PEMERINTAH KABUPATEN BANGKA BARAT

DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA

SD NEGERI 4 JEBUS
Alamat: Jalan Raya Limbung, Desa Limbung, Kec. Jebus, Kab. Bangka Barat, Kode Pos:
33363

Limbung, 23 Januari
2013
Nomor : 421.01/ 029 / SDN 4 / 01/ 2013
Lampiran : 1 (Satu) berkas Kepada
Yth. Ka. Dinas
Pendidikan
Pemuda dan Olahraga
Perihal : Pengusulan Penghapusan Barang
di
Tempat

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : MULKAN
Nip : 19600 725 1985 03 1004
Jabatan : Kepala SD N 4 Jebus
Pangkat/Gol : Penata Tk I/ III.D
Alamat : SD Negeri 4 Jebus
Bersama surat ini kami sampaikan permohonan penghapusan Barang Milik
Negara pada SD Negeri 4 Jebus yang sudah tidak bisa diperbaiki dan tidak bisa
digunakan lagi. Adapun Barang Inventaris tersebut terlampir.

Demikian surat permohonan ini kami buat agar dapat ditindak lanjuti
sebagaimana mestinya.

Limbung, 23 Januari
2013
Kepala SD N 4 Jebus

MULKAN
Tembusan Yth:
1. Dinas BPPKA Bangka Barat
2. INSPEKTORAT Kabupaten Bangka Barat
 NIP. 19600 725 1985 03
1004

Tembusan Yth:
1. Dinas BPPKA Bangka Barat
2. INSPEKTORAT Kabupaten Bangka Barat