Skenario A Blok 24

Mrs. Melinda, a pregnant woman (34 years old) come to the public health center with
complains malaise and dizzy. She is a G6P4A1 and 32 weeks gestational age. In this
pregnancy,she experience poor dietary intake. She is a housewife and his husband only a
welder. They are a very poor family. The youngest child age is 2 years old. You act as the
doctor in public healt center and be pleased center and be pleased analyze this case.
In the examination findings:
Upon admission,
Height=155cm;weight=48kg;
Sense: compos mentis
BP:100/60 mmHg. HR:96x/menit, RR:20x/menit
Palpebral conjunctival looked pale.
Obstetric examination:
External examination: normal presentation, FHR 140x/m, there is no uterine contraction
Laboratory Examination: Hb 8,6 g/dl; MCV=70 fl; MCH=23 pg; MCHC=29 g/dl

!. Klarifikasi Istilah
a. G6P4A1 : sistem gpa G gravida ( sudah hamil 6 kali ). P partus ( melahirkan ). A
abortus.
b. FHR: fetal heart rate adalah denyut jantung janin (nilai norma 120-160x/menit)
c. Uterine conctraction: serangkaian kontraksi Rahim yang teratur karena otot-otot olos
Rahim yang bekerjadengan baik dan sempurna ecara bertahap akan mendorong janin
melalui servix dan vagina sehingga janin dapat keluar dari Rahim ibu.
d. Malaise: perasaan umum tidak sehat, tidak nyaman atau lesu ( tidak enak badan )
e. Dizzy: rasa pusing, lemas atau sakit kepala ringan
f. Welder: tukang las
g. Gestational age: masa kehamilan, usia janin dihitung dalam minggu dari hari pertama
menstruasi terakhir ibu sampai hari kelahiran.
II. Identifikasi Masalah
a. Kalimat 1 dan 2 ***
b. Kalimat 3,4 dan 5 **
c. Kalimat 6 *
d. Pemeriksaan fisik *
e. Obstetric examination *
f. Laboratory examination *

III. Analisis Masalah

1. Kalimat 1 dan 2
a. Apa yang menyebabkan ibu Melinda mengalami malaise dan dizzy? 1
b. Apa hubungan faktor usia ibu Melinda dengan keluhan yang dialaminya? 2
c. Bagaimana mekanisme keluhan ibu Melinda? 3
d. Bagaimana fisiologi dari kehamilan trimester ketiga? (ibu dan janinnya) 4
e. Bagaimana hubungan usia ibu Melinda terhadap kehamilan yang sekarang? 1
f. Bagaimana riwayat kehamilan ibu Melinda? 2
2. Kalimat 3,4 dan 5
a. Apa hubungan dari poor dietary intake dengan keluhan ibu Melinda? 3
b. Bagaimana asupan gizi yang diperlukan pada ibu hamil? 4
c. Bagaimana hubungan sosial ekonomi keluarga ibu Melinda terhadap kehamilan
ibu Melinda? 1
d. Bagaimana edukasi yang harus di berikan kepada ibu Melinda? 2
3. Kalimat 6
a. Berapa jarak normal antar kehamilan yang ideal? 3
b. Adakah hubungan antara jarak kehamilan dengan kasus? 4
c. Bagaimana dampak dari jarak kehamilan yang terlalu dekat? 1
4. Pemeriksaan fisik
A. Bagaimana interpretasi pemeriksaan fisik pada kasus? 2
B. Bagaimana mekanisme abnormalitas pada kasus? 3
C. Berapa peningkatan BB yang normal pada ibu hamil? 4

5. Obstetric examination
a. Bagaimana interpretasi obstetric examination pada kasus? 1
b. Bagaimana mekanisme abnormalitas pada kasus? 2
c. Bagaimana cara melakukan pemeriksaan leopold? 3
d. Bagaimana cara melakukan pemeriksaan FHR? 4

6. Pemeriksaan Lab
a. Bagaimana interpretasi pemeriksaan laboratorium pada kasus? 1
b. Bagaimana mekanisme abnormalitas pada kasus? 2
c. Bagaimana gambaran apusan darah tepi hipokrom mikrositer? 3
IV. hipotesa
Ibu Melinda 34 th, datang ker puskesmas dengan keluhan lemas dan pusing menderita
Anemia pada kehamilan ec defisiensi besi.
a. Diagnosis Banding 4
b. Penegakan Diagnosis dan Diagnosis Kerja 1
c. Epidemiologi 2

d.
e.
f.
g.
h.
i.
j.
k.
l.

Etiologi dan Faktor Resiko 3

Patogonesis dan/atau patofisiologi 4
Manfestasi Klinis 1
Pemeriksaan Penunjang 2
Tatalaksana farmakologi dan non-farmakologi 3
Pencegahan 4
Komplikasi 1
Prognosis 2
SKDI 3

V. Learning Issue
1. Anemia pada kehamilan (wajib)
2. ANC 1
3. perubahan fisiologi ibu hamil 2
4. embriologi (terutama trimester ketiga) 3
5 nutrisi pada ibu hamil 4
NO URUT PEMBAGIAN LI DAN ANMAL:
1. Imam, Adit, Ria
2. Alia, Trisa, Fadhila
3. Sheisa, Annisa, Andika
4. Yudis, Egi, Ananda

LI DAN ANMAL KUMPUL MULAI BESOK MALAM

(SELASA) JAM 7.00 MALAM
KE: eginabila@gmail.com