SURAT KUASA

PEMASANGAN INSTALASI LISTRIK

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Sri Lestari
Alamat : Ngrawan RT 03 RW 08 Ngreco Weru Sukoharjo

Dengan ini menunjuk kepada :

Nama : Triyono
Alamat : Ngrawan RT 03 RW 08 Ngreco Weru Sukoharjo

Untuk mengurus permohonan pasang baru/ perubahan daya beserta, pemasangan

instalasinya untuk penerangan/ tenaga, yang akan disambung dari aliran listrik PT.
PLN (Persero) dengan ketentuan sebagai berikut :

1. Permohonan Pasang baru daya 900 VA

2. Jenis Instalasi yang saya kehendaki diluar tembok pada rumah kami.

Demikian surat kuasa ini kami buat untuk digunakan seperlunya dan berlaku
sampai dengan Pengurusan dan pemasangan dan instalasi tersebut selesai.

Yang ditunjuk, Yang memberi kuasa

TRIYONO SRI LESTARI