Kehamilan Risiko Tinggi

Definisi

Kehamilan risiko tinggi merupakan kehamilan yang menyebabkan terjadinya bahaya dan
komplikasi yang lebih besar terhadap ibu atau janin selama kehamilan, persalinan, maupun
nifas bila dibandingkan dengan kehamilan, persalinan, dan nifas normal.

Klasifikasi

Dalam menentukan kehamilan risiko tinggi dapat digunakan penilaian terhadap wanita hamil untuk menentukan apakah
wanita tersebut memiliki keadaan atau ciri faktor risiko yang menyebabkan ibu maupun janin lebih rentan terhadap
penyakit atau kematian. Terdapat 2 cara yang bisa digunakan yaitu cara skoring (skrining/deteksi ibu risiko tinggi) dan
cara kriteria

Cara Skoring

Kelompok Faktor Risiko I : Ada Potensi Gawat Obstetrik/APGO

1. Terlalu muda hamil (< 16 tahun)

2. a. Terlalu lambat hamil pertama setelah kawin > 4 tahun

b. Terlalu tua hamil pertama (hamil > 35 tahun)

3. Terlalu cepat hamil lagi (< 2 tahun)

4. Terlalu lama hamil lagi (> 10 tahun)

5. Terlalu banyak anak (> 4 anak)

6. Terlalu tua (umur > 35 tahun)

7. Terlalu pendek (< 145 cm)

8. Pernah gagal hamil (riwayat obstetrik jelek)

9. Pernah melahirkan dengan :

a. Tarikan tang/vakum

b. Uri dirogoh

c. Diberi infus atau transfusi

10. Pernah operasi sesar

Masing-masing memiliki skor 4

Kelompok Faktor Risiko II : Ada Gawat Obstetrik/AGO

1. Penyakit pada ibu hamil

a. Kurang darah

b. Malaria
 c. TBC paru

d. Penyakit jantung

e. Kencing manis (diabetes)

f. Penyakit menular seksual

2. Keracunan kehamilan preeklampsia, yaitu bengkak pada muka dan tungkai, tekanan darah tinggi, albumin terdapat dalam
air seni.

3. Hamil kembar (perut ibu sangat membesar, gerakan anak terasa di banyak tempat)

4. Hidramnion atau kembar air (perut ibu sangat membesar, gerakan dari anak tidak begitu terasa)

5. Janin mati dalam kandungan

6. Kehamilan lebih bulan

7. Letak sungsang dan letak lintang

Masing-masing memiliki skor 4, kecuali letak sungsang dan letak lintang dengan skor 8

Kelompok Faktor Risiko III Ada Gawat Darurat Obstetrik/AGDO

1. Perdarahan antepartum

2. Preeklampsia berat atau eklampsia

Masing-masing memiliki skor 8

Skrining dilakukan pada triwulan I, II, III.1 dan III.2

Persalinan dengan Risiko

Jumlah Kelompok
Perawatan Rujukan Tempat Penolong
Skor Risiko

Tidak Rumah
2 KRR Bidan Bidan
dirujuk Polindes

Bidan
6-10 KRT Bidan dokter Bidan PKM Bidan dokter
dokter

Rumah Rumah
> 12 KRST Dokter Dokter
sakit sakit