Numerat Deminat standar pencapai

or or an
I PELAYANAN GAWAT DARURAT :
1. Kemampuan menangani life
saving di Gawat Darurat
2. Jam buka pelayanan Gawat
Darurat
3. Pemberi Pelayanan kegawat
daruratan yang bersertifikat
ATLS/BTLS/ACLS/PPGD
4. Ketersediaan tim
penanggulangan bencana
5. Waktu tanggap Pelayanan
Dokter di Gawat Darurat
6. Kepuasan pelanggan pada
Gawat Darurat
7. Kematian Pasien 24 jam di
Gawat Darurat
8. Tidak adanya keharusan untuk
membayar uang muka

II PELAYANAN RAWAT JALAN

1. Pemberi pelayanan di klinik
spesialis
2. Ketersediaan pelayanan rawat
jalan
3. Buka pelayanan sesuai
ketentuan
4. Waktu tunggu di rawat jalan
5. Kepuasan pelanggan pada
rawat jalan
6. Penegakan Diagnosis TB
melalui periksaan mikroskopis
7. Kegiatan Pencatatan dan
pelaporan Tuberculosis (TB) di
RUSD Trikora Salakan
III PELAYANAN RAWAT INAP
1. Pemberi pelayanan persalinan
dengan penyulit
2. Dokter penanggung jawab
pasien rawat inap
3. Ketersediaan pelayanan rawat
inap
4. Jam visite dokter spesialis
5. Kejadian infeksi pasca operasi
6. Angka kejadian infeksi
nosocomial
7. Tidak ada kejadian pasien jatuh
 yang berakibat
kecatatan/kematian
8. Kematian pasien > 48 jam
9. Kejadian pulang paksa
10.Kepuasan pelanggan rawat
inap
11.Penegakan Diagnosis TB
melalui periksan mikroskopis
12.Kegiatan Pencatatan dan
Pelaporan Tuberculosis (TB) di
RSUD Trikora Salakan

IV BEDAH SENTRAL
1. Waktu tunggu operasi efektif
2. Kejadian kematian di meja
operasi
3. Tidak adanya kejadian operai
salah sisi
4. Tidak adanya kejadian operasi
salah orang
5. Tidak adanya kejadian salah
tindakan pada operasi
6. Tidak adanya kejadian
tertinggalnya benda asing
pada tubuh pasien setelah
operasi
7. Komplikasi anastesi karena
overdosis, reaksi anastesi dan
salah penempatan
endotracheal tube

V PERSALINAN DAN PERINATOLOGI

1. Kejadian kematian ibu karena
persalinan
2. Pemberi pelayanan persalinan
normal
3. Pemberi pelayanan persalinan
dengan penyulit
4. Pemberi pelayanan persalinan
dengan tindakan operasi
5. Kemampuan menangani BBLR
1500 gr 2500 gr
6. Pertolongan persalinan melalui
seksio cesaria
7. Keluarga Berencana Mantap
( Jenis Pelayanan KB Mantap
8. Keluarga Berencana Mantap
(Jumlah konseling layanan KB
 Mantap
9. Kepuasan pelanggan

VI PELAYANAN INTENSIF
1. Rata-rata pasien yang kembali
ke perawatan intensif dengan
kasus yang sama < 72 jam
2. Pemberi pelayanan intensif

VII RADIOLOGI
1. Waktu tunggu hasil pelayanan
thorax foto
2. Pelaksana ekspertisi hasil
pemeriksaan rontgen
3. Kejadian kegagalan pelayanan
rotgen
4. Kepuasan pelanggan
VIII LABORATORIUM PATOLOGI KLINIK
1. Waktu tunggu hasil pelayanan
laboratorium
2. Pelaksana ekspertisi hasil
pemekrisaan laboratorium
3. Tidak adanya kesalahan
penyerahan hasil pemeriksaan
laboratorium
4. Kepuasan pelanggan

IX REHABILITASI MEDIK
1. Kejadian drop out pasien
terhadap pelayanan rehabilitasi
yang direncanakan
2. Tidak adanya kejadian
kesalahan tindakan rehabilitasi
medic
3. Kepuasan pelanggan

X FARMASI
1. Waktu tunggu pelayanan obat
jadi
2. Waktu tunggu pelayanan obat
racikan
3. Tidak adanya kejadian
kesalahan pemberian obat
4. Kepuasan pelanggan
5. Penulisan resep sesuai
formularium

XI GIZI
 1. Ketepatan waktu pemberian
makanan kepada pasien
2. Sisa makanan yang tidak
termakan oleh pasien
3. Tidak adanya kesalahan dalam
pemberian diet

XII TRANSFUSI DARAH

1. Pemenuhan kebutuhan darah
bagi setiap pelayanan
transfuse
2. Kejadian reaksi transfuse

XIII PELAYANAN GAKIN

1. Pelayanan terhadap pasien
GAKIN yang dating ke RS pada
setiap unit pelayanan

XIV REKAM MEDIK

1. Kelengkapan pengisian rekam
medic 24 jam setelah selesai
pelayanan
2. Kelengkapan infont concent
setelah mendapatkan informasi
yng jelas
3. Waktu penyediaan dokumen
rekam medic pelayanan rawat
jalan
4. Waktu penyediaan dokumen
rekam medic pelaynan rawat
inap

XV PENGOLAHAN LIMBAH
1. Baku mutu limbah cair
2. Pengolahan limbah padat
berbahaya sesuai dengan
aturan

XVI ADMINISTRASI
1. Tindak lanjut penyelesaian
hasil pertemuan tingkat direksi
2. Kelengkapan laporan
akuntabilitasi kinerja
3. Ketepatan waktu pengusulan
kenaikan pangkat
4. Ketepatan waktu pengurusan
kenaikan gaji berkala
5. Karyawan yang mendapat
 pelatihan minimal 20 jam
pertahun
6. Cost recovery
7. Ketepatan waktu penyusunan
laporan keuangan
8. Kecepatan waktu pemberian
informasi tentang tagihan
pasien rawat inap
9. Ketepatan waktu pemberian
imbalan (intensif) sesuai
kesepakatan waktu
10.
XVI AMBULANCE/KERETA JENAZAH
I 1. Waktu pelayanan
ambulance/kereta jenazah
2. Kecepatan memberikan
pelayanan ambulance/kereta
jenazah di rumah sakit

XVI PEMULASARAAN JENAZAH

II 1. Waktu tanggap pelayanan
pemulasaraan jenazah
URAIAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL RSUD TRIKORA SALAKAN

XI PELAYANAN PEMELIHARAAN
X SARANA KESEHATAN RUMAH SAKIT
1. Kecepatan waktu menganggapi
kerusakan alat
2. Ketepatan waktu pemeliharaan
alat
3. Peralatan laboratorium (dan
alat ukur yang lain) yang
terkalibrasi tepat waktu sesuai
dengan ketentuan kalibrasi

XX PELAYANAN LAUNDRY
1. Tidk adanya kejadian linen
yang hilang
2. Ketepatan waktu penyediaan
linen untuk ruang rawat inap

XX PENCEGAHAN PENGENDALIAN
I INFEKSI
1. Tim PPI
2. Ketersediaan alat pelindung diri
 (APD)
3. Kegiatan pencatatan dan
pelaporan infeksi nosocomial di
Rumah Sakit