PEMERINTAH KABUPATEN PACITAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS GEMAHARJO
Jl. Raya Ponorogo-Pacitan KM 46 Telphone 081946251161 Gemaharjo Tegalombo
P A C I T A N

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS GEMAHARJO

NOMOR : ........./............/........./2016

TENTANG

BATAS BUFFER STOCK UNTUK MELAKUKAN ORDER

KEPALA UPT PUSKESMAS GEMAHARJO

Menimbang : a. Bahwa untuk menunjang diagnosis penyakit dan peningkatan

pelayanan klinis di UPT Puskesmas Gemaharjo, maka perlu
dilakukan pengembangan pelayanan klinis yaitu melalui
pemeriksaan laborat Puskesmas.
b. Bahwa dalam melaksanakan pemeriksaan laborat perlu
ditentukan batas buffer stock untuk melakukan order.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Gemaharjo
tentang Batas Buffer Stock Untuk Melakukan Order

Mengingat : a. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;

b. Keputusan Menteri Kesehatan No.364/MENKES/SK/III/2003
Tentang Laboratorium Kesehatan;
c. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/ 2004
tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
d. Keputusan Menteri Kesehatan No.1674/MENKES/SK/XII/2005
 Tentang Pedoman Jejaring Pelayanan Laborat Kesehatan;
e. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 37 tahun 2012 Tentang
Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat.
f. Peraturan Menteri Kesehatan No.657/MENKES/PER/VIII/2009
Tentang Pengiriman Penggunaan Spesimen Klinik, Materi Biologik
dan Muatan Informasinya.
g. Peraturan Menteri Kesehatan No.1501/MENKES/PER/X/2010
Tentang Jenis Penyakit Tertentu yang Dapat Menimbulkan
Wabah dan Upaya Penanggulangannya.

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS GEMAHARJO TENTANG

BATAS BUFFER STOCK UNTUK MELAKUKAN ORDER
Kesatu : Menentukan batas buffer stock untuk melakukan order di
Puskesmas Gemaharjo sebagaimana terlampir dalam keputusan
ini
Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya,
maka akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Gemaharjo,
Kepala UPT Puskesmas Gemaharjo

dr.Jaka Setiyono
NIP.19721014 200212 1 005
 Lampiran
: SK Kepala UPT Puskesmas Gemaharjo
IV
No: ./
/434.102.100.12/2014

BATAS BUFFER STOK REAGEN DAN BAHAN LABORATORIUM LAINNYA

DI UPT PUSKESMAS GEMAHARJO

NO JENIS REAGEN BUFFER STOK

A URINALISIS
1 Stik Urin 3 Parameter 20 Stik
2 Test Kehamilan 20 Stik
B HEMATOLOGI
1 Larutan Hcl 0,1 N 1/3 Botol
2 Larutan Turk 1/3 Botol
3 Larutan Metanol 1/3 Botol
4 Cat Giemsa 1/3 Botol
Reagen Golongan
5 1/3 Botol
Darah

C KIMIA KLINIK
1 Stik Glukosa 10 stik
2 Stik Kolesterol 5 stik
3 Stik Asam Urat 10 stik

D SEROLOGI
1 Reagen Widal Test 1/2 botol
2 Test HBsAg 20 stik
3 Test HIV 20 stik

E MIKROBIOLOGI
1 Reagen ZN 1/2 set Reagen ZN

NO BAHAN LAIN YANG HARUS BUFFER STOK

 ADA
Larutan EDTA Cair
1 1/2 botol
10%
2 Larutan Ether Alkohol 1/2 botol
3 Larutan NaCl 0,9% 1 botol
4 Oil Imersi 1/4 botol
5 Alkohol 70% 1/2 botol
6 Larutan Khlorin 1/2 botol
7 Spirtus 1/2 botol
8 Aquabidest 1/2 botol
9 Kapas Kering 1/4 gulung
10 Tissue 1 pak
11 Plester 1 buah

Gemaharjo
Kepala UPT Puskesmas Gemaharjo

dr. JAKA SETIYONO

NIP. 19721014 200212 1 005