SURAT KETERANGAN GADAI

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

1 Nama
Umur
Pekerjaan
Alamat

:
:
:
:

M. Ali Rasyid
55 Tahun
Tani
Gampong Aneuk Glee Kecamatan Indrapuri
Kabupaten Aceh Besar
Dalam hal ini disebut sebagai Pihak Pertama

2 Nama
Umur
Pekerjaan
Alamat

:
:
:
:

Novianti Zam-zami
27 Tahun
Swasta
Gampong Aneuk Glee Kecamatan Indrapuri
Kabupaten Aceh Besar
Yang selanjutnya disebut sebagai Pihak Kedua

Dengan Surat Keterangan Gadai ini Pihak Pertama mengaku dengan

sesungguhnya, bahwa Pihak Pertama telah menggadaikan 1 (satu)
petak tanah sawah yang merupakan hak milik Pihak Pertama sendiri
digadaikan kepada Pihak Kedua, dengan harga gadai sebanyak 5
(Lima) mayam emas murni 99@. Adapun tanah sawah yang Pihak
Pertama gadaikan kepada Pihak Kedua tersebut letaknya di bawah
Waduk Gampong Aneuk Glee Kecamatan Indrapuri Kabupaten Aceh
Besar.
Demikianlah Surat Keterangan Gadai ini dibuat dengan sebenarnya agar
tidak menjadi sengketa di kemudian hari.
Aneuk Glee, 24 Oktober 2016
Pihak Kedua

Pihak Pertama

(Novianti Zam-

(M. Ali Rasyid)

zami)

Saksi

Mengetahui,

1 Kamaruddin

(
)

Keuchik Gampong
Aneuk Glee

2 M. Riza
(
)
(Nasrullah)