PEMERINTAHAN KABUPATEN PURWOREJO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CANGKREP
Jl. WR Supratman No. 431 Purworejo Kode Pos 54117
Telp. (0275)321856 E-Mail: puskesmascangkrep@yahoo.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CANGKREP

NOMOR : 800/............/AKRED.PUSK/2017
TENTANG

JENIS JENIS SEDASI YANG DAPAT DILAKUKAN DI

PUSKESMAS CANGKREP

KEPALA UPT PUSKESMAS CANGKREP

Menimbang : a. bahwa untuk memenuhi kebutuhan pasien dalam

hal pelayanan klinis diperlukan penanganan gawat
darurat dan tindakan pembedahan minor yang
dapat dilakukan di Puskesmas;
b. bahwa untuk meningkatkan pelayanan klinis dalam
hal gawat darurat dan tindakan pembedahan minor
diperlukan tindakan sedasi sederhana yang dapat
dilakukan di Puskesmas;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan
b, perlu menetapkan Keputusan Kepala UPT
Puskesmas Cangkrep tentang jenis jenis sedasi
yang dapat dilakukan di Puskesmas Cangkrep.
Mengingat : a. UU Nomor 5 Tahun 1997, tentang Psikotropika;
b. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;
c. Peraturan Menteri Kesehatan No.75 tahun 2014
tentang Puskesmas;
d. Peraturan Menteri Kesehatan No. 46 tahun 2015
tentang Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama;
e. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
 No. 1457/ MENKES/ SK/ X/ 2003 tentang Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten
atau Kota.
MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Kesatu : Keputusan Kepala UPT Puskesmas Cangkrep tentang
jenis-jenis sedasi yang dapat dilakukan di Puskesmas
Cangkrep;
Kedua : Menentukan jenis jenis sedasi yang dapat dilakukan
di Puskesmas Cangkrep sebagaimana terlampir;
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapannya, maka akan diadakan perbaikan
sebagaimana mesti
nya.

Ditetapkan di : Purworejo
Pada Tanggal : Pebruari 2017

Kepala UPT Puskesmas Cangkrep

dr. SJAMSULHADI, M.Kes

Pembina Tk I
NIP. 19591109 198511 1 002
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS
CANGKREP
NOMOR : 800/./AKRED.PUSK/2017
TANGGAL : FEBRUARI 2017
TENTANG
JENIS JENIS SEDASI YANG DAPAT
DILAKUKAN DI
PUSKESMAS CANGKREP

JENIS JENIS SEDASI YANG DAPAT DILAKUKAN

1. Anastesi lokal
a. Anestesi lokal dilakukan dalam tindakan bedah minor yang dapat
dilakukan di Puskesmas Cangkrep
b. Preparat yang digunakan adalah Lidocaine 2 %.
2. Sedasi Per Rectal
a. Sedasi per rectal digunakan untuk pasien anak dengan kejang
demam sederhana maupun kompleks.
b. Preparat yang digunakan adalah Diazepam
3. Sedasi Per Oral
a. Sedasi per oral untuk pasien anak diberikan dengan riwayat kejang
demam, preparat yang digunakan adalah Phenobarbital dengan
dosis
b. Sedasi per oral untuk pasien dewasa dengan riwayat kejang,
preparat yang digunakan adalah Phenobarbital dengan dosis
4. Anastesi topikal
a. Anastesi dilakukan pada pencabutan gigi goyang, incise abses
b. Preparat yang digunakan adalah chloreetyl

Kepala
UPT PUSKESMAS CANGKREP

dr. SJAMSULHADI, M. Kes

Pembina Tk I
NIP. 19591109 198511 1 002