Anda di halaman 1dari 1

Bab/ Pelayanan/ Upaya : III/ Admen

Kriteria/ Nomor :
TINDAKAN PERBAIKAN
UPTD
Puskesmas
Selomerto 1

Input Tindakan Perbaikan (Ketidak sesuaian antara lain dari): No. temuan
Ketidak sesuaian implementasi sistem/ SPO .dll
Pencapaian sasaran mutu/kinerja
Keluhan pelanggan
Temuan audit internal atau eksternal
Tinjauan Manajemen/ Telaah Manajemen
Produk off spec
Lain- lain (..)
Temuan masalah: diisi oleh auditor/ personil terkait
Rencana tahunan perbaikan mutu dan kinerja puskesmas belum ada

Lokasi/ bab/ standar


Temuan terhadap: Tanggal :
Kriteria : 12/2/2014
Dokumen nomor :
Lain- lain :
Auditor/ personil terkait*) Auditee/ atasan terkait*)

Elves C Puput handayani


Akar masalah : (diisi oleh auditee/ personil terkait*)
Pembuatan belum dilakukan

Tindakan perbaikan : (diisi oleh auditee/ personil terkait*)


Membuat Rencana tahunan perbaikan mutu dan kinerja puskesmas

Penanggungjawab yang ditunjuk melakukan tindakan perbaikan (jika ada):


Prioritas: biasa/ segera/ sangat segera *) Tanggal penyelesaian
5 Mei 2014
Disiapkan oleh: Disetujui oleh:

Staf : Puput handayani Dewi Yuliana.S,SSiT,M.Kes


NIP.19710724 199103 2 007
Verifikasi efektifitas tindakan perbaikan
Dicek oleh: Diperiksa oleh: Disetujui oleh:

Noman Kumoro, Amd.Kep drg.Ina Goran.M


Elves C NIP.19740708 199803 1 005 NIP.19650313199003 2 002
Status:
Closed/ selesai dengan efektif
Belum & rekomendasi:
Belum dan perlu dibahas di tinjauan manajemen

Anda mungkin juga menyukai