PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAKRA
Jln. Sukarno Hatta Desa Sakra, Kec.Sakr Kab. Lombok Timurl

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS SAKRA
Nomor : 109/SK/PKM.SR/XII/2016

TENTANG

JENIS-JENIS SEDASI YANG DAPAT DILAKUKAN DI

PUSKESMAS SAKRA
PUSKESMAS SAKRA TAHUN 2016

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS SAKRA,

Menimbang : a. Bahwa untuk memenuhi kebutuhan pasien dalam hal pelayanan klinis diperlukan penanganan gawat
darurat dan tindakan pembedahan minor yang dapat dilakukan di Puskesmas
b. Bahwa untuk meningkatkan pelayanan klinis dalam hal gawat darurat dan tindakan pembedahan
minor diperlukan tindakan sedasi sederhana yang dapat dilakukan di Puskesmas
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu menetapkan Keputusan Kepala
Puskesmas Palengaan tentang Jenisjenis Sedasi yang Dapat Dilakukan di Puskesmas Sakra
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 5 Tahun 1997, tentang Psikotropika;
2. UU Nomor 29 Tahun 2004, tentang Praktik Kedokteran
3. Peraturan PresidenRepublik Indonesia Nomor 70Tahun 2012 tentang Perubahan
Kedua atas Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 54 Tahun 2010 tentang
Pengadaan Barang dan Jasa Pemerintah;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 71 Tahun 2013 tentang
Pelayanan Kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter, Dan Tempat
Praktik Mandiri Dokter Gigi;
7. Peraturan Bupati Lombok Timur Nomor 112 tahun 2006 tentang Uraian Tugas Pokok
dan Fungsi pada Pusat Kesehatan Masyarakat;
8. Keputusan Bupati Lombok Timur Nomor 188.45/24/Kes/2016 tentang Alokasi Dana
Kapitasi Jaminan Kesehatatan Nasional pada Fasilitas Kesehatan Tingkat pertama
Kabupaten Lombok Timur Tahun Anggaran 2016;
 MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SAKRA TENTANG JENIS JENIS SEDASI YANG DAPAT
DILAKUKAN DI PUSKESMAS SAKRA
Pertama : Menentukan jenis jenis sedasi yang dapat dilakukan di Puskesmas Sakra sebagaimana terlampir
Kedua : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana
mestinya

Ditetapkan di : Sakra
Pada tanggal : 23 Desember 2016

KEPALA PUSKESMAS SAKRA,

JAMALI

Daftar Lampiran : JENIS JENIS SEDASI YANG DAPAT DILAKUKAN DI PUSKESMAS

SAKRA

Nomor : 109/SK/PKM.SR/XII/20
 JENIS JENIS SEDASI YANG DAPAT DILAKUKAN
DI PUSKESMAS SAKRA

1 Anestesi Lokal

a Anestesi lokal dilakukan dalam tindakan bedah minor yang dapat dilakukan di Puskesmas Palengaan

b Preparat yang digunakan adalah Lidocaine 2 %.

2 Sedasi Per Rectal:

a Sedasi per rectal digunakan untuk pasien anak dengan kejang demam sederhana maupun kompleks.

b Preparat yang digunakan adalah Diazepam

c Dosis pemberian

3 Sedasi Per Oral:

a Sedasi per oral untuk pasien anak diberikan dengan riwayat kejang demam, preparat yang digunakan adalah
Phenobarbital dengan dosis

Sedasi per oral untuk pasien dewasa dengan riwayat kejang, preparat yang digunakan adalah Phenobarbital dengan dosis