Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

MEMATUHI KODE ETIK DAN PEDOMAN DISIPLIN APOTEKER

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama Lengkap : PUTRI WULANDARI, S.Si., Apt
Tempat, Tanggal lahir : UJUNG PANDANG, 25 MEI 1993
Alamat (Sesuai KTP) : BTN MINASA UPA BLOK B7 NO.12, KEL. GUNUNG SARI, KEC.
RAPPOCINI, MAKASSAR, SUL-SEL

Dengan ini menyatakan:


1. Saya telah mempelajari dan memahami Kode Etik dan Pedoman Disiplin
Apoteker Indonesia.
2. Saya akan mematuhi dan melaksanakan Kode Etik dan Pedoman Disiplin
Apoteker Indonesia dengan baik dan benar, dalam rangka menjaga dan
memelihara serta meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dimanapun saya
melaksanakan praktek profesi saya.
3. Pernyataan ini saya buat dalam keadaan sehat jasmani dan rohani serta dalam
keadaan sadar tanpa paksaan dari siapapun.

Demikian pernyataan ini saya buat untuk saya laksanakan dengan sepenuh hati.

Bitung, 17 Maret 2017


Yang membuat pernyataan,

MATERAI 6000

PUTRI WULANDARI, S.Si., Apt.

Anda mungkin juga menyukai