FORMAT LAPORAN BARANG INVENTARIS

Unit Kerja : Rumah Tangga

Kepala Unit Kerja : Mia Zikriani

HOU
SEKEEPING
NO BARANG JENIS JUMLA KONDISI KETERANGA
. INVENTARIS BARANG H BAIK RUSA N
K
1. Kain Pel Peralata 5 3 2
n
2. Sapu 4 3 1
3. Klobi 3 1 2
4. Sapu Lidi 2 2
5. Kemoceng 2 1 1
6. Pembersih 2 2
Kaca
7. Sikat WC 3 3
8. Sedot WC 1 1
9. Pengki 3 3
10 Lap 3 3
.
11 Tempat 14 12 2
. Sampah Umum
12 Tempat 26 26
. Sampah
Ruangan
13 Papan Warning 1 1
. + Ember
Kuning

LAUNDRY
N BARANG JENIS JUMLA KONDISI KETERANGA
O. INVENTARIS BARANG H BAIK RUSA N
K
1. Seprei garis Perlengka 100 97 3 Yang di
karet pan lemari dan
Ruangan
2. Seprei karet Perlengka 3 3 Yang di
anak pan lemari dan
Ruangan
3. Seprei putih Perlengka 40 40 Yang di
polos pan lemari dan
 Ruangan
4. Stik laken Perlengka 60 60 Yang di
pan lemari dan
Ruangan
(stok
kosong)
5. Sarung bantal Perlengka 45 45 Yang (stok
pan kosong)
6. Selimut Perlengka 80 80 Yang di
pan lemari dan
Ruangan
7. Bantal Perlengka 120 120 Yang di
pan lemari dan
Ruangan
8. Perlak Perlengka 50 50 Yang di
pan lemari dan
Ruangan
9. Duk Perlengka 275 275 Yang di
pan lemari
10 Bedongan Perlengka 165 165 Yang di
. pan lemari
11 Waslap Perlengka 56 56 Yang di
. pan lemari
12 Handuk putih Perlengka 95 95 Yang di
. kecil pan lemari
13 Kelambu bayi Perlengka 28 28 Yang di
. pan lemari
14 Bantal bayi Perlengka 1 1 Yang di
. pan lemari
15 Laken bolong Perlengka 16 16 Yang di
. pan lemari
16 Laken biasa Perlengka 15 15 Yang di
. pan lemari
17 Sarung Perlengka 4 4 Yang di
. timbangan pan lemari
18 Sarung Perlengka 4 4 Yang di
. oksigen pan lemari
19 Saung bantal Perlengka 1 1 Yang di
. OK pan lemari
20 Tutup Perlengka 3 3 Yang di
. incubator OK pan lemari
21 Celana tim OK Perlengka 17 17 Yang di
. pan lemari
22 Baju tim OK Perlengka 6 6 Yang di
. pan lemari
23 Jas Dokter Perlengka 2 2 Yang di
. pan lemari
24 Seprei OK Perlengka 11 11 Yang di
. besar pan lemari
25 Seprei OK Kecil Perlengka 15 15 Yang di
. pan lemari
26 Stik laken OK Perlengka 16 16 Yang di
. pan lemari
27 Sarung bantal Perlengka 45 45 Yang di
. OK pan lemari
28 Celana tim OK Perlengka 10 10 Yang di
. biru pan lemari
29 Baju tim OK Perlengka 6 6 Yang di
. biru pan lemari
30 Sarung bantal Perlengka 30 30 Yang di
. IGD pan lemari
31 Seprei IGD Perlengka 30 30 Yang di
. pan lemari
32 Seprei kecil Perlengka 30 30 Yang di
. IGD pan lemari
33 Setrika Peralatan 2 1 1 di Ruangan
.
34 Mesin cuci Peralatan 3 3 di Ruangan
.
35 Mesin Peralatan 1 1 di Ruangan
. pengering
36 Kipas angin Peralatan 1 1 di Ruangan
.
37 Troli infeksius Peralatan 1 1 di Ruangan
.
38 Troli non Peralatan 1 1 di Ruangan
. infeksius
39 Celemek/Apro Perlengka 4 2 2 di Ruangan
. n pan
40 Sikat cuci baju Peralatan 1 1 di Ruangan
.
41 Keranjang Peralatan 2 2 di Ruangan
. untuk pakaian
kotor
42 Keranjang Peralatan 4 4 di Ruangan
. untuk pakaian
bersih
43 Keranjang Peralatan 2 2 di Ruangan
. untuk pakaian
yang akan
disetrika
44 Bak Peralatan 1 1 di Ruangan
.
45 Lemari kaca Peralatan 2 2 di Ruangan
.
46 Lemari kayu Peralatan 1 1 di Ruangan
.
47 Karbol drigen Peralatan 1 1 di Ruangan
. 20 Liter
48 Laudit/Pemutih Peralatan 1 1 di Ruangan
. 1 ember
MAINTENANCE
NO BARANG JENIS JUMLAH KONDISI KETERANG
. INVENTARIS BARANG BAIK RUSA AN
K
1. Pesawat Peralata 1 1
telepon n
2. TV Peralata 1 1
n
3. Jam Peralata 1 1
n
4. Tangga Peralata 2 2
n
5. Avo meter Peralata 1 1
n
6. Tang amper Peralata 2 2
n
7. Kunci pipa Peralata 3 3
n
8. Kunci inggris Peralata 3 3
n
9. Senter Peralata 1 1
n
10 Gengset Peralata 1 1
. 3000 watt n
11 Analyzer Peralata 1 1
. n
12 Set kunci pas Peralata 1 1
. n
13 Obeng + Peralata 1 1
. n
14 Obeng - Peralata 1 1
. n
15 Set play ring Peralata 1 1
. n
16 Tes pen Peralata 1 1
. n
17 Tabung R 22 Peralata 1 1
. n
18 Tabung R 32 Peralata 1 1
. n
19 Tang potong Peralata 1 1
. n
20 Tang biasa Peralata 1 1
. n
21 Tang buaya Peralata 1 1
. n
22 Kutter Peralata 1 1
. n
23 Kunci T 17 Peralata 1 1
. n
24 Kunci T 14 Peralata 1 1
. n
25 Solder Peralata 1 1
. n
26 Tang pres Peralata 1 1
. n
27 Gergaji besi Peralata 1
. n
28 Palu Peralata 1
. n
29 Set stim AC Peralata 1
. n
SATPAM DALAM
NO BARANG JENIS JUMLAH KONDISI KETERANG
. INVENTARIS BARANG BAIK RUSA AN
K
1. Televisi Peralata 2 1 1 Rusak TV
n untuk
CCTV
2. Kipas angin Peralata 1 1
n
3. Meja kerja Peralata 1 1
n
4. Meja kecil Peralata 1 1
n
5. Kursi Peralata 3 2 1
n
6. Airphone Peralata 1 1
n
7. Mesin absen Peralata 1 1
n
8. Tempat kunci Peralata 1 1
n
9. Jam dinding Peralata 1 1
n
10 Figura Peralata 1 1
. n

BARANG INVENTARIS DI RUANG PERAWATAN RAWAT INAP IBU DAN ANAK

VIP A
NO BARANG JENIS JUMLAH KONDISI KETERANG
. INVENTARIS BARANG BAIK RUSA AN
K
1. Bed Peralata 1 1
n
2. Sofa bed Peralata 1 1 Sobek
n
3. TV Peralata 1 1
n
4. Jam dinding Peralata 1 1
n
5. Meja Peralata 1 1
n
6. Kursi Peralata 1 1
n
7. Kulkas Peralata 1 1
n
8. Jemuran Peralata 1 1 Tidak
 n lengkap
9. Wastafel Peralata 1 1
n
10 Tangga Peralata 1 1
. n
11 Remot AC 1 1
.
12 Remot TV Peralata 1 1 Rusak
. n
13 Remot indo Peralata 1 1 Rusak
. n
14 Ember kecil Peralata 1 1
. n
15 Gayung Peralata 1 1
. n
16 Tempat Peralata 1 1
. sampah kecil n
17 Airphone Peralata 1 1 Rusak
. n
18 AC Peralata 1 1
. n

VIP B
NO BARANG JENIS JUMLAH KONDISI KETERANG
. INVENTARIS BARANG BAIK RUSA AN
K
1. Bed Peralata 1 1
n
2. Sofa bed Peralata 1 1
n
3. TV Peralata 1 1
n
4. Jam dinding Peralata 1 1
n
5. Meja Peralata 1 1
n
6. Kursi Peralata 1 1 Sobek
n
7. Kulkas Peralata 1 1
n
8. Jemuran Peralata 1 1
n
9. Wastafel Peralata 1 1
n
10 Tangga Peralata 1 1
. n
11 Remot AC 1 1
.
12 Remot TV Peralata - - 1 Rusak
. n
13 Remot indo Peralata 1 1
. n
14 Ember kecil Peralata 1 1
. n
15 Gayung Peralata 1 1
. n
16 Tempat Peralata 1 1
. sampah kecil n
17 Airphone Peralata 1 1
. n
18 AC Peralata 1 1
. n

VIP C
NO BARANG JENIS JUMLAH KONDISI KETERANG
. INVENTARIS BARANG BAIK RUSA AN
K
1. Bed Peralata 1 1
n
2. Sofa bed Peralata 1 1
n
3. TV Peralata 1 1
n
4. Jam dinding Peralata 1 1
n
5. Meja Peralata 1 1
n
6. Kursi Peralata 1 1
n
7. Kulkas Peralata 1 1
n
8. Jemuran Peralata 1 1 Tidak
n lengkap
9. Wastafel Peralata 1 1
n
10 Tangga Peralata 1 1
. n
11 Remot AC 1 1
.
12 Remot TV Peralata 1 1
. n
13 Remot indo Peralata 1 1
. n
14 Ember kecil Peralata 1 1
. n
15 Gayung Peralata 1 1
. n
16 Tempat Peralata 1 1
. sampah kecil n
17 Airphone Peralata 1 1
. n
18 AC Peralata 1 1
. n

KELAS I
NO BARANG JENIS JUMLAH KONDISI KETERANG
. INVENTARIS BARANG BAIK RUSA AN
K
1. Bed Peralata 2 1 1 Sobek
n
4. Jam dinding Peralata 1 1
n
5. Meja Peralata 2 2
n
6. Kursi Peralata 1 1 Harus
n tambah 1
lagi
9. Wastafel Peralata 1 1
n
10 Tangga Peralata 2 2
. n
11 Remot AC 1 1
.
14 Ember Peralata 1 1
. n
15 Gayung Peralata 1 1
. n
16 Tempat Peralata 1 1
. sampah kecil n
17 Airphone Peralata 1 1 Rusak
. n
18 AC Peralata 1 1
. n

KELAS IIA
NO BARANG JENIS JUMLAH KONDISI KETERANG
. INVENTARIS BARANG BAIK RUSA AN
K
1. Bed Peralata 4 2 2
 n
2. TV 1 1
3. Jam dinding Peralata 1 1
n
4. Meja Peralata 4 4
n
5. Kursi Peralata 2 2 Harus
n tambah 2
lagi
6. Jemuran Peralata 1 1 Tidak
n lengkap
7. Wastafel Peralata 1 1
n
8. Tangga Peralata 2 2
n
9. Ember kecil Peralata 1 1
n
10 Gayung Peralata 1 1
. n
11 Tempat Peralata 1 1
. sampah kecil n
12 Airphone Peralata 1 1 Rusak
. n
13 AC Peralata 1 1
. n

KELAS IIB
NO BARANG JENIS JUMLAH KONDISI KETERANG
. INVENTARIS BARANG BAIK RUSA AN
K
1. Bed Peralata 4 2 2 Peninggi
n kepala
2. Meja 4 3 1 Model
3. Airphone Peralata 1 1
n
4. TV Peralata 1 1
n
5. Remot TV Peralata 1 Rusak
n
6. Remot AC Peralata 1 1
n
7. Jam dinding Peralata 1 1 Rusak
n
8. Tangga Peralata 1 1
n
9. Ember Peralata 1 1
n
10 Gayung Peralata 1 1
. n
11 Tempat Peralata 1 1
. sampah kecil n
13 AC Peralata 1 1
. n

KELAS III
NO BARANG JENIS JUMLAH KONDISI KETERANG
. INVENTARIS BARANG BAIK RUSA AN
K
1. Bed Peralata 6 4 2 Peninggi
n kepala
2. Meja 6 5 1 Tidak
lengkap
3. Kursi Peralata 3 3
n
4. Jemuran Peralata 1 1
n
5. TV Peralata 1 1
n
6. Airphone Peralata 1 1
n
7. AC Peralata 1 1
n
8. Remot AC Peralata 1 1 Rusak
n
9. Tangga Peralata 2 2
n
10 Wastafel Peralata 1 1
. n
11 Ember Peralata 1 1
. n
12 Gayung Peralata 1 1
. n
13 Jam dinding Peralata 1 1 Rusak
. n
14 Remot TV Peralata 1 1 Rusak
. n

ANGGREK I
NO BARANG JENIS JUMLAH KONDISI KETERANG
. INVENTARIS BARANG BAIK RUSA AN
K
1. Bed Peralata 1 1
n
2. Sofa bed 1 1
3. Meja Peralata 1 1
n
4. Kulkas Peralata 1 1
n
5. Jemuran Peralata 1 1 Rusak
n
6. TV Peralata 1 1
n
7. AC Peralata 1 1
n
8. Remot AC Peralata 1 1
n
9. Remot TV Peralata 1 1
n
10 Wastafel Peralata 1 1
. n
11 Jam dinding Peralata 1 1 Jam mati
. n
13 Ember Peralata 1 1
. n
14 Gayung Peralata 1 1
. n
15 Tempat Peralata 1 1
. sampah n
16 Airphone Peralata 1 1
. n
17 Kursi Peralata 1 1
. n
18 Tangga Peralata 1 1
. n

ANGGREK II
NO BARANG JENIS JUMLAH KONDISI KETERANG
. INVENTARIS BARANG BAIK RUSA AN
K
1. Bed Peralata 1 1
n
2. Sofa bed Peralata 1 1
n
3. Kursi Peralata 1 1
n
4. Meja Peralata 1 1
n
5. Kulkas Peralata 1 1
n
6. AC Peralata 1 1
n
7. Tangga Peralata 1 1
 n
8. Wastafel Peralata 1 1
n
9. Jemuran Peralata 1 1
n
10 Jam dinding Peralata 1 1
. n
11 TV Peralata 1 1 Rusak
. n
13 Remot AC Peralata 1 1
. n
14 Remot TV Peralata 1 1
. n
15 Ember Peralata 1 1 Rusak
. n
16 Gayung Peralata 1 1
. n
17 Tempat Peralata 1 1
. sampah n
18 Airphone Peralata 1 1
. n

ANGGREK III
NO BARANG JENIS JUMLAH KONDISI KETERANG
. INVENTARIS BARANG BAIK RUSA AN
K
1. Bed Peralata 1 1
n
2. Sofa bed Peralata 1 1
n
3. Meja Peralata 1 1
n
4. Kulkas Peralata 1 1
n
5. Kursi Peralata 1 1 Sobek
n
6. Airphone Peralata 1 1
n
7. AC Peralata 1 1
n
8. Remot AC Peralata 1 1
n
9. TV Peralata 1 1
n
10 Remot TV Peralata 1 1
. n
11 Remot Indo Peralata 1 1
. n
13 Wastafel Peralata 1 1
. n
14 Jemuran Peralata 1 1
. n
15 Jam dinding Peralata 1 1
. n
16 Ember Peralata 1 1
. n
17 Gayung Peralata 1 1
. n
18 Tempat Peralata 1 1
. sampah kecil n

VVIP
NO BARANG JENIS JUMLAH KONDISI KETERANG
. INVENTARIS BARANG BAIK RUSA AN
K
1. Bed Peralata 1 1
n
2. Sofa bed Peralata 1 1 Sobek
n
3. TV Peralata 1 1
n
4. Jam dinding Peralata 1 1
n
5. Meja Peralata 1 1
n
6. Meja makan Peralata 1 1
n
7. Kulkas Peralata 1 1
n
8. Wastafel Peralata 1 1
n
9. Tangga Peralata 1 1
n
10 Airphone Peralata 1 1
. n
11 AC Peralata 1 1
. n
13 Remot AC Peralata 1 1
. n
14 Remot TV Peralata 1 1 Rusak
. n
15 Remot indo Peralata 1 1
. n
16 Ember kecil Peralata 1 1
. n
17 Gayung Peralata 1 1
. n

ANYELIR
NO BARANG JENIS JUMLAH KONDISI KETERANG
. INVENTARIS BARANG BAIK RUSA AN
K
1. Bed Peralata 2 2
n
2. Meja Peralata 2 2
n
3. Kursi Peralata 2 2 Sobek
n
4. Jam dinding Peralata 1 1 Mati
n
5. TV Peralata 1 1
n
6. AC Peralata 1 1
n
7. Remot TV Peralata 1 1 Rusak
n
8. Remot AC Peralata 1 1
n
9. Airphone Peralata 1 1
n
10 Wastafel Peralata 1 1 Tanpa kaca
. n
11 Jemuran Peralata 1 1 Tidak
. n lengkap
13 Ember Peralata 1 1
. n
14 Gayung Peralata 1 1
. n
15 Tempat Peralata 1 1
. sampah n
16 Meja TV Peralata 1 1
. n

ISOLASI
NO BARANG JENIS JUMLAH KONDISI KETERANG
 . INVENTARIS BARANG BAIK RUSA AN
K
1. Bed Peralata 1 1
n
2. Meja Peralata 1 1
n
3. Kursi Peralata 1 1 Sobek
n
4. TV Peralata 1 1
n
5. Meja TV Peralata 1 1
n
6. AC Peralata 1 1
n
7. Hexos Peralata 2 2
n
8. Airphone Peralata 1 1
n
9. Jemuran Peralata 1 1
n
10 Jam dinding Peralata 1 1
. n
11 Ember Peralata 1 1
. n
12 Gayung Peralata 1 1
. n
13 Remot AC Peralata 1 1
. n

MAWAR
NO BARANG JENIS JUMLAH KONDISI KETERANG
. INVENTARIS BARANG BAIK RUSA AN
K
1. Bed Peralata 4 1 3
n
2. TV Peralata 1 1
n
3. Jam dinding Peralata 1 1
n
4. Meja Peralata 4 2 2
n
5. Kursi Peralata 3 3 Harus
n ditambah
1
6. Wastafel Peralata 1 1
n
7. Jemuran Peralata 1 1
 n
8. Remot TV Peralata 1 1
n
9. Remot AC Peralata 1 1
n
10 AC Peralata 1 1
. n
11 Ember kecil Peralata 1 1
. n
13 Gayung Peralata 1 1
. n
14 Airphone Peralata 1 1
. n

MELATI
NO BARANG JENIS JUMLAH KONDISI KETERANG
. INVENTARIS BARANG BAIK RUSA AN
K
1. Bed Peralata 6 4 2 Sobek
n
2. TV Peralata 1 1
n
3. Jam dinding Peralata 1 1
n
4. Meja Peralata 6 6
n
5. Wastafel Peralata 1 1
n
6. AC Peralata 2 2
n
7. Ember Peralata 2 2
n
8. Remot AC Peralata 1 1
n
9. Gayung Peralata 1 1
n
10 Airphone Peralata 1 1
. n
11 Kursi Peralata 6 6
. n
BUGENFIL
NO BARANG JENIS JUMLAH KONDISI KETERANG
. INVENTARIS BARANG BAIK RUSA AN
K
1. Bed Peralata 2 1 1 Sobek
n
2. Meja Peralata 2 2
n
3. Kursi Peralata 1 1
n
4. Tangga Peralata 1 1
n
5. Wastafel Peralata 1 1
n
6. Airphone Peralata 2 2
n
7. AC Peralata 2 2
n
8. Remot AC Peralata 1 1
n
9. TV Peralata 1 1 Rusak
n
10 Remot TV Peralata 1 1 Rusak
. n
11 Jam dinding Peralata 1 1
. n
12 Sofa bed Peralata 1 1
. n
13 Kursi jati Peralata 1 1
. n
14 Ember Peralata 1 1
. n
15 Gayung Peralata 1 1
. n

CENDRAWASIH I
NO BARANG JENIS JUMLAH KONDISI KETERANG
. INVENTARIS BARANG BAIK RUSA AN
K
1. Bed Peralata 1 1
n
2. Sofa bed Peralata 1 1
n
3. Meja Peralata 1 1
n
4. Kursi Peralata 1 1
n
5. Kulkas Peralata 1 1
n
6. Airphone Peralata 1 1
n
7. AC Peralata 1 1
n
8. TV Peralata 1 1
n
9. Remot AC Peralata 1 1
n
10 Remot TV Peralata 1 1
. n
11 Wastafel Peralata 1 1
. n
12 Jemuran Peralata 1 1
. n
13 Ember Peralata 1 1
. n
14 Gayung Peralata 1 1
. n
15 Jam dinding Peralata 1 1
. n

CENDRAWASIH II
NO BARANG JENIS JUMLAH KONDISI KETERANG
. INVENTARIS BARANG BAIK RUSA AN
K
1. Bed Peralata 1 1
n
2. Sofa bed Peralata 1 1
n
3. Meja Peralata 1 1
n
4. Kursi Peralata 1 1
n
5. Kulkas Peralata 1 1
n
6. AC Peralata 1 1
n
7. Remot AC Peralata 1 1
n
8. TV Peralata 1 1
n
9. Remot TV Peralata 1 1
n
10 Airphone Peralata 1 1
. n
11 Jemuran Peralata 1 1
. n
12 Wastafel Peralata 1 1
. n
13 Jam dinding Peralata 1 1
. n
14 Ember Peralata 1 1
. n
15 Gayung Peralata 1 1
. n

MERAK
NO BARANG JENIS JUMLAH KONDISI KETERANG
. INVENTARIS BARANG BAIK RUSA AN
K
1. Bed Peralata 1 1
n
2. Sofa bed Peralata 1 1
n
3. TV Peralata 1 1
n
4. Jam dinding Peralata 1 1
n
5. AC Peralata 1 1
n
6. Meja Peralata 1 1
n
7. Kulkas Peralata 1 1
n
8. Jemuran Peralata 1 1
n
9. Wastafel Peralata 1 1
n
10 Airphone Peralata 1 1
. n
11 Bupet kayu Peralata 1 1
. n
12 Kursi kayu Peralata 1 1
. n
13 Meja kayu Peralata 1 1
. n
14 Remot AC Peralata 1 1
. n
15 Remot TV Peralata 1 1
. n
16 Ember Peralata 1 1
. n
17 Gayung Peralata 1 1
. n

MURAI I
NO BARANG JENIS JUMLAH KONDISI KETERANG
. INVENTARIS BARANG BAIK RUSA AN
K
1. Bed Peralata 2 2
n
2. TV Peralata 1 1
n
3. Jam dinding Peralata 1 1
n
4. Meja Peralata 2 2
n
5. Kursi Peralata 2 2
n
6. Kulkas Peralata 1 1
n
7. Jemuran Peralata 1 1
n
8. Wastafel Peralata 1 1
n
9. Remot AC Peralata 1 1
n
10 Remot TV Peralata 1 1
. n
11 Ember Peralata 1 1
. n
12 Gayung Peralata 1 1
. n
13 Airphone Peralata 1 1
. n
14 AC Peralata 1 1
. n

MURAI II
NO BARANG JENIS JUMLAH KONDISI KETERANG
. INVENTARIS BARANG BAIK RUSA AN
K
1. Bed Peralata 1 1
n
2. Sofa bed Peralata 1 1
n
3. TV Peralata 1 1
n
4. Meja Peralata 1 1
n
5. Kursi Peralata 1 1
n
6. Kulkas Peralata 1 1
n
7. Wastafel Peralata 1 1
n
8. Remot AC Peralata 1 1
n
9. Remot TV Peralata 1 1
n
10 Ember Peralata 1 1
. n
11 Wastafel Peralata 1 1
. n
12 Jemuran Peralata 1 1
. n
13 Ember Peralata 1 1
. n
14 Gayung Peralata 1 1
. n
15 Jam dinding Peralata 1 1
. n

CAMAR (BAYI)
NO BARANG JENIS JUMLAH KONDISI KETERANG
. INVENTARIS BARANG BAIK RUSA AN
K
1. Bed Peralata 2 2
n
2. AC Peralata 1 1
n
3. TV Peralata 1 1
n
4. Meja TV Peralata 1 1
(Kayu) n
5. Airphone Peralata 1 1
n
6. Kursi Peralata 1 1
n
7. Remot TV Peralata 1 1
n
8. Remot AC Peralata 1 1
n
PARKIT II
NO BARANG JENIS JUMLAH KONDISI KETERANG
. INVENTARIS BARANG BAIK RUSA AN
K
1. Bed Peralata 6 6
n
2. TV Peralata 1 1
n
3. Meja Peralata 2 2
n
4. Kursi Peralata 2 2
n
5. Wastafel Peralata 1 1
n
6. AC Peralata 2 2
n
7. Remot TV Peralata 1 1
n

SATPAM LUAR
NO BARANG JENIS JUMLAH KONDISI KETERANG
. INVENTARIS BARANG BAIK RUSA AN
K
1. Pemadam Peralata 1 1
n
2. Telephone Peralata 1 1 Tombol
n suara
3. Jam dinding Peralata 1 1
n
4. Dispenser Peralata 1 1
n
5. Meja Peralata 1 1 Jelek
n
6. Kursi plastic Peralata 2 1 1 Patah
n

KESLING
NO BARANG JENIS JUMLAH KONDISI KETERANG
. INVENTARIS BARANG BAIK RUSA AN
 K
1. Meja Peralata 3 3
n
2. Kursi Peralata 3 3
n
3. Laptop Peralata 1 1
n
4. Timbangan Peralata 1 1
n
5. Tempat Peralata 1 1
sampah n
6. Jam dinding Peralata 1 1
n
7. AC Peralata 1 1
n
8. Lemari besi Peralata 2 2
n

Ciledug,
Kepala Instalasi/Ruang

( .. )