Usila 2013
Usila 2013
Angkatan 2010
1.
2.
3.
4.
Angkatan 2010
5.
6.
7.
Angkatan 2010
E. gangguan cemas
Scenario soal no 8-9
Seorang perempuan berusia 70tahun diantar anaknya ke dokter dengan keluhan sering
merasa tertekan hamper sepanjang hari. Keluhan disertai kehilangan minat untuk
beraktivitas, imsomnia, mengisolasi diri. Pemeriksaan fisik dan laboratorium dalam batas
normal.
8.
9.
10.
Oci (gak nulis) Febri (nulis) Adi Ks (Nulis) savitri (nulis) dwi agus (nulis)
Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. demensia
B. kesepian
C. depresi
D. hipotiroid
E. gangguan cemas
Dwi agus (nulis) Fany carolina (gak nulis) olan (nulis) savitri (nulis)
Apakah risiko yang harus diwaspadai pada pasien tersebut?
A. tersesat
B. bunuh diri
C. jatuh
D. hysteria
E. hipokondria
Dwi agus (nulis) Fany carolina (gak nulis) olan (nulis)
Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang dengan keluhan sering terjatuh. Pasien
mengeluh sering tersandung tangga karena merasa tidak melihat adanya anak
tangga, namun pandangan tidak kabur, tidak silau, jika melihat cahaya. Kadang
kepala terasa sakit tetapi kemudian membaik dengan diberikan obat warung. Pasien
tidak memeiliki riwayat DM, hipertensi. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 110/80, frekuensi nadi 86x/menit, frekuensi nafas 20x/menit. Pada
pemeriksaan mata tidak didapatkan injeksi konjungtiva dan kornea, shadow tes
negatif dan TIO 24. Apakah tatalaksana yang paling dibutuhkan untuk kasus diatas?
A. operasi AKEK
B. menghindari anak tangga
C. intervensi farmakoterapi
D. pemakaian alas kaki
E. intervensi pengetahuan
Angkatan 2010
11.
12.
13.
14.
Angkatan 2010
15.
16.
17.
Aniev (gak nulis) Nanda (gak nulis) Koko (gak nulis) Dwi yansarina (gak nulis) riri
(nulis) Dita (nulis)
Seorang laki-laki berusia 65tahun yang mengalamin perlemakan hati, merupakan
penderita CHF dengan migren menahun disertai neuropati diabetika. Sebualn ini
pasien merasa tidak dapat ereksi setelah meminum obat-obatan untuk penyakit
tersebut. Apakah obat yang paling mungkin dikonsumsi pasien sehingga
mengakibatkan tersebut?
A. Obat anti diabetika
B. Obat anti hipertensi
C. Obat penurun kolesterol
D. Fenilbutazon
E. Allopurinol
Aniev (gak nulis) Nanda (gak nulis) Koko (gak nulis) Dwi yansarina (gak nulis) Dita
(nulis)
Seorang laki-laki berumur 70tahun diantar oleh anaknya ke IGD rumah sakit karena
terjatuh di jalan. Pasien mengaku tiba-tiba lupa jalan untuk pulang dan terseat, serta
lingkungan sekitar menjadi sangat asing. Sudah sejak satu tahun terakhir pasien
merasa sering lupa dan dirasa semakin memberat, sehingga aktivitas sehari-hari
menjadi terganggu. Pada pemeriksaan keadaan umum dan tanda vital, keadaan
pasien tampak baik, tekana darah 100/60mmHg, frekuensi nadi 90x/menit, frekuensi
nafas 20x/menit, suhu 37 c. pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan. Apakh
faktor yang meningkatkan risiko jatuh pada kasus di atas?
A. Gangguan kognitif ringan
B. Gangguan vestibuler
C. Gangguan reflek postural
D. Gangguan akibat demensia
E. Sindrom amnestik
Befri (Nulis) Dwi murwati (nulis) Dita (nulis)
Seorang laki-laki berusia 60tahun ketempat praktek dokter dengan keluhan mudah
lelah. Lelah dirasakan saat jogging. Pasien tidak memiliki riwayat hipertensi, diabetes
mellitus maupun hiperkolesterol. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan
hasil normal. Apakah penyebab mudahnya lelah pada pasien tersebut?
A. Penurunan fungsi ginjal
B. Penurunan fungsi jantung
C. Penurunan fungsi hepar
D. Penurunan fungsi pancreas
Angkatan 2010
18.
19.
20.
22.
23.
24.
Angkatan 2010
26.
27.
28.
Angkatan 2010
Taufik (Nulis), Puput (Nulis) Metta (nulis) Ina (gak nulis) April (gak nulis)
Jenis suplementasi vitamin yang diberikan dalam bentuk oral dan parenteral dapat
menyebabkan keadaan hipervitaminosis. Apakah vitamin yang dimaksud ?
A. Tokoferol
B. Retinol
C. Riboflavin
D. Piridoksin
E. Niasin
Taufik (Nulis) Metta (nulis) Ina (gak nulis) April (gak nulis)
Pada usila fungsi organ akan menurun sehingga dapat terjadi gangguan sintesis
protein sehingga transport bilirubin terganggu. Apakah protein yang dimaksud ?
A. Transferin
B. Albumin
C. Prealbumiin
D. Retinol binding protein
E. Trantiretin
Aryun (nulis) Muttaqin huda (gak nulis) luna (nulis)
Seorang Perempuan 65 tahun, artis sinetron datang ke dokter dengan keluhan ingin
langsing karena tuntutan skenario. Saat ditimbang berat badan pasien masuk
kategori obese.Kebiasaan makan yang disukai adalah gorengan dan kripik.Pasien
juga hobi wisata kuliner. Berbagai terapi diet sudah dicoba namun belum berhasil
bahkan ia sampai dehidrasi karena mengikuti sebuah program diet. Diet utama apa
yang direkomendasikan untuk meminimalkan risiko obesitas atau aterosklerosis ?
A. Meningkatkan asam lemak jenuh
B. Meningkatkan asam lemak tidak jenuh mono
C. Meningkatkan asam lemak tidak jenuh poli
D. Diet tinggi protein
E. Diet tinggi polisakarida
Aryun (nulis) Muttaqin huda (nulis) luna (gak nulis)
Perubahan permukaan sendi, fibrilasi, erosi tulang rawan hialin dapat menyebabkan
ebumasi tulang dan kista rongga subkondral dan sumsum tulang. Hal ini disebut
sebagai :
A. Osteoartritis
B. Reumatoid artritis
C. Osteoartrosis
D. Artritis monoartikuler senilis
E. Rematika polimialgia
29.
30.
31.
32.
Angkatan 2010
Angkatan 2010
sebelumnya tidak ada keluhan.Pasien sudah berusaha makan cukup buah dan sayur
bahkan menggunakan obat pencahar, tapi keluhan belum teratasi.Pada pemeriksaan
fisik dan penunjan semua hasil dalam batas normal. Apakah masalah yang sedang
dihadapi pasien yang berkaitan dengan hal tersebut ?
A. Inatioation
B. immobility
C. incontientia
D. Impaction
E. imunodeficience
33.
34.
35.
10
Angkatan 2010
A. Ekonomi
B. Sosial
C. Behaviour/kebiasaan
D. Spiritual
E. Environment/lingkungan
36.
37.
38.
11
40.
41.
42.
Angkatan 2010
Putri riski (nulis) Dewi rosita (nulis) Taufik (Nulis) adit (nulis)
Perempuan 70 tahun bersama dengan kelompoknya melakukan kegiatan sosial
bersama. Kelompok ini berprinsip di hari tua tetap mampu melakukan aktivitas
sendiri dan tidak tergantung dengan orang lain. Komponen manakah yang sesuai
dengan konsep menua diatas ?
A. Independence
B. Autonomy
C. Physical healthy
D. Spirituality
E. Low stress
Putri riski (nulis) Dewi rosita (nulis) adit (nulis)
Laki - laki 65 tahun memiliki kemungkinan untuk mempunyai anak. Bagaimana
mekanisme fisiologisnya ?
A. Kadar testosterone pada usia 65 tahun masih tinggi
B. Produksi sperma masih terus berlangsung
C, Terdapat proses degenerasi testis
D. Berkurangnya jumlah tubulus seminiferus
E. Berkurangnya kemampuan reproduksi
Nuri ulfa (gak nulis) Sonya (Nulis) adit (nulis)
Usia menopause pada setiap wanita bisa berbeda - beda satu dengan yang lain.
Apakah yang menyebabkan perbedaan tersebut ?
A. Kadar hormon esterogen dalam darah
B. Kemampuan ovarium memproduksi hormon
C. Tingginya kadar FSH dalam darah
D. Jumlah folikel dalam ovarium
E. Aktivitas hormon reproduksi wanita
Nuri ulfa (gak nulis) Sonya (gak nulis) adit (nulis) Taufik (Nulis)
Saat wanita alami menopause risiko untuk terjadinya osteoporosis semakin besar.
Bagaimana mekanismenya ?
A. Peningkatan aktivitas osteoblas
B. Peningkatan aktivitas osteoklas
C. Perubahan aliran darah ke tulang
D. Berkurangnya aktivitas vasomotor
E. Berkurangnya elastisitas pembuluh darah
12
44.
45.
46.
47.
Angkatan 2010
13
Angkatan 2010
A. Chloramphenicol
B. Aminoglycoside
C. Erythromycin
D. Macrolide
E. Cephalosporin
48.
49.
50.
51.
14
Angkatan 2010
suhu 36 C, terlihat keringat dingin pada muka terutama hidung, bibir, dan tangan.
Pemeriksaan gula darah 50 mg/dL. Obat yang dapat menimbulkan keluhan adalah
A. Acarbose
B. Gliburid
C. Mitglitol
D. Rosiglitazon
E. Metformin
52.
53.
54.
15
Angkatan 2010
D. Leflunomide
E. Sodium hyaluronat
55.
56.
57.
16
Angkatan 2010
sebagai dokter kita harus memastikan ada tidaknya bukti bahwa AINS menimbulkan melena
pada pasien dibandingkan non pengguna AINS
58.
59.
17
Angkatan 2010
Lily (Nulis) Ahsin (Nulis) Ita (nulis) falet (nulis) wido (nulis)
Bila hasil kultur didapat H.influenza (+) antibiotik yang dipilih
A. Eritromisin
B. Streptomisin
C. Sulfadirasin
D. Penisilin
E. Sefalosporin gen III
Niko (nulis) kausar (nulis) falet (nulis) wido (nulis)
61. Hasil pemeriksaan foto thotax pada pasien di atas adalah jantung hipertrofi. Bila kita
menjumpai jipertensi dengan demensia, obat yang dipilih adalah ...
a. Alfa blocker
b. Golongan sartan
c. ACE inhibitor
d. Amlodpin
e. Diuretika
Niko (nulis) kausar (nulis) falet (nulis)
62. Cucunya juga mengatakan bahwa pasien telah beberapa kali mengalami jatut.
Tindakan pencegahan apa yang harus dilakukan ...
a. Hindari obat yang tidsk perlu, kenali lingkungan dengan baik, kurangi gula
b. Hindari obat yang tidsk perlu, kenali lingkungan dengan baik, konsumsi suplemen
c. Hindari obat yang tidsk perlu, kenali lingkungan dengan baik, exercise
d. Rehabilitasim execise, tambah berat badan, konsumsi suplemen
e. Rehabilitasi exercise, obati osteoporosis
Vidya (nulis) falet (nulis)
63. Terdapat beberapa tipe lansia salah satunya adalah Self Hating Man. Apakah sifat
yang dimmiliki oleh tipe lansia tersebut?
a. Bahagia dengan masa lampau
b. Puas dengan masa kini
c. Berusaha untuk hidup tidak tergantung
d. Cemas pada masa yang akan datang
e. Ingin mati saja agar tidak membebani orang lain
Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke praktek dokter untuk general check up.
Pasien tersebut saat ini tidak memiliki keluhan. Dari riwayat keluara, ia memiliki
kakak dengan diabetes dan adik dengan tekanan darah tinggi. Ayah meninggal
karena stroke pada usia 65 tahun. Dari kebiasaan diketahui pasien adalah seorang
perokok berat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan IMT 24 kg/m2, tekanan darahnya
155/95, denyut nadik 86x/menit, frekuensi nafas 20x/menit suhu badan 370C. Dari
18
Angkatan 2010
19
Angkatan 2010
memiliki riwayat darah tinggi namun tidak kontrol dengan rutin Pada pemeriksaan
fisik tanda vital didapatkan tekanan darah 162/85 mmHg, denyut nadi 74x/menit,
frekuensi napas 20x/menit, suhu badan 36,70C. Apakah obat anti hipertensi yang
sebaiknya diberikan?
a. ACE inhibitor
b. Angiotensin reseptor blocker
c. Diuretik thiazid
d. Vasodilator direk
e. Beta blocker
Aris (nulis) sabrina (nulis) lesa (nulis) adit (nulis)
68. Seorang laki-laju berusia 75 tahun datang ke praktek dokter umum untuk kontrol
rutin penyakit asam urat, kencing manis, dan pengroposan tulang. Obat yang sudah
didapatkan saat ini adalah insulin, vitamin D, glipizid, quinine, dan allupurinol. Pada
saat iini dilakukan pemeriksaan tekanan darahnya 160/100. Dokter mendiagnosa
pasien dengan hipertensi dan memulai pemberian terapi farmakologis. Apakah obat
antihipertensi yang kontraindikasi untuk pasien tersebut?
a. Enalapril
b. Hidrochlorotiazid
c. Diltiazem
d. Losartan
e. Atenolol
Mauren (nulis) rita (gak nulis) lala (nulis)
69. Seorang perempuan berusia 61 tahun datang ke praktek dokter umum dengan
keluhan batuk tidak berdahak sejak 3 hari yang lalu, Pasien memiliki riwayat darah
tinggi dan mengatakan 3 hari yang lalu membeli obat untuk darah tingginya di
apotek, Pada pemeriksaan fisk dan vital sign didapatkan tekanan darah 140/85
mmHg, denyut nadi 74x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu badan 370C. Pada
pemeriksaan fisik faring tidak hiperemis, tdak ditemukan ronkhi dan wheezing.
Apakah oabt anti hipertensi yang dapat memberikan efek samping tersebut?
a. Furosemid
b. Nifedipine
c. HCT
d. Captopril
e. Hidralazin
Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke klinik dokter umum dengan keluhan
sesak nafas, kelelahan, jika tidur harus dengan tiga bantal, bengkaka pada kedua
kaki, dan kadang batuk berdahak disertai busa. Pasien memiliki riwayat diabetes tipe
II dan hipertensi. Pada pemeriksaan, didapatkan ronkhi basah basal pada kedua
Blok Usia Lanjut - Angkatan 2010
20
Angkatan 2010
lapang paru, S# gallop, distensi vena jugularis, dan pitting edema di kedua kaki
sampai lutut. Tidak ditemukan aritmia.
Mauren (nulis) rita (gak nulis) lala (nulis)
70. Apalkah pemeriksaan penunjang yang paling sensistif untuk diagnosis kondisi
tersebut ...
a. Troponin I
b. LDH
c. Creatinin kinase MB isoenzim (CK-MB)
d. Brain natriuretic peptide
e. Foto thoraks
Ika jesi (nulis) eka kurniawati (gak nulis) imam (gak nulis) ayi (nulis)
71. Apakah penatalaksanaan awal farmakologis yang dapat diberikan
a. Metoprolol
b. Diltiazem
c. Furosemide
d. Carvediol
e. Lisinopril
Ika jesi (nulis) eka kurniawati (gak nulis) imam (gak nulis) ayi (nulis)
72. Terapi farmakologis apakah yang dapat diberikan untuk gagal jantung pada pasien
dengan kondisi ini?
a. Digoxin
b. NSAID
c. Warfarin
d. Carvediol
e. Diltiazem
Seorang perepuan berusia 60 tahun ke praktek dokter untuk pemeriksaan rutin. Pasien
khawatir terkena osteoporosis karena ibunya pada usia 60 tahun mengalami beberapa
patah tulang kompresi vetebral. Pasien mengatakan bahwa dia merokok dan tidak
minum-minuman beraklohol. Pasien sudah menopause sejak 5 tahun yang lalu. Saat ini
pasien rajin berolahraga secara teratur di pusat kebugaran dan mengonsumsi kalsium
1.500 mg dengan vitamin D 800 IU setiap hari.
Neno (gak nulis) ryan (nulis)
73. Faktor risiko osteoporosis apakah yang ditemukan pada pasien ini?
a. Rajin berolahraga
b. Menopause terlambat
c. Merokok
Blok Usia Lanjut - Angkatan 2010
21
Angkatan 2010
d. Konsumsi alkohol
e. Asupan kalsium dan vitamin D
Neno (gak nulis) ryan (nulis)
74. Setelah dilakukan pemeriksaan, dokter mendiagnosa pasien tersebut terkena
osteoporosis dan dokter memberikan terapi farmakologis yang akan bermanfaat,
mengingat keparahan osteoporosisnya. Apakah terapi farmakologis paling tepat
untuk pasien ini?
a. Terapi penggantian estrogen
b. Kombinasi HRT dengan estrogen
c. Alendronale
d. Kalsitonin semprot intranasal
e. Raloxifene
Jimbo (nulis) sandi (gak nulis) susan (gak nulis) Taufik (Nulis) Dinda Ale (Nulis) Desti
(nulis) adit (nulis)
75. Seorang perempuan 67 tahun di bawa ke UGD RS dan mendapatkan perawatan
ortopedik karena mengalami patah tulang pinggul karena terjatuh di kamar mandi.
Setelah 2 minggu pasien mengeluh nyeri pada kaki kanan terutama jika digerakkan.
Padapemeriksaan didapatkan tungkai kanan bengkak setinggi bawah lutut, tampak
kemerahan, dan nyeri pada saat dipalpasi. Apakah tatalaksana yang paling sering
untuk pasien?
a. Unfractioned heparin
b. Heparin berat molekul rendah
c. Warfarin
d. Ambulasi dini
e. Terapi trombolitik
Jimbo (nulis) sandi (gak nulis) susan (gak nulis) Taufik (Nulis) Dinda Ale (Nulis)
Desti (nulis) adit (nulis)
76. Seorang perempuan 73 tahun datang ke UGD diantar keponakannya dalam keadaan
tertekan. Pasien mengeluh sesak nafas dan mengi disertai batuk berdahak. Menurut
pengakuan pasien dahaknya jernih. Pada pemeriksaan vital sign didapatkan tekanan
darah 160/90 mmHg, frekuensi napas 24x/menit. pAda pemeriksaan auskultasi
thorax didapatkan gallop dan wheezing menyebar, dan terdengar crackles. Apakah
diagnosis yang paling tepat
a. Serangan asma akut
b. Emfisema
c. Pneumonia
d. Edema paru
e. PPOK
Blok Usia Lanjut - Angkatan 2010
22
Angkatan 2010
23