Kwitansi no:

KWITANSI
Sudah terima dari

: Pengguna Anggaran Dinas Keseha

Uang Sebesar

: ====== Seratus Lima Puluh Rib

Untuk Pembayaran

: Honorarium petugas PPPK dalam r

di Posko Kandangan, pada tanggal
: Upaya Kesehatan Masyarakat
: Peningkatan Pelayanan dan Pena
: 16.12.5.21.01.20

Program
Kegiatan
Kode Rekening
No

NAMA/NIP

1 Dwi Setyo Kristinanto,A.Md.Kep

NIP: 19770904 200312 1 006
2 Siti Cholifah,A.Md.Keb
NIP : 19710923 199203 2 010
3 Wahyuningrum,S.Kep.NS
NIP: 197650403 198903 2 007
JUMLAH

Terbilang :

JUMLAH

JML
HARI

TOTAL

Rp 50.000,-

50,000

Rp 50.000,-

50,000

Rp 50.000,-

50,000

Rp. 150,000,-

Setuju Dibayar
Kuasa pengguna Anggaran

H.SAERONI,SP.MM
NIP. 19630513 198701 1 001

Mengetahui dan Menyetujui

Pengguna Anggaran

dr. ADI LAKSONO MMRS.

NIP. 19621112 198903 1 002

Rp 150.000,-

Kwitansi no:

KWITANSI
Sudah terima dari

: Pengguna Anggaran Dinas Keseha

Uang Sebesar

: ====== Seratus Lima Puluh Rib

Untuk Pembayaran

: Honorarium petugas PPPK dalam r

di Posko Kandangan, pada tanggal
: Upaya Kesehatan Masyarakat
: Peningkatan Pelayanan dan Pena
: 16.12.5.21.01.20

Program
Kegiatan
Kode Rekening
No

NAMA/NIP

1 Kresman Adji,A.Md.Kep
NIP: 19710906 199703 1 007
2 Suwarto,A.Md.Kep
NIP : 19790226 200312 1 004
3 Dyah Sukesi,A.Md.Keb
NIP: 19770904 200312 1 006
JUMLAH
Terbilang :

JUMLAH

JML
HARI

TOTAL

Rp 50.000,-

50,000

Rp 50.000,-

50,000

Rp 50.000,-

50,000

Rp. 150,000,-

Setuju Dibayar
Kuasa pengguna Anggaran

H.SAERONI,SP.MM
NIP. 19630513 198701 1 001

Rp 150.000,-

Mengetahui dan Menyetujui

Pengguna Anggaran

dr. ADI LAKSONO MMRS.

NIP. 19621112 198903 1 002

Kwitansi no:

KWITANSI
Sudah terima dari
Uang Sebesar

: ====== Seratus Lima Puluh Rib

Untuk Pembayaran
Program
Kegiatan
Kode Rekening
No

: Pengguna Anggaran Dinas Keseha

NAMA/NIP

1 Kresman Adji ,A.Md.Kep

NIP: 19710906 199703 1 007
2 Maria Goretti R.Y.,A.Md.Kep
NIP : 19830709 201001 2 011

: Honorarium petugas PPPK dalam r

di Posko Kandangan, pada tanggal
: Upaya Kesehatan Masyarakat
: Peningkatan Pelayanan dan Pena
: 16.12.5.21.01.20
JUMLAH

JML
HARI

TOTAL

Rp 50.000,-

50,000

Rp 50.000,-

50,000

3 Lidia Rambu T.R.,A.Md.Keb

NIP: 19780808 200312 2 008
JUMLAH

Terbilang :

Rp 50.000,-

50,000
Rp 150.000,-

Rp. 150,000,-

Setuju Dibayar
Kuasa pengguna Anggaran

H.SAERONI,SP.MM
NIP. 19630513 198701 1 001
Mengetahui dan Menyetujui
Pengguna Anggaran

dr. ADI LAKSONO MMRS.

NIP. 19621112 198903 1 002

Kwitansi no:

KWITANSI
Sudah terima dari
Uang Sebesar
Untuk Pembayaran
Program
Kegiatan
Kode Rekening

: Pengguna Anggaran Dinas Keseha

: ====== Seratus Lima Puluh Rib

: Honorarium petugas PPPK dalam r

di Posko Kandangan, pada tanggal
: Upaya Kesehatan Masyarakat
: Peningkatan Pelayanan dan Pena
: 16.12.5.21.01.20

No

NAMA/NIP

1 Sigit Djatmiko
NIP: 19630228 198711 1 002
2 Suwarto,A.Md.Kep
NIP : 19790226 200312 1 004
3 Siti Cholifah,A.Md.Keb
NIP : 19710923 199203 2 010
JUMLAH
Terbilang :

JUMLAH

JML
HARI

TOTAL

Rp 50.000,-

50,000

Rp 50.000,-

50,000

Rp 50.000,-

50,000

Rp. 150,000,-

Setuju Dibayar
Kuasa Pengguna Anggaran

H.SAERONI,SP.MM
NIP. 19630513 198701 1 001
Mengetahui dan Menyetujui
Pengguna Anggaran

dr. ADI LAKSONO MMRS.

NIP. 19621112 198903 1 002

Rp 150.000,-

SP2D
:
Tanggal :

TANSI

Dinas Kesehatan Kabupaten Kediri

Lima Puluh Ribu Rupiah =======

PPPK dalam rangka Siaga Lebaran Ta Tahun 2014

pada tanggal 27 Juli 2014, Pukul 14:00-21:00 wib

nan dan Penanggulangan Masalah Kesehatan

Jml Honor

PPH 21

DITERIMA

TTD

Rp 50.000,-

Rp3,000

Rp47,000

Rp 50.000,-

Rp3,000

Rp47,000

Rp 50.000,-

Rp3,000

Rp47,000

Rp 150.000,-

Rp9,000

Rp141,000

Lunas dibayar tgl,................

Bendahara Pengeluaran Pembantu

BUDI TJATUR TJAHYANA

NIP. 19650312 198802 1 001

Bendahara Pengeluaran

SUNARWATI, S. SOS
NIP. 19661008 198603 2 006

SP2D
:
Tanggal :

TANSI

Dinas Kesehatan Kabupaten Kediri

Lima Puluh Ribu Rupiah =======

PPPK dalam rangka Siaga Lebaran Ta Tahun 2014

pada tanggal 22 Juli 2014, Pukul 14:00-21:00 wib

nan dan Penanggulangan Masalah Kesehatan

Jml Honor

PPH 21

DITERIMA

TTD

Rp 50.000,-

Rp3,000

Rp47,000

Rp 50.000,-

Rp3,000

Rp47,000

Rp 50.000,-

Rp3,000

Rp47,000

Rp 150.000,-

Rp9,000

Rp141,000

Lunas dibayar tgl,................

Bendahara Pengeluaran Pembantu

BUDI TJATUR TJAHYANA

NIP. 19650312 198802 1 001

Bendahara Pengeluaran

SUNARWATI, S. SOS
NIP. 19661008 198603 2 006

SP2D
:
Tanggal :

TANSI

Dinas Kesehatan Kabupaten Kediri

Lima Puluh Ribu Rupiah =======

PPPK dalam rangka Siaga Lebaran Ta Tahun 2014

pada tanggal 31 Juli 2014, Pukul 14:00-21:00 wib

nan dan Penanggulangan Masalah Kesehatan

Jml Honor

PPH 21

DITERIMA

TTD

Rp 50.000,-

Rp3,000

Rp47,000

Rp 50.000,-

Rp3,000

Rp47,000

Rp 50.000,-

Rp3,000

Rp47,000

Rp 150.000,-

Rp9,000

Rp141,000

Lunas dibayar tgl,................

Bendahara Pengeluaran Pembantu

BUDI TJATUR TJAHYANA

NIP. 19650312 198802 1 001
Bendahara Pengeluaran

SUNARWATI, S. SOS
NIP. 19661008 198603 2 006

SP2D
:
Tanggal :

TANSI

Dinas Kesehatan Kabupaten Kediri

Lima Puluh Ribu Rupiah =======

PPPK dalam rangka Siaga Lebaran Ta Tahun 2014

pada tanggal 04 Agustus 2014, Pukul 14:00-21:00 wib

nan dan Penanggulangan Masalah Kesehatan

Jml Honor

PPH 21

DITERIMA

TTD

Rp 50.000,-

Rp3,000

Rp47,000

Rp 50.000,-

Rp3,000

Rp47,000

Rp 50.000,-

Rp3,000

Rp47,000

Rp 150.000,-

Rp9,000

Rp141,000

Lunas dibayar tgl,................

Bendahara Pengeluaran Pembantu

BUDI TJATUR TJAHYANA

NIP. 19650312 198802 1 001
Bendahara Pengeluaran

SUNARWATI, S. SOS
NIP. 19661008 198603 2 006