12/2/2010

Dr. Simbar Sitepu, AAI

Dr. Lita Feriyawati, M.Kes

EMBRYOLOGI MATA

Mata berkembang dari 3 lapis embrional primitive :

1. Ektoderm Permukaan, membentuk :
Lensa mata ( merupakan lapisan ektoderm di dalam
lapisan mesoderm)
Glandula lacrimalis
Conjunctiva
2. Ektoderm Neural
menghasilkan vesikel optik
dan mangkok optik untuk membentuk retina
dan serta N. Optikus.
3. Mesoderm

membentuk otot ekstra okuler.

1
 12/2/2010

Tahapan Perkembangan Embriologi Bola Mata

1. Tahap Vesikel Optik
Pada janin 2,5 mm ( 2 minggu ) terbentuk
plica neuralis
membentuk tuba neuralis pada
minggu ke 3

Pada janin 9 mm (4 minggu)
tuba neuralis

membentuk Vesicel optik pada tiap sisi otak depan

vesicel optik menempel

pada ektoderm permukaan

menginduksi pembentukan lensa

Tahapan Perkembangan Embriologi Bola Mata

2. Tahap Mangkok Optik

Pada janin 5 mm (akhir mgg 4)

vesikel optik berinvaginasi membentuk
mangkok optik

invaginasi

Membentuk lapisan pigmen & saraf retina

2
 12/2/2010

ARTERI HYALOIDEA
SERABUT
(ARTERI CENTRALIS RETINAE)
SARAF MATA

FISSURA CHOROIDEA
(alur pada permukaan bawah vesicel optik)

masuk ke dalam
mata mencapai daerah
mata di otak

Embriologi Struktur Spesifik Mata

1. Palpebra & Apparatus Lacrimalis

Kuncup palpebra mulai terbentuk pada janin 16
mm (6 minggu), menyatu pada janin 37 mm (8
minggu), kemudian memisah pada bulan ke 5.
2. Sclera & Otot Ekstra Okuler
selesai pada
janin 5 bulan.
3. Lensa Mata
selesai pada bulan ke 7.
4. Retina
Pada bulan ke 8 makula lebih tebal dari bagian
retina yang lain dan terjadi percekungan macula
lutea
Makula berkembang secara anatomis sampai
berumur 6 bulan sesudah lahir

3
 12/2/2010

CORNEA
Dibentuk oleh :

SELAPIS EKTODERM PERMUKAAN

STROMA, bersambung dgn SCLERA

SELAPIS EPITHEL YANG MEMBATASI

BILIK MATA DEPAN

CACAT LAHIR
KATARAK KONGENITAL
Lensa mjd keruh
selama kehidupan
dalam rahim
Riwayat ibu
menderita Rubella pd
kehamilan antara
minggu 4-7

4
 12/2/2010

CACAT LAHIR

MICROPHTHALMIA
Mata terlalu kecil
Volume bola mata berkurang
sampai 2/3 keadaan normal
Riwayat ibu dg infeksi
Cytomegali virus &
Toxoplasmosis

CACAT
CACATLAHIR
LAHIR

ANOPHTHALMIA
Bola mata (-)
Biasanya disertai cacat berat
pada tulang tengkorak

5
 12/2/2010

CACAT LAHIR

APHAKIA KONGENITAL
Lensa (-)

ANIRIDIA
Iris (-)

Gangguan induksi & pembentukan

Jaringan pembentuk struktur tsb

CACAT LAHIR

CYCLOPIA
Mata tunggal
Berhubungan dg
cacat kepala (mis.
Holoprosensefali)
SYNOPHTHALMIA
Mata menyatu

Hilangnya jaringan di garis tengah

pada kehamilan minggu 19-20

6
 12/2/2010

CYCLOPIA
Mata tunggal

ANATOMI MATA

7
 12/2/2010

MATA (PENGLIHATAN)
Bulbus oculi (organum visus
terletak pd cavum orbitalis
yang dibentuk oleh :
Os frontalis
Os maxilla
Os zygomaticus
Os sphenoidalis
Os ethmoidalis
Os lacrimalis
Os palatinum

BATAS CAVUM ORBITA

Dinding Medial Orbita :
 Proc. Orbitalis ossis frontalis
 Os lacrimale
 Lamina papyracea ossis ethmoidalis
 Os sphenoidale
Atap Orbita :
 Proc. Orbitalis
 Ala Parva Ossis Sphenoidalis
Dinding Lateral :
 Ala Magna Ossis Sphenoidalis
 Proc.Frontalis Ossis Zygomatici
 Ala Parva Ossis Sphenoidalis
Dasar Orbita :
Proc. Orbitalis Ossis Zygomatici

8
 12/2/2010

PALPEBRAE
Penutup bola mata
Palpebrae superior &
Palpebrae inferior membatasi
Fissura palpebrae
Diperkuat lempeng jaringan
ikat : TARSUS SUPERIOR &
TARSUS INFERIOR, dilekatkan
ke tepi oleh LIG.PALPEBRAE
LATERAL & MEDIAL

PALPEBRAE
PALPEBRAE
GLANDULA TARSALES
(MEIBOMIAN)
Meluas sampai ke seluruh
tinggi palpebrae
Sekretnya mencegah airmata
tumpah ke pinggir palpebrae
Bermuara ke Limbus posterior

9
 12/2/2010

OTOT-OTOT DI PALPEBRAE

Besar-kecil fissura diatur oleh

M. TARSALIS SUPERIOR &
INFERIOR (otot polos)
M. ORBICULARIS OCULI :
palpebrae dapat bergerak
menutup
M. LEVATOR PALPEBRAE
SUPERIOR : mengangkat
palpebrae superior

PALPEBRAE

10
 12/2/2010

ORBITA
CAVUM ORBITA,
dilapisi periosteum,
diisi jaringan lemak
(corpus adiposum
orbitae)
Orbita juga memp.
hub. erat dgn. Sinus
Paranasalis
bila
ada infeksi sinus

mudah pindah ke
mata.

Foramen Opticum

pd. Apex Orbita

panjang : 4-10 mm
merupakan saluran bulat dan
dilalui a.Ophthalmica dan n.Opticus

11
 12/2/2010

Bola Mata

Panjang 1 inch (24,5 mm)

Volume 8 cm3
Mengisi separuh bag depan cavum
orbitalis
Di bag belakang tdpt lap.lemak dan otot
5/6 bag belakang (posterior segment)

Segment sclera
jar.fibrosa warna
putih
1/6 bag depan transparan
Segmen
cornea

12
 12/2/2010

SCLERA
Tdk transparan
Letaknya pd 5/6 bgn luar bola mata di
bgn belakang
Warna putih dan tdd jar.ikat
Tempat perlekatan otot otot bola mata
Tebal :
pada limbus : 0,6mm
Dibelakang insertio mm Recti 0,3 mm
Tempat tembus n.Opticus: >1 mm

SCLERA
Bgn depan dilapisi longgar oleh
conjunctiva bulbi (putih)
Kedepan berlanjut ke cornea

perubahan (transisi) ini pada alur
sclera berjalan pembluh darah
circular
Sinus Venosus Sclera
(Canalis Schlemmi Lauthi)
di bgn
dalam dilapisi Ligamentum
Pectinatum Iridis

13
 12/2/2010

SCLERA

Di belakang ditembus n. opticus

Lapisan jaringan ikat disini
memisah lapisan serabut saraf satu
sama lain
membentuk bidang
perforasi
Lamina Cribrosa Sclerae,
yg dilewati aa,vv, dan nn ciliares

CHOROIDEA

Bgn ini sgt tipis, warna coklat tua

Terdpt antara sclera dan retina
hampir kira kira 2/3 bgn dari uvea
(bola mata)
Warna tsb bisa lebih terang atau lbh
gelap tergantung jlh pigmen di
dalamnya

14
 12/2/2010

CHOROIDEA
Di bgn belakang ada lobang bulat
untuk lewatnya n.II
mudah
dikenal o/k hub dgn sclera longgar
dgn perantaraan lamina supra
choroid
kecuali pada tempat masuk n.opticus
dimana pemb.drh menembus
sclera
hub disini lebih erat

APPARATUS LACRIMALIS

GLANDULA LACRIMALIS
Menjaga permukaan anterior mata
mjd basah
Terletak di angulus palpebrae lateralis

PARS ORBITALIS

PARS PALPEBRALIS
Muara: Punctata lacrimalis
Canalis
lacrimalis
Saccus lacrimalis
Ductus naso
lacrimalis

15
 12/2/2010

OTOT-OTOT MATA

N. III M. RECTUS SUPERIOR

N. III M. RECTUS INFERIOR

N. III M. RECTUS MEDIALIS

N. VI M. RECTUS LATERALIS

N. IV M. OBLIQUUS SUPERIOR

N. III M. OBLIQUUS INFERIOR

16
12/2/2010

17
 12/2/2010

MATA BAGIAN DEPAN (SEGMEN ANTERIOR

UVEA ANTERIOR

Iris

Corpus cilliare

Choroid

LENSA

18
 12/2/2010

MATA BAGIAN DEPAN

CAMERA OCULI ANTERIOR
CORNEA

Tdpt AQUOS HUMOUR
Bentuk
cembung, bening IRIS
Sbg penampang Melekat pada
lensa CORPUS CILLIARE
LENSA Kadar pigmen :
mata coklat

Tdd serabut-serabut lensa
yang terus dibentuk semasa Kadar pigmen :
hidup mata biru / hijau
CORPUS CILLIARE

Alat penggantung lensa

Membentuk aquos humor

19
 12/2/2010

CORNEA
Transparan dan membtk bgn depan
selaput luar bola mata
Lebih tebal dari sclera: 0,9 mm pd.pusat
dan 1,2mm pd. pinggir
Permukaan depan ditutupi oleh lap.
Stratum Epithelium dan akan berlanjut
ke conjunctiva
Permukaan belakang membtk. dinding
depan camera oculi anterior
Derajat lengkungan bervariasi
lebih
lengkung pd org muda dan ke jurusan
vertikal

CORNEA
Struktur Cornea dari muka ke belakang :
1.Epithelium cornea
2.Lamina elastica anterior (Bowmani)
3.Substansia Propria
4.Lamina Elastica Posterior
5.Mesothelium (di depan Camerae
anterioris)

20
 12/2/2010

CORNEA
Pembuluh darah :
Pada foetus :capiller cornea meluas
ke pusat
Pada dewasa :cornea bebas
pembuluh darah kecuali pada pinggir

MATA BAGIAN BELAKANG (SEGMEN POSTERIOR

CORPUS VITREUS
suatu bahan gelatin
jernih dan avaskuler
membentuk 2/3 dari volume
dan berat bola mata.
CHOROID tdd air 99%
sisanya kolagen
& asam hialuronat
memberi bentuk bola mata.
RETINA
cekungan di
permukaan retina
bagian paling lemah.
PAPIL SARAF OPTIK

21
 12/2/2010

RETINA
Lapisan retina mulai dari bagian dalam
adalah sbb:
1. Membran limitan interna
2. lapisan serat syaraf
3. lapisan sel ganglion
4. Lapisan pleksiforom dalam
5. Lapisan nukleus dalam sel bipolar
6. lapisan pleksiforom luar
7. Lapisan nukleus luar sel fotoreseptor
8. Membran limitan eksterna
9. Lapisan sel batang dan kerucut
10. Lapisan pigmen epitelium retina.

RETINA
Ditengah retina bagian posterior
terdapar makula lutea
di
tengahnya ada cekungan yang
disebut fovea
Pada fovea ini fotoreseptornya hanya
sel kerucut saja.
Fovea sepenuhnya diperdarahi oleh
coriokapiler coroid
Semakin ke perifer sel batang dan
kerucut akan bertambah.

22