1.

2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

NAMA BARANG
Bed Zaal pria
Bed Zaal Wanita
Kelas A.
Kelas B.
Gorden
Kasur.
Seprey.
Perlak
Yang bagus :
Yang Rusak :

9. Sarung bantal.
10.Bantal.

JUMLAH
6
6
1
1
16
14
29

PERMINTAAN
16
-

15

6
8
8

8
8
Total Permintaan :
PENGKLEIMAN BARANG RAWAT INAP

39

Karang Mulya 11 Januari 2017

Mengetahuai

Dr. Maryani
Nip : 19780222 201001 2 007