1. Dibawah ini, manakah yang BUKAN merupakan 12. Ny. B, 1 hari paska operasi histerektomy. Jam 3 pagi ia komponen Apgar Score. terbangun dan terlihat kelelahan. Dari a. Berat badan c. Usaha bernafas pemeriksanan, tanda vital stabil, tetapi Ny. B b. Warna d. Tonus otot mengeluh tidak bisa tidur, merasak sakit pada 2. Refleks tonik pada leher bayi dimanifestasikan dengan bagan jahitan dan takut untuk bergerak miring a. Posisi menegang (fencing) kiri/kanan. Ny. B tidak mendapatkan obat anti nyeri b. Refleks koordinatif menghisap dan menalan sejak jam 9 malam. Manakah tindakan terbaik c. Refleks startle perawat yang seharusnya? d. Kekakuan pada leher ketika di pegang/angkat a. Memberikan obat anti nyeri agar cepat tidur 3. Perbedaan pelvis wanita dari pria adalah b. Menjelaskan keadaan luka operasi, mendiskusikan cara a. Lebih berat, lebih tinggi dan lebih lebar mengurangi nyeri pada jahitan b. Lebih ringan, lebih lebar dan lebih dalam operasi c. Lebih lebar dan lebih bulat pada daerah inlet c. Memberikan minum susu hangat dan makanan ringan d. Lebih kecil pada daerah arkus pubik untuk merangsang kantuk 4. Penanganan awal klien hypertensi yang benar meliputi: d. Membantu merubah posisi, memijat punggung dan a. Obat anti hipertensi seperti prokainamid memberikan obat anti nyerinya b. Diet rendah garam dan kolesterol 13. Klien dengan riwayat Coronay Arterial Deseases (CAD) c. Obat anti diuretik seperti lasix 6 tahun lalu, memakai aspirin secara rutin. Saat in d. Pembatasan cairan per oral klien direncanakan akan operasi apendiks. 5. Efek samping yang lazim terjadi yang perlu diketahui Manakah hal terbaik yang harus dilakukan terkait oleh perawat akibat pemberian obat antikolinergic temuan data tersebut adalah a. dicatat dan dilaporkan ke dokter a. Sakit kepala c. Mual b. dicatat namun tidak perlu dilaporkan ke dokter b. Mulut dan tenggorokan kering d. Muntah c. dicatat dan dilaporkan ke dokter karena beresiko 6. Masalah paling utama akibat pemberian obat anti perdarahan neoplastik/anti kanker adalah d. dicatat dan dilaporkan ke dokter karena beresiko alergi a. Penurunan sel darah merah zat kontras b. Anoreksia dan mual 14. Paska operasi, tindakan lain manakah yang harus c. Rambut rontok diberikan pada klien dengan tranfusi Packed Red d. Penurunan platelet darah Cell (PRC) untuk meningkatkan fungsi perfusi 7. Hasil photo rontgent menunjukan pada bagian 1/3 distal sistemik femur terpecah menjadi beberapa fragmen tulang. a. pemberian oksigen Jenis fraktur ini adalah b. pemberian bikarbonat a. Fraktur complte c. Fraktur komunitif c. pemberian NaCl 09% b. Frktur incomplete d. Fraktur spiral d. pemberian Glukosa 5% 8. Keberadaan Puskesmas di masyarakat adalah 15. Pasien datang dengan keluhan bengkak pada kedua merupakan contoh dari konsep kaki dan sesak. Hal ini mengindikasikan adanya a. Pencegahan primer kalainan fungsi ginjal bila kita menemukan data b. Pencegahan sekunder a. Albumin 3,20 mg/dL c. Pencegahan tertier b. Ureum plasma 194 mg/dL d. Kombinasi dari ketiga hal diatas c. Kalium 2,7 mEq/l 9. Yang harus diketahui oleh perawat, penatalaksanaan d. Kreatinin plasma 1,02 mg/dL utama dari kasus pneumothraks dilakukan dengan 16. Saat dilakukan pemeriksaan pasien terlihat tidur namun a. Drainase postural c. Pemasangan WSD membuka mata saat diberi rangsangan dengan b. Obat d. Ambulasi suara keras, melakukan gerak menarik dari sumber 10. Perbandingan kompresi dada dan bantuan nafas pada rangsang dan suaranya tidak mengandung arti. pasien dewasa berdasarkan panduan terbaru Penulisan GCS yang benar dari data diatas adalah (AHA, 2005) tentang resusitasi jantung paru adalah a. E2M2V2 c. E3M4V3 a. 30 : 2 c. 10 : 1 b. E3M2V2 d. E3M3V3 b. 15 : 2 d. 5 : 1 17. Ny. G, 29 tahun, paska operasi secsio cesarian yang 11. Tn. A, usia 44 tahun, memiliki riwayat pemabok, kedua, perawatan segera paska operasi yang tepat peminum alkohol 10 tahun yang lalu. Ketika adalah, KECUALI perawat masuk ke ruang dia, Tn. A menjadi kasar a. Palpasi fundus uteri setiap 15 menit secara verbaldan mulai mengkritik rumah sakit dan b. Pemantaun tanda vital tiap 15 menit staf. Rumah sakit ini menjijikan tidak ada yang c. Pemeriksaan perdarahan balutan luka dan perineal tiap benar sedikitpun. Manakah respon terbak yang 15 menit harus dilakukan perawat? d. Mengusap fundus uteri agar tetap nyaman tiap 15 menit a. Kita memiliki staf yang kompetent dan kita selalu 18. An. V, 7 tahun dibawa ke UGD rumah sakit karena mencoba melayani yang terbaik untuk mengalami asthma bronchial dengan pernafasan anda cepat dan terdengar wheezing. Kemudian b. Maaf, saya tidak izinkan anda untuk bicara seperti itu diprogramkan untuk pemberian epinephrine c. Anda terlihat sangat marah tentang sesuatu Tn. A. dengan tujuan Apakah anda ingin membicarakanya? a. Pencegahan produksi histamin d. Sebenarnya apa yang anda inginkan dari staf kami, Tn. b. Relaksasi otot brokhus A? c. Mengencerkan sekresi bronkus d. Menurunkan inflamasi bronchial 2 SOAL TRY OUT 2014 19. Perawat akan menjelaskan cara pemberian insulin d . lebih rendah dari yang membaca harus suntik kepada orang tuan klien. Manakah hal yang 28. Tanggung jawab keperawatan yang paling penting harus pertama kali didiskusikan dengan orang tua di mana situasi etis muncul dalam perawatan pasien klien. adalah : a. Cara memegang spuit insulin a . Bertindak hanya ketika disarankan bahwa tindakan etis b. Prinsip aseptik dalam penyuntikan suara c. Menghitung dosis yang tepat b . Tidak berpihak tetap netral dan adil d. Cara rotasi penyuntikan c . Asumsikan bahwa pertanyaan etis adalah tanggung jawab 20. Tn. R 33 tahun dengan perdarahan dan penurunan : tim kesehatan volume vaskular direncanakan mendapat terapi d . Bertanggung jawab atas tindakan sendiri poligeline (Haemaccel) 1000ml dalam 8 jam. 29. Untuk menjamin keamanan klien sebelum memulai Berapa tetes infus harus diberikan transfusi darah berikut diperlukan sebelum prosedur a. 42 tetes/menit c. 50 tetes/menit dapat dilakukan KECUALI : b. 30 tetes/menit d. 45 tetes/menit a . mengambil tanda-tanda awal penting 21. Dari hasil pemeriksaan dari ujian laboratorium b . darah harus dihangatkan sampai suhu kamar selama 30 diketahui Tn. P mengalami kekurangan oksigen menit sebelum transfusi darah diberikan dalam darah . Kondisi ini disebut : c . memiliki dua perawat memverifikasi identifikasi klien , a . sianosis golongan darah , jumlah satuan dan tanggal kedaluwarsa b . hipoksia darah c . hipoksemia d . mendapatkan persetujuan yang ditandatangani untuk d . anemia transfusi darah 22. Penyakit Paru Obstruktif Kronik ( PPOK ) 30. Ibu postpartum ini ingin menurunkan berat merupakan salah satu penyebab utama kematian badannya yang naik pada kehamilan, jadi dia di seluruh dunia dan merupakan penyakit yang enggan untuk meningkatkan asupan kalori saat dapat dicegah. Penyebab utama dari PPOK menyusui. Berapa banyak asupan kalori yang adalah : dibutuhkan ibu menyusui selama 6 bulan pertama a . hack tembakau c . asma setelah kelahiran ? b . bronchitis d . merokok a . 350 kkal / hari b . 5CO kkal / hari 23. Dalam ruang gawat darurat, Perawat Rivera c . 200 kkal / hari d . 1.000 kkal / hari ditugaskan untuk mengurus klien dengan luka di 31. Dalam Keperawatan Kesehatan Masyarakat, yang lengan dan yang mengalami perdarahan. Tindakan mana dari berikut ini yang merupakan unit layanan keperawatan yang paling tepat adalah : sebagai perawat ? a . Terapkan antiseptik untuk mencegah infeksi a . Masyarakat . b . Bersihkan luka dengan penuh semangat dari kontaminan b . Para anggota diperpanjang setiap keluarga . c . Pengendalian dan . mengurangi pendarahan dari luka c . Para anggota individu dari Barangay . d . Membalut luka dan mengangkat lengan d . Keluarga . 24. Perawat kepala di salah satu ruangan, 32. Langkah awal dalam proses perencanaan dalam berkeyakinan bahwa perawat staf tidak mampu rangka untuk terlibat dalam setiap proyek pengambilan keputusan sehingga dia membuat keperawatan di tingkat masyarakat adalah : keputusan untuk semua orang tanpa berkonsultasi a . penetapan tujuan b . monitoring siapa pun. Jenis kepemimpinan adalah : c . evaluasi data d . penyediaan data a . Laissez faire kepemimpinan 33. Catatan medis klien mengungkapkan suatu kondisi b . kepemimpinan demokratis di mana janin tidak dapat melewati panggul ibu . c . kepemimpinan otokratis Perawat menafsirkan ini sebagai : d . kepemimpinan manajerial a . panggul Kontrak b . disproporsi ibu 25. Tugas-tugas berikut dapat dengan aman c . insufisiensi serviks d . disproporsi janin didelegasikan ' oleh seorang perawat ke petugas panggul kesehatan non - perawat KECUALI : 34. Perawat akan mengantisipasi kelahiran sesar untuk a . Mentransfer klien dari tempat tidur ke kursi klien yang memiliki infeksi yang hadir pada awal b . Mengubah IV infus persalinan ? c . Irigasi tabung nasogastrik a . Virus Herpes simpleks b . human papillomavirus d . Ambil tanda-tanda vital c . hepatitis d . toksoplasmosis 26. Seorang perawat melakukan kesalahan dalam 35. Anda ditugaskan untuk merawat empat ( 4 ) pasien . memberikan obat kepada klien. Perawat Manakah dari pasien berikut harus Anda memberitahu dokter klien dan menulis laporan memberikan prioritas pertama ? insiden. Tindakan perawat ini menunjukkan : a . Grace, yang sakit parah dengan kanker payudara a . tanggung jawab b . akuntabilitas b . Emy , yang sebelumnya jernih tetapi sekarang c . kewenangan d . otokrasi unarousable 27. Mr Dizon , 84 tahun, dibawa ke ruang gawat darurat c . Aris , yang baru mengakui dan dijadwalkan untuk untuk keluhan hipertensi wajah memerah, sakit eksekutif check- up kepala parah, dan mual. Setelah diakukan d . Claire , yang memiliki cholelithiasis dan untuk operasi pengkajian diketahui manset klien terlalu sempit dan panggilan ini akan menyebabkan tekanan darah menjadi : 36. Manakah dari intervensi keperawatan berikut sesuai a . tidak konsisten setelah tiroidektomi keseluruhan ? b . sistolik yang rendah dan tekanan diastolik tinggi a . Tempatkan bantal di bawah bahu pasien Anda c . lebih tinggi dari apa yang membaca harus b . Angkat lutut - Gatch sampai 30 derajat 3 SOAL TRY OUT 2014 c . Jauhkan pasien Anda dalam posisi tinggi - fowler ini a . Hindari mengambil BP atau sampel darah dari lengan d . Dukungan kepala pasien dan leher dengan bantal dan dengan shunt karung pasir b . Instruksikan klien untuk tidak latihan lengan dengan shunt 37. Induksi muntah diindikasikan untuk pasien c . Heparinize shunt harian keracunan yang telah tertelan .. d . Mengubah ganti dari shunt harian a . karat b . bensin 46. Dalam pemberian insulin, harus dipahami bahwa c . toilet bowl cleaner d . aspirin tubuh kita biasanya melepaskan insulin sesuai 38. Ini adalah tanggung jawab dari pra - op, perawat dengan kadar glukosa darah kita . Kapan insulin melakukan persiapan kulit untuk pasien yang dan kadar glukosa tertinggi ? menjalani operasi. Jika rambut di lokasi operasi a . setelah kegembiraan tidak dicukur , apa yang harus dilakukan untuk b . Setelah istirahat malam yang baik membuat menjahit mudah dan mengurangi c . Setelah latihan kemungkinan infeksi sayatan ? d . Setelah konsumsi makanan a . terbungkus b . ditarik 47. Salah satu cara untuk meningkatkan objektivitas c . terpotong d . keramas dalam berurusan dengan ketakutan dan kecemasan 39. Hal ini juga fungsi perawat untuk menentukan seseorang adalah melalui proses : kapan infeksi berkembang dalam sayatan bedah. a . observasi b . intervensi Perawat perioperatif harus memperhatikan tanda- c . pengesahan d . kolaborasi tanda infeksi yang akan terjadi ? 48. Klien mengatakan, " Saya ingin mengatakan a . Localized panas dan kemerahan sesuatu tetapi dapat Anda berjanji bahwa Anda b . Eksudat serosanguinus dan blanching kulit akan menjaga ini, rahasia? " Sebuah respon terapi c . Pemisahan sayatan perawat adalah : d . Pembekuan darah dan jaringan parut terlihat a . " Ya , interaksi kami bersifat rahasia memberikan 40. Carlo , 16 tahun , datang ke UGD dengan serangan informasi Anda memberitahu saya tidak merugikan asma akut. RR adalah 46/min dan ia tampaknya keselamatan Anda . " berada dalam gangguan pernapasan akut. b . " Tentu saja ya , ini hanya antara kau dan aku . Janji! " Manakah dari tindakan keperawatan berikut harus c . " Ya , itu adalah prinsip saya untuk menegakkan hak-hak dimulai terlebih dahulu ? klien saya . " a . Promosikan dukungan emosional d . " Ya , Anda memiliki hak untuk memohon kerahasiaan b . Berikan oksigen pada 6L/min interaksi kita . " c . Hisap klien setiap 30 menit 49. Perawat akan membantu Salome dan putrinya untuk d . Berikan bronkodilator oleh nebulizer merencanakan tujuan yaitu: 41. Klien mengeluh perut dan nyeri. Intervensi a . menyesuaikan diri dengan hilangnya fungsi persepsi keperawatan Anda yang dapat mengurangi rasa sensorik sakit adalah : b . berpartisipasi dalam percakapan dan situasi sosial a . Instruksikan klien untuk pergi tidur dan rileks lainnya b . Sarankan klien untuk menutup bibir dan menghindari c . menerima kehilangan stabil pendengaran yang terjadi pernapasan dan berbicara dengan penuaan c . Menawarkan sup panas dan jelas d . meningkatkan harga dirinya untuk mempertahankan d . Lanjutkan ke sisi sering dan menghindari terlalu banyak peran otoritatif nya bicara 50. Selama lebih dari satu bulan Cecilia mengalami merasa 42. Salah satu penyebab yang sangat umum dari nyeri gelisah, khawatir dan merasa seolah-olah sesuatu pasca operasi adalah : yang mengerikan akan terjadi. Dia takut sendirian a . Traksi kuat selama operasi di tempat dan situasi di mana ia berpikir bahwa b . operasi berkepanjangan tidak ada yang mungkin datang untuk c . Istirahat di teknik aseptik menyelamatkannya dalam kasus terjadi padanya. d . anestesi tidak memadai Kasus Cecilia adalah menunjukkan : 43. Kyle didiagnosa memiliki campak. Pelidung diri apa a . rasa takut akan jatuh dr tempat yg tinggi yang akan pakaian untuk menghindari penularan? b . penyakit rasa takut akan ruangan yg sempit dan tertutup a . gaun b . Eyewear c . rasa takut thd ruang membuka c . topeng d . sarung tangan d . xenophobia 44. Ibu dari anak-anak yang menjalani tonsilektomi dan 51. An. C, mengalami diare sejak 2 hari yang lalu, dibawa ke adenoidectomy biasanya bertanya apa makanan ruma sakit dalam kondisi dehidrasi dengan yang disiapkan dan diberikan anak-anak mereka penurunan kesadaran. Penurunan kesadaran An. C setelah operasi . Anda sebagai perawat akan disebabkan oleh mengatakan : a. hipoperfusi jaringan serebral karena penurunan volume a . diet seimbang ketika sepenuhnya terjaga vaskuler b . sup panas ketika terjaga b. penekanan pada pusat vital dan kesadaran di otak c . es krim ketika sepenuhnya terjaga c. penurunan fungsi hemodinamik dan kelelahan jantung d . diet lunak ketika sepenuhnya terjaga d. adanya mekanisme diuresis pada kerusakan jaringan 45. Rudy didiagnosa mengalami gagal ginjal kronis . ginjal Hemodialisis memerintahkan membuat sebuah 52. Tn. F, dirawat karena serosis hepatis, terlihat edema dan shunt AV pembedahan. Manakah dari tindakan ascites, haluaran urin menurun, TD 90/60mmHg. berikut ini akan menjadi prioritas tertinggi berkaitan Program pemberian infus yang sebaiknya adalah dengan shunt eksternal ? a. NaCl 3% b. Albumin c. Dextrose 40% d. RL 4 SOAL TRY OUT 2014 53. Ny. Z, 29 tahun memiliki riwayat depresi setahun yang apakah yang mengindikasikan bahwa Ny. Q masih lalu. Saat ini didiagnosa menderita kanker perlu penjelasan tentang teknik pernafasan payudara. Dokter dan perawat sepakat tersebut menyembunyikan diagnosa psikiater datang dan a. Dia berlatih pernafasan tersebut lebih dari dua kali sehari memberikan terapi yang tepat. Namur, pasien b. Dia menggunakan pursed-lip breathing saat naik tangga bertanya terus tentang penyakitnya. Tindakan c. Dia mengeluarkan nafas melalui mulut perawat yang tepat adalah d. Dia menarik nafas melalui mulut a. Menghindar dari pasien, datang bila pemeriksaan saja 60. Tn. R, dirawat dan mendapatkan asupan nutrisi melalui b. Memberikan pengertian perlunya pemeriksaan lebih lanjut Total Parenteral Nutrition (TPN). Namun, order c. Menjelaskan bahwa benjolan payudara tidak berbahaya nutrisi parenteral terlambat, cairan infus manakah d. Menjelaskan penyakitnya secara sederhana kepada yang bisa disarankan untuk mengganti nutrisi pasien parenteral sementara 54. Tn M, 44 tahun, dirawat dengan TB aktif. Pernafasan a. Ringers Lactate 24/menit, ronchi pada kiri/kanan paru, produksi b. 10% Dekstrose dalam Ringers Lactate sputum banyak. Indeks masa tubuh 16, pucat dan c. 5% Dekstrose dalam 0.45% NaCl terlihat sesak serta kelelahan. Prioritas diagnose d. Larutan 25% Dekstrose keperawatan yang tepat adalah a. Bersihan jalan nafas tidak efektif berhubungan akumulasi sekret b. Intoleransi aktifitas berhubungan dengan kelemahan c. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan hipermetabolik d. Gangguan pertukara gas berhubungan dengan infeksi bronchial 55. Hasil pemeriksaan Analisa Gas Darah (AGD) pasien trauma dada dengan WSD terpasang, menunjukan pH: 7,11, pCO2 55, HCO3: 21, dan pO2: 62. Interprestasi hasil AGD tersebut adalah LEMBAR JAWABAN a. Alkalosis metabolic b. Alkalosis repiratorik c. Asidosis respiratorik d. Asidosis metabolic Nama : . 56. Di Unit gawat darurat, dua pasien akibat kecelakaan datang secara bersamaan. Ny. A: berteriak-teriak, Nim : . perdarahan di kaki kananya Tn B: diam, perdarahan dari kepala.. Kemudian datang Tn. C: A B C D A B C D mengeluh nyeri dada sejak 2 jam yang lalu dan Ny. 1 31 D: mengeluh sesak berat dan terlihat gelisah. 2 32 Prioritas pasien manakah yang harus ditolong lebih 3 33 dahulu. a. Pasien A c. Pasien C 4 34 b. Pasien B d. Pasien D 5 35 57. 27. Klien dengan cedera pada spinal, kesadaran 6 36 compos mentis, lumpuh pada kedua kakinya, tidak bias mengontrol BAK/BAB. Prioritas pencegahan 7 37 cedera pada klien ini adalah 8 38 a. Memasang penghalang tempat tidur dan menempatkan 9 39 bel dekat pasien b. Menjaga kebersihan tempat tidur dan program miring 10 40 kanan/kiri 11 41 c. Memiringkan kiri/kanan dan masase punggung tiap dua 12 42 jam d. Memasang kateter urine dan memasang diapers 13 43 58. Ketika anda membawa obat ke pasien, ia melihat dan 14 44 berkata Saya pikir, saya telah meminum obat 15 45 tersebut. Perawat lain membawakan obat yang terlihat sama seperti ini. Respon terbaik untuk 16 46 meyakinkan pasien dalam situasi tersebut adalah 17 47 a. Tidak, anda belum mendapatkan obat ini. b. Anda pasti bingung dengan obat kemarin. Silahkan, 18 48 jangan khawatir diminum saja. 19 49 c. Saya yakin anda belum mendapatkan obat ini, tapi saya 20 50 akan kembali dan cek untuk kepastianya d. Saya telah mengecek sebelumnya, maka anda tidak 21 51 perlu khawatir. 22 52 59. Ny. Q, 55 tahun dirawat dengan bronchitis kronik. 23 53 Perawat telah mengajarkan cara pernafasan dengan pursed-lip breathing. Keadaan seperti 24 54 5 SOAL TRY OUT 2014 25 55 26 56 27 57 28 58 29 59 30 60