Univ Udayana
Univ Udayana
23 JANUARI 2016
1. Pasien laki2 45 tahun datang dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu disertai
menggigil. Dr pemeriksaan didapatkan mata ikterik, splenomegali. Lidah kotor (-).
Trombositopenia (-) HCT dbn
Diagnosis?
A demam tifoid
B malaria falciparum
C DBD
D hepatitis
E TB
2. Pasien perempuan 20 tahun datang mengeluh mengalami ketakutan setiap kali
memasuki lift. Gangguan yg dialami pasien?
A fobia sosial
B klaustrofobia
C hidrofobia
D OCD
E gangguan cemas menyeluruh
3. Perempuan 18 tahun datang dengan keluhan muncul bercak kemerahan pada lengan
bawahnya. Dr pemeriksaan didapatkan makula eritema dengan central healing. Tepi
lesi tampak lebih aktif. Diagnosis?
A. Ptiriasis versikolor
B. Candida
C. Tinea corporis
D. Ptiriasis rosea
E. Erisipelas
4. Wanita, 27 tahun datang dg keluhan bercak kemerahan di seluruh tubuh berisi cairan
di tengahnya sejak 2 minggu yang lalu. Awalnya muncul bercak merah berisi cairan 1
minggu. 1 minggu berikutnya pecah berubah menjadi kehitaman. Apa diagnosis
pasien tersebut:
A. Variola
B. Varicella
C. Herpes zooster
D. Herpes simpleks
E. Moluscum kontangiosum
5. Seorang anak laki2 umur 9 tahun dan adiknya yg berumur 6 tahun melakukan
sirkumsisi masal. Pasca sirkumsisi didapatkan perdarahan yang tidak kunjung
berhenti. Riwayat perdarahan spontan sebelumnya disangkal. Apa diagnosisnya?
A. Hemofilia sedang
B. Penyakit von willebrand
C. Hemofilia berat
D. ITP
E. DIC
6. Seorang wanita usia 34 tahun melahirkan anak 5 jam yang lalu. Wanita ini memiliki
riwayat HBsAg (+). Anak lahir cukup bulan, status fisik normal. Imunisasi apa yang
perlu diberikan saat ini kepada anak tersebut?
A.polio + hepatitis b + DPT
B. Polio + hepatitis b + campak
C. Polio + hepatitis b + HbIg
D. BCG + HbIg + polio
E. BCG + HbIg + DPT
7. Nenek 70 tahun nyeri lutut terutama saat jalan/naik tangga. Fisik vital dbn. Lokalis
genu bengkak merah dan nyeri tekan. Ro genu penyempitan celah sendi dan osteofit.
Struktur mana yg rusak pertama?
A. Otot
B. Cawan sendi
C. Jar. Fibrous
D. Bone
E. Sinus synovial
8. Wanita takut keluar rumah, merasa kalau dia bisa mendadak pingsan dan tidak ada
yg menolong. Ia tidak keluar rumah kecuali benar2 penting. Kelainan apa yg dialami?
A. Ggn panik
B. Agorafobia
C. Ggn cemas menyeluruh
D. Ggn obsesif kompulsif (?)
E. Ggn disosiatif
9. Wanita 30thn batuk2 selama 3bulan, disertai penurunan nafsu makan dan keringat
malam. Saat ini hamil 15minggu. OAT yang tidak boleh diberikan?
A. INH
B. Pirazinamid
C. Streptomisin
D. Rifampisin
E. Etambutol
10. Perempuan 17 th datang dgn keluhan bersih sjak 1 thn. Keluhan disertai ingus encer ,
gatal di hidung dan mata. Pernah didiagnosa asma sebelumnya keluhan timbul
setelah menyapu. PF: normal PFTHT konka edema sekret serous. diagnosis ?
a. rhinitis alergi
b. rhinitis vasomotor
c. rhinitis non alergi
d. rhinitis medikamentosa
e. rhinitis atopi
11. laki2 9 th dtg dngan ibu keluhan tidak merespon saat dipanggil sjak 3 hr yll. pasien
mengaku sakit uluh ati menjalar ke tenggorokan. ibu pasien bilang anaknya mulutnya
ngecap2. mata kebukak 20 mnit. setelah itu respon normal. sudah 5x keluhan dengan
pola sama. diagnosis ?
a. epilepsi umum absence
b. epilepsi umum mioklinik
c. epilepsi partial komplek
d. pseudo seizure
e. epilepsi umum sekunder
12. laki-laki 37 th kluhan pusing berputar sejak 1 hr . keluhan mendadak hilang timbul
disertai gg pendengaran menurun telingan penuh saat keluhan muncul mual muntah
pemfis normal. penunjang ?
a. EEG
b. audiometri
c. EMG
d. foto servikal
e.
13. Laki-laki 65 tahun
KU: pendengaran terganggu. Pasien tidak ingat dengan jelas kapan dan bagaimana
awal mulanya terjadi. Pasien sulit mendengar terutama saat di tempat yang ramai.
VS: TD:120/80 N:86 RR:24 Tax: demam (-)
PF: otoskop: membrane timpani intak dan tidak didapatkan peradangan
Diagnosis pasien?
a. Presbiakusis
b. Otosklerosis
c. Meniere
d. Neuroma akustik
e. Noise Hearing Lost
14. Laki-laki 46 tahun
KU: mengalami kelemahan pada kedua tungkai sejak 2 hari yang lalu dan 1 hari yang
lalu kedua tangan pasien sulit untuk digerakan. Riwayat ISPA (+)
VS: TD: 130/70 N: 82 Tax:36,3 RR: 20
PF: kelemahan kedua tungkai
Diagnosis pasien?
a. Mielitis transversa
b. Miastenia gravis
c. Poliomyelitis
d. Polimyositis
e. Guillan Barre Syndrome
15. Perempuan 40 tahun G1P0A0 UK 38 minggu
KU: nyeri perut (+), tanda inpartu (+), riwayat ANC rutin dan baik. Gerak janin bagus,
pembukaan 4 cm dan sudah diobservasi selama 4 jam tidak ada penambahan
pembukaan serviks.
PF: DJJ 140x/menit
Tindakan selanjutnya?
a. Sectio Caesarria
b. Injeksi oksitosin
c. Berikan misoprostol
d. Infus RL 20 tpm
e. Lanjutkan obsrvasi ketat
16. Seorang wanita berusia 25 tahun mengeluhkan terdapat kulit yang terasa panas dan
kemerahan disertai mengelupas hampir sekujur tubuh. Disamping itu juga terdapat
pada lesi pada mukosa oral dan genital. Beberapa saat kalu diketahui sempat
mengonsumsi obat antibiotik. Diagnosis pada pasien ini:
A. dermatitis medikamentosa
B. psoriasis
C. Impethigo bullosa
D. Toxic epidermal nekrolisis
E. Staphylococal scalded skin syndrome
17. Seorang laki-laki berusia 58 tahun mengeluhkan sesak nafas sejak 1 bulan yang lalu.
disamping itu juga terdapat riwayat penurunan berat badan dan demam yg tidak
terlalu tinggi. Pada pemeriksaan fisik ditemukan palpasi dada kanan menurun,
perkusi dada kanan redup. Pada saat itu dilakukan pungsi pleura dan ditemukan
bakteri tahan asam (BTA) positif. Pengobatan yg dapat diberikan pada pasien ini:
A. 2HRZE/4H3R3
B. 2HRZES/HRZE/5HRZE
C. Ciprofloksasin 2 x 500 mg IO
D. Levofloxacin 1 x 750 mg IV
E. Azithromycin 3 x 500 mg IO
18. Seorang lelaki berusia 40 tahun diketahui memiliki gejala tangan bergetar saat
istirahat, ditemukan fenomena pisau lipat pada saat menggerakkan tangannya, serta
tampak pasien berjalan dengan sangat lambat dan jarak antar langkah kecil-kecil.
Berdasarkan gejala tersebut dapat disimpulkan bahwa terdapat permasalahan pada
sistem:
A. Ekstrapiramidal
B. Piramidal
C. Sensorik
D. Motorik
E. Koordinasi
19. Pasien laki-laki usia 35 tahun datang ke ugd Rs dengan keluhan benjolan pada leher
sejak kurang lebih 2 bln yang lalu, keluhan disertai dengan jantung berdebar, lemas
badan, mudah berkeringat, ada penurunan berat badan. pem fisik td 150/90, nadi
130x/ menit, panas 37,5, rr 32 x, exoftalmus(+)
apa obat yang digunakan pada kasus ini ?
A. Pirotilurasil
B. Propanolol
C. Kalium idodide
D. Anteolol
E. Lugol
20. Pasien laki2 umur 3 bulan dtng diantar ibunya ke ugd Rs dengan keluhan pendarahan
pada tempat suntikan setelah imunisasi hepatitis b yang terjadi beberapa menit
setelahnya, pem.penunjang trombosit 350.000mm/3, Bt normal, ct meningkat, pt
normal, aptt meningkat, aktifitas FVIII 2%, F IX meningkat
apa diagnosis pada kasus ini ?
A. Van wallbaer disease
B . Hemofilia A
C. Hemofilia B
D. Defisensi vit k
E. DIC
21. Pasien wanita 32 th dtng ke puskesmas dengan keluhan lupa minum pil kontrasepsi
selama 2 hari berturut2,
apa anjuran yg perlu dilakukan ?
A. Tetap minum pil untuk berikutnya
B. Berhenti minum pil
C . Periksa urin untuk tes kehamilan
D. Minum 2pil sehari sampai jadwal seterusnya
E. Menghindari senggama sampai haid berikutnya
22. Seorang pria berusia 42 tahun dating dengan keluhan mata sulit dibuka, saat
berbicara makin lama suara makin pelan, saat berbicara harus menahan rahang. Pada
pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Tes Wartenberg +. Kelainan apakah
yang diderita?
a. Myastenia gravis
b. Strike hemoragik
c. Stroke non hemoragik
d. Epiglottitis
e. Bells palsy
23. Pasien dating dengan keluah terdapat bentol bentol di daerah ketiaknya dan
mengeluarkan pus. Saat pemeriksaan didapatkan bentol berada di daerah sub kutan,
diagnosis?
a. Hair follicle nevus
b. Hair follicle dystrophy
c. Hydranitis supurativa
d. Pigmented..
e. .
24. Seorang laki2 berusia 6 tahun dating diantar ibunya karena mengalami perdarahan
setelah menerima vaksin hep B. Perdarahan terjadi tidak beberapa lama setelah
divaksin. Pemeriksaan ditemukan BT normal, CT normal, PT normal, APTT
memanjang, Faktor VIII menurun, Faktor IX normal. Diagnosis?
a. Hemofilia a
b. Hemophilia b
c. Von wildebrand
d. ITP
e. DIC
25. Pasien laki laki usia 5 tahun dengan keluhan demam sejak 4 hr yg lalu
KU: lemas
Vs: Tax 38 C, HR 98 kali per menit
PF: tonsil T2/T2 terdapat perselubungan berwarna putih yg mudah berdarah
Penunjang: -
Terapi?
A. Artesunat iv + amodiakuin iv + primakuin
B. Primakuin + ...
C.
D. Kloroquin oral
E.
72. Perempuan 23 tahun G2P1A0 keluhan kencing nyeri sejak kemarin, pasien ingin
kencing tiap 10-15 menit. Pemeriksaan ditemukan bakteri batang pendek gram
negatif.
Penyebab?
A. E. Coli
B. Aspergilus sp
C
D
E. Staphilococus saprophyticus
73. Perempuan 12 tahun, datang dengan batuk kering sejak 10 hr yll. disertai demam yg
tidak begitu tinggi. Pemfis didapatkan crakcles dan ronki kering difus di lapang paru.
Bakteri penyebab
A. Pneumococcus
B. Haemofilus influenza
C. Staphylociccus aureus
D. Tuberkulosis
E. M.pneumonia
74. Pasien perempuan datang dengan keluhan pendarahan sejak 3 minggu yg lalu. 3
bulan terakhir menstruasi tidak teratur. Tes kehamilan (-). Pemeriksaan in spekulo
didapatkan permukaan portio licin, flouralbus (-), fluksus (+). Pemeriksaan dalam
bentuk dan ukuran uterus normal. Diagnosis kasus diatas adalah
A.
B. Karsinoma serviks
C. Mioma subserosum
D. Karsinoma endometrium
E. Kista bartolinitis
75. Pasien perempuan 52 th datang dengan keluhan nyeri pada lutut sejak 1 minggu yg
lalu. Pasien gemuk dan sering naik turun tangga. Pada pemeriksaan penunjang
didapatkan gambaran sklerotik, osteopit dan penyempitan sendi. Diagnosis pada
kasus diatas adalah
A. Osteoarthritis primer
B. Osteoarthritis sekunder
C. Spondilosis ....
D. RA
E. Gout arthritis
76. Anak 5 tahun diantar ibunya krn keluhan keluar nanah dari tungkai bawah kanan
bagian proximal paha. 3 hari sebelumnya anak mengalami demam, nyeri pada
tungkai bawah kanan, keluar cairan dari telinga kanan. Dikatakan anak sulit berjalan.
Riwayat trauma atau jatuh disangkal. Dx?
A. Osteoporosis
B. Osteomyelitis akut
C. Osteosarcoma
D. Osteoartritis
E. Rakhitis
77. Perempuan 25 tahun datang bersama ibunya untuk menggugurkan kandungannya
namun si anak tetap ingin mempertahankan kandungannya. Sebagai dokter, anda
tetap mempertahankan kandungannya. Kaidah apa yg ada pada dokter?
A. Justice
B. Benefience
C. Maleficience
D. Autonomy
78. Perempuan 53 tahun datang dengan keluhan mata cepat lelah saat membaca.
Riwayat penggunaan kacamata sebelumnya disangkal. Visus OD 6/6 dan OS 6/6.
Dokter memberikan kacamata S +2.0 dan dikatakan saat membaca menjadi lebih
nyaman. Dx?
A. Miopi
B. Hipermetropi
C. Presbiopi
D. Atenospia
E. Astigmatisma
79. Pasien dtg dengan keluhan Bercak putih pada punggung kurang dari 1 cm, gatal, ada
yg menyatu jadi 10 cm bersisik tepi tdk meninggi, ditutupi skuama halus
a. Tinea corporis
B. ptiriasis versikolor
C. Tinea cruris
D. Tinea
E. Candidiasis intertriginosa
80. Px dtg dirujuk dari bidan dengan keluhan perdarahan tdk berhenti 2-3 gelas jam post
partum, plasenta belum lahir, VS: belum syok
Tindakan yg harus dilakukan
A. Kuretase
B. Manual plasenta
C. Kompresi bimanual
D. Massage fundus
E. Oksitosin
81. Seorang peneliti ingun Membandingkan keterlambatan perkembangan antara anak
di desa dan dikota. Waktu dan sumberdaya cukup
Jenis studi yg dilakukan
A. Cross sectional series
B. Case series
C. Cohort
D. Case control
E. Lupa
82. Pasien laki-laki 32 tahun mengeluh diare, berdarah, berlendir, demam. PF Tax 38.
Pemeriksaan feses ditemukan parasit bulat, dinding tebal, inti 2. Penyebab:
a. Taeniasis
b. Amoebiasis
c. Enterobiasis
d. Giardiasis
e. Balantidiasis
83. Pasien laki-laki 30 tahun mengeluh bibir lecet dan ruam pada lengan bawah kanan
terasa terbakar. Pernah mengalami ruam pada tempat yg sama 3x setelah minum
obat floroquinolon. Tax 38. Pemeriksaan fisik seperti di gambar. Diagnosis:
a. Pempigoid bulosa
b. Fixed drug eruption
c. Erupsi morbiliformis
d. Hipereaktif skin
e. Dermatitis alergi
84. Pasien laki-laki 40 tahun mengeluh keluar cairan dari depan telinga kanan dan di
samping pipi kanan. Demam. Tax 38. Pemeriksaan fisik didapatkan nanah keluar dan
setelah dibersihkan terdapat lubang di depan tragus. Diagnosis:
a. Mastoditis
b. Abses aurikular
c. Abses bezold
d. Fistula preauricular
85. Pasien perempuan datang dengan keluhan nyeri pada wajah sebrlah kiri. Bertambah
sakit terutama saat sikat gigi dan mengunyah. Kelemahan pada wajah kiri dan tubuh
kiri tidak ada. Apa diagnosisnya
.bells palsy
.neuralgia trigeminal
.hemifacial spasm
.migren dgn aura
85. Pasien laki laki datang dengan keluhan lentingan2 pada dahi dan kelopak mata.
Pasien juga sebelumnya mengeluh nyeri dan sakit kepala. Apa diagnosisnya
.herpes zooster
.herpes simplex
.impetigo papulovesikel
87. Pasien perempuan hamil 11 minggu mengeluh mual muntah. Di diagnosis dokter
mengalami hiperemesis gravidarum gr 2. Pada pem fisik ditemukan tinggi fundus
uteri 2 jari dibawah pusat.
Apa pemeriksaan penunjangnya?
.usg
.ct scan
.mri
.hsg
.xray abdomen
88. Laki-laki 15 thn dibawa gurunya ke UGD RS setelah kejang saat dikelas. Kejang
seluruh tubuh dan keluar busa dari mulut. Riwayat sblmnya sering mengalami
kejadian serupa dan minum obat tidak teratur. Apa diagnosis yang tepat?
A. Absence
B. Infantile spasm
C. Petit mal seizure
D. Grand mal seizure
E. Secondary convulsion
89. Perempuan 55 thn, dibawa ke RS dengan penurunan kesadaran 1/2 jam yg lalu.
Pasien dengan riwayat DM 7 thn dan minum glibenklamid. Pemeriksaan fisik
kesadaran koma, TD 150/90mmHg, N 100x/m, RR 22x, suhu afebris. Terdapat ulkus
pada kaki kanan yang berbau. Hb 9 g/dl, hct 34%, leukosit 13.000, LED 30, glukosa
50mg/dl. Apa diagnosis yg tepat?
A. Shock neurogenik
B. Shock hipoglikemi
C. Koma diabetikum
D. Shock hipovolemik
E. Koma hepatikum
90. Perempuan 32 thn datang dengan keluhan gatal pada daun telinga. Keluhan berawal
saat px memakai anting baru. Pada pemeriksaan ditemukan gambaran eritematosa,
papul, krusta dan eksudat. Diagnosis yang tepat?
A.
B. Dermatitis foto kontak
C. Dermatitis kontak iritan
D. Dermatitis kontak alergi
E. Dermatitis kontak impetiginisata
91. Anak perempuan usia 12 thn mengaku tidak ingat apa-apa setelah 2 hari pulang dari
kegiatan sekolah. Diantar bibinya ke RS. Menurut bibinya dia menjadi korban
pelecehan seksual. Apa yg sebaiknya dilakukan?
A. Memeriksa kemudian kita bantu pelaporan ke polisi
B. Menyuruh bibinya melapor dan anak menunggu di RS
C. Memeriksa kemudian menyuruh mereka melapor
D. Menunggu sampai pasien ingat kejadian
E. Menyuruh mereka melapor dulu baru kemudian ke RS untuk diperiksa
92. Anak usia 2 thn diantar ibunya karena diare. Diare ampas hijau, berlendir, berdarah,
bau busuk, sejak kemarin. 3 hari sebelumnya demam dan muntah. Pemeriksaan fisik
TD 90/60, T ax 38.3, mata cowong, ubun2 cekung, turgor kulit menurun. Apa terapi
yang diberikan?
A. Albendazol
B. Praziquantel
C. EDT
D. Metronidazol
E.
93. Perempuan 27 tahun, demam, nyeri otot, nyeri sendi, setelah pergi ke Maluku 2
minggu. Ditemukan gambaran berupa bangunan lonjong pada apusan tebal dan
gambaran panjang seperti pisang pada apusan darah, berwarna kebiruan lebih besar
dari eritrosit. Penyebab penyakitnya?
A. M. Falciparum
B. M malariae
C. M vivax
D. M ovale
E.
94. Seorang anak laki-laki 5 tahun datang ke puskesmas diantar ibunya dengan keluhan
kencing tidak mau mengucur tetapi merembes ke bawah. Bila penis ereksi dikatakan
membengkok ke bawah. Dari pemeriksaan didapatkan orifisium uretra berada di
ventral penis. Apa diagnosis pada kasus ini?
A. Hipospadia
B. Epispadia
C. Fimosis
D. Parafimosis
E. Striktur uretra
95. Seorang pasien laki-laki berusia 65 tahun datang dengan keluhan sesak napas yg
dirasakan sejak beberapa bulan terakhir. Keluhan disertai batuk berdahak. Pasien
merupakan perokok berat. Dari pemeriksaan rontgen paru didapatkan gambaran
hiperaerasi dan pelebaran saluran napas bagian bawah. Diagnosis pasien ini adalah?
A. Asma
B. Emfisema
C. Bronkiolitis
D. Bronkitis kronik
E. Pneumonia lobaris
96. Pasien laki-laki usia 55 tahun mengeluh nyeri dada kanan sejak 1 jam yang lalu dan
tidak membaik setelah meminum obat di bawah lidah. Nyeri dikatakan seperti
tertusuk hingga menembus ke belakang dan durasi nyeri lebih dari 20 menit. Pada
pemeriksaan EKG ditemukan gambaran ST depresi 3mm dan T inverted di lead II, III,
dan AVF. Diagnosisnya adalah?
A. Angina pektoris stabil
B. Angina pektoris tidak stabil
C. STEMI
D. NSTEMI
E. Kardiomiopati
97. laki laki 50 thn ,keluhan bengkak dan merah pada kaki, riwayat jatuh dngn luka lecet.
pm fisik edema, pinggiran meninggi dan eritema,
apa tata laksana pasien tersebut ?
a.kompres terbuka ,steroid,antibiotika
b.kompres terbuka,antihistamin,antibiotika
c. kompres tertutup,,steroid,antibiotika
d. antibiotika,steroid,antihistamin
e.antibiotika,steroid
98. anak di antar orng tua karena penurunan berat badan, orang tua riwayat dm dan
hipertensi, pasien di diagnosis dm dan di berikan terapi insulin
apa mekanisme penangangan pada hati
a.meningkatkan mekanismen lemak
b meningkatkan mekanisme gula pada lemak
c.meningkatkan trigeselida
99.
laki laki tidak sdar di antar ke udg .dan di dapatkan ekg dengan hasil sebagai
berikut,apa penanganan kasus tersebut
a.fibrinolitik
b dc shock
c.rjp
100. Perempuan 60th, tdk sadarkan diri, tidak ada nadi, tdk bernafas, pasang ekg irama vf,
apa yg dilakukan:
A. Cardioversi 100j
B. Defib 100 j
C. Cardioversi 200j
D. Defib 200 j
E. Defib 50 j
101. Laki laki 45 th, pongsann tidak sadarkan diri, tidak ada nadi, tidak ada nafas, irama vf.
Dokter lakukan resusitasi. Apa penatalaksanaan:
A. Amiodaron 325 mg
B. Adenosin mg
C. SA 1 mg
D. Epinefrin/adrenalin 1mg
E.
102. Laki-laki 60 th, penurunan berat badan, berkeringat malam, batuk2, telah didiagnosis
dengan TB di puskesmas 3 minggu yg lalu dan diberitahukan untuk konsumsi obat
selama 6 bulan. Pasien hanya meminum obat 2 minggu, dan seminggu lalu tidak
mengonsumsi obat tersebut hingga skrng. Apa diagnosis pasien ini?
A. Tb kasus baru
B. Tb kasus relaps
C. Tb kasus gagal pengobatan
D. Tb lost to follow up
E. Tb lainnya
103. Pasien laki-laki usia 40 tahun datang ke UGD RSU dengan keluhan nyeri perut kanan
atas sejak 2 minggu yang lalu disertai mual, muntah, dan demam. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 100x/menit, suhu 38 c, laju nafas
24x/menit, tidak ikterik dan didapatkan nyeri palpasi hipokondriak dekstra. Pada
pemeriksaan lab didapatkan leukositosis dan peningkatan serum transaminase. Pada
pemeriksaan USG Abdomen didapatkan abses pada lobus kanan hati.
Kapan pasien dirujuk ke dokter bedah?
a. Diameter abses< 5 cm
b. Diameter abses> 5 cm
c. Setelah diterapi 7 hari tidak ada perbaikan klinis
d. Abses tanpa rasa nyeri
e. Tidak terdapat perbaikan dramatis setelah diterapi 5 hari.
104. An. Perempuan usia 10 tahun datang ke puskesmas bersama ayahnya dengan
keluhan batuk kering sejak 10 hari yang lalu disertai demam yang tidak terlalu tinggi.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan crackles dan ronki kering difus di lapangan paru.
Apakah penyebab keluhan pasien di atas?
a. Pnemokokus
b. Haemophilus influenzae
c. Staphylococcus aureus
d. Tuberculosis
e. M. Pneumoniae
105. Pasien laki-laki usia 60 tahun datang ke UGD RSU dengan keluhan nyeri perut disertai
mual dan muntah hebat sejak 10 jam yang lalu. Pasien juga mengeluh kesulitan BAB
sejak satu minggu terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/80
mmHg, nadi 100x/menit, dan didapatkan tanda rangsangan peritoneum seperti nyeri
tekan abdomen dan peningkatan bising usus. Direncakan untuk pemeriksaan foto
cito abdomen.
Posisi apa sajakah yang diminta pada pemeriksaan radiologi?
a. Supine, tegak, lateral decubitus kanan
b. Supine, tegak, lateral decubitus kiri
c. Supine, prone, lateral decubitus kanan
d. Supine, prone, lateral decubitus kiri
e. Supine, prone, tegak, lateral dekubitus
106. Seorang perempuan usia 45 tahun datang dengan
KU: hidung kanan tersumbat, keluar air jernih seperti ingus, penurunan penciuman
PF: rhinoskopi anterior ditemukan massa berwarna putih pucat, mudah digerakkan,
tidak mudah berdarah
Diagnosis?
A. Vestibulitis
B. Hemangioma
C. Deviasi Septum Nasi
D. Polip nasal dextra
E. Massa nasal dextra
107. Seorang perempuan, usia 25 tahun datang dengan
KU: muncul bintil-bintil kemerahan pada wajah, lengan dan dada yang meluas sejak 3
hari yang lalu. Pasien sebelumnya mengeluh batuk dan pilek dan diberikan
paracetamol dan cotromoxazole
Diagnosis?
A. Fixed Drug Eruption
B. Dermatitis Eksfoliatif
C. Drug Erupsi tipe Morbiliformis
D. Hipersensitivity syndrome
E. APEG
108. Seorang perempuan usia 35 tahun datang ke UGD dengan
KU: lemah dan pucat. Riwayat melahirkan anak keempat 2 jam yang lalu dan plasenta
baru lahir setengah
PF: TD 80/60 mmhg, nadi 110x
Tatalaksana awal yang harus diberikan:
A. Tranfusi darah
B. Veginal tampon
C. Resusitasi cairan
D. Injeksi uterotonika
E. Manual plasenta
109. Pria 33 tahun datang dengan keluhan demam dan kekuningan. Riwayat pengunaan
jarum suntik td 120/80 rr 20 n 82 t 38 sgot 100 sgpt 350 bilirubin total 8 bilirubin
direk 6. Hasil pemeriksaan yang mungkin
A. Hbsag (+) anti hbs (-) igm hbs (+)
B. Hbsag (+) anti hbs (-) igG hbs (+)
C. Hbsag (-) anti hbs (+) igm hbs (-)
D. Hbsag (-) anti hbs (+) igm hbs (-)
E. Hbsag (-) anti hbs (-) igG hbs (+)
110. Seorang ibu membawa anak berusia 3 tahun dengan keluhan hidung keluar sekret
mukopurulent dan berbau sejak 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan hidung, hidung
kiri hiperemis dan edema. Hidung kanan normal. Diagnosis?
A. Rhinitis ec defek septum
B. Corpus alienum
C. Rinitis akut
D. Ispa
E. Rhinitis kronis
111 Seorang dokter ingin melakukan penelitian untuk membandingkan tingkat stress
pada pria dan wanita terhadap gula darah (mg/dl) uji hipotesa yang di gunakan?
A. T test
B. Chi square
C. Logistik
D. Deskriptif
E. Linear
112. Seorang pasien laki-laki 40 tahun datang ke poliklinik mengeluh mata terasa ada ada
yg mengganjal. pada pemeriksaan fisik ditemukan massa berbentuk segitiga di tepi
limbus. apakah diagnosis pasien tersebut?
A pinguecula
B pterigium
C hordeolum
D kalazion
E pseudopterigium
113. Seorang bayi baru berusia 4 hari dibawa oleh ibunya ke poliklinik karena
mengeluarkan sekret purulen di kedua matanya. ibunya memiliki riwayat
berhubungan seksual dengan beberapa pria. apakah kemungkinan diagnosis bayi
tersebut?
A konjungtivitis gonore
B konjungtivitis alergika
C konjungtivitis viral
D konjungtivitis bakteri
E konjungtivitis sicca
114. Seprang wanita 25 thn datang ke tempat praktik anda mengeluh gatal2 di daerah
telinga setelah menggunakan anting-anting selama 3 hari. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan makula eritema, vesikel dan erosi. apakah diagnosis pasien tersebut?
A dermatitis kontak iritan
B dermatitis kontak alergi
C dermatitis numularis
D dermatitis atopi
E dermatitis venenata
115. Seorang laki2 53 th datang dengan keluhan muntah darah sejak 1 hr yg lalu sebanyak
4x. Pemeriksaan fisik konjunctiva anemis, ikterik, lien teraba s3 dengan hb 5,9
albumin 3,3. Indikasi tranfusi pada kasus ini ?
A. Hb < 8
B. Hb < 10
C. Perdarahan aktif
D. Penurunan hb secara bertahap
E. Hb < 10 dan perdarahan aktif
116. Pasien 9th datang ke poliklinik mengeluh sesak nafas, pasien memiliki riwayat asma
berat. Setelah mendapat obat keluhan membaik. Obat apa yg diberikan dokter pada
pasien utk menurunkan frekuensi asma berat ?
A. Albunterol
B. Salmeterol
C. Fluticazone
D. Theopilline
E. Zafirlukast
117. Pasien datang dengan keluhan sesak, dan merokok 2bungkus per hari, pada
pemeriksaan radiologi tampak empyematous. Obat apa yg digunakan utk mengurangi
sesak ?
A. Sistemik kortikosteroid
B. Ipratropium inhaler
C. Theofilline
D. Salmeterol
E. Albunterol
118. Bayi 8 bulan, datang lemas, tidur dalam tidak mau minum, air kencing sedikit. bab
cair lbh dari 10 kali setelah diberikan asi dan air minum. Turgor menurun, ubun ubun
cekung
Diagnosisnya adalah?
A. GEA tanpa dehidrasi
B. GEA dgn dehidrasi ringan
C. GEA dgn dehidrasi sedang
D. GEA dgn dehidrasi berat
E. GEA dengan intorelansi laktosa
119. Bayi datang dengan ibunya dengan keluhan tidak mau menetek, riwayat lahir di
dukun, placenta di rawat menggunakan ramuan. Mulut mencucu, tubuh tegang, jika
di sentuh kejang
Vaksin yg dapat mencegah penyakit adalah?
A. Hep b
B. Hib
C. Tetanus toxoid
D. Campak
E. Polio
120. Wanita datang, dengan keluhan suara serak. Pasien dengan riwayat kecelakaan
mobil, leher membentur setir mobil. Td 130/90 rr 18x nadi 88x tax 37,5. Pada
peneriksaan laring indirek ditemukan plica vocalis kanan tdk dpt bergerak ke tengah
Ada foto:
A. Abduktor bilateral
B. Adduktor bilateral
C. Abduktor unilateral
D. Adduktor unilateral
E. Adduktor abduktor bilateral
121. Pasienlaki2, datangdengankeluhanmerasaseringlupamelakukansesuatu,
sehinggamembuatdiamenguncipintuberkali2. Keluhan ini sangatmenggupasien.
Pemeriksaanfisik dan neurologisdalam batas normal, diagnosis pasien
a. Dimentia
b. Panik
c. Cemasmenyeluruh
d. Gangguanobsesifkompulsif
122. Pasienmengalamaikecelakaanlalulintas, awalnyasadartiba2penurunankesadaran.
Gambarct scan, hiperdensbikonveks, diagnosis
a. Edh
b. Sdh
c. Sah
d. Ivh
e. Ich
123. Pasienwanita, uk 18 minggudatangdengankeluhanperdarahanpervagina. Td 90/60, hr
100x. Pemeriksaandalamportiomembuka, hasilkonsepsiutuh, penangananpadapasien
ini
a. Tirah baring
b. Oksitosin drip
c. Mgso4
124. Pasien perempuan 80 th datang dengan
KU : nyeri ulu hati, kembung, mual, muntah sejak 3 th yg lalu. Keluhan membaik dg
obat pemberian dokter. Sebulan terakhir pasien mengeluh lemah dan letih.
Pasien ini mengalami defisiensi apa?
A. Vit a
B. Vit b1
C. Vit b2
D. Vit b3
E. Vit b12
125. Pasien perempuan 8 th datang ke poliklinik untuk kontrol. Setahun terakhir pasien 3
kali rawat inap karena asma serangan berat. Sekarang keluhan sudah membaik.
Terapi yg memperingan serangan asma berat tersebut adalah..
A. Albuterol inhalasi
B. Ipratoprium inhalasi
C. Flucitasone inhalasi
D. Theopilline oral
E. Zafirlukast oral
126. Seorang pasien perempuan, usia 5 th, datang dengan ,
KU : keluhan pucat sejak 1 minggu yg lalu. Pasien juga malas makan 6 bulan dan
jarang konsumsi sayur dan daging
PF : konjungtiva anemis dan atrofi papil.
PP : Hb 6.8 mcv 70 mchc 20
Pertanyaan : terapi apa yang diberikan?
Jawaban
A. Transfusi
B. Besi elemental
C. Asam folat
D. B12
E. Eritropoetin
127. Anak laki laki 2 bulan keluhan sesak nafas sejak 2 hr yll disertai batuk dan demam
tinggi. Riwayat flu sejak 3 hr yll. Pemfis RR 32x/mnt, temp 39 derajat, cuping hidung
(+). Auskultasi ronki basah halus.
Diagnosis :
A. Efusi pleura
B. Bronkopneumonia
C. Pneumonia
D. Sindrom schlatter
E. Atelektasis
128. Perempuan 12 tahun, datang dengan batuk kering sejak 10 hr yll. disertai demam yg
tidak begitu tinggi. Pemfis didapatkan crakcles dan ronki kering difus di lapang paru.
Bakteri penyebab
A. Pneumococcus
B. Haemofilus influenza
C. Staphylociccus aureus
D. Tuberkulosis
E. M.pneumonia
129. Laki2 56 tahun datang ke puskesmas untuk pemeriksaan kesehatan. Riwayat DM
sejak 5 tahun minum obat teratur gliclazide 80mg 2x1, metformin 850 mg 2x1, dan
aktif olahraga 1 thn belakangan ini. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan BB 65 kg, TB
165 cm, TD 170/95 mmHg. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan gula darah
puasa 145 mg/dL, 2 jam PP 250 mg/dL, hbA1c 9.5%, kolesterol total 240 mg/dL, LDL
156 mg/dL, HDL 34 mg/dL, trigliserida 278 mg/dL. Hasil pemeriksaan fungsi hati dan
ginjal normal. Berapa target LDL pasien yg harus dicapai ?
A. < 160 mg/dL
B. < 130 mg/dL
C. < 100 mg/dL
D. < 70 mg/dL
E. < 50 mg/dL
130. Pasien 12 tahun, mengeluh tidak datang bulan selama 2 bulan, nyeri pada payudara,
datang bulan pertama kali 1 tahun yang lalu apa diagnosisnya
A. Oligomenoria
B. Amenoria
C. Polimenoria
D. Hipermenoria
E. Metroragia
131. Pria 60 tahun mengeluh nyeri pada telinga kanan nyeri bertambah bila menarik
telinga, berbicara, dan tidur ke sisi kanan. Pada pemeriksaan didapatkan furunkel
hiperemis di MAE
Apa penanganan pada pasien ini
A. Carbesilin 2x500
B. Asam asetat 50%
C.
D.
132. Laki2 28th mengeluh sering kencing dan sering haus, riwayat operasi kepala karena
kecelakaan 3 bulan yg lalu, tensi 90/60 pasien terlihat dehidrasi
Apa diagnosis pasien ini
A. Diabetes melitus
B. Diabetes insipidus tipe sentral
C. Diabetes insipidus tipe nefrogenik
D. SIADH
E. Empty sella syndrome
133. Pasien laki2, 37 th, didiagnosis dgn PTSD. Sering kaget kalo mendengar suara keras.
Kelainan di?
A. Lokus seruleus
B. Ganglia basalis
C. Substansia nigra
134. Pasien perempuan, 33 th g2p1a0. Saat ini his +, djj 154x/m, bukaan 5 cm. riwayat sc 3
thn yll. Faktor yg bisa di eksklusi untuk menentukan prognosis?
A. Usia
B. Bukaan
C. Riwayat sc
D. Jarak antara kehamilan
E. Riwayat obstetric
135. Ada anak, gambar kulit kepala merah, rambut rontok (karbunkel?). Koplikasi
A. Infeksi sekunder
B. Infeksi ke teman2nya
C. Infeksi ke organ sekitar
136. Seorang wanita usia 55 tahun, bb 75 kg tggi 157 cm. Ku baik, vital sign dalam batas
normal. Datang ke ugd dg keluhan nyeri pada kedua lutut. Awalnya nyeri pada lutut
kanan kemudian semakin memberat terutama setelah beraktivitas atau berjalan
jauh. Kaku sendi pada pagi hari lebih dari 1 jam. Apakah yang diharapkan dari
pemeriksaan penunjang?
A. Bone erosion
B. Defosit tofus
C. Penyempitan celah sendi
D. Soft tissue swelling
E. Sun burst reaction
137. Wanita usia 46 tahun, bb 92 kg tb 152 cm lingkar perut 95 cm, tekanan darah 130/80
mmhg. Pemfis lain tidak disebutkan. Profil lipid dalam batas normal. Pasien riwayat
menderita dm tipe 2, datang dengan keluhan berat badan berlebih dan naik. Saran
yang dapat diberikan kepada pasien terkait terapi nutrisi untuk mengurangi asupan
A. Protein
B. Lemak
C. Karbohidrat
D. Serat
E. Alkohol
138. Wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan rahang bawahnya kaku dan sulit
dibuka/digerakkan sejak 3 jam yg lalu. 3 hari sebelumnya pasien mengatakan
mengalami pandangan mata dobel. Riwayat dm disangkal. Pemeriksaan fisik dalam
batas normal. Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
A. Miastenia gravis
B. Gbs
C. Polio mielitis
D dan e lupa
139. Ibu-ibu berteriak minta tolong karena suaminya tewas gantung diri. Didapatkan
lebam mayat di ujung-ujung jari tangan dan kaki, warna merah kehitaman, kaku
mayat lengkap, tetapi belum ada tanda pembusukan. Perkiraan waktu kematiannya?
A. 2-6 jam
B. 6-8 jam
C. 8-18 jam
D. 18-24 jam
E. >24 jam
140. Pasien laki-laki ditemukan tewas gantung diri. Hal-hal yangberkaitan dengan
penyebab kematian?
A. Pembengkakan pembuluh darah leher
B. Ujung-ujung jari yang membiru
C. Pembengkakan organ
D. Luka lecet tekan di sekitar leher
E. Pecahnya pembuluh darah mata
141. Pasien datang dengan keluhan mata kananpenglihatan kabur. Dilakukan pemeriksaan
snellen chart didapatkan visus 5/60. Pemeriksaan lanjutan yang dilakukan adalah?
A. Tes refraksi
B. Tonometri
C. Funduskopi
D. Slit lamp
E. Pin hole
142. Laki-laki 45 th datang ke UGD 2 jam setelah mengalami trauma kepala. Pada saat
kejadian pasien tidak mengalami keluhan, namun 30 menit setelahnya pasien
mengeluh nyeri kepala dan mengalami penurunan kesadaran. Pemeriksaan fisik TD
130/90 N 100 RR 24. Pemeriksaan kesadaran dengan rangsang nyeri maksimal: mata
tidak membuka, tangan eksorotasi lengan fleksi dan kaku, suara mengerang. Apa
diagnosis pasien ini:
a. EDH
b. SDH
c. ICH
d. SAH
e. ------
143. Perempuan 26 th, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri kepala sebelah dan
muntah yang dialami selama dua hari. Keluhan ini sudah muncul sejak 6 bulan yang
lalu, dirasakan berdenyut dan mengganggu aktifitas. Pemeriksaan fisik dalam batas
normal, pemeriksaan neurologis tidak ditemukan kelainan. Apa diagnosis pasien?
a. Migraine
b. Cluster Headache
c. Tumor Intrakranial
d. TTH
e. Trigeminal Neuralgia
144. Perempuan, 45 th datang dengan keluhan kesemutan dan nyeri pada ujung-ujung jari
tangan kanan, terutama ibu jari dan telunjuk. Pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Tinel's sign positif pada tangan kanan. Apa diagnosis pasien?
a. Neuropati radialis
b. Neuropati ulnaris
c. ------
d. Carpal Tunnel Syndrome
e. Polineuropati perifer
145. Seorang ibu berteriak minta tolong suaminya tergantung(gantung diri). Tetangga
kemudian datang dan memotong gantungannya. Namun suami ibu tersebut telah
meninggal.
Jenazah kemudian dibawa ke kamar jenazah untuk diperiksa forensik.
Manakah pemeriksaan luar yang erat kaitannya dengan kasus tersebut?
A. Lidah terjulur
B. Sianosis pada jari jari
C. Luka lecet tekan pada leher
D. Dilatasu vena leher
146. Pasien perempuan 25th datang dengan keluhan badan bengkak sejak 1 minggu lalu
disertai kencing sedikit dan berbuih. Pemeriksaan fisik ditemukan TD 120/80, HR 80,
RR 24x, edema periorbital, ascites dan edema ekstremitas. Hasil pemeriksaan lan
didapatkan hb 10,2mg/dl, total kolesterol 526mg, LDL kolesterol 300, protein urin
+++
Diagnosis kasus diatas adalah
A. Sindrom nefrotik
B. Sindrom nefritik
C. Dislipidemia
D. Gagal ginjal
E. Gagal jantung
147. Pasien laki2 usia 60th dtg ke poliklinik dgn keluhan mata gatal dan bengkak sejak 1
minggu lalu. Pemeriksaan didapatkan edema pada palpebra disertai krusta pada silia
palpebra. Diagnosis yg mungkin
A. Trikiasis
B. Entropion
C. Blepharitis
D. Kalazion
E. Hordeolum
148. Seorang pria 70 th datang ke UGD dengan keluhan tidak bisa kencing sejak tadi
malam dan nyeri pada daerah suprapubik. Dari anamnesa dikatakan pasien belum
pernah mengalami hal ini sebelumnya. Dari pemeriksaan fisik ditemukan kandung
kemih penuh. Apakah tatalaksana pertama pada pasien ini?
a. Pemasangankateter
b. Pemeriksaanuniralisis
c. Pemeriksaan IVP
d. USG abdomen
e. Cystotomi
149. Seorang perempuan 70 tahun datang dengan keluhan nyeri saat berkemih. Pasien
memiliih untuk diperiksa oleh dokterperempuan. Pada kasus ini asas manakah yang
terlibat?
a. Honor
b. Beneficence
c. Justice
d. Non maleficence
e. Autonomy
150. Seorang pasien laki-laki 32 tahun datang dengan keluhan nyeri perut bagian kiri
bawah sejak 2 jam yang lalu. Nyeri dikatakan menjalar ke paha dan testis. Nyeri
dikatakan hilang timbul dan tidak membaik dengan perubahan posisi. Pemeriksaan
apakah yang dilakukan pada pasien ini?
a. BOF
b. USG Abdomen
c. CT Scan
d. MRI
e. Sistoskopi
151. Laki-laki 24 tahun mengeluh nyeri dada dan berdebar yang berlangsung sejak lama.
Pasien merasa ia mengalami sakit jantung. Pasien sudah berulang kali ke IGD dengan
keluhan yang sama namun dari hasil EKG, EEG, dan treatmill test serta hasil
laboratorium tidak ditemukan kelainan. Pasien tidak terima penjelasan dari dokter
sebelumnya yang mengatakan ia menderita penyakit yang berhubungan dengan
psikologis. Diagnosis pasien adalah
A. Gangguan somatoform
B. Gangguan hipokondriasis
C. Gangguan waham
D. Gangguan konversi
E. Gangguan skifozfren
152. Perempuan usia 18 tahun mengalami demam sejak 4 hari yang lalu. Demam disertai
nyeri kepala, lidah pahit. Tidak ada mual muntah ataupun gangguan BAB dan BAK.
Riwayat bepergian ke daerah endemis tidak ada. Pemeriksaan fisik: TD: 120/80
mmHg, HR: 100x/menit, RR 24 x/menit,Temperatur: 39,4 C. Nyeri tekan pada
epigastrium (+), uji torniquet (-). Lab: Hb: 9, eritrosit: 3,8, leukosit: 4000 , HCT 38%,
Trombosit: 84
Diagnosis pasien:
A. Dengue Fever
B. Dengue hemoragik fever grade 1
C. Dengue hemoragik fever grade 2
D. Dengue shock syndrome
E. Undifferentiated fever
153. Laki-laki 30 tahun mengeluhkan lemas badan, mual dan muntah pada pagi hari dan
udem pada kedua tungkai sejak 3 bulan yang lalu. Pasien mengeluhkan kulitnya juga
terasa kering. Pemeriksaan fisik TD 150/90 mmHg Lab: Hb: 10,5 leukosit: 4500 PLT
155, ureum dan kreatinin meningkat, proteinuri (+). Diagnosis pasien:
A. Penyakit ginjal kronis
B. Gagal ginjal akut
C. Glomerulonefritis akut
D. Pyelonefritis
E.
154. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun datang diantar ibunya ke dokter umum
dengan keluhan sesak napas sejak 3 jam yang lalu. Pasien mengatakan sesak diawali
batuk pilek tanpa demam sejak 2 hari yang lalu. Pasien memang memiliki riwayat
sesak berulang sebelumnya. Ayahnya sering mengalami pilek dan hidung tersumbat.
TTV TD 110/70 mmHg, N 120x/menit, RR 48x/menit, Tax 37 C. Pemeriksaan fisik
retraksi +/+, rhonki -/-, wheezing +/+.
Option lupa
Diagnose:
a. Pendengaran normal
b. Tuliringan
c. Tulisedang
d. Tuliberat
e. Tulisangatberat
160. perempuan 30 tahun, datang dengan keluhan keputihan berbau sejak 1 minggu yg
lalu. pada pemeriksaan genital externa terdapat cairan berbau amis. pada
pemeriksaan hapusan vagina ditemuka clue cell. pengobatan yg tepat?
a. ketokonazol
b. metronidazol
c. siprofloxacin
d. eritromosin
e.
161. laki-laki 13 tahun mengeluh gatal pada tangan dan perutnya sejak 1 minggu yang lalu.
pasien merupakan penghuni sekolah pesantren. teman2nya juga mengalami hal yang
serupa.apa hal yg tepat yntuk dilakukan oleh pengelola pesantren?
a. mengobati ank tersebut dan membersihkan sekolah
b. mengobati semua ank dan menjemur semua kasur
c. memulangkan ank2 ke ortu
d. memeriksakan semua ank ke puskesmas
162. perempuan 60 tahun di bwa ke rumah sakit oleh anaknya karena luka di hidung yang
tidak kunjung sembuh setelah diobati selama 6 bulan. apa diagnosis?
a. squamous cell carcinoma
b. basal cell carcinoma
c. dermatomikosis
d. Psoriasis
163. Seorang laki 45 tahun, datang ke dokter praktek umum menyeluh nyeri pinggang kiri.
Pasien memiliki riwayat menderita arthritis gout. Pada pemeriksaan fisik nyeri ketok
cva kiri positif. Pada pemeriksaan urin didapatkan eritrosit 10-15/lp, ph 5. Bagaimana
penampakan pada pemeriksaan radiologi ?
A. Batu radioopak
B. Batu radiolusen
C. Batu semiopak
D. Batu semilusen
E. Stepladder sign
164. Seorang perempuan 53 tahun mengeluh mata lekas lelah ketika membaca buku.
Pasien tidak pernah memakai kacamata sebelumnya. Pada pemeriksaan visus
didapatkan OD 6/6 OS 6/6. Pasien merasa lebih nyaman membaca ketika
menggunakan koreksi +2.00. Apakah diagnosis pada pasien ini ?
A. Presbiopia
B. Hipermetropia
C. Miopia
D. Asthenopia
E. Anisometropia
165. Seorang pasien laki-laki 47 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 6 jam yang
lalu. Keluhan tidak membaik dengan perubahan posisi ataupun istirahat. Tekanan
darah 160/100. Bagaimana penanganan pada pasien ini ?
A. Furosemide
B. Morfin
C. Isosorbid dinitrat sublingual
166. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan diare sejak 4 minggu yang lalu. Bb 50 kg. Tb
160 kg. Bb 5 minggu yg lalu 65 kg. Terdapat oral candidiasis. Pemeriksaan
selanjutnya?
A. S p s
B. Hba1c
C. Cd4
D. Vdrl
E. Tpha
167. Laki2 30 tahun datang dengan tumor supra simfisis. Tidak nyeri. Perabaan keras.
Besar seukuran kepala bayi. Riwayat sejak lahir testis kanan tidak turun. Diagnosis?
Sorry lupa pilihan gandanya, istilahnya susah2. :(
168. Anak 12 tahun tidak naik kelas 3 kali. Komunikasi normal, hitung sederhana mampu.
A. IQ normal
B. Retardasi mental ringan
C. Retardasi mental sedang
D. Retardasi mental berat
E. Retardasi mental sangat berat
169. Anak umur 2 tahun dibawa ke puskesmas karena demam sejak 3 hari lalu.
Pemeriksaan fisik nadi 90x, suhu 38,5, td 120/89, rr 14x
Teman pasien di dapat memiliki keluhan yang sama. Terdapad pemvedsran kelenjar
parotis destra. Diagnosis
A. Limfanodenitis
B. Angina Ludwig
C. Parotitis
D.
E.
170. Ibu demam sejak 10 hari yang lalu. Dibawa ke puskesmas. Disertai dengan keluhan
mual dan muntah. Pemriksaan fisik TD: 110/70 nadi 90x/ menit suhu: 38,5. Pada lidah
di dapat lidah kotor
A. Kultur urin
B. BNO
C. Retro uretrography
D. USG urology
E.
172. Pasien perempuan, 10 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan diare sejak 3 hari
yang lalu. Diare seperti air cucian beras sebanyak 7 kali sehari. Pasien tidak mau
makan dan minum. Turgor kulit menurun, mata cekung.
Apa penyebab diare tersebut?
a. Balantidium coli
b. E. Colli
c. Salmonella typhi
d. Shigella
e. Vibrio Cholera
173. Pasien laki-laki, 49 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kiri sejak 6 jam yang lalu.
Nyeri dada tidak membaik dengan perubahan posisi maupun istirahat. TD 160/110,
kardiomegali, ronkhi (-).
Apa tatalaksana awal yang tepat pada pasien tsb?
a. Morfin 2,5 mg
b. ISDN
c. Nitrat sublingual
d. Captopril 12,5 mg
174. Pasienlaki-laki, 40 tahun datang dengan keluhan nyeri saat BAK sejak 2 hari yang lalu.
Nyeri disertai rasa kencing tidak puas, demam dan menggigil. Tanda vital dbn, suhu
38,5 C. Pada pemeriksaan urine didapatkan E. Colli 100.000. Pasien pernah
mengalami keluhan yang sama 1 bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat DM tipe 2.
Apa diagnosis dari kasus tsb?
a. ISK komplikata
b. ISK simple
c. Pielonefritis
d. Sistisis
175. Pasien laki-laki 15th, datang dengan keluhan mata berair dan gatal sejak 2 hari yang
lalu.
Keluhan ini diakui hilang timbul. Pasien sering bersin-bersin pada pagi hari. Pada
pemeriksaan mata ditemukan cobble stone appearance. Diagnosis yang paling tepat?
A. Konjungtivitis viral
B. Konjungtivitis jamur
C. Konjungtivitis vernal
D. Konjungtivitis bakterial
E. Konjungtivitis sicca
176. Anak, usia 3 tahun datang dengan keluhan sesak nafas disertai batuk dan panas
tinggi.
Pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital RR 54x/menit, nafas cuping hidung, retraksi
intercostal serta subcostal, suara dasar vesikuler dan ronkhi basah kasar di kedua
lapangan
paru.
Bakteri yang paling sering menyebabkan keluhan di atas ialah
A. Bordetella pertussis
B. Eschericia coli
C. Staphylococcus aureus
D. Streptococcus pneumoniae
E. Klebsiella pneumonia
177. Perempuan 55 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri yang sering
berulang sejak 2 bulan yang lalu. Nyeri dikatakan pasien terjadi terutama saat pasien
sedang beraktivitas. Nyeri dirasakan seperti ditekan, menjalar ke lengan kiri hingga
punggung, dan berlangsung selama 5 menit kemudian hilang apabila pasien
beristirahat atau menggunakan obat yang ditaruh di bawah lidah. Pada pemeriksaan
umum tidak ditemukan kelainan.
Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah?
A. Angina pektoris stabil
B. Unstable angina
C. STEMI
D. NSTEMI
E. Diseksi aorta
178. Laki, 55 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri di seluruh perut sejak 2 jam yang
lalu. Awalnya nyeri di ulu hati kemudian ke seluruh perut. Pasien tampak keringetan
dan letargi. TD 100/60 mmhg, Nadi 100 x/menit, suhu 38 derajat celcius. Sebelumnya
pasien memiliki riwayat nyeri ulu hati berulang sejak 1 tahun terakhir. Pasien
mengkonsumsi aspirin untuk nyeri kepalanya. Pemeriksaan abdomen nyeri tekan (+),
nyeei lepas (+), kram otot (+). Perut kembung dan bising usus menurun. Batas paru
hepar menghilang. Diagnosis?
A.
B. Peritonitis ec. Perforasi gaster
C. Gastritis akut
D. Gastritis kronis
E.
179. Pasien laki laki, 25 tahun mengeluh tidak bisa buang air kecil sejak 12 jam yang lalu.
Disertai nyeri pinggang kanan dan kiri. Sebelumnya pasien masih dapat buang air
kecil kemerahan. Dari anamnesis diketahui bahwa pasien mengkonsumsi jengkol dan
sambal. Penatalaksanaan pasieb ini?
A. Furosemid
B. Amoksisilin
C. Papaverin
D. Cairan natrium bikarbonat
E. Tramadol
180. Pasien laki laki 7 tahun dirawat dengan nyeri sendi dan ruam pada kedua tungkai
sampai bokong. Semua hasil pemeriksaan hematologi normal. Diagnosis pasien ini?
A. SLE
B. Juvenile rheumatoid arthritis
C. Reaktic arthritis
D. Henoch L puspura
E.
181. Perempuan 25 th keluhan: terasa panas pada kemaluan. Pemeriksaan vagina
kemerahan dgn sekret kekuningan
Penyebab?
Candida
Gardenela vaginalis
N gonorea
Trikomonas
Lupa
182. Laki 50 th dgn keluhan muntah warna hitam dan berak hitam . R minum alkohol 10th.
Pf sklera ikterik, edema, asites
Td 70/40 rr 26 nadi 100
Diagnosis?
Syok hipovol
Syok kardio
Syok neuro
Syok distributif
Syok anafilatik
183. Perempuan 59th keluhan nyeri dada kiri menjalar ke lengan kiri.
Ada gambar ekg st elevasi di v2-v6
Diagnosis?
ACS
UAP
Ntsemi
Stemi anterior ekstensif
AMI
184. Seorang pasien (lk) , usia 18 datang dengan penurunan kesadaran sejak 30 menit
yang lalu. Riwayat diabetes dari kecil. Obat diabetes habis dan sudah tidak makan
selama 3 hri. GDS 400 g/dl.
VS : 140/70
Diagnosis pasien di atas?
a. Hiperosmolar hiperglikemia
b. Ketoasidosis diabetik
c. Hiperglikemia non ketotik
d. Syok hiperglikemia
e. Lupa
185. Seorang pasien perempuan , usia 49 tahun datang dengan keluhan demam sejak 3
hari yg lalu. Riwayat kecelakaan dengan abdomen terbentur ke lantai.
PF : nyeri pinggang kanan, nyeri area hipochondriac kanan, nyeri area umbilical.
Pemeriksaanfisik apa yang dapat ditemukan pada pasien ini?
Jawaban
a. culen sign
b. Gray turner sign
c. CVA fist test,
d. Pudendal test
e. Rovsing sign, obturator sign
186. Seorang pasien lakik usia 81. , datang dengan keluhan nyeri dada yang menjalar
sampai k punggung.
Ada ekg gambaran p yang bergerigi diikuti glb QRS yang trlihat normal.
Diagnosis?
a. Ventrikular takikardia
b. Ventrikular fibrilasi
c. Atrial fibrilasi
d. VES
e. Atrial takikardia
187. Seorang wanita 45tahun datang dg keluhan rasa terbakar pd ulu hati yg memberat
saat pasien berbaring. Pasien juga mengeluhkan sulit menelan dan sesak nafas.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Diagnosis pasien ini adalah
A. Kolik bilier
B. Tukak gaster
C. Lupa
D. Dispepsia fungsional
E. Gastroesofageal reflux disease
188. Seorang laki laki ditemukan menggantung di langit2 kamar . Trdapat peteki di kelopak
mata. Pembendungan organ dalam. Mulut dan jari2 sianosis. Penyebab kematian?
A. Asfiksia
B. Keracunan
C. Asidosis
D. Kardiovaskuler
E. Trauma rudapaksa
189. Seorang laki2 30th mengeluh nyeri pada telinga bagian depan tragus. Terdapat
benjolan hiperemis nyeri dan mengeluarkan nanah. Pf TD 120/80 Tax 38c .saat nanah
dibersihkan terdapat lubang di depan tragus. Dx
A. Abses aurikular
B. Mastoiditis
C. Fistula preaurikular
D. Abses bezold
E.lupa
190. Laki laki 7 tahun hidung kiri berbau dan keluar cairan hijau sejak 1 minggu. Temannya
melihat pasien pernah memasukkan benda ke hidungnya. Pemeriksaan rhinoskopi
interior didapatkan kavum nasi kiri sempit, sekret hijau. Diagnosis pada pasien ini?
a. Influenza
b. Common cold
c. Rhinitis akut
d. Benda asing
e. Tumor
191. Laki laki 3 bln diantar ibunya karena sesak sejak 1 hari yll. Batuk pilek sejak 3 hari
sebelumnya dan sedikit demam. Px didapatkan nadi 100x/m, respirasi 56x/m, tax 37
c, retraksi minimal intracosta dan subcosta, wheezing ekspirasi, vesikuler meningkat.
Diagnosis pada pasien ini?
a. Bronkitis akut
b. Bronkiolitis
c. Bronkopneumonia
d. Pneumonia
e. Asma bronchial
192. Wanita 26 tahun datang dengan keluhan nyeri dada seperti terbakar dibagian ulu
hati. Keluhan memberat ketika pasien berbaring. Keluhan sesak dan nyeri menelan
dirasakan. Diagnosis pada pasien ini?
a. Kolik bilier
b. Ulkus
c. Dispepsia fungsional
d. Gastritis
e. GERD
193. Wanita, 50, datang dengan keluhan penurunan pendengaran, penurunan dirasakan
perlahan pada kedua telinga, tetapi dirasakan lebih berat pada telinga kanan
daripada kiri. pasien cenderung berbicara pelan dan awalnya mendengar lebih baik
daripada orang normal pada suasana ramai. pasien mengatakan telinganya
berdenging dan pusing. otoskopi : membran timpani intak, reflek cahaya dbn.
diagnosis paling mungkin?
a. otosklerosis
b. kolesteatom
c. timpanosklerosis
d. serumen prop
e. otitis media
194. laki, 30, datang ke puskesmas dengan keluhan badan bertambah kuning dari 2 hari
yll, keluhan disertai demam, nyeri tubuh, mual, muntah. pemfis : KU sakit sedang,
kulit dan mata terlihat ikterik. TD : 110/70 N: 68 RR: 20 T: 37,8.
Abdomen
inspeksi : datar
auskultasi : bu+ normal
palpasi : nyeri tekan regio hipokondrik kanan dan epigastrium, tidak teraba masa di
epigastrium. hepar teraba 4 jari dibawah arkus kosta, konsistensi : kenyal,
permukaan: rata, tepi : licin. lien teraba schuffner II.
perkusi : timpani
pem. lab : HbsAg (-), anti Hbs (+), Ig M anti HAV (+), anti HCV (-)
apa diagnosi?
a. hepatitis a
b. hepatitis b
c. hepatitis c
d. hepatitis d
e. hepatitis imbas obat
195. laki, 30, datang dengan keluham nyeri pinggang kanan sejak 2 hari, keluhan disertai
demam, nyeri saat buang air kecil, mual, muntah. vital sign dbn, TAX : 38,5, nyeri
ketok CVA kanan (+). apa terapi?
a. amoksisilin
b. azitromisin
c. siprofloksasin
d. metronidazol
e. Streptomisin
196. Pasien laki-laki datang mengeluh sesak nafas. Bagian dada pasien terbentur stir mobil
post kecelakaan. Gerak dada kanan lambat, perkusi hipersonor, suara paru menurun.
Terdapat jejas di dada kanan dan krepitasi.
penanganan yang tepat adalah:
a. O2 dengan kateter nasal 4lpm
b. rujuk ke rumah sakit
c. torakosintesis
d.
e.
197. Terdapat anak-anak berusia 12-13 tahun yang dicurigai oleh gurunya mengalami
kekurangan gizi. Guru pasien membawa mereka ke puskesmas untuk dinilai status
gizinya.
apa indikator untuk status gizinya?
a. Berat badan terhadap umur
b. tinggi badan terhadap umur
c. berat badan terhadap tinggi badan
d. tebal kulit
e. lingkar lengan atas
198. Anak berusia 7 tahun datang dengan mengeluh muntah darah sejak 2 hari yang lalu.
didapatkan anak gelisah. TD 80/60mmHg, nadi 160x/mnt suhu 37,5 C. Akral dingin,
arteri carotis tidak teraba, CRT 5 detik. Berat badan anak 10 kg. Apa penanganan
yang tepat?
a. Transfusi darah segar 100cc dalam 10 menit
b. Infus kristaloid 400 cc
c. Infus ringer laktak 400cc
d. Transfusi darah 200 cc dalam 30 menit
e. Infus dextrosa 400cc
199. Seorang anak laki" 16 tahun memeriksakan diri di dokter. Visus diperoleh 5/5,
segmen anterior tenang. Pada pembacaan isihara, bisa membaca sampai angka 12,
selanjutnya tidak bisa. Maka pasien tidak dapat melihat warna:
A. Merah, kuning
B. Merah, biru
C. Merah, hijau
D. Hijau, biru
E. Kuning, biru
200. Pasien laki2 mengeluh rasa terbakar di ulu hati, mulut pahit. bekerja sebagai guru,
makan tidak teratur. pemeriksaan endoskopi ditemukan hiperemi esofagus dan
bagian gaster. dx?
a. gerd
b. gastritis
c. ulkus peptikum
d. ulkus duodenum
201. Seorang laki-laki mengeluh nyeri, bengkak, eritema pada persendiannya tiba" setelah
bangun tidur. IMT 28 kg/m2, didapatkan tofus pada sendi MTP 1. Diagnosis:
A. Rheumatoid arthritis
B. Gout arthritis
C. Osteoarthritis
D. Osteoporosis
E. Osteomalacia
202. Pasien perempuan 50 tahun, terdiagnosa karsinoma serviks stadium terminal. Pasien
mengeluhkan nyeri dan lemas. Pengobatan yang diberikan berupa terapi minimal
yaitu suntikan morfin. Pasien merasakan saat ini dirinya tidak berguna secara sosial,
dan meminta dokter untuk meningkatkan dosis morfin agar pasien dapat mati
dengan tenang. Dokter menolak permintaan pasien.
Gambar :
Period Prevalence Pneumonia Riskesdas 2007 - 2013
a. USG
b. Biopsi
c. Pap smear
d. IVA
e. Swab vagina
212. Pasien laki laki 20 tahun dengan keluhan sesak sejak 1 hari yang lalu. Pasien memiliki
riwayat demam dan batuk 3 hari yg lalu dan menghilang tanpa pengobatan. Alergi
makanan ada. Riwayat atopik pada keluarga tidak ada. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan pasien membungkuk dan berbicara hanya 1-2 kata. Ditemukan wheezing
pada seluruh lapang paru.
230. Pasien laki2, datang dengan keluhan telinga terasa tersumbat. Membran timpani
normal. Tidak ada sekret. Pasien mendengar suara sendiri lebih keras.
Diagnosis?
a. Oklusi tuba
b. Otitis media akut
c. Otitis media efusi
d. Otitis media supuratif akut
e.............
231. Pasien perempuan 28 tahun, batuk2 sejak 1 bulan dan terdiagnosis TB. Pasien saat ini
masih menyusui anaknya yg berumur 4 bulan. Bagaimanakah penatalaksanaan
pasien ini?
a. Tidak memberikan ASI dan ganti dengan susu formula
b...........
c. Melanjutkan pemberian ASI dan memberikan profilaksis INH utk anaknya
d. Melanjutkan pemberian ASI dan memberikan anaknya terapi sama dengan ibunya
e...............
232. Lelaki 45 tahun mengeluhkan bengkak pada kaki sejak 1 minggu yang lalu keluhan
bengkak dibawa ke dokter dan didiagnosis filariasis apakah yg menyebabkan
A. Fraktur trakea
B. Pasieen gemuk
C. Lidah terjatuh ke belakang
D. Intoksikasi alkohol
E fraktur cervical
234. Wanita 25 tahun mengeluh nyeri pada perut kanan atas , pf didapatkan nyeri pada
hipokomdrium kanan pada pemeriksaan bno ditemukan batu asam urat, diagnosis
A. Kolelitiasi b. Uretrolitiasis
B. Nefrolitiasis c. Vesikolitiasis
235. Seorang perempuan 12 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tidak haid
selama 2 bulan dan nyeri pada payudara. Pasien pertama haid 1 tahun yang lalu. Apa
kelainan haid tsb?
A. Amenore
B. Hipermenore
C. Metroragia
D. Menoragi
E. Oligomenore
236. Perempuan umur 37 tahun lupa minum pil kb selama 2 hari. Apa yang harus
dilakukan
A. Lanjut minum pil spt biasa
B. Stop minum pil
C. Minum 2 pil sehari sampai jadwal minum pil normal kembali
D. Tes urin utk cek kehamilan
E. Jangan bersenggama sampai haid berikutnya
237. Wanita 25 tahun bersama suami ingin konsultasi pemakaian kondom. Apa efek
samping dari pemakaian kondom
A. Menimbulkan alergi pada penis/vagina
B. Menimbulkan iritan pada vagina
C. Menimbulkan lecet pada glans penis
D. Tidak bisa ejakulasi
E. Haid tidak teratur
238. Pasien habis melahirkan, keluarga meyakini bahwa penggunaan obat herbal bisa
mempecepat penyembuhan. Dokter tetap memberikan pasien untuk tetap
mengonsumsi obat tersebut namun tetap memperhatikan keadaan pasien selama
masa nifas
Tindakan dokter sesuai?
Autonomy
Beneficience
Non maleficience
Justice
239. Pasien 7th mengeluh mata merah, sering menggosok gosok mata katena merasa
gatal, riwayat asma dan rinitis (+) pemeriksaan fisik pada mata ditemukan coble
stone app
Terapi ?
Steroid
Antibiotik
Antivirus
Antijamur
Antihistamin
240. Pasien 3 tahun dibawa orang tua dengan keluhan demam. Pasien juga dikeluhkan
nyeri saat berkemih
Pemeriksaan penunjang yang dilakukan?
Kultur urin
Urin lengkap
Pemeriksaan darah
Asto
241. Pasien mengeluh keluar cairan dari telinga kanan disertai nyeri telinga, dengan
riwayat ISPA sebelumnya. Pada otoskop didapatkan MT perforasi dgn adanya sekret.
Telinga kiri dbn. Tes pendengaran akan ditemukan...
A. Kanan susah mendengar bisik
B. Batas atas kanan menurun
C. Rinne kanan negatif
D. Weber lateralisasi ke kiri
E. Scwabach kanan memendek
242. Laki-laki, 55 thn, datang dgn sesak nafas yg memberat saat aktivitas. Tidur malam
dgn bantal yg tinggi. Riwayat HT tidak terkontrol & merokok. PF didapatkan HT,
takikardi, takipnea, ronki basal paru, edema tungkai, hepatomegali, peningkatan JVP.
Terapi awal?
A. O2, furosemide, b-blocker
B. O2, furosemide, nitrat
C. O2, nitrat, captopril
D. O2, nitrat, bisoprolol
E. O2, captopril, bisoprolol
243. Pasien mengeluh lemas dan memar2 di kulit. Riwayat konsumsi kloramfenikol utk
demam tifoid bbrp minggu yll. DL ditemukan pansitopenia. Apa yg mendasari kondisi
ini?
A. Idiopatik
B. Autoimun
C. Herediter
D. Toksik thd stem cell
E. Infeksi
244. Seorang pasien laki-laki, usia 35 tahun dengan keluhan lemah dan lesu sejak 6 bulan
yang lalu. Pasien dengan riwayat TB dan telah menjalani pengobatan sejak 5 bulan
yang lalu. PF : konjungtiva pucat . PP : Hb 7 mg/dl ,hipo mikro, feritin meningkat dan
tibc normal. Diagnosis :
a. anemia defisiensi besi
b. talasemia
c. anemia penyakit kronis
d. anemia megaloblastik
e. anemia def b 12
245. seorang wanita 40 tahun datang dengan keluan gatal di tengkuk dan punggung sejak
dua minggu yang lalu. Keluhan ini sering dialami oleh pasien terutama setelah stress
karena suami meninggal. Tampak lesi dengan kulit menebal dan likenifikasi. Diagnosis
?
a. neurodermatitis
b. dermatitis numularis
c. DKI
d. DKA
e. Psoriasis
246. seorang laki laki 40 tahun bekerja dikebun tanpa alas kaki. Datang dengan keluhan
terdapat lesi menimbul seperti cacing berkelok kelok di punggung kaki disertai
dengan rasa gatal. Tatalaksana ?
a. albendazol
b. mebendazol
c. dietil karbamazepin
d. ketokonazol
e. mikonazol
247. Seorang wanita usia 45 tahun memiliki riwayat mola hidantidosa. Kadar beta hcg
smpai saat ini meningkat, terdapat vili ke miometrium. Apa yg terjadi pada pasien
ini?
A. Mola ....
B. Mola ektopik
C. ......
D. Mola hidantidosa
E. Endometriosis
248. Laki2 berusia 20 tahun dtg ke ugd dengan keluhan rasa terbakar pada mulut, sampai
tenggorokan. Rasa terbakal dirasakan setelah tidak sengaja meminum NaOH (bhan
pembuat sabun) di tempat kerjanya. Keluhannya berupa rasa terbakar pada bibir
sampai orofaring. Pada pemeriksaan lab didapatkan ESR 50mm. Penatalaksanaan
awal yg sesuai adalah?
A. Gastrik lavage sesegera mungkin
B. Diberikan basa/asam lemah
C. ......
D. ......
E. Diberikan susu dan karbon aktif
249. Seorang wanita berusia 35 tahun sudah menikah dan memiliki anak. Saat ini pasien
belum siap untuk kb steril. Pasien ingin menunda kehamilannya dalam jangka
panjang. Pasien sehari2 sangat sibuk. Kontrasepsi hormonal yg sesuai untuk pasien di
atas adalah?
A. Kb suntik 1 bln
B. Kb suntik 3 bln
C. Kb pil
D. IUD
E. Kb susuk
250. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan diare sejak
lebih dari 4 minggu yang lalu, frekuensi lebih dari 3 kali sehari disertai darah. Keluhan
disertai nyeri perut, penurunan berat bada. Dari pemeriksaan laboratorium diketahui
Hb 8 g/dL, leukosit 7000, LED 20, dan platelet 200.000.
Apa yang selanjutnya dilakukan?
a. Colon on loop
b. Kolonoskopi
c.
d. Enema
e.
251. Perempuan usia 25 tahun datang dengan luka bakar di punggung karena terkena
ledakan lampu minyak 3 jam sebelum masuk rumah sakit. Kulit yang terkena terlihat
..., tidak terasa nyeri.
Diagnosis?
a. Derajat 1
b. Derajat 2 superfisial
c. Derajat 2 superfisial dan dalam
d. Derajat 2 dalam
e. Derajat 3
252. Seorang laki laki datang dengan keluhan terdapat serangga di telinganya. Pasien tidak
mengetahui jenis serangga tersebut. Tindakan apakah yang perlu dilakukan?
a. Larutan H2O2
b. Larutan alcohol 70%
c. Larurtan alcohol 10%
d. Larutankarbogliserin 10%
e. ***
253. Seorang wanita G2P1A0 dengan usia kehamilan 28 minggu datang untukmperiksa
rutin detemukan GDS 180 mg/dL. Tidak memiliki riwayat dibetes dan anak pertama
lahir sehat. Apa pemeriksaan penunjang yang anda lakukan?
A. GDS
B. GDP
C. TGO
D. GD2PP
E. HBa1c
254. Seorang laki2 tahun mengeluh muntah darah sejak 1 hari yang lalu. Pasien memiliki
riwayt asma dan sedang terapi kortikoseteroid sudah 1 bulan. Pada pemeriksaan
didapatkan konjungtiva anemis dan hb 7.2 g/dl.
Apa kemungkinan dignosis pasien tersebut?
A. Gastritis erosiva
B. Peptik ulcer
C. Syndrom mallory weiss
D. Infeksi H pylori
255. Laki-lakim50 tahun datang mengeluh tumbuh benjolan bulat di leher kanan dan kiri
yang tidak ynyeri. Pasien mengeluh demam hilang timbuk, keringat malam dan
penurunan berta badan dari 60 kg sampai 50 kg dalam 4 bulan. Dari pemeriksaan
didapapkan ljmfadenopAti supraklavikuler dan servikal kiri dan kanan dengan
dameter 2-3 cm kenyal bulat.
Apa pemeriksaan untuk menentukan prognostiknya?
A. Leukosit
B. Kadar creatinin
C. Kadar hb
D. Kadar LDH
E. Asam urat
256. Px perempuan, 50 th, mengeluh nyeri di kedua tangan dan kali yang dirasakan sejak 6
bulan yg lalu. Keluhan dirasakan tiap pagi sekitar 1 jam. Pemfis pada PIP II, III, IV, &
MTP II, III, ditemukan merah, bengkak, dan nyeri. Pemeriksaan penunjang apa yg
digunakan untuk menegakkan dx diatas?
A. LED
B. ASTO
C. EKG
D. Thorax foto
E. Hasil hitung leukosit
257. Px laki2, 25 th, mengeluh nyeri telinga kiri sehingga tdk bisa tidur sejak 3 hari.
Riwayat korek2 telinga sebelumnya. Pemfis ditemukan nyeri tarik aurikularis (+),
nyeri tekan targus (+), MUA edema (+), punctate (+), MT tdk bisa dievaluasi. Apa
kemungkinan dx ?
A. OE difus
B. OE sirkumkripta
C. Herpes zooster otikus
D. Otomikosis
E. Otitis media
258. aki2, 67 th, mengeluh mata kanan cekot2 sejak kemarin. Pemfis visus OD LP (+),
segmen anterior terdapat injeksi conjungtiva dan siliaris, kornea jernih, COA sangat
dalam, kapsul lensa mengkerut, keruh merata, TIO 34 mmHg, funduskopi tidak bisa
dievaluasi. Apa kemungkinan dx?
A. Glaukoma fakomorfik
B. Glaukoma fakolitik
C. Subluksasi lensa posterior
D. Glaukoma anafilaksis
E. Glaukoma karena partikel lensa
259. Pasien laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan tidak bisa buang air kecil sejak 1 hari
yang lalu. Pasien juga mengeluh nyeri perut bawah setelah terjatuh dari pohon dalam
posisi duduk dengan selangkangan membentur cabang pohon yang besar.
Pemeriksaan fisik: TD 120/70 mmHg, nadi 100x/menit, RR 20x/menit, Tax 37.5oC.
Pemeriksaan genitalia didapatkan hematom pada region perineal dan tetesan darah
dari meatus uretra eksterna.
Komplikasi yang dapat terjadi apabila tidak segera diatasi?
a. Hidrokel
b. Impotensi
c. Torsio testis
d. Fraktur pelvis
e. Striktur uretra
260. Anak laki-laki usia 10 tahun dibawa oleh ibunya dengan keluhan panas sejak 3 hari
yang lalu. Keluhan juga disertai lemas dan perdarahan dari gusi. Pemeriksaan fisik TD
110/70 mmHg, nadi 100 x/menit, pasien tampak anemis. Pemeriksaan lab Hb 4,1
g/dL, leukosit tidak terbaca, PLT 15.000, hitung jenis tidak terbaca.
Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis
a. Hapusan darah
b. Pemeriksaan kimia darah
c. Pemeriksaan PT dan aPTT
d. Pemeriksaan Hb elektroforesis
e. Pemeriksaan masa perdarahan dan pembekuan
261. Di suatu SD terjadi keracunan pada 37 siswa. Diketahui setelah mengonsumi
makanan saat acara perpisahan. Makanan yang diberikan berupa nasi kotak dengan
lauk daging kaleng. Siswa mengalami sakit kepala, muntah, mual, pusing, dan diare.
Setelah sampel makanan diselidiki, ditemukan bakteri patogen akibat pengolahan
makanan yang tidak higienis.
Mikroba yang menyebabkan
a. Clostridium perfringens
b. Eschericia coli
c. Streptococcus aureus
d. Salmonella sp
e. Staphylococcus sp
262. pasien laki2 65 th keluhan sesak, dahak kekuningan, suhu 37,8 wheezing (-) rhonki
pada basal paru, leukosit 11.500, radiologi infiltrat bilateral basal paru. dx?
a.ppok
b.astma
c.pneumonia
d. Bronchitis
263. laki2 20 tahun keluhan nyeri berkemih, nyri ketok cva (+), demam (+). dx?
a. uretritis
b. pyelonefritis
c. Glomerulonefritis
264. pasien tb sudah berobat ke puskesmas 3 minggu lalu. minum obat 2 minggu saja lalu
tidak minum 1 minggu. status pengobatan berikutnya?
a. kasus baru
b. kasus drop out
c. Relaps
265. Permpuan 18 th datang dengan keluhan nyeri pada perut dan menembus hingga
bagian belakang.
PV: Pukul 10.00 : Fundus 2 jari dibawah PX, letak memanjang, kepala 5/5, kontraksi
2x dalam 10 menit kurang dari 20 detik, pemeriksaan vagina bukaan 4cm
Pukul 14.00 : Pecah ketuban, ketuban jernih, Perlimaan 5/5, kontraksi 2x dalam 10
menit kurang dari 20 detik, pemeriksaan vagina bukaan 4cm
apa diagnosis?
a. kusta tipe intermediet
b. kusta tipe BL
c. kusta tipe BT
d. kusta tipe TT
e. ENL (lupa2 inget)
299. laki2 30th dtg dgan keluhan luka pada kemaluan. KU normal. luka dasar bersih.
undurasi (-) bergaung. ada pembesaran kgb dlipat paha. riwayat ngentot sama psk 3
minggu yg lalu.
diagnosis dengan?
a. pewarnaan gram
b. tzank tes
c. test frei
d. vdrl n tpha.
e. lupa maaf
300. anak 12 th laki2 datang sesak nafas yg berat. dengan riwayat asma. KU normal.
serangan. obatnya?
a. kortikosteroid inhalasi
b. beclamethasone inhalasi
c. albuterol inhalasi
d. thephyline inhalasi
e. lupa maaf
301. Laki 20th mengeluh sering lupa setelah mengalamo kecelakaan. Dalam pemeriksaan
neurologis semua dalam batas normal. Apa diagnosis?
A. Afasia motorik
B. Afasia sensorik
C. Amnesia
D. Apraksia
E. Agnosia
302. Laki 50th di rawat inap karena demam, saat malam hari berteriak melihat bayangan
manusia di jendela, setelah perawat datang menyalakan lampu ternyata dia
menyadari idtu bayangan tirai. Apa yg di alami?
A. Halusinasi
B. Ilusi
C. Waham
D. Phobia
E. Gangguan penglihatan
303. Seorang perempuan, hamil 37 minggu, datang dengan keluhan perut terasa mulas
mulas sejak 2 jam lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bayi letak lintang. Pada
pemeriksaan dalam didapatkan dilatasi pembukaan 1 cm, dilatasi serviks 25% dengan
DJJ bayi144x/menit. Tindakan apakah yang perludilakukan?
a. Versiluar
b. SC
c. Induksioksitosin
d. Manuver ***
e. Versidalam
304. Laki 60 th keluhan nyeri seluruh perut sejak 2 hari yg lalu. Disertai muntah, batuk dan
berdahak kehijauan. Pasien mengkonsumsi obat anti nyeri untuk nyeri lututnya. KU
somnolen, TD 85/60, N 120, RR 32, T 39. Terdapat nyeri tekan dan nyeri lepas pada
seluruh perut. Lab: Hb 10,7 WBC 32.000. Ro/ thorax gambaran udara pada rongga
peritoneum.
Diagnosis?
A. Chron ds.
B. Peritonitis primer
C. Peritonitis sekunder
305. Perempun 45th mengeluh nyeri perut sejak 3 bulan. Keluhan bertambah berat jika
sedang melakukan pekerjaan yg berat. Pasien sudah sering menerima obat dari
dokter.
Diagnosis?
A. Ulkus peptik
B. Gastritis erosif
C.
D. Dispepsia fungsional
E. Irritable bowel syndrome
306. Perempuan 30th ke ugd dgn penurunan kesadaran. Demam, batuk sejak 5 hari yg
lalu. KU koma, TD 80/60, N 110, RR 32, T 39. Dilakukan pemberian nacl 0,9% 2 liter.
Dievalusi 1 jam dan didapatkan TD 70/40, N 100, RR 32.
Diagnosis?
A. Syok septik
B. Syok obtruktif
C. Syok anafilatik
D. Syok kardiogenik
E. Syok neurogenik
307. Seorang pasien perempuan, usia 46 datang ke UGD tidak sadar, penderita DM,
meminum obat glibenclamid. Pemeriksaan fisik :
KU : tidak sadar
VS : 110/80, 112bpm, 24rpm
PF : dbn
PP : GDS 30
Apa efek obat yang diminum oleh pasien?
A. Menurunkan sekresi insulin
B. Meningkatkan sekresi insulin
C. Meningkatkan resistensi insulin
D. Menurunkan resistensi insulin
E. Meningkatkan absorpsi glukosa d usus
308. Seorang pasien pria , usia 40. datang ke puskesmas dengan keluhan sesak sejak 1
minggu. Keluhan disertai batuk sejak lebih dari 4 minggu lalu.
KU : tidak disebutkan
VS : tidak disebutkan
PF : ronkhi halus pada apex kedua paru
PP : r: corakan pada apex paru. BTA: ++
Obat apa yang anda beri pada pasien ini?
A. Rifampicin + INH
B. Rifampicin + Etambutol
C. Rifampicin + INH + Pirazinamid
D. Rifampicin + INH + Pirazinamid + Etambutol
E. Rifampicin + INH + Pirazinamid + Etambutol + Streptomicin
309. Seorang pasien wanita, usia 36 datang ke puskesmas dengan keluhan sesak sejak 5
hari lalu. Keluhan disertai dengan batuk sejak lebih dari 3 minggu lalu.
KU : tidak disebutkan
VS : tidak disebutkan
PF : ronkhi halus pada kedua paru
PP : BTA ++
Anda memberi pasien obat untuk 6 bulan. Namun, setelah beberapa hari, pasien
merasa baal pada ujung-ujung jari. Obat manakah yang memberikan efek samping
ini?
A. Rifampicin
B. INH
C. Pirazinamid
D. Etambutol
310. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang dengan penurunan pendengaran pada
kedua telinga. Pendengaran dirasakan semakin menurun terutama ketika berada di
tempat yang ramai. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tuli sensorineural. Apakah
diagnosis pasientersebut?
a. Prebisakusis
b. Otosklerosis
c. NIHL
d. ***
e. ***
311. Seorang anak lakilaki datang dengan keluhan penurunan pendengaran setelah
berenang. Tidak ada keluhan pengeluaran cairan dari telinga. Apakah kemungkinan
penyebab dari gangguantersebut?
a. Serumen obturans
b. OMA
c. OMSK
d. ***
e. ***
312. Seorang anak lakilaki berusia 7 tahun dibawa oleh ibunya dengan keluhan adanya
baterai jam pada telinga anaknya. Apakah tindakahan yang tepat untuk kasus
tersebut?
a. Irigasi
b. Ekstaksi dengan hook
c. Ekstraksi dengan pinset
d. Ekstraksi dengan forcep
e. ***
313. Seorang lakilaki berusia 17 tahun datang dengan keluhan rasa gatal pada telinga.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya gambaran elemen jamur, edema dan
eritema pada telinga dan debris berwarna kehitaman. Apakah penyebab terbanyak
dari penyakit tersebut?
a. Aspergillus flavus
b. Aspergillus ***
c. Candida albican
d. Rhizopus
e. pityrosporum
314. Pasien datang dengan keluhan adanya rasa berputar. Keluhan juga disertai dengan
rasa mual dan muntah. Keluhan ini diperberat dengan menghadap ke sisi kepala
sebelah kiri. Pemeriksaan penunjang apakah yang diperlukan untuk menegakkan
diagnosis?
a. EEG
b. MRI
c. Audiometri
d. Ct scan
e. EMG
315. Pasien lakilaki, 65 tahun, datang dengan keluhan adanya rasa berputar. Keluhan tidak
disertai dengan rasa mual dan muntah. Keluhan tidak dipengaruhi oleh posisi kepala.
Pasien memiliki riwayat penyakit hipertensi. Pemeriksaan penunjang apakah yang
diperlukan untuk menegakkan diagnosis?
a. EEG
b. MRI
c. Audiometri
d. Ct scan
e. EMG
316. Seorang lakilaki datang dengan keluhan adanya keluar cairan sejak 5 hari yang lalu.
Sebelumnya pasien mengalami batuk dan pilek. Pasien sudah mengalami keluhan ini
hilang timbul sejak 5 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya
perforasi pada membrane timfani di pars tensa. Apakah diagnosis dari pasien
tersebut?
a. Otitis media akut
b. Otitis media efusi
c. OMSK tipe maligna
d. OMSK tipe benigna
e. ***
317. Seorang pasien laki-laki, usia 50 tahun datang dengan keluhan kesemutan pada
kedua kaki. Pasien merupakan pasien dengan diabetes tidak terkontrol. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan BB 95kg, tanda vital dalam batas normal. Pem
penunjang: Kolesterol 350 mg/dL, GDS 280.
Apa terapi yang tepat?
A. Insulin
B. Tiazolidinedion
C. Biguanid
D. Sulfonilurea
E. Alpha-glucose inhibitor
318. Laki-laki usia 18th datang dengan penurunan kesadaran setelah tertabrak mobil.
Didapatkan jejas pada pinggang kiri.
Kemungkinan diagnosis?
A. Ruptur ginjal
B. Ruptur lien
C. Ruptur vesika felea
D. Ruptur hepar
E. Ruptur uretra
319. Laki-laki usia 23 thn datang dengan keluhan batuk berdahak sejak 10 hari yang lalu
dahak berwarna kuning disertai dengan demam. Pada pemeriksaan fisik RR
26x/menit, inspeksi thorax kanan tertinggal, fremitus meningkat, perkusi redup,
rhonki basah (+)
Apakah diagnosisnya?
A. Bronkiektasis
B. Abses paru
C. Pneumonia
D. Bronkitis
E. Tuberkulosis paru
320. Pasien dengan keluhan demam, urin lebih pekat, urin berbau. Pasien dengan DM tipe
2 tdk terkontrol. Pemeriksaan urin terdapat bakteri. Apa kemungkinan penyebab
penyakit pasien tbs?
A. Neurogenic bladder
B. Bladder cancer
C. Glomerulonephritis akut
D. Small renal stone
E. Gagal ginjal kronis
321. Pasien dengan keluhan nyeri dada, sesak nafas, demam naik turun sejak 10 hari.
Pemeriksaan fisik hemithoraks kanan tertinggal, sela iga melebar, perkusi dullness
dari ics iv ke bawah. Hasil BTA sputum (+++). Akan dilakukan foto thoraks pa oleh
dokter. Apa gambaran radiologi yg mungkin?
A. Infiltrat pada basal paru
B. Hiperdens dengan garis ellis demosseoux
C. Radioopaque
D. Densitas paru meningkat dan sela iga melebar
E.
322. Pasien tertusuk paku di kaki. Demam sudah 3 hari. Luka pada kaki menyebar sampai
mata kaki, tidak terasa nyeri. Pasien dg DM tipe 2 tdk terkontrol. Pemeriksaan
penunjang ditemukan gula darah acak > 450 mg/dl, hco3 <19. Apa yang dapat terjadi
jika penanganan pasien tsb tdk adekuat?
A. Diabetik ketoacidosis
B. Hiperosmolar hiperglikemia
C.
D.
E.
323. Pasien 30 tahun dengan riwayat penggunaan napza. Nyeri sendi yang berpindah-
pindah. Lesi kulit berwarna merah keunguan. Stafilokokkus (+)
A. Endokarditis bakterialis
B. Miokarditis bakte
C. Demam rheumatik
D. Penyakit jantung rheumatik
E.
324. Pasien dengan infark miokard akut, rencana dirujuk. Keluarga setuju namun pasien
menolak. Apakah yg harus anda lakukan sebagai dokter yang merawat?
A. Tetap merujuk dengan persetujuan keluarga
B. Tidak merujuk
C. Meminta tanda tangan penolakan
D.
E.
325. Laki laki 67 tahun, nyeri dada kiri menjalar hingga punggung dan leher, berlangsung
sejak 1jam yang lalu. Nyeri dada sudah dirasakan sejak 1minggu yang lalu dengan
durasi 5-10menit.
A. Angina pektoris tidak khas
B. Infark miokard akut
C. Stable angina pektoris
D.
E.
326. Wanita 32 tahun. Udah ada anak 2, 3th sama 1th. Punya riwayat merokok dan HT
Pilihan kontrasepsi?
A. Akdr
B. Pil kombinasi
C. Tubectomy
D. Suntik berkala
E. Implant
327. Pria 40th dateng ke ugd habis kecelakaan sepeda motor, tanda2 syok dan jejas d
perut kiri. Kemungkinan yg terjadi pada px
A. Ruptur ginjal
B. Ruptur lien
C. Ruptur hepar
D. Ruptur uretra
E. ??
328. Pasien wanita 81th. Dateng k ugd keluhan sesak, nyeri dada. Td normal nadi 120 kali
nafas 16 kali
Ada gambar ekg
Apa yg terjadi pada px
A. Takikardi ventrikular
B. Ekstrasistole ventrikular
C. Ekstrasistole atrial
D. Atrial fibrilasi
E. Takikardi atrial
329. Pasien datang dengan keluhan sulit menelan makanan. Didapatkan dari pemeriksaan
radiologi gambaran bird beak.
Apa diagnosis nya?
a. Chron disease
b. Achalasia
c. Varises Esofagus
d. Karsinoma esofagus
e. Hernia hiatal
330. Seorang wanita 40 th dibawa suaminya karena penurunan kesadaran. Satu jam yang
lalu pasien mengendarai sepeda motor tanpa helm dan bertabrakan dengan motor
lain yang berlawanan arah. Pasien tidak sadarkan diri. Pasien membuka mata bila
dipanggil, berteriak-teriak mengeluarkan kata yang tidak berhubungan dan dapat
melokalisir nyeri. Pada pemeriksaan fisik ABC baik. Berapakah GCS pasien tsb?
a. E2 V3 M5
b. E3 V4 M5
c. E3 V4 M5
d. E3 V4 M5
e. E3 V3 M6
331. Wanita 60 tahun datang dengan keluhan pada hidung terdapat luka yang tidak
sembuh-sembuh, luka mudah berdarah. Ada foto.
Apa diagnosisnya?
a. Karsinoma sel skuamosa
b. Karsinoma sel basal
c.
d.
e.
332. Seorang laki-laki 60 tahun datang mengeluh muncul lapisan di matanya. Pasien
bekerja sebagai nelayan. Lapisan berwarna putih dari lateral sampai kornea. Apa
diagnosisnya?
a. Pinguikuela
b. Pterygium
c.
d.
e.
333. Wanita 20 tahun sering merasa ketakutan, keringat dingin, dada berdebar jika berada
di dalam lift.
Apa diagnosisnya?
a. Akrofobia
b. Claustrofobia
c. Gangguan fobia
d. Gangguan cemas
e.