SPO BAB 4 AKREDITASI PUSKESMAS

IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN MASYARAKAT/

SASARAN PROGRAM
No. Ditetapkan Oleh
:
Dokumen Kepala Puskesmas Durian
No. Revisi : Depun

SPO Tanggal
:
PUSKESMA Terbit
S DURIAN
Halaman : ERTARINI, SKM
DEPUN
NIP. 196407281984032001
1. Pengertian Identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat / sasaran
program adalah Kegiatan mencari, menemukan,
mengumpulkan, mencatat data dan informasi yang
berhubungan dengan kebutuhan masyarakat/sasaran
program dalam upaya pelayanan kesehatan di Puskesmas.
2. Tujuan 1. Untuk mengetahui berbagai masalah atau kebutuhan
program yang diinginkan masyarakat.
2. Untuk mengetahui berbagai sumber yang dapat
dimanfaatkan untuk mendukung pelaksanaan program.
3. Untuk mempermudah dalam menyusun rencana program
yang akan dilaksanakan
3. Kebijakan 1. Permenkes Nomor. 75 tahun 2009 tentang Puskesmas
2. Permenkes Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
4. Referensi Permenkes Nomor 279 tahun 2006 tentang
penyelenggaraan upaya Keperawatan Kesehatan
Masyarakat
5. Prosedur 1. Menyiapkan instrumen untuk identifikasi kebutuhan dan
harapan masyarakat berupa lembar survey/ceklist, kotak
saran.
2. Menyiapkan kegiatan pertemuan lintas sektor di
Puskesmas (dana, tempat, pelaksana dan undangan
peserta)
3. Memberitahukan kepada masyarakat bahwa petugas
akan melakukan identifikasi mengenai kebutuhan
masyarakat terkait upaya kesehatan yang dibutuhkan
masyarakat.
4. Melakukan identifikasi kebutuhan dan harapan
masyarakat melalui survey, wawancara, kotak saran di
puskesmas dan pertemuan lintas sektor
5. Mencatat hasil identifikasi kebutuhan masyarakat di
lembar identifikasi kebutuhan dan meminta masyarakat
untuk mengisi identitas diri.
6. Melakukan analisa tentang hasil identifikasi kebutuhan
dengan mengedepankan nilai-nilai dan kepercayaan
pasien dan hambatan dalam memenuhi kebutuhan
masyarakat seperti bahasa dan gangguan pendengaran.
7. Menuangkan hasil identifikasi kebutuhan dan harapan
 mesyarakat di dalam rencana kegiatan Puskesmas.

6. Unit terkait 1. Bagian Tata Usaha

2. Upaya Perkesmas
3. Upaya Promosi Kesehatan

KOORDINASI DAN KOMUNIKASI LINTAS PROGRAM

No. Ditetapkan Oleh
:
Dokumen Kepala Puskesmas Durian
No. Revisi : Depun

SPO Tanggal
:
PUSKESMA Terbit
S DURIAN
Halaman : ERTARINI, SKM
DEPUN
NIP. 196407281984032001
1. Pengertian a. Koordinasi adalah penyelarasan tujuan dan kegiatan-
kegiatan dari unit-unit (bagian bidang-bidang fungsional
organisasi yang terpisah untuk mencapai sasaran
organisasi)
b. Komunikasi adalah sesuatu proses penyampaian pesan
oleh seseorang kepada orang lain untuk
memberitahu,berpendapat,mengubah sikap atau perilaku
baik secara langsung maupun tidak langsung
c. Lintas program adalah kerjasama dimasing-masing
program pada satu instansi Puskesmas

2. Tujuan a. Sebagai acuan petugas kesehatan untuk melaksanakan

tugas program untuk mencapai tujuan
b. Untuk menggalang kerja sama dalam tim instansi
puskesmas dan selanjutnya menggalang kerja lintas
sektoral.

3. Kebijakan Permenkes Nomor. 75 tahun 2009 tentang Puskesmas

4. Referensi Definisi koordinasi dan komunikasi

(http//ruslanramadhan.pres.com) lintas program
(http//googlewiblight.com)
5. Prosedur A. Persiapan
1. Menentukan sasaran lintas program yang akan di
undang
2. Menentukan hari, tanggal, waktu koordinasi dan
komunikasi dilaksanaan.
3. Meminta persetujuan Kepala Puskesmas untuk
melaksanakan koordinasi dan komunikasi.
4. Menghubungi masing-masing pemegang program
yang ada di Puskesmas.
 B. Pelaksanaan
1. Mempersiapkan tempat pelaksanaan
2. Menyediakan peralatan
3. Menyediakan administrasi (daftar hadir, Notulen)
4. Menyampaikan materi
5. Mendiskusikan Permasalahan program dan Rencana
tindak lanjut
6. Penutup

6. Unit terkait 1. Promkes

2. KIA dan KB
3. Gizi
4. Kesling
5. P2M
6. Pengobatan

KOORDINASI DAN KOMUNIKASI LINTAS SEKTOR

No. Ditetapkan Oleh
:
Dokumen Kepala Puskesmas Durian
No. Revisi : Depun

SPO Tanggal
:
PUSKESMA Terbit
S DURIAN
Halaman : ERTARINI, SKM
DEPUN
NIP. 196407281984032001
1. Pengertian a. Koordinasi adalah penyelarasan tujuan dan kegiatan-
kegiatan dari unit-unit (bagian bidang-bidang fungsional
organisasi yang terpisah untuk mencapai sasaran
organisasi)
b. Komunikasi adalah sesuatu proses penyampaian pesan
oleh seseorang kepada orang lain untuk
memberitahu,berpendapat,mengubah sikap atau
perilaku baik secara langsung maupun tidak langsung
c. Lintas sektor adalah program yang melibatkan institusi
atau instansi yang membutuhkan pemberdayaan
kegiatan bersama.
2. Tujuan a. Sebagai acuan petugas kesehatan untuk melaksanakan
koordinasi dan komunikasi program yang telah disepakati
berdasarkan kebutuhan masyarakat.
b. Untuk menggalang kerja sama lintas sektoral.
3. Kebijakan Permenkes Nomor. 75 tahun 2009 tentang Puskesmas

4. Referensi Definisi koordinasi dan komunikasi

(http//ruslanramadhan.pres.com

5. Prosedur A. Persiapan
1. Menentukan sasaran lintas sektor yang akan di
undang
 2. Menentukan hari, tanggal, waktu koordinasi dan
komunikasi dilaksanaan.
3. Meminta persetujuan Kepala Puskesmas untuk
melaksanakan koordinasi dan komunikasi.
4. Membuat surat pemberitahuan
5. Mengirimkan surat pemberitahuan pertemuan
koordinasi dan komunikasi lintas sektor ke instansi
yang diinginkan.
6. Membuat surat pesanan konsumsi untuk pertemuan
ke rumah makan
B. Pelaksanaan
1. Mempersiapkan tempat pelaksanaan
2. Menyediakan peralatan
3. Menyediakan administrasi (daftar hadir, Notulen)
4. Menyediakan akomodasi dan konsumsi
5. Menyampaikan materi
6. Mendiskusikan Permasalahan program dan Rencana
tindak lanjut
7. Penutup

6. Unit terkait 1. Tata Usaha

2. Pengelola Program Puskesmas

PEMBAHASAN UMPAN BALIK DARI MASYARAKAT

MAUPUN SASARAN PROGRAM
No. Ditetapkan Oleh
:
Dokumen Kepala Puskesmas Durian
No. Revisi : Depun

SPO Tanggal
:
PUSKESMA Terbit
S DURIAN
Halaman : ERTARINI, SKM
DEPUN
NIP. 196407281984032001
1. Pengertian Pembahasan Umpan Balik adalah pembahasan terhadap
umpan balik dari masyarakat maupun sasaran program oleh
Kepala Puskesmas, penanggungjawab dan pelaksana
program, lintas program dan jika diperlukan melibatkan
lintas sektor.
2. Tujuan 1. Untuk membahas masukan-masukan dari masyarakat
maupun sasaran program terhadap rencana pelaksanaan
program puskesmas.
2. Untuk memperbaiki rencana dan atau pelaksanaan
kegiatan program puskesmas.
3. Agar program yang dilaksanakan puskesmas sesuai
dengan kebutuhan masyarakat dan sasaran program.
3. Kebijakan Permenkes Nomor. 75 tahun 2009 tentang Puskesmas
4. Referensi Buku Pedoman Akreditasi Puskesmas.

5. Prosedur A. Persiapan
1. Menentukan hari, tanggal, waktu pelaksanaan.
2. Meminta persetujuan Kepala Puskesmas untuk
melaksanakan kegiatan pembahasan umpan balik.
3. Menghubungi masing-masing pemegang program
yang ada di Puskesmas, dan bila diperlukan
mengundang lintas sektor
B. Pelaksanaan
1. Mempersiapkan tempat pelaksanaan
2. Menyediakan peralatan
3. Menyediakan administrasi (daftar hadir, Notulen)
4. Mengidentifikasi umpan balik atau masukan dari
masyarakat
5. Membahas/mendiskusikan masukan/umpan balik
6. Mencatat masukan yang disetujui untuk memperbaiki
rencana atau pelaksanaan kegiatan program.
7. Penutup

6. Unit terkait 3. Tata Usaha

4. Pengelola Program Puskesmas
 PENYAMPAIAN INFORMASI
No. Ditetapkan Oleh
:
Dokumen Kepala Puskesmas Durian
No. Revisi : Depun

SPO Tanggal
:
PUSKESMA Terbit
S DURIAN
Halaman : ERTARINI, SKM
DEPUN
NIP. 196407281984032001
1. Pengertian Penyampaian informasi adalah
2. Tujuan
3. Kebijakan Permenkes Nomor. 75 tahun 2009 tentang Puskesmas
Permenkes Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
4. Referensi
5. Prosedur 1. Kepala Puskesmas meminta TU untuk membuat surat
undangan Rapat
2. TU membuat surat undangan rapat untuk lintas sektor
dan lintas program guna membicarakan visi, misi, tujuan
dan tata nilai Puskesmas
3. TU menyampaikan undangan rapat kepada petugas
untuk dibagikan kepada unit terkait.
4. Petugas membagikan undangan rapat kepada unit
terkait
5. Penyampaian Visi, misi, tujuan dan tata nilai Puskesmas
oleh Kepala Puskesmas.
6. Diskusi / tanya jawab
7. Penutup

6. Unit terkait 1. Tata Usaha

2. Petugas
3. Lintas Program dan Lintas Sektor

INSTRUMEN ANALISIS KEBUTUHAN MASYARAKAT

Petunjuk Pelaksanaan :
1. Perkenalkan diri dan Jelaskan Tujuan Wawancara untuk menggali kebutuhan
masyarakat terhadap Program Puskesmas
2. Jelaskan bahwa tolong cukup dijawab Ya atau tidak terhadap Pertanyaan yang
diajukan. Dan Ceklis jawaban yang di pilih.
3. Ucapkan Terima Kasih setelah selesai wawancara.
JAWABAN
PERTANYAAN TID
YA
AK
1. Apakah masyarakat memerlukan Pelayanan Gizi di desa.?
2. Apakah masyarakat memerlukan Pelayanan Penanggulangan
Gizi Buruk.?
3. Apakah masyarakat membutuhkan Penyuluhan Gizi Ibu Hamil.?
4. Apakah masyarakat memerlukan Pelayanan Vitamin A untuk
Balita.?
5. Apakah masyarakat memerlukan Pelayanan Vitamin A untuk
Ibu Nifas.?
6. Apakah masyarakat memerlukan Pelayanan Pemberian Tablet
Tambah darah untuk ibu hamil.?
7. Apakah masyarakat membutuhkan penyuluhan ASI Eksklusif.?
8. Apakah masyarakat membutuhkan Penyuluhan tentang
Makanan Pendamping ASI untuk Bayi usia 6-24 bulan.?
9. Apakah masyarakat memerlukan Pelayanan Posyandu.?
10.Apakah masyarakat memerlukan Pelayanan Kelas IBU hamil.?
11.Apakah masyarakat membutuhkan Penyuluhan KB nifas.?
12.Apakah masyarakat membutuhkan Penyuluhan tentang mitos-
mitos ibu hamil.?
13.Apakah masyarakat membutuhkan Penyuluhan tentang resiko
tinggi bagi ibu hamil.?
14.Apakah masyarakat membutuhkan Penyuluhan tentang
Imunisasi
15.Apakah masyarakat membutuhkan Penyuluhan tentang Diare
16.Apakah masyarakat membutuhkan Kunjungan Rumah untuk
penderita TB Paru
17.Apakah masyarakat membutuhkan Penyuluhan dan kunjungan
rumah untuk penyakit menular (DBD, Malaria).
18.Apakah masyarakat membutuhkan Penyuluhan dan
penanganan pengelolaan sampah.
19.Apakah masyarakat membutuhkan kunjungan tempat
pengolahan makanan (Rumah makan).
20.Apakah masyarakat membutuhkan Penyuluhan tentang sarana
air bersih
21.Apakah masyarakat membutuhkan Penyuluhan tentang
Jamban Keluarga dan Stop BABS
22.Apakah masyarakat membutuhkan Penyuluhan dan
penanganan air limbah
23.Apakah masyarakat membutuhkan pelayanan kesehatan gigi
dan mulut balita
24.Apakah Sekolah membutuhkan promosi kesehatan sekolah
25.Apakah masyarakat membutuhkan Pelatihan Kader kesehatan
26.Apakah masyarakat membutuhkan Pendampingan Program
Desa Siaga
27.Saran atau Masukan Untuk Puskesmas
...........................................................................................................................
.................................
...........................................................................................................................
.................................
...........................................................................................................................
.................................
 Permintaan,Pemeriksaan, Penerimaan, Pengambilan dan
Penyimpanan spesimen.
LOGO PUSKESMAS No. Kode :
SPO Terbitan
No. Revisi
:
:
Tgl. Mulai Berlaku :
Halaman :

Tujuan Sebagai pedoman petugas untuk melaksanakan pelayanan di luar jam

kerja

Ruang lingkup Laboratorium

Definisi
Prosedur A. 1
1. Dokter melakukan anamnesa tentang pemeriksaan
laboratorium terhadap pasien
2. Petugas BP rawat inap menghubungi tenaga laboratorium
untuk melakukan pemeriksaan
3. Petugas laboratorium datang ke puskesmas untuk melakukan
pemeriksaan

A. 2
1. Kepala Puskesmas menginstruksikan adanya pemeriksaan
diluar jam kerja
2. Petugas laboratorium menyiapkan perlengkapan untuk
melakukan pemeriksaan
3. Petugas laboratorium mengatur jadwal pemeriksaan dan
tenaga yang diperlukan
4. petugas laboratorium melaksanakan pemeriksaan sesuai
jadwal yang telah dibuat

Diagram Alir
Dokter melakukan
anamnese thdp Pet Pet lab ke
menghubungi pusk untuk
pasien melakuakn

Pet lab Pet lab Kapusk

mengatur menyiapkan mengintruksi
jadwal pem adanya pem diluar

Pet lab melakukan

pem sesuai jadwal

Referensi
Dokumen Terkait
Distribusi

9. Rekaman historis perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai
diberlakukan
 DAFTAR TILIK PELAYANAN DI LUAR JAM KERJA

NO URAIAN KEGIATAN YA TIDAK TB

A.1

1. Apakah Dokter melakukan anamnesa tentang pemeriksaan

laboratorium terhadap pasien ?

2. Apakah petugas BP rawat inap menghubungi tenaga

laboratorium untuk melakukan pemeriksaan ?

3. Apakah petugas laboratorium datang ke puskesmas untuk

melakukan pemeriksaan ?

A. 2

1. Apakah Kepala Puskesmas menginstruksikan adanya

pemeriksaan diluar jam kerja ?

2. Apakah petugas laboratorium menyiapkan perlengkapan untuk

melakukan pemeriksaan ?

3. Apakah petugas laboratorium mengatur jadwal pemeriksaan dan

tenaga yang diperlukan ?

4. Apakah petugas laboratorium melaksanakan pemeriksaan

sesuai jadwal yang telah dibuat ?
Tujuan UNTUK RANDU
Ruang lingkup
Definisi
Prosedur
Diagram Alir
Referensi
Dokumen Terkait
Distribusi

9. Rekaman historis perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai
diberlakukan

DAFTAR TILIK PELAYANAN DI LUAR JAM KERJA

NO URAIAN KEGIATAN YA TIDAK TB

A.1

1. Apakah Dokter melakukan anamnesa tentang

pemeriksaan laboratorium terhadap pasien ?

2. Apakah petugas BP rawat inap menghubungi tenaga

laboratorium untuk melakukan pemeriksaan ?

3. Apakah petugas laboratorium datang ke puskesmas

untuk melakukan pemeriksaan ?

A. 2

1. Apakah Kepala Puskesmas menginstruksikan adanya

pemeriksaan diluar jam kerja ?

2. Apakah petugas laboratorium menyiapkan perlengkapan

untuk melakukan pemeriksaan ?

3. Apakah petugas laboratorium mengatur jadwal

pemeriksaan dan tenaga yang diperlukan ?

4. Apakah petugas laboratorium melaksanakan

pemeriksaan sesuai jadwal yang telah dibuat ?

PENERIMAAN PEGAWAI
Ditetapkan Oleh,
No. Dokumen : SPO/TU/PB/007 Kepala UPT Puskesmas DTP
 Beber,
No. Revisi :

Pembuat SPO : Ade Nidia Feriyani

Tanggal Terbit 2 Januari 2015

SPO Unit Pemeriksa
Drs. HAERIA, SKM., MKM
Pembina
PUSKESMAS NIP. 19641213 198803 1 006
BEBER Halaman : 1/2

1. Pengertian Suatu proses untuk mendapatkan tenaga yang berkualitasdan memberikan

harapan yang baik pada calon pegawai tersebut.

2. Tujuan Untuk memastikan pegawai yang ditempatkan di Puskesmas sesuai dengan

kebutuhan tenaga Puskesmas.

3. Kebijakan a. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kab. Cirebon No. ........, tgl. .....
tentang ....
b. Keputusan Kepala Puskesmas Beber No. ......., tgl. ..... tentang .....
a. Undang-undang No.43 tahun 1999 tentang pokok kepegawaian.
4. Referensi
b. Peraturan pemerintah Republik Indonesia N0.53 tahun 2011 tentang
disiplin pegawai negeri sipil.

5. Prosedur a. Persiapan Bahan dan Alat :

- Data Pegawai
b. Langkah Langkah Prosedur :
1. Urusan kepegawaian mendata kebutuhan pegawai atas data
kepegawaian terakhir.
2. Data pegawai akan direvisi oleh TU untuk menentukan kebutuhan
pegawai.
3. Selanjutnya dibuatkan draft Daftar Kebutuhan pegawai sesuai
kualifikasi dan direview apabila tidak sesuai dilakukan revisi.
4. Draft Daftar Kebutuhan pegawai yang sesuai akan ditandatangani
oleh Kepala Puskesmas.
5. Draft Daftar Kebutuhan pegawai yang sudah ditanda tangani Kepala
Puskesmas diserahkan ke Dinas Kesehatan Kabupaten Cirebon
disertai surat usulan kebutuhan pegawai.
6. Puskesmas menerima CPNS/PNS/PTT Daerah yang telah melalui
proses orientasi di Dinas Kesehatan untuk ditentukan Tempat
Tugas/Penempatannya Kepala Puskesmas.
7. Pegawai diberikan orientasi selama 2 hari untuk melihat dan
mempelajari proses kegiatan yang ada di Puskesmas.
8. Setelah masa orientasi selesai, akan diterbitkan Surat Tugas
melaksanakan pekerjaan oleh Kepata Puskesmas.
9. Kepegawaian menyerahkan Surat Tugas tersebut kepada pegawai
yang bersangkutan dan siap melaksanakan tugas sesuai dengan
penempatan.

6. Unit Terkait Pelaksana Kepegawaian.

 Puskesmas Beber PENERIMAAN No. No. Revisi : 0 Halaman :2/2
PEGAWAI Dokumen
:SPO/TU/PB/007

1. Diagram Alir Proses Penerimaan Pegawai

7. Dokumen Terkait
2. Daftar Kebutuhan Pegawai
3. Surat Tugas

8. Diagram Alir