KREDENSIAL TENAGA

KEPERAWATAN,KEBIDANAN DAN
PROFESIONAL KESEHATAN LAINNYA
No Dokumen: No Revisi : Halaman :
014/RSTB/AKR- 1/2
KPS/VII/2015
Ditetapkan:
Tanggal terbit Direktur RS
SPO 09 Juli 2015

PENGERTIAN Kredensial tenagakeperawatan, kebidanandan professional

kesehatanlainnyamerupakansuatuproses
evaluasiterhadapstafperawat, bidandan professional
kesehatanlainnyauntukmenentukankelayakandiberikankew
enanganklinis(clinical privilege).
TUJUAN
Sebagaiacuanpenerapanlangkah-
langkahuntukmelindungikeselamatanpasiendenganmenja
minbahwatenagakeperawatan yang
memberikanasuhankeperawatandankebidananmemilikiko
mpetensidankewenanganklinisyang jelas.

KEBIJAKAN - SKDirekturRS NotentangPenetapanStaf

KlinisRumahSakit.
PROSEDUR
1. Staf yang bersangkutan (perawat, bidan, atau
PELAKSANAA
professional kesehatan lain) membuat
N permohonanuntuk mendapatkan Surat Penugasan Klinis
kepada Komite Keperawatan

2. Ketua Komite Keperawatan menugaskan kepada Sub

Komite Kredensial untuk melakukan kredensialing
kepada staf yang bersangkutan

3. Ketua Sub Komite Kredensial memberikan Form Usulan

Kredensial Perawat untuk diisi oleh staf yang
 bersangkutan

4. Stafmengisi Form Usulan Kredensial Perawat

5. Sub Komite Kredensial membentuk team Kredensial

6. Team Kredensial melakukan proses kredensialing

kepada staf yang bersangkutan

7. Team Kredensial memberikan rekomendasi hasil

kredensial kepada Ketua Komite Keperawatan

8. Hasil Kredensial berisi rekomendasi setuju dan tidak

setuju, danrinciankewenanganklinis.

9. Apabila dalam rekomendasi team Kredensial disetujui,

maka Ketua Komite Keperawatan mengajukan surat
rekomendasi kepada Direktur RumahSakituntuk
dibuatkan Surat Penugasan Klinis, dansuratkeputusan
(SK) pengangkatan staf.

10. Direktur menandatangani Surat Penugasan Klinis

untuk staf yang bersangkutan

11. Apabila dalam rekomendasi Sub Komite Kredensial

tidak menyetujui atau menyetujui sebagian, Team
Kredensail memberikan feedback kepada staf yang
bersangkutan tentang hal-hal apa yang menjadikan
tidak disetujui.

12. Staf berhak mengajukan keberatan/banding atas

rekomendasi yang dikeluarkan oleh Team Kredensial.

13. Team Kredensial melakukan kredensial ulang satu

minggu setelah pengajuan pertama.

UNIT TERKAIT 1. Direktur

2. Komite Keperawatan
3. Subkomitekredensial
4. Kepala Bidang Pelayanan
5. Kepala Bidang penunjang