 Thn
60 - 69 Thn
70 + Thn
L
JUMLAH KUNJUNGAN
15 - 19 Thn
L
20 - 44 Thn
L
JUMLAH KUNJUNGAN
45 - 54 Thn
55 - 59 Thn
60 - 69 Thn
70 + Thn
L
15 - 19 Thn
L
20 - 44 Thn
L
45 - 54 Thn
55 - 59 Thn
60 - 69 Thn
70 + Thn
L
JUMLAH KUNJUNGAN
15 - 19 Thn
L
20 - 44 Thn
L
45 - 54 Thn
55 - 59 Thn
60 - 69 Thn
70 + Thn
L
JUMLAH KUNJUNGAN
15 - 19 Thn
L
20 - 44 Thn
L
45 - 54 Thn
55 - 59 Thn
60 - 69 Thn
70 + Thn
L
JUMLAH KUNJUNGAN
15 - 19 Thn
L
20 - 44 Thn
L
45 - 54 Thn
55 - 59 Thn
60 - 69 Thn
70 + Thn
L
JUMLAH KUNJUNGAN
15 - 19 Thn
L
20 - 44 Thn
L
45 - 54 Thn
55 - 59 Thn
60 - 69 Thn
70 + Thn
L
JUMLAH KUNJUNGAN
15 - 19 Thn
L
20 - 44 Thn
L
45 - 54 Thn
55 - 59 Thn
60 - 69 Thn
70 + Thn
L
JUMLAH KUNJUNGAN
15 - 19 Thn
L
20 - 44 Thn
L
45 - 54 Thn
55 - 59 Thn
60 - 69 Thn
70 + Thn
L
JUMLAH KUNJUNGAN
15 - 19 Thn
L
20 - 44 Thn
L
45 - 54 Thn
55 - 59 Thn
60 - 69 Thn
70 + Thn
L
JUMLAH KUNJUNGAN
15 - 19 Thn
L
20 - 44 Thn
L
45 - 54 Thn
55 - 59 Thn
60 - 69 Thn
70 + Thn
L
JUMLAH KUNJUNGAN
15 - 19 Thn
L
20 - 44 Thn
L
45 - 54 Thn
55 - 59 Thn
60 - 69 Thn
70 + Thn
L
KASUS BARU
L
KASUS BARU
L
MENINGGAL
L
MENINGGAL
L
KASUS BARU
L
KASUS BARU
MENINGGAL
L
MENINGGAL
KASUS BARU
L
KASUS BARU
L
MENINGGAL
L
MENINGGAL
L
KASUS BARU
L
KASUS BARU
L
MENINGGAL
L
MENINGGAL
L
KASUS BARU
L
MENINGGAL
L
KASUS BARU
L
KASUS BARU
L
MENINGGAL
L
MENINGGAL
L
KASUS BARU
L
MENINGGAL
L
KASUS BARU
L
KASUS BARU
L
MENINGGAL
L
MENINGGAL
L
DILAKUKAN PENG
LAKI-LAKI
NO
PUSKESMAS DESA
LAKI-LAKI +
PEREMPUA
LAKI-LAKI
PEREMPUA JUMLAH
N
N
4
1
0
0
2
3
4
0
5
6
7
0
8
0
9
0
10
11
0
12
13
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: .. (sebutkan)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
775,361
722,018 1,497,379
10,876
HIPERTENSI/TEKANAN D
LAKI-LAKI
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH
10
11
12
13
14
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
1.40
12,659
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
1.75
23,535
1.57
7,459 68.582199
PUSKESMAS
JUMLAH
15
16
17
18
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
#DIV/0!
8,020 63.354135
15,479
65.77013
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
NO
PUSKESMAS DESA
LAKI-LAKI
1
1
0
0
2
3
4
0
5
6
7
0
8
0
9
0
10
11
0
12
13
Sumber: .. (sebutkan)
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI +
PEREMPUA
PEREMPUA JUMLAH
N
N
5
Cianjurkota
Muka
Nagrak
Warungkondang
Gekbrong
Cibeber
Cibaregbeg
Sukasari
Ciranjang
Bojongpicung
Cikondang
Karangtengah
Ciherang
Mande
Kademangan
Sukaluyu
Cipendawa
Sukanagalih
Cipanas
Cugenang
JUMLAH (KAB/KOTA)
DILAKUKAN P
JUMLAH PENGUNJUNG
PUSKESMAS DAN
JARINGANNYA BERUSIA 15
TAHUN
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
9,365
12,765
22,130
325
PEREMPUAN
OBESITAS
LAKI-LAKI + PEREMPUAN
LAKI-LAKI
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH
10
11
12
13
14
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
3.47
652
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
5.11
977
4.41
75 23.076923
OBESITAS
PEREMPUAN
LAKI-LAKI + PEREMPUAN
JUMLAH
JUMLAH
15
16
17
18
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
53 8.1288344
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
128 13.101331