1.

a) Opioid diabsorpsi terikat dengan protein plasma masuk ke sirkulasi darah dikonjugasi di
heparM6G terakumulasi di SSP(substantia grisea)mempengaruhi pusat kesadaran (formatio
reticularis)penurunan kesadaran
b) Morfin diberikan secara intravena, intramuskular, dan oral.
- Pada pemberian IM efek mulai terjadi 15-30 menit setelah pemakaian,mencapai efek tertinggi
45-90 menit pertama dan durasinya 4 jam
- Pada pemberian intravenaefek terjadi lebih dari 15-30 menit
Jadi maknanya adalah morfin sudah bereaksi di dalam tubuh Anton
d) Pusat kesadaran terdapat pada serabut transversal retikularis diantara thalamus dan batang
otak dilanjutkan formatio activator reticularis(substantia grisea) ARAS(Ascending Reticular
Activating Sistem) penyebaran gelombang beta secara difus keseluruh area korteks serebri
tubuh dalam keadaan terjaga

2.b)
Jangka Pendek
Morfin digunakan untuk efek terapeutik, yaitu untuk menghilangkan nyeri yang sangat hebat seperti
infark miokard,neoplasma. Selain itu morfin digunakan sebagai obat premedikasi sebelum anestesi
dan pembedahan karena sifat sedasi, ansiolitik, dan analgesiknya
Jangka Panjang
Pengunaan morfin secara terus menerus reseptor mengalami down regulation sensitivitas
menurun untuk mencapai efek terapeutik harus diberikan dosis yang lebih besar (toleransi) jika
tidak alan terjadi sindrom abstinensia / gejala putus obat.

3.b) Morfin mempengaruhi reseptor di pusat kontrol pernafasan batang otak mekanisme
pernafasan terhambat sesak nafas PaO2 dan PaCO2 merangsang baroreseptor di
glomus caroticum peningkatan denyut jantung(jantung berdebar-debar)

4.a) delirium menunjukkan penurunan kesadaran akibat efek sedasi dari morfinpenurunan
kesadaran kualitatif
GCS=10 menunjukkan penurunan kesadaran kuantitatif
TD 150/90 meningkat kompensasi akibat sesak nafas
Pupil pin point meri