PEMERINTAH KABUPATEN SUMENEP

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KALIANGET
Jalan Yos Sudarso No.201 Telpon ( 0328 ) 665 802

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS KALIANGET

Nomor : .........................................

TENTANG
KEBIJAKAN MUTU DAN KINERJA PUSKESMAS KALIANGET

KEPALA PUSKESMAS KALIANGET

Menimbang bahwa dalam upaya meningkatkan mutu dan Kinerja di Puskesmas Kalianget perlu
disusun kebijakan mutu dan Kinerja Puskesmas Kalianget.
bahwa untuk memenuhi point (a) diatas perlu ditetapkan dengan Keputusan Kepala
Puskesmas Kalianget.

Mengingat Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan.

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691 Tahun 2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2015 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 741/ KEPMENKES/2008
tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/ kota;

MEMUTUSKAN
Menetapkan Pertama
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KALIANGET TENTANG KEBIJAKAN
MUTU DAN KINERJA PUSKESMAS KALIANGET

Kebijakan Mutu dan Kinerja Puskesmas Kalianget sebagaimana tercantum dalam

lampiran yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.
Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di :
Pada tanggal :

KEPALA PUSKESMAS KALIANGET

Drg. Hj. Nurul Hayati M.Si
NIP. 19650919 199203 2 011
Lampiran : Keputusan Kepala Puskesmas Kalianget
Nomor :
Tanggal :

KEBIJAKAN MUTU DAN KINERJA

PUSKESMAS KALIANGET

Kepala Puskesmas dan seluruh penanggung jawab UKP dan penanggung jawab UKM wajib berpartisipasi
dalam program mutu dan kinerja mulai dari perencanaan, pelaksanaan, monitoring dan evaluasi.
Para Penanggung Jawab Program wajib melakukan kolaborasi dalam pelaksanaan Program mutu dan Kinerja
yang diselenggarakan di seluruh jajaran puskesmas.
Perencanaan mutu disusun oleh seluruh jajaran Puskesmas Kalianget dengan pendekatan multidisiplin, dan
dikoordinasikan oleh Wakil Manajemen Mutu.
Perencanaan mutu berisi paling tidak :
Area prioritas berdasarkan data dan informasi, baik dari hasil monitoring dan evaluasi indikator, maupun
keluhan pasien/keluarga/staf dengan mempertimbangan kekritisan, risiko tinggi dan kecenderungan
terjadinya masalah.
Kegiatan-kegiatan pengukuran dan pengendalian mutu dan kinerja yang terkoordinasi dari semua unit kerja
dan unit pelayanan.
Pengukuran mutu dan keselamatan pasien dilakukan dengan pemilihan indikator, pengumpulan data, untuk
kemudian dianalisis dan ditindak lanjuti dalam upaya peningkatan mutu dan kinerja.
Indikator meliputi indikator manajerial, indikator kinerja UKM, dan indikator klinis, yang meliputi indikator
struktur, proses, dan outcome.
Upaya-upaya perbaikan mutu dan kinerja melalui standarisasi, perancangan sistem, rancang ulang sistem
untuk peningkatan mutu dan kinerja Puskesmas.
Penerapan manajemen risiko pada semua lini pelayanan baik pelayanan klinis maupun penyelenggaraan
UKM.
Program dan Kegiatan-kegiatan peningkatan mutu dan Kinerja Puskesmas.
Program pelatihan yang terkait dengan peningkatan mutu dan Kinerja Puskesmas.
Rencana pertemuan sosialisasi dan koordinasi untuk menyampaikan permasalahan, tindak lanjut, dan
kemajuan tindak lanjut yang dilakukan.
Rencana monitoring dan evaluasi program mutu dan keselamatan pasien.

Perancangan sistem/proses pelayanan memperhatikan butir-butir di bawah ini:

Konsisten dengan visi, misi, tujuan dan tata nilai Puskesmas, dan perencanaan Puskesmas,
Memenuhi kebutuhan pasien, keluarga, dan staf,
Menggunakan pedoman penyelenggaraan UKM, pedoman praktik klinis, standar pelayanan klinis,
kepustakaan ilmiah dan berbagai panduan dari profesi maupun panduan dari Kementerian
Kesehatan,
Sesuai dengan praktik bisnis yang sehat,
Mempertimbangkan informasi dari manajemen risiko,
Dibangun sesuai dengan pengetahuan dan keterampilan yang ada di Puskesmas,
Dibangun berbasis praktik klinis yang baik,
Menggunakan informasi dari kegiatan peningkatan yang terkait,
Mengintegrasikan serta menggabungkan berbagai proses dan sistem pelayanan.

Seluruh kegiatan mutu dan Kinerja Puskesmas harus didokumentasikan.

Wakil manajemen mutu wajib melaporkan kegiatan peningkatan mutu dan Kinerja kepada Kepala Puskesmas
tiap tribulan.
Ditetapkan di :
Pada tanggal :

KEPALA PUSKESMAS KALIANGET

Drg. Hj. Nurul Hayati M.Si

NIP. 19650919 199203 2 011