PELAYANAN KLINIS

No. Dokumen : SOP/UKP/9.2.2/EP5

No. Revisi
: 00

SOP

Tanggal Terbit

Halaman

: 1/2

UPTD PUSKESMAS
Peni Dwi Sulistyani, SKM
KESAMBEN
NIP.197404242000032002
1. Pengertian
Pelayanan klinis adalah Serangkaian kegiatan medis yang meliputi anamnesa, pemeriksaan
fisik, terapi, pemeriksaan penunjang serta konseling pasien.
Sebagai pedoman bagi petugas dalam melakukan pelayanan medis agar dapat memahami tata
2. Tujuan
3. Kebijakan
4. Referensi
5. Alat dan Bahan

6. Langkah
langkah

1. Bagan alir

laksana pelayanan medis pada pasien.

SK Kepala Puskesmas Kesamben Nomor 188/82.1/415.25.27/2016 Tentang Jenis-Jenis pelayanan di
Puskesmas Kesamben.

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 mengenai Puskesmas

1. Stetoskop
2. Tensimeter
3. Senter
4. Refleks hammer
5.Tempat tidur pasien
6. ATK
1. Petugas menerima rekam medis dari pendaftaran,
2. Petugas memanggil sesuai nomor urut,
3. Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan,
4. Petugas mencatat hasil anamnesa dan pemeriksaan di rekam medis pasien,
5. Petugas melakukan rujukan internal ke poli lain bila diperlukan,
6. Petugas memberikan konseling tentang kondisi pasien,
7. Petugas memberikan terapi dan tindakan sesuai dengan keluhan dan hasil pemeriksaan,
8. Petugas mendokumentasi kegiatannya.
Petugas menerima rekam medis

Panggil sesuai nomor urut

Anamnesa dan Pemeriksaan
Catat hasil anamnesa dan pemeriksaan di rekam medis pasien
Rujukan internal ke poli lain bila diperlukan
Konseling tentang kondisi pasien
Terapi dan Tindikan
Pendokumentasian kegiatan
2. Hal-hal yang
perlu
1/2

diperhatikan
3. Unit terkait

1. Poli umum
2. Poli KIA - KB
3. Poli Gigi
4. UGD dan Rawat Inap
5. Laboratorium
4. Dokumen terkait 1. Rekam medis
2. Register rawat jalan
3. Format rujukan internal
4. Informed Concent
5. Rekaman
historis
No
Yang diubah
perubahan

Isi Perubahan

2/2

Tanggal mulai diberlakukan