3.

Rangsang muntah bekerja pada beberapa lokasi anatomis. Muntah dicetuskan

olehrangsang berbahaya dalam pikiran atau penciuman yang berasal dari korteks serebral,
dimanasaraf-saraf kranial memediasi muntah setelah suatu aktivasi refleks muntah.
Motion sickness dan gangguan telinga dalam terjadi di apparatus labirin, dimana iritan
lambung dan agenantikanker yang emetogenik seperti cisplatin merangsang aferen
gastroduodenal N. vagus.A f e r e n v i s c e r a l n o n g a s t r i k d i a k t i v a s i o l e h u s u s
h a l u s , o b s t r u k s i k o l o n , d a n i s k e m i a mesenteric. Area postrema, nucleus di
medulla, berespon terhadap rangsang muntah yang berasal dari darah, dan dinamakan
chemoreceptor trigger zone. Banyak obat-obat emetik bekerja pada area postrema
sebagaimana toksin bakteri dan gangguan metabolik sepertiuremia, hipoksia, dan
ketoasidosis. Neurotransmitter yang berperan dalam induksi muntah bersifat selektif untuk
lokasi-lokasi anatomis ini. Gangguan labirin merangsang reseptor muskarinik kolinergik
vestibuler M1 dan histaminergik H1, dimana rangsang aferen vagal gastroduodenal
mengaktivasireseptor serotonin 5-HT3. Area postrema diperkaya oleh serabut-serabut
saraf yang bekerja pada subtipe reseptor yang berbeda meliputi 5 -HT3, M1, H1,
dan dopamine D2.Penatalaksanaan farmakologik yang optimal pada penderita-
penderita ini memerlukan pengertian tentang hal ini

5.
Apabila anak mengalami diare, itu akan menyebabkan malnutrisi. Malnutrisi menyebabkan
berkurangnya fungsi imunitas tubuh. Jika sistem imun pada tubuh terganggu, maka tubuh akan
mudah sekali terkena infeksi. Salah satu penyebab diare adalah infeksi bakteri E. coli. Jika
keadaan imun balita itu normal, maka sistem imun tubuh dapat menangkal bakteri patogen
tersebut sehingga tidak akan terjadi diare. Pada balita yang mengalami malnutrisi, sistem imun
tubuh tidak kuat melawan bakteri tersebut. Oleh karena itu, bakteri itu berkembang dalam usus
halus dan dapat menyebabkan infeksi usus halus. Infeksi ini dapat mengganggu fungsi absorpsi
usus halus sehingga air yang diserap sedikit dan feses menjadi encer.