KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN R.

I
UNIVERSITAS JEMBER
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
SENAT MAHASISWA
PANITIA DOA BERSAMA
Alamat: Jalan Kalimantan 37 Kampus Tegal Boto, Telp/Fax (0331) 323450 Jember
www.semakeperawatanunej.com email info@semakeperawatanunej.com

Nomor : 063/SEMA.Sek/24/11.2014 Jember, 24

November 2014
Lampiran : 1 lembar
Hal : Permohonan Peminjaman Ruangan dan Alat

Kepada Yth : Sekretaris II

Program Studi ilmu Keperawatan
Universitas Jember
Di Jember

Dengan hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya kegiatan doa bersama dalam rangka
persiapan ujian akhir semester tahun ajaran 2014/2015 program studi ilmu
keperawatan universitas jember pada :
Hari/tanggal : Kamis, 4 Desember 2014
Pukul : 18.00 - selesai
Tempat : Ruang Kuliah I
Kami selaku panitia doa bersama memohon ijin untuk meminjam alat-alat PSIK
untuk keperluan tersebut (data terlampir)
Demikian Surat Permohonan ini kami buat, atas perhatian dan kerjasamanya
kami sampaikan terimakasih

Ketua SEMA Ketua Panitia

Wahyu Elok Pambudi Cholil Albarizi

NIM 112310101043 NIM
122310101068

Mengetahui,
Sekretaris III PSIK Universitas Jember

Ns.Rondhianto, M.Kep
NIP. 19830324 200604 1 002

Tembusan :
1. Koordinator Tata Usaha
2. Kasie Umum Perlengkapan
3. Kasie Kemahasiswaan
4. Keamanan

KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN R.I

UNIVERSITAS JEMBER
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
SENAT MAHASISWA
PANITIA DOA BERSAMA
Alamat: Jalan Kalimantan 37 Kampus Tegal Boto, Telp/Fax (0331) 323450 Jember
www.semakeperawatanunej.com email info@semakeperawatanunej.com

LAMPIRAN PEMINJAMAN ALAT

NO Item KET
1 Microphone 2
2 Meja 2
3 TOA 1
4 Kursi 3
5 Kipas angin 3
6 Karpet 5
7 LCD 1