PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA
Jalan Elang No. 23 Kelurahan Pallantikang Kecamatan Bantaeng Kabupaten Bantaeng

SURAT TUGAS
Nomor : / ST/ PKM-KT/ BTG / V / 2012
Tanggal : 02 Mei 2012
Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

NO NAMA PANGKAT/GOL JABATAN

Hj.Rasmawaty, A.Md. Keb/19591231
1 Penata Tk. I / III d Bidan Klinik
198312 2 003

Maksud Perjalanan Dinas : Penyuluhan KIA/KB di Posyandu

Tempat Tujuan : Kel. Tappanjeng ( Posy.Flamboyan dan
Lima Dara)
Lamanya : 2 (dua) Hari
Tanggal Perjalanan : 02 dan 03 Mei 2012
Pembiayaan Perjalanan : DIPA TP BOK Tahun 2012 Satker Dinas
Kesehatan
di Bebankan kepada Kab. Bantaeng

Demikian surat tugas ini kami buat untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.
Bantae
ng, 02 Mei 2012
Kepala
Puskesmas

drg. Ulil
Amri Maksud

NIP. 19710728 200312 1 003

Tiba di : Kel. Tappanjeng Berangkat dari

: Puskesmas Kota
Pada tanggal : 02 Mei 2012 Ke
: Kel. Tappanjeng
Pada Tanggal
: 02 Mei 2012

Ka. Kel. Tappanjeng Ka.

Kel. Tappanjeng

Tiba di : Kel. Tappanjeng Berangkat dari :

Puskesmas Kota
Pada tanggal : 03 Mei 2012 Ke
: Kel. Tappanjeng
Pada Tanggal
: 03 Mei 2012

Ka. Kel. Tappanjeng Ka

Kel. Tappanjeng

Tiba kembali : Puskesmas Kota

(Tempat Kedudukan)
Pada tanggal : 03 Mei 2012

Kepala Puskesmas

drg. Ulil Amri Maksud

NIP. 19710728 200312 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA
Jalan Elang No. 23 Kelurahan Pallantikang Kecamatan Bantaeng Kabupaten Bantaeng

SURAT TUGAS
Nomor : / ST/ PKM-KT/ BTG / I / 2012
Tanggal : 24 Januari 2012
Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

NO NAMA PANGKAT/GOL JABATAN

1 Hj.Rasmawaty, A.Md. Keb/ 19591231 Penata Tk. I / III d Bidan Klinik

198312 2 003
2 Masni, AMAK/ 19870619 20093 2 003 Pengatur Muda / II c Pelaksana Lab

Maksud Perjalanan Dinas : Pemasangan stiker P4K dan

Pemeriksaan Golongan Darah
Tempat Tujuan : Kel. Tappanjeng
Lamanya : 1 (satu) Hari
Tanggal Perjalanan : 24 Januari 2012
Pembiayaan Perjalanan : DIPA TP BOK Tahun 2012 Satker Dinas
Kesehatan
di Bebankan kepada Kab. Bantaeng

Demikian surat tugas ini kami buat untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.
Bantae
ng,24 Januari 2012
Kepala
Puskesmas

Drg.
ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

Tiba di : Kel. Tappanjeng Berangkat dari

: Puskesmas Kota
Pada tanggal : 24 Januari 2012 Ke
: Kel. Tappanjeng
Pada Tanggal
: 24 Januari 2012

Kepala Desa/ Kel. Tappanjeng Kepala

Desa/ Kel. Tappanjeng

Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke
:
Pada Tanggal
:

Kepala Desa
Kepala Desa
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA
Jalan Elang No. 23 Kelurahan Pallantikang Kecamatan Bantaeng Kabupaten Bantaeng

Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke
:
Pada Tanggal
:

Kepala Desa
Kepala Desa

Tiba kembali : Puskesmas Kota

(Tempat Kedudukan) :
Pada tanggal : 24 Januari 2012

Kepala Puskesmas

Drg. ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

SURAT TUGAS
Nomor : / ST/ PKM-KT/ BTG / II / 2012
Tanggal : 03 Februari 2012
Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

NO NAMA PANGKAT/GOL JABATAN

1 Hj.Rasmawaty, A.Md. Keb/ 19591231 Penata Tk. I / III d Bidan Klinik

198312 2 003

Maksud Perjalanan Dinas : Penyuluhan KIA/KB di Posyandu

Tempat Tujuan : Kel. Tappanjeng ( Posy.Srikandi II dan
Flamboyan )
Lamanya : 2 (dua) Hari
Tanggal Perjalanan : 03 dan 04 Februari 2012
Pembiayaan Perjalanan : DIPA TP BOK Tahun 2012 Satker Dinas
Kesehatan
di Bebankan kepada Kab. Bantaeng

Demikian surat tugas ini kami buat untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.
Bantae
ng, 03 Februari 2012
Kepala
Puskesmas

Drg.
ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

Tiba di : Kel. Tappanjeng Berangkat dari

: Puskesmas Kota
Pada tanggal : 03 Februari 2012 Ke
: Kel. Tappanjeng
Pada Tanggal
:03 Februari 2012

Kepala Desa/ Kel. Tappanjeng Kepala

Desa/ Kel. Tappanjeng
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA
Jalan Elang No. 23 Kelurahan Pallantikang Kecamatan Bantaeng Kabupaten Bantaeng

Tiba di : Kel. Tappanjeng Berangkat dari : Puskesmas

Kota
Pada tanggal :04 Februari 2012 Ke
: Kel. Tappanjeng
Pada Tanggal
:

Kepala Desa/ Kel. Tappanjeng Kepala

Desa/ Kel. Tappanjeng

Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke
:
Pada Tanggal
:

Kepala Desa
Kepala Desa

Tiba kembali : Puskesmas Kota

(Tempat Kedudukan) :
Pada tanggal : 04 Februari 2012

Kepala Puskesmas

Drg. ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

SURAT TUGAS
Nomor : / ST/ PKM-KT/ BTG / II / 2012
Tanggal : 08 Februari 2012
Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

NO NAMA PANGKAT/GOL JABATAN

1 Hj.Rasmawaty, A.Md. Keb/ 19591231 Penata Tk. I / III d Bidan Klinik

198312 2 003

Maksud Perjalanan Dinas : Penjaringan/ Pemantauan Bumil Resti

Tempat Tujuan : Kel.Tappanjeng
Lamanya : 1 (satu) Hari
Tanggal Perjalanan : 08 Februari 2012
Pembiayaan Perjalanan : DIPA TP BOK Tahun 2012 Satker Dinas
Kesehatan
di Bebankan kepada Kab. Bantaeng

Demikian surat tugas ini kami buat untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.
Banta
eng, 08 Februari 2012
Kepala
Puskesmas
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA
Jalan Elang No. 23 Kelurahan Pallantikang Kecamatan Bantaeng Kabupaten Bantaeng
drg. Ulil
Amri Maksud

NIP. 19710728 200312 1 003

Tiba di : Kel. Tappanjeng Berangkat dari

: Puskesmas Kota
Pada tanggal : 08 Februari 2012 Ke
: Kel. Tappanjeng
Pada Tanggal
: 08 Februari 2012

Ka. Kel. Tappanjeng Ka.

Kel. Tappanjeng

Tiba di : Berangkat dari

:
Pada tanggal : Ke
:
Pada Tanggal
:

Tiba kembali : Puskesmas Kota

(Tempat Kedudukan)
Pada tanggal : 08 Februari 2012

Kepala Puskesmas

drg. Ulil Amri Maksud

NIP. 19710728 200312 1 003

SURAT TUGAS
Nomor : / ST/ PKM-KT/ BTG / III / 2012
Tanggal : 03 Maret 2012
Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

NO NAMA PANGKAT/GOL JABATAN

1 Hj.Rasmawaty, A.Md. Keb/ 19591231 Penata Tk. I / III d Bidan Klinik

198312 2 003

Maksud Perjalanan Dinas : Penyuluhan KIA/KB

Tempat Tujuan : Kel. Tappanjeng ( Posy.Srikandi II dan
Flamboyan )
Lamanya : 1 (satu) Hari
Tanggal Perjalanan : 03 Maret 2012
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA
Jalan Elang No. 23 Kelurahan Pallantikang Kecamatan Bantaeng Kabupaten Bantaeng
Pembiayaan Perjalanan : DIPA TP BOK Tahun 2012 Satker Dinas
Kesehatan
di Bebankan kepada Kab. Bantaeng

Demikian surat tugas ini kami buat untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.
Bantae
ng, 03 Maret 2012
Kepala
Puskesmas

Drg.
ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

Tiba di : Kel. Tappanjeng Berangkat dari

: Puskesmas Kota
Pada tanggal : 03 Maret 2012 Ke
: Kel. Tappanjeng
Pada Tanggal
: 03 Maret 2012

Kepala Desa/ Kel.Tappanjeng

Kepala Desa/ Kel. Tappanjeng

Tiba di : Berangkat dari : Puskesmas

Kota
Pada tanggal : Ke
:
Pada Tanggal
:

Kepala Desa
Kepala Desa

Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke
:
Pada Tanggal
:

Kepala Desa
Kepala Desa

Tiba kembali : Puskesmas Kota

(Tempat Kedudukan) :
Pada tanggal : 03 Maret 2012

Kepala Puskesmas

Drg. ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

SURAT TUGAS
Nomor : / ST/ PKM-KT/ BTG / III / 2012
Tanggal : 24 Maret 2012
Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA
Jalan Elang No. 23 Kelurahan Pallantikang Kecamatan Bantaeng Kabupaten Bantaeng

NO NAMA PANGKAT/GOL JABATAN

1 Hj.Rasmawaty A.Md. Keb/ 19591231 Penata Tk. I / III d Bidan Klinik

198312 2 003
2 Masni, AMAK/ 19870619 20093 2 003 Pengatur Muda / II c Pelaksana Lab.

Maksud Perjalanan Dinas : Pemasangan Stiker P4K dan

Pemeriksaan Golongan Darah
Tempat Tujuan : Kel. Tappanjeng
Lamanya : 1 (satu) Hari
Tanggal Perjalanan : 24 Maret 2012
Pembiayaan Perjalanan : DIPA TP BOK Tahun 2012 Satker Dinas
Kesehatan
di Bebankan kepada Kab. Bantaeng

Demikian surat tugas ini kami buat untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.
Bantaen
g, 24 Maret 2012
Kepala
Puskesmas

Drg.
ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

Tiba di : Kel. Tappanjeng Berangkat dari

: Puskesmas Kota
Pada tanggal : 24 Maret 2012 Ke
: Kel. Tappanjeng
Pada Tanggal
: 24 Maret 2012

Kepala Desa/ Kel. Tappanjeng

Kepala Desa/ Kel. Tappanjeng

Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke
:
Pada Tanggal
:

Kepala Desa
Kepala Desa

Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke
:
Pada Tanggal
:

Kepala Desa
Kepala Desa

Tiba kembali : Puskesmas Kota

 PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA
Jalan Elang No. 23 Kelurahan Pallantikang Kecamatan Bantaeng Kabupaten Bantaeng
(Tempat Kedudukan) :
Pada tanggal : 24 Maret 2012

Kepala Puskesmas

Drg. ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

SURAT TUGAS
Nomor : / ST / PKM-KT / BTG / III / 2012
Tanggal : 5 Maret 2012
Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

NO NAMA PANGKAT/GOL JABATAN

1 Hj.Rasmawati, A.Md. Keb/ 19591231 Pengatur muda Tk. I / III Bidan Klinik
19832 2 003 d

Maksud Perjalanan Dinas : Penyuluhan Kesehatan Gigi

Tempat Tujuan : Kel. Tappanjeng ( Posy. Flamboyan dan
Abbulo Sibatang )
Lamanya : 2 (dua) Hari
Tanggal Perjalanan : 5 dan 6 Maret 2012
Pembiayaan Perjalanan : DIPA TP BOK Tahun 2012 Satker Dinas
Kesehatan
di Bebankan kepada Kab. Bantaeng

Demikian surat tugas ini kami buat untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.
Bantaen
g, 5 Maret 2012
Kepala
Puskesmas

Drg.
ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

Tiba di : Kel. Tappanjeng Berangkat dari

: Puskesmas Kota
Pada tanggal : 5 Maret 2012 Ke
: Kel. Tappanjeng
Pada Tanggal
: 5 Maret 2012

Kepala Desa/ Kel. Tappanjeng

Kepala Desa/ Kel. Tappanjeng

Tiba di : Kel. Tappanjeng Berangkat dari

: Puskesmas Kota
Pada tanggal : 6 Maret 2012 Ke
: Kel. Tappanjeng
Pada Tanggal
: 6 Maret 2012

Kepala Desa/ Kel. Tappanjeng

Kepala Desa/ Kel. Tappanjeng

Tiba di : Berangkat dari :

 PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA
Jalan Elang No. 23 Kelurahan Pallantikang Kecamatan Bantaeng Kabupaten Bantaeng
Pada tanggal : Ke
:
Pada Tanggal
:

Kepala Desa
Kepala Desa

Tiba kembali : Puskesmas Kota

(Tempat Kedudukan) :
Pada tanggal : 6 Maret 2012
Kepala Puskesmas

Drg. ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

SURAT TUGAS
Nomor : / ST / PKM-KT / BTG / II / 2012
Tanggal : 20 Februari 2012
Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

NO NAMA PANGKAT/GOL JABATAN

1 Sugita Pattah, Amd. KG/ 19870102 201001 Perawat Gigi Puskesmas

2 027 Kota

Maksud Perjalanan Dinas : Penyuluhan Kesehatan Gigi

Tempat Tujuan : Kel. Karatuang ( Posy. Sejahtera II dan Beringin Jaya )
Lamanya : 2 (tiga) Hari
Tanggal Perjalanan : 20 dan 21 Februari 2012
Pembiayaan Perjalanan : DIPA TP BOK Tahun 2012 Satker Dinas Kesehatan
di Bebankan kepada Kab. Bantaeng

Demikian surat tugas ini kami buat untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.
Bantaeng, 20
Februari 2012
Kepala Puskesmas

Drg. ULIL AMRI

MAKSUD
NIP.
19710728 200312 1 003

Tiba di : Kel. Karatuang Berangkat dari : Puskesmas

Kota
Pada tanggal : 20 Februari 2012 Ke
: Kel. Karatuang
Pada Tanggal : 20
Februari 2012

Kepala Desa/ Kel. Karatuang Kepala Desa/

Kel. Karatuang

Tiba di : Kel. Karatuang Berangkat dari : Puskesmas

Kota
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA
Jalan Elang No. 23 Kelurahan Pallantikang Kecamatan Bantaeng Kabupaten Bantaeng
Pada tanggal : 21 Februari 2012 Ke
: Kel. Karatuang
Pada Tanggal : 21
Februari 2012

Kepala Desa/ Kel. Karatuang Kepala Desa/

Kel. Karatuang

Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke
:
Pada Tanggal :

Kepala Desa
Kepala Desa

Tiba kembali : Puskesmas Kota

(Tempat Kedudukan) :
Pada tanggal : 21 Februari 2012

Kepala Puskesmas

Drg. ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

SURAT TUGAS
Nomor : / ST / PKM-KT / BTG / II / 2012
Tanggal : 18 Februari 2012
Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

NO NAMA PANGKAT/GOL JABATAN

1 Sugita Pattah, Amd. KG/ 19870102 Perawat Gigi Puskesmas

201001 2 027 Kota

Maksud Perjalanan Dinas : Penyuluhan Kesehatan Gigi

Tempat Tujuan : Kel. Tappanjeng ( Posy. Annida )
Lamanya : 1 (satu) Hari
Tanggal Perjalanan : 18 Februari 2012
Pembiayaan Perjalanan : DIPA TP BOK Tahun 2012 Satker Dinas
Kesehatan
di Bebankan kepada : Kab. Bantaeng

Demikian surat tugas ini kami buat untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.
Bant
aeng, 18 Februari 2012
Kepala
Puskesmas

Drg.
ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

 PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA
Jalan Elang No. 23 Kelurahan Pallantikang Kecamatan Bantaeng Kabupaten Bantaeng
Tiba di : Kel. Tappanjeng Berangkat dari
: Puskesmas Kota
Pada tanggal : 18 Februari 2012 Ke
: Kel. Tappanjeng
Pada Tanggal
: 18 Februari 2012

Kepala Desa/ Kel. Tappanjeng

Kepala Desa/ Kel. Tappanjeng

Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke
:
Pada Tanggal
:

Kepala Desa
Kepala Desa

Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke
:
Pada Tanggal
:

Kepala Desa
Kepala Desa

Tiba kembali : Puskesmas Kota

(Tempat Kedudukan) :
Pada tanggal : 18 Februari 2012

Kepala Puskesmas

Drg. ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

SURAT TUGAS
Nomor : / ST / PKM-KT / BTG / II / 2012
Tanggal : 14 Februari 2012
Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

NO NAMA PANGKAT/GOL JABATAN

1 Sugita Pattah, Amd. KG/ 19870102 Perawat Gigi Puskesmas

201001 2 027 Kota

Maksud Perjalanan Dinas : Penyuluhan Kesehatan Gigi

 PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA
Jalan Elang No. 23 Kelurahan Pallantikang Kecamatan Bantaeng Kabupaten Bantaeng
Tempat Tujuan : Kel. Malilingi ( Posy. Melati, ANDIKA dan
Segar )
Lamanya : 3 (tiga) Hari
Tanggal Perjalanan : 14, 15 dan 16 Februari 2012
Pembiayaan Perjalanan : DIPA TP BOK Tahun 2012 Satker Dinas
Kesehatan
di Bebankan kepada : Kab. Bantaeng

Demikian surat tugas ini kami buat untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.
Ban
taeng, 14 Februari 2012
Kepala
Puskesmas

Drg.
ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

Tiba di : Kel. Malilingi Berangkat dari :

Puskesmas Kota
Pada tanggal : 14 Februari 2012 Ke
: Kel. Malilingi
Pada Tanggal
: 14 Februari 2012

Kepala Desa/ Kel. Malilingi

Kepala Desa/ Kel. Malilingi

Tiba di : Kel. Malilingi Berangkat dari :

Puskesmas Kota
Pada tanggal : 15 Februari 2012 Ke
: Kel. Malilingi
Pada Tanggal
: 15 Februari 2012

Kepala Desa/ Kel. Malilingi

Kepala Desa/ Kel. Malilingi

Tiba di : Kel. Malilingi Berangkat dari :

Puskesmas Kota
Pada tanggal : 16 Februari 2012 Ke
: Kel. Malilingi
Pada Tanggal
: 16 Februari 2012

Kepala Desa/ Kel. Malilingi

Kepala Desa/ Kel. Malilingi

Tiba kembali : Puskesmas Kota

 PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA
Jalan Elang No. 23 Kelurahan Pallantikang Kecamatan Bantaeng Kabupaten Bantaeng
(Tempat Kedudukan) :
Pada tanggal : 16 Februari 2012

Kepala Puskesmas

Drg. ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

SURAT TUGAS
Nomor : / ST/ PKM-KT/ BTG / II / 2012
Tanggal : 8 Februari 2012
Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

NO NAMA PANGKAT/GOL JABATAN

1 Sugita Pattah, Amd. KG/ 19870102 Perawat Gigi Puskesmas

201001 2 027 Kota

Maksud Perjalanan Dinas : Penyuluhan Kesehatan Gigi

Tempat Tujuan : Kel. Pallantikang ( Posy. Sejahtera )
Lamanya : 1 (tiga) Hari
Tanggal Perjalanan : 8 Februari 2012
Pembiayaan Perjalanan : DIPA TP BOK Tahun 2012 Satker Dinas
Kesehatan
di Bebankan kepada : Kab. Bantaeng

Demikian surat tugas ini kami buat untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.
Banta
eng, 8 Februari 2012
Kepala
Puskesmas

Drg.
ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

Tiba di : Kel. Pallantikang Berangkat dari

: Puskesmas Kota
Pada tanggal : 8 Februari 2012 Ke
: Kel. Pallantikang
Pada Tanggal
: 8 Februari2012

Kepala Desa/ Kel. Pallantikang Kepala

Desa/ Kel. Pallantikang

Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke
:
Pada Tanggal
:

Kepala Desa
Kepala Desa
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA
Jalan Elang No. 23 Kelurahan Pallantikang Kecamatan Bantaeng Kabupaten Bantaeng

Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke
:
Pada Tanggal
:

Kepala Desa
Kepala Desa

Tiba kembali : Puskesmas Kota

(Tempat Kedudukan) :
Pada tanggal : 8 Februari 2012

Kepala Puskesmas

Drg. ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

SURAT TUGAS
Nomor : / ST/ PKM-KT/ BTG / II / 2012
Tanggal : 10 Februari 2012
Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

NO NAMA PANGKAT/GOL JABATAN

1 Sugita Pattah, Amd. KG/ 19870102 Perawat Gigi Puskesmas

201001 2 027 Kota

Maksud Perjalanan Dinas : Penyuluhan Kesehatan Gigi

Tempat Tujuan : Kel. Pallantikang ( Posy. Mujur dan
Mawar )
Lamanya : 2 (tiga) Hari
Tanggal Perjalanan : 10 dan 11 Februari 2012
Pembiayaan Perjalanan : DIPA TP BOK Tahun 2012 Satker Dinas
Kesehatan
di Bebankan kepada : Kab. Bantaeng

Demikian surat tugas ini kami buat untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.
Ba
ntaeng, 10 Februari 2012
Kepala
Puskesmas

Drg.
ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

Tiba di : Kel. Pallantikang Berangkat dari

: Puskesmas Kota
Pada tanggal : 10 Februari 2012 Ke
: Kel. Pallantikang
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA
Jalan Elang No. 23 Kelurahan Pallantikang Kecamatan Bantaeng Kabupaten Bantaeng
Pada Tanggal
: 10 Februari 2012

Kepala Desa/ Kel. Pallantikang

Kepala Desa/ Kel. Pallantikang

Tiba di : Kel. Pallantikang Berangkat dari

: Puskesmas Kota
Pada tanggal : 11 Februari 2012 Ke
: Kel. Pallantikang
Pada Tanggal
: 11 Februari 2012

Kepala Desa/ Kel. Pallantikang Kepala

Desa/ Kel. Pallantikang

Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke
:
Pada Tanggal
:

Kepala Desa
Kepala Desa

Tiba kembali : Puskesmas Kota

(Tempat Kedudukan) :
Pada tanggal : 11 Februari 2012

Kepala Puskesmas

Drg. ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

SURAT TUGAS
Nomor : / ST/ PKM-KT/ BTG / III / 2012
Tanggal : 4 Februari 2012
Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

NO NAMA PANGKAT/GOL JABATAN

1 Sugita Pattah, Amd. KG/ 19870102 Perawat Gigi Puskesmas

201001 2 027 Kota

Maksud Perjalanan Dinas : Penyuluhan Kesehatan Gigi

Tempat Tujuan : Kel. Tappanjeng ( Posy. Srikandi II )
Lamanya : 1 (satu) Hari
Tanggal Perjalanan : 4 Februari 2012
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA
Jalan Elang No. 23 Kelurahan Pallantikang Kecamatan Bantaeng Kabupaten Bantaeng
Pembiayaan Perjalanan : DIPA TP BOK Tahun 2012 Satker Dinas
Kesehatan
di Bebankan kepada : Kab. Bantaeng

Demikian surat tugas ini kami buat untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.
Banta
eng, 4 Februari 2012
Kepala
Puskesmas

Drg.
ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

Tiba di : Kel. Tappanjeng Berangkat dari

: Puskesmas Kota
Pada tanggal : 4 Februari 2012 Ke
: Kel. Tappanjeng
Pada Tanggal
: 4 Februari 2012

Kepala Desa/ Kel. Karatuang

Kepala Desa/ Kel. Karatuang

Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke
:
Pada Tanggal
:

Kepala Desa
Kepala Desa

Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke
:
Pada Tanggal
:

Kepala Desa
Kepala Desa

Tiba kembali : Puskesmas Kota

(Tempat Kedudukan) :
Pada tanggal : 4 Februari 2012

Kepala Puskesmas
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA
Jalan Elang No. 23 Kelurahan Pallantikang Kecamatan Bantaeng Kabupaten Bantaeng
Drg. ULIL AMRI MAKSUD
NIP. 19710728 200312 1 003

SURAT TUGAS
Nomor : / ST/ PKM-KT/ BTG / I / 2012
Tanggal : 18 Januari 2012
Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

NO NAMA PANGKAT/GOL JABATAN

1 Sugita Pattah, Amd. KG/ 19870102 Perawat Gigi Puskesmas

201001 2 027 Kota

Maksud Perjalanan Dinas : Penyuluhan Kesehatan Gigi

Tempat Tujuan : Kel. Karatuang ( Posy. Lestari, dan Sejahtera II)
Lamanya : 2 (dua) Hari
Tanggal Perjalanan : 18 dan 19 Januari 2012
Pembiayaan Perjalanan : DIPA TP BOK Tahun 2012 Satker Dinas
Kesehatan
di Bebankan kepada : Kab. Bantaeng

Demikian surat tugas ini kami buat untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.
Banta
eng, 18 Januari 2012
Kepala
Puskesmas

Drg.
ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

Tiba di : Kel. Karatuang Berangkat dari

: Puskesmas Kota
Pada tanggal : 18 Januari 2012 Ke
: Kel. Karatuang
Pada Tanggal
: 18 Januari 2012

Kepala Desa/ Kel. Karatuang

Kepala Desa/ Kel. Karatuang

Tiba di : Kel. Karatuang Berangkat dari

: Puskesmas Kota
Pada tanggal : 19 Januari 2012 Ke
: Kel. Karatuang
Pada Tanggal
: 19 Januari 2012

Kepala Desa/ Kel. Karatuang

Kepala Desa/ Kel. Karatuang
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA
Jalan Elang No. 23 Kelurahan Pallantikang Kecamatan Bantaeng Kabupaten Bantaeng
Tiba di : Berangkat dari :
Pada tanggal : Ke
:
Pada Tanggal
:

Kepala Desa
Kepala Desa

Tiba kembali : Puskesmas Kota

(Tempat Kedudukan) :
Pada tanggal : 19 Januari 2012

Kepala Puskesmas

Drg. ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

SURAT TUGAS
Nomor : / ST/ PKM-KT/ BTG / I / 2012
Tanggal : 15 Januari 2012
Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

NO NAMA PANGKAT/GOL JABATAN

1 Sugita Pattah, Amd. KG/ 19870102 Perawat Gigi Puskesmas

201001 2 027 Kota

Maksud Perjalanan Dinas : Penyuluhan Kesehatan Gigi

Tempat Tujuan : Kel. Malilingi ( Posy. ANDIKA, Segar dan
Annnida )
Lamanya : 3 (tiga) Hari
Tanggal Perjalanan : 15, 16 dan 17 Januari 2012
Pembiayaan Perjalanan : DIPA TP BOK Tahun 2012 Satker Dinas
Kesehatan
di Bebankan kepada Kab. Bantaeng

Demikian surat tugas ini kami buat untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.
Banta
eng, 15 Januari 2012
Kepala
Puskesmas

Drg.
ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

Tiba di : Kel. Malilingi Berangkat dari :

Puskesmas Kota
Pada tanggal : 15 Januari 2012 Ke
: Kel. Malilingi
Pada Tanggal
: 15 Januari 2012

Kepala Desa/ Kel. Malilingi

Kepala Desa/ Kel. Malilingi
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA
Jalan Elang No. 23 Kelurahan Pallantikang Kecamatan Bantaeng Kabupaten Bantaeng

Tiba di : Kel. Malilingi Berangkat dari :

Puskesmas Kota
Pada tanggal : 16 Januari 2012 Ke
: Kel. Malilingi
Pada Tanggal
: 16 Januari 2012

Kepala Desa/ Kel. Malilingi

Kepala Desa/ Kel. Malilingi

Tiba di : Kel. Malilingi Berangkat dari :

Puskesmas Kota
Pada tanggal : 17 Januari 2012 Ke
: Kel. Malilingi
Pada Tanggal
: 17 Januari 2012

Kepala Desa/ Kel. Malilingi

Kepala Desa/ Kel. Malilingi

Tiba kembali : Puskesmas Kota

(Tempat Kedudukan) :
Pada tanggal : 17 Januari 2012

Kepala Puskesmas

Drg. ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

SURAT TUGAS
Nomor : / ST/ PKM-KT/ BTG / I / 2012
Tanggal : 12 Januari 2012
Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

NO NAMA PANGKAT/GOL JABATAN

1 Sugita Pattah, Amd. KG/ 19870102 Perawat Gigi Puskesmas

201001 2 027 Kota

Maksud Perjalanan Dinas : Penyuluhan Kesehatan Gigi

Tempat Tujuan : Kel. Pallantikang ( Posy. Matahari )
Lamanya : 1 (tiga) Hari
Tanggal Perjalanan : 12 Januari 2012
Pembiayaan Perjalanan : DIPA TP BOK Tahun 2012 Satker Dinas
Kesehatan
di Bebankan kepada Kab. Bantaeng

Demikian surat tugas ini kami buat untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA
Jalan Elang No. 23 Kelurahan Pallantikang Kecamatan Bantaeng Kabupaten Bantaeng
Banta
eng, 12 Januari 2012
Kepala
Puskesmas

Drg.
ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

Tiba di : Kel. Pallantikang Berangkat dari

: Puskesmas Kota
Pada tanggal : 12 Januari 2012 Ke
: Kel. Pallantikang
Pada Tanggal
: 12 Januari 2012

Kepala Desa/ Kel. Karatuang

Kepala Desa/ Kel. Karatuang

Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke
:
Pada Tanggal
:

Kepala Desa
Kepala Desa

Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke
:
Pada Tanggal
:

Kepala Desa
Kepala Desa

Tiba kembali : Puskesmas Kota

(Tempat Kedudukan) :
Pada tanggal : 12 Januari 2012

Kepala Puskesmas

Drg. ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

SURAT TUGAS
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA
Jalan Elang No. 23 Kelurahan Pallantikang Kecamatan Bantaeng Kabupaten Bantaeng
Nomor : / ST/ PKM-KT/ BTG / I / 2012
Tanggal : 9 Januari 2012
Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

NO NAMA PANGKAT/GOL JABATAN

1 Sugita Pattah, Amd. KG/ 19870102 Perawat Gigi Puskesmas

201001 2 027 Kota

Maksud Perjalanan Dinas : Penyuluhan Kesehatan Gigi

Tempat Tujuan : Kel. Pallantikang ( Posy. Sejahtera dan
Mujur )
Lamanya : 2 (tiga) Hari
Tanggal Perjalanan : 9 dan 10 Januari 2012
Pembiayaan Perjalanan : DIPA TP BOK Tahun 2012 Satker Dinas
Kesehatan
di Bebankan kepada : Kab. Bantaeng

Demikian surat tugas ini kami buat untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.
Bantae
ng, 9 Januari 2012
Kepala
Puskesmas

Drg.
ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

Tiba di : Kel. Pallantikang Berangkat dari

: Puskesmas Kkota
Pada tanggal : 9 Januari 2012 Ke
: Kel. Pallantikang
Pada Tanggal
: 9 Januari 2012

Kepala Desa
Kepala Desa

Tiba di : Kel. Pallantikang Berangkat dari

: Puskesmas Kkota
Pada tanggal : 10 Januari 2012 Ke
: Kel. Pallantikang
Pada Tanggal
: 10 Januari 2012

Kepala Desa
Kepala Desa

Tiba di : Kel. Karatuang Berangkat dari

: Puskesmas Kota
Pada tanggal : 19 Maret 2012 Ke
: Kel. Karatuang
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA
Jalan Elang No. 23 Kelurahan Pallantikang Kecamatan Bantaeng Kabupaten Bantaeng
Pada Tanggal
: 19 Maret 2012

Kepala Desa/ Kel. Karatuang

Kepala Desa/ Kel. Karatuang

Tiba kembali : Puskesmas Kota

(Tempat Kedudukan) :
Pada tanggal : 20 Maret 2012

Kepala Puskesmas

Drg. ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

SURAT TUGAS
Nomor : / ST / PKM-KT / BTG / III / 2012
Tanggal : 3 Januari 2012
Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

NO NAMA PANGKAT/GOL JABATAN

1 Sugita Pattah, Amd. KG/ 19870102 Perawat Gigi Puskesmas

201001 2 027 Kota

Maksud Perjalanan Dinas : Penyuluhan Kesehatan Gigi

Tempat Tujuan : Kel. Tappanjeng ( Posy. Srikandi II dan
Flamboyan )
Lamanya : 2 (tiga) Hari
Tanggal Perjalanan : 3 dan 4 Januari 2012
Pembiayaan Perjalanan : DIPA TP BOK Tahun 2012 Satker Dinas
Kesehatan
di Bebankan kepada : Kab. Bantaeng

Demikian surat tugas ini kami buat untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.
Bantae
ng, 3 Januari 2012
Kepala
Puskesmas

Drg.
ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

Tiba di : Kel. Tappanjeng Berangkat dari

: Puskesmas Kota
Pada tanggal : 3 Januari 2012 Ke
: Kel. Tappanjeng
Pada Tanggal
: 3 Januari 2012

Kepala Desa/ Kel. Tappanjeng

Kepala Desa/ Kel. Tappanjeng
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA
Jalan Elang No. 23 Kelurahan Pallantikang Kecamatan Bantaeng Kabupaten Bantaeng

Tiba di : Kel. Tappanjeng Berangkat dari

: Puskesmas Kota
Pada tanggal : 4 Januari 2012 Ke
: Kel. Tappanjeng
Pada Tanggal
: 4 Januari 2012

Kepala Desa/ Kel. Karatuang

Kepala Desa/ Kel. Karatuang

Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke
:
Pada Tanggal
:

Kepala Desa
Kepala Desa

Tiba kembali : Puskesmas Kota

(Tempat Kedudukan) :
Pada tanggal : 4 Januari 2012

Kepala Puskesmas

Drg. ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

SURAT TUGAS
Nomor : / ST/ PKM-KT/ BTG / I / 2012
Tanggal : 9 Januari 2012
Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

NO NAMA PANGKAT/GOL JABATAN

Dr. Wati Ratnawati/ 19751103 200604 Dokter Pusk Kota

1 2 001

2 Ummi Salma, SKM / 19720515 200312

2 006

Maksud Perjalanan Dinas : Pelacakan Suspek TB Paru / Kusta

Tempat Tujuan : Kel. Tappanjeng
Lamanya : 3 (tiga) Hari
Tanggal Perjalanan : 9, 10 dan 11 Januari 2012
Pembiayaan Perjalanan : DIPA TP BOK Tahun 2012 Satker Dinas
Kesehatan
di Bebankan kepada Kab. Bantaeng

Demikian surat tugas ini kami buat untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA
Jalan Elang No. 23 Kelurahan Pallantikang Kecamatan Bantaeng Kabupaten Bantaeng
Bantae
ng, 9 Januari 2012
Kepala
Puskesmas

Drg.
ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

Tiba di : Kel. Tappanjeng Berangkat dari

: Puskesmas Kota
Pada tanggal : 9 Januari 2012 Ke
: Kel. Tappanjeng
Pada Tanggal
: 9 Januari 2012

Kepala Desa/ Kel. Tappanjeng

Kepala Desa/ Kel. Tappanjeng

Tiba di : Kel. Tappanjeng Berangkat dari

: Puskesmas Kota
Pada tanggal : 10 Januari 2012 Ke
: Kel. Tappanjeng
Pada Tanggal
: 10 Januari 2012

Kepala Desa/ Kel. Tappanjeng

Kepala Desa/ Kel. Tappanjeng

Tiba di : Kel. Tappanjeng Berangkat dari

: Puskesmas Kota
Pada tanggal : 11 Januari 2012 Ke
: Kel. Tappanjeng
Pada Tanggal
: 11 Januari 2012

Kepala Desa/ Kel. Tappanjeng

Kepala Desa/ Kel. Tappanjeng

Tiba kembali : Puskesmas Kota

(Tempat Kedudukan) :
Pada tanggal : 11 Januari 2012

Kepala Puskesmas

Drg. ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA
Jalan Elang No. 23 Kelurahan Pallantikang Kecamatan Bantaeng Kabupaten Bantaeng

SURAT TUGAS
Nomor : / ST/ PKM-KT/ BTG / I / 2012
Tanggal : 19 Januari 2012
Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

NO NAMA PANGKAT/GOL JABATAN

Dr. Wati Ratnawati/ 19751103 200604 Dokter Pusk Kota

1 2 001

2 Ummi Salma, SKM / 19720515 200312

2 006

Maksud Perjalanan Dinas : Pelacakan Suspek TB Paru / Kusta

Tempat Tujuan : Kel. Tappanjeng
Lamanya : 2 (dua) Hari
Tanggal Perjalanan : 19 dan 20 Januari 2012
Pembiayaan Perjalanan : DIPA TP BOK Tahun 2012 Satker Dinas
Kesehatan
di Bebankan kepada Kab. Bantaeng

Demikian surat tugas ini kami buat untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.
Bantae
ng, 19 Januari 2012
Kepala
Puskesmas

Drg.
ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003

Tiba di : Kel. Tappanjeng Berangkat dari

: Puskesmas Kota
Pada tanggal : 19 Januari 2012 Ke
: Kel. Tappanjeng
Pada Tanggal
: 19 Januari 2012

Kepala Desa/ Kel. Tappanjeng

Kepala Desa/ Kel. Tappanjeng

Tiba di : Kel. Tappanjeng Berangkat dari

: Puskesmas Kota
Pada tanggal : 20 Januari 2012 Ke
: Kel. Tappanjeng
Pada Tanggal
: 20 Januari 2012

Kepala Desa/ Kel. Tappanjeng

Kepala Desa/ Kel. Tappanjeng

Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA
Jalan Elang No. 23 Kelurahan Pallantikang Kecamatan Bantaeng Kabupaten Bantaeng
Pada Tanggal
:

Kepala Desa/ Kel. Tappanjeng

Kepala Desa/ Kel. Tappanjeng

Tiba kembali : Puskesmas Kota

(Tempat Kedudukan) :
Pada tanggal : 9 Januari 2012

Kepala Puskesmas

Drg. ULIL AMRI MAKSUD

NIP. 19710728 200312 1 003