LAPORAN KUNJUNGAN RUMAH

Disusun Oleh:
Atikasjah Riza Wibawa
030.10.041

Penguji :
dr. Djunaedi Tjakrawerdaja, Sp. KJ

Pembimbing :
dr. Irmansyah, Sp.KJ (K)

KEPANITERAAN KLINIK PSIKIATRI RS. Dr. H. MARZOEKI MAHDI

PERIODE 8 AGUSTUS 2016 3 SEPTEMBER 2016
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI
2016

I.

LATAR BELAKANG
Keluarga dan lingkungan pasien sangat berpengaruh pada perjalanan penyakit,
kepatuhan minum obat dan prognosis dari pasien dengan gangguan jiwa. Keluarga
merupakan unit yang paling dekat dengan pasien sehingga keluarga berperan dalam
menentukan perawatan yang diperlukan pasien serta pengobatannya agar mencegah
terjadinya kekambuhan. Selain itu, peran keluarga sangat penting dalam pemberian
edukasi kepada pasien untuk membantu mengoptimalkan fungsi pasien dalam
kehidupan sehari-hari dan pemenuhan kebutuhannya sehari-hari seperti makan, mandi
dan kegiatan ibadah.
Menurut Depkes RI (2000), Gangguan jiwa adalah suatu perubahan pada
fungsi jiwa yang menyebabkan adanya gangguan pada fungsi jiwa, yang menimbulkan
penderitaan pada individu dan atau hambatan dalam melaksanakan peran sosial. Selain
itu, Gangguan jiwa juga merupakan keadaan yang mengganggu tiga aspek yaitu
psikologis, biologis, dan psikosial. Aspek psikososial terdiri atas keluarga, masyarakat
sekitar tempat tinggal, lingkungan, tempat kerja dan lainnya. Oleh karena itu.
Kunjugan rumah sangat berperan untuk memajukan dan meningkatkan mutu
pelayanan kesehatan jiwa pada masyarakat, sehingga dapat mengajak keluarga bekerja
sama dengan petugas kesehatan untuk terus mendukung pengobatan seorang dengan
gangguan jiwa. Selain itu dapat mengetahui bagaimana lingkungan tempat tinggal
pasien yang mungkin dapat menjadi faktor pencetus terjadinya gangguan jiwa.

II.

PELAKSANAAN
Waktu pelaksanaan
Penanggung Jawab

: Sabtu, 27 Agustus 2016

: Tn. N (45 tahun, buruh, adik kandung pasien)

: Gang Mantri Guru No. 23 RT 04 RW 01, Kel. Kedung

Alamat

Jaya, Bogor.
III.

IDENTITAS KLIEN
No. Pasien
: 03.06.07
Nama
: Tn. D
Jenis Kelamin
: Laki-laki
Umur
: 49 tahun
Tanggal Lahir
: 6 September 1967
Agama
: Islam
Suku bangsa / Negara
: Jawa / Indonesia

Status Pernikahan : Belum menikah

Pendidikan Terakhir
: SMA
Pekerjaan
:Alamat
: Gang Mantri Guru No. 23 RT 04 RW 01, Kel.
Kedung
Jaya, Bogor.

IV.

V.

TUJUAN KUNJUNGAN RUMAH PASIEN

Untuk melengkapi dan mengklarifikasi data mengenai riwayat perjalanan

penyakit yang dialami pasien.

Untuk mengetahui keadaan rumah pasien sehingga mungkin didapatkan data

dari keluarga mengenai faktor-faktor yang menjadi pencetus.

Untuk mengidentifikasi riwayat penyakit keluarga pasien

GENOGRAM

Keterangan :

= Laki-laki
= Perempuan
= Pasien

= Sudah meninggal
----VI.

= Tinggal dalam satu rumah

INTERVENSI
Memberi konseling kepada keluarga tentang perawatan pasien selama di rumah:
Menjelaskan kepada keluarga tentang penyakit yang dialami pasien dan
mengajarkan agar keluarga mendukung penuh pengobatan yang akan dijalani

oleh pasien.
Memberikan edukasi terhadap pasien dan
minum

obat

secara

teratur

dan

terus

keluarga mengenai pentingnya

kontrol

perkembangan

dari

kesembuhannya, dan kemungkinan-kemungkianan apa aja yang terjadi bila

pasien putus minun obat.

Mengajukan kepada keluarga untuk siap dan dapat menerima pasien sebagai

anggota keluarga untuk dapat memenuhi kebutuhan pasien.

Menganjurkan kepada keluarga untuk memberikan aktivitas atau kesibukan

sesuai dengan kemampuan pasien.

Menganjurkan keluarga untuk memberikan kesempatan kepada pasien

mencurahkan perasaannya
Mengedukasi pada pasien untuk tetap beribadah dengan keyakinan pasien.
Menganjurkan pasien untuk ikut serta dalam setiap kegiatan yang dilakukan di
masyarakat.

VII.

EVALUASI
Penerimaan Keluarga : Keluarga sangat kooperatif, ramah dan menjelaskan

perjalanan gangguan jiwa pasien.

Hasil penyuluhan kesehatan keluarga: keluarga dapat menerima dan memahami
mengenai pentingnya berobat jalan serta minum obat secara teratur.

VIII. LAMPIRAN KUNJUNGAN RUMAH

a. Form ADL terlampir.
b. Surat tugas telampir.

LAMPIRAN KUNJUNGAN RUMAH

A. Identitas Penanggung Jawab :

Nama
Agama
Suku/Bangsa
Pendidikan
Pekerjaan
Status Perkawinan

: Tn. N
: Islam
: Jawa/ Indonesia
: SMA
: Pegawai Swasta
: Sudah menikah

Alamat

: Gang Mantri Guru No. 23 RT 04 RW 01, Kel. Kedung

Jaya, Bogor.

B. Keadaan Sosial dan Ekonomi Keluarga

1) Status rumah pasien

: Milik adik kandung pasien

2) Kamar tersendiri untuk pasien

: Ada

3) Kondisi rumah

: Sedang

4) Kebersihan rumah

: Sedang

5) Kerapihan rumah

: Sedang

6) Suasana daerah pemukiman

a. Penghunian

: Padat

b. Kebersihan

: Bersih

c. Ketenangan

: Tenang

7) Keadaan ekonomi keluarga/pasien: Cukup

8) Biaya hidup ditanggung oleh

: Adik kandung pasien

9) Jumlah tanggungan keluarga

: 4 orang

10) Pencari nafkah dalam keluarga : Adik kandung pasien

11) Sikap pasien terhadap keluarga : Baik, menutup diri, kurang berkomunikasi
12) Sikap keluarga terhadap pasien : Merasa terbebani
13) Kesukaran keluarga dalam perawatan pasien di rumah : Ada
14) Sikap pasien terhadap tetangga : Baik, menutup diri, kurang berkomunikasi

15) Sikap tetangga terhadap pasien : Menerima walaupun menganggap pasien aneh
A. 1. Perubahan fisik dan penampilan :

Gemuk/kurus/sehat/sakit-sakitan (beri garis bawah)

Bersih/tak terurus

(beri garis bawah)

Ramah/acuh/bermusuhan

(beri garis bawah)

Gesit/lamban

(beri garis bawah)

2. Keluhan keluarga tentang perilaku pasien

a. Usaha bunuh diri
: Tidak ada
b. Isolasi diri
: Tidak ada
c. Insomnia
: Tidak ada
d. Bermusuhan
: Tidak ada
e. Curiga
: Tidak ada
f. Mengancam
: Tidak ada
g. Murung
: Ada
h. Agrasi
: Tidak ada
i. Bicara dan tertawa sendiri : Ada
j. Tidak mau makan
: Tidak ada
k. Merusak ART
: Tidak Ada
l. Tidak dapat mengurus diri : Ada
m. Keluyuran
: Ada
n. Meludah ke orang lain
: Tidak ada

B. Kondisi Disabilitas Pasien :

1. Tingkah laku yang berhubungan dengan kebutuhan hidup sehari-hari (Activitas
of daily Living/ADL)
a. Bangun tidur

b. BAB

c. BAK

d. Waktu mandi

e. Ganti pakaian

f. Makan dan minum

g. Menjaga kebesihan diri

h. Menjaga keselamatan diri

i. Pergi tidur

2. Tingkah laku sosial

a. Hubungan dengan anak/istri/

b. Kontak sosial terhadap petugas

c. Kontak mata waktu bicara

d. Bergaul

e. Mematuhi tata tertib

f. Sopan santun

a. Tertarik pada kegiatan

b. Mau melakukan kegiatan

c. Aktif melakukan kegiatan

d. Produktif dalam melakukan kegiatan 1

e. Terampil dalam melakukan kegiatan 1

f. Menghargai hasil pekerjaan

g. Mau menerima perintah/kritik

keluarga dekat lainnya

3. Tingkah laku okupasional

C. Kesimpulan
1. Stressor psikososial

: pasien bercerai.

2. Fungsi adaptasi 1 tahun terakhir : Pasien keluyuran setiap hari,dari pagi

sampai siang. Balik ke rumah untuk makan siang,minta uang dan sehabis
itu keluyuran ke jalanan.sore hari pasien balik ke rumah.
3. Respon keluarga terhadap petugas kunjungan rumah
a. Penerimaan keluarga : keluarga sangat kooperatif dan mau bekerja
sama dengan petugas kunjungan rumah.
b. Hasil kunjungan

: keluarga dapat menerima dan mengerti tentang

keadaan pasien serta pentingnya berobat secara teratur dan dukungan

penuh dari keluarga maupun lingkungan setempat
4. Motivasi keluarga untuk membawa berobat

a. Informasi dan edukasi mengenai penyakit yang di derita pasien, gejala,

kemungkinan penyebab, dampak, faktor-faktor pemicu, dan prognosis
sehingga keluarga dapat memberikan dukungan kepada pasien.
b. Meminta keluarga untuk selalu mengingatkan pasien untuk kontrol
rutin dan minum obat secara teratur.
c. Menginformasikan bahwa penyakit ini bersifat jangka panjang sehingga
dibutuhkan kesabaran dan perhatian pasien serta keluarga.

DENAH RUMAH

Kamar kakak pasien + anak

kakak pasien
GORDYN
Kamar
mandi

dapur
GORDYN

Ruang tamu
( pasien tidur )

Teras Rumah

DOKUMENTASI KEGIATAN