SPO YANG DIPERSYARATKAN

No SPO tentang Bab I Bab II Bab III Bab IV Bab V Bab VI Bab VII Bab Bab IX
VIII
1 IDENTIFIKASI 1.1.2.EP2
KEBUTUHAN
DAN HARAPAN
PENGGUNA
2 TERTIB 1.2.5.EP10
ADMINISTRASI
(misal SOP
tertib
administrasi
surat menyurat,
tertib
administrasi
keuangan,
tertib
administrasi
kepegawaian,
tertib
administrasi
logistic)
3 PROSEDUR 1.3.2.
EVALUASI
KINERJA
4 PROSEDUR 2.3.10
KOMUNIKASI
DAN
KOORDINASI
LINTAS SEKTOR
5 PROSEDUR 2.3.11.EP3
PROSEDUR
 PENGYELENGGA
RAAN TIAP
KEGIATAN UKM
6 PROSEDUR 1.2.5.EP2 2.3.11.EP4
PENGENDALIAN
DOKUMEN DAN
REKAMAN
7 PROSEDUR 2.3.12.EP2
KOMUNIKASI
INTERNAL
(misalnya
prosedur
penyelenggaraa
n minilokakarya
bulanan,
prosedur rapat
untuk tiap-tiap
unit kerja,
prosedur
penyampaian
pengumuman
pada karyawan,
prosedur ini
dibuat sesuai
dengan cara-
cara komunikasi
internal yang
ditetapkan
dalam
kebijakan)
8 PROSEDUR 2.3.17.EP2,
PENGELOLAAN EP3,EP4
DATA,
INFORMASI,
 DAN
PELAPORAN
9 PROSEDUR 3.1.6.EP3,
TINDAKAN EP4
KOREKTIF DAN
PROSEDUR
TINDAKAN
PREVENTIF
10 PROSEDUR 5.1.6.EP2
PEMBERDAYAA
N MASYARAKAT
(missal:
prosedur SMD,
prosedur MMD,
prosedur
pembentukan
UKBM,
prosedur
pemberian
konsultasi
pembangunan
yang
berwawasan
kesehatan)
11 PROSEDUR 5.2.3.EP1
MONITORING 5.5.2.EP2
KEGIATAN
PUSKESMAS
(sesuai dengan
mekanisme
monitoring yang
ditetapkan di
puskesmas:
prosedur
 supervise oleh
kepala
puskesmas/pen
anggung jawab,
prosedur
monitoring
kinerja melalui
lokmin bulanan,
prosedur telaah
laporan
kegiatan oleh
pimpinan)
12 PROSEDUR 5.2.3.EP5
PERUBAHAN
RENCANA
KEGIATAN
13 PROSEDUR 5.4.2.EP1
KOMUNIKASI
DAN
KOORDINASI
PROGRAM
(sesuai dengan
mekanisme
koordinasi dan
komunikasi
yang
ditetapkan,
misalnya
prosedur
lokmin sebagai
forum
komunikasi dan
koordinasi,
prosedur
 konsultasi
pelaksana-
penanggung
jawab, prosedur
konsultasi antar
program)
14 PROSEDUR 5.5.3.EP2
EVALUASI 5.6.3.EP1
KINERJA
15 PROSEDUR 6.1.5.E
PENDOKUMENT P1,
ASI KEGIATAN EP2
PERBAIKAN
KINERJA
16 PROSEDUR 7.1.1.E
PENDAFTARAN P1
17 PROSEDUR- 7.1.2.E
PROSEDUR P1
PELAYANAN
KLINIS
18 PROSEDUR 7.2.1.E
KAJIAN AWAL P1
19 PROSEDUR 7.4.1.E
RENCANA P1
ASUHAN
20 PROSEDUR 7.4.4.E
INFORMED P3
CONSENT
21 PROSEDUR 7.5.1.E
RUJUKAN P1,EP3
22 PROSEDUR 7.6.1.E 9.2.2.E
PELAYANAN P1 P1
KLINIS
23 PROSEDUR 7.6.2.E
 PENANGANAN P2,EP3
PASIEN GAWAT
DARURAT DAN
RISTI
24 PROSEDUR PPI 7.6.2.E
P5
25 PROSEDRU 7.6.3.E
PENGGUNAAN P1
DAN
PEMBERIAN
DARAH/PRODU
K DARAH
26 PROSEDUR 7.6.5.E
IDENTIFIKASI P1,EP3
DAN
PENANGANAN/
TINDAK LANJUT
KEBUTUHAN
DAN KELUHAN
27 PROSEDUR 7.6.6.E
MENGHINDARI P1
PENGULANGAN
YANG TIDAK
PERLU
28 PROSEDUR 7.6.6.E
KESINAMBUNG P2
AN PELAYANAN
29 PROSEDUR 7.7.1.E
ANESTESI DAN P3
SEDASI
30 PROSEDUR 7.7.2.E
PEMBEDAHAN P5
31 PROSEDUR 7.10.1.
PEMULANGAN/ EP1
 TINDAK LANJUT
32 PROSEDUR 7.10.1.
ALTERNATIF EP5
PENANGANAN
PASIEN YANG
MEMERLUKAN
TINDAK LANJUT
RUJUKAN
TETAPI TIDAK
MUNGKIN
DILAKSANAKAN
33 PROSEDUR 7.10.3
RUJUKAN EP3
34 PROSEDUR 8.1.2.E
PELAYANAN P1,EP2
LAB ,EP5,E
P6
35 PROSEDUR 8.1.2.E
KESEHATAN P7
DAN
KESELAMATAN
KERJA di
laboratorium
(misalnya:
prosedur
penggunaan
APD, prosedur
pemeriksaan
kesehatan bagi
petugas)
36 PROSEDUR 8.1.2.E
PENGELOLAAN P10
REAGEN
37 PROSEDUR 8.1.4.E
 PELAPORAN P1,EP2
HASIL KRITIS
38 PROSEDUR 8.1.7.E
KENDALI MUTU P1,EP2
LABORATORIU
M
39 PROSEDUR 8.1.8.E
PENANGANAN P4
LIMBAH
BERBAHAYA
DARI LAB
40 PROSEDUR 8.2.1.E
PELAYANAN P2
OBAT 8.2.2.E
P5,EP8
41 PROSEDUR 8.2.1.E
PEMESANAN, P4
PENYEDIAAN 8.2.2.
OBAT
42 PROSEDUR 8.2.3.E
PENANGANAN P7
OBAT
KADALUWARSA
43 PROSEDUR 8.2.4.E
PELAPORAN P1,EP3
EFEK SAMPING
OBAT
44 PROSEDUR 8.2.5.E
PELAPORAN P1
KESALAHAN
PEMBERIAN
OBAT
TERMASUK KNC
45 PROSEDUR 8.2.6
 PENYEDIAAN
OBAT
EMERGENSI
46 PROSEDUR 8.3.2.E
PELAYANAN P3
RADIODIAGNOS
TIK
47 PROSEDUR 8.3.2.E
PENANGANAN P4
BAHAN
INFEKSIUS DAN
BERBAHAYA
48 PROSEDUR 8.3.8
KENDALIMUTU
PELAYANAN
RADIODIAGNOS
TIK
49 PROSEDUR 8.4.2.E
PELAYANAN P1
REKAM MEDIS 8.4.3.E
P3,8.4.
4.EP3
50 PROSEDUR 8.5.1
PEMELIHARAAN
LINGKUNGAN
51 PROSEDUR 8.6.1
PEMELIHARAAN
ALAT
52 PROSEDUR 8.7
KREDENSIAL
53 PROSEDUR 9.1.1.E
PENANGANAN P6
DAN
PELAPORAN
 KTD, KPC,KNC
DAN DISIKO
54 PROSEDUR 9.2.2.E
PENYSUNAN P4
SPO KLINIS
55 PROSEDUR 9.4.4.E
DISTRIBUSI P1
INFORMASI
DAN
KOMUNKASI
HASIL
PENINGKATAN
MUTU
LAYANAN
KLINIS DAN
KESELAMATAN
PASIEN