BUKU HARIAN

Nama
NIP

Septafyatun Catur Panyekap

:

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

UNSUR UTAMA
Menerima operan dari shif pagi
membuat kuitansi pembayaran/ transaksi pembayaran
merekap pendapatan per shif

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1. MENERIMA OPERAN JAGA
2. MENDAFTARKAN PASIEN BARU
3. MENDAFTARKAN PASIEN LAMA
4. MENGANTARKAN PASIEN KE UNIT PEMERIKSAAN UMUM
5. MEMBERIKAN INFORMASI KEPADA PASIEN
6. MENERIMA TELEPHONE DARI LUAR RSGMP
7. MEMBANTU KASIR
8. SAND BAY
9.
10.
UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN
1.
2.
3.
*) Untuk Fungsional Tertentu
Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

1 kegiatan
3 dokumen
6 kegiatan
3 kegiatan
10 kegiatan
7 kegiatan
1 kegiatan
1 kegiatan
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

15
30
30
30
100
60
90
0
0
0

0
0
0

0
0
0

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)

Keterangan

420
405
375
345
315
215
155
65
65
65
65
65
65
65

Yang Bersangkutan,

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
Memberikan informasi pada pasien
menerima telephon
stand bay

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

13 kegiatan
10 kegiatan
1 kegiatan
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

100
100
220
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

0
0
0

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)

Keterangan

420
320
220
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Yang Bersangkutan,

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

BUKU HARIAN
Nama
NIP

:
:

:
:

Jabatan
Hari, Tanggal

Uraian Kegiatan/Tugas/Tupoksi

AK*)

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.

0
0
0

*) Untuk Fungsional Tertentu

Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

Pegawai Yang Bersangkutan,

NIP

NIP

Sisa Waktu
(Menit)
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420
420

Yang Bersangkutan,

Keterangan

REKAPITULASI BUKU HARIA

Nama
NIP

Septafyatun Catur Panyekap

]

AK*)

Output/Bukti Fisik

JUMLAH JAM KERJA

UNSUR UTAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

14
13
7
3
10
7
1
1
0
0

0
0
0

0
0
0

UNSUR PENUNJANG/UNSUR TAMBAHAN

1.
2.
3.
*) Untuk Fungsional Tertentu
Catatan Atasan Langsung :
Atasan Langsung,

(
NIP

EKAPITULASI BUKU HARIAN

:
:

Jabatan
Bulan

Output/Bukti Fisik

Kualitas (%)

Waktu Mengerjakan
(Menit)

Sisa Waktu
(Menit)
13020

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

115
130
250
30
100
60
90
0
0
0

12905
12775
12525
12495
12395
12335
12245
12245
12245
12245

0
0
0

12245
12245
12245

Pegawai Yang Bersangkutan,

(
NIP

Keterangan