1.

Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun, datang ke praktek dokter umum mengeluh 1 bulan
ini matanya merah. Penurunan penglihatan disangkal, terdapat folikel-folikel di limbus.
Diagnosisnya adalah?
A. Konjungtivitis virus akut
B. Konjungtivitis bakteri kronis
C. Konjungtivitis trakomatosa
D. Konjungtivitis fliktenularis
E. Konjungtivitis vernalis

2. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena matanya berair
terus dan keluar sekret berwarna kuning kehijauan pada punctum ductus nasolakrimalis.
Selain itu, kulit didaerah ini Nampak kemerahan dan bengkak. Diagnosis yang tepat pada
pasien ini adalah?
A. Dakrioadenitis
B. Dakriosistitis
C. Dry eye syndrome
D. Perdarahan subkonjungtiva
E. Obsturksi duktus nasolakrimalis

3. Seorang pasien perempuan berusia 18 tahun datang dengan ibunya. Ia mengeluh pusing,
mengalami penurunan berat badan dari 56 kg menjadi 41 kg selama 6 bulan. Pasien terus
saja merasa gemuk dan harus menurunkan berat badan. Pasien menyangkal makan banyak
dan memuntahkannya. Diagnosis yang mungkin?
A. Penyalahgunaan psikotik
B. Obsesif kompulsif
C. Depresi
D. Bulimia nervosa
E. Anoreksia nervosa
4. Seorang laki-laki 24 tahun dibawa oleh keluarganya dengan gaduh gelisah. Pasien marah-
marah ke tetangga rumahnya dan meempar barang-barang yang ada dirumahnya. Keluhan
dirasakan sejak 10 hari yang lalu. Pasien selalu mengalami halusinasi dengar. Pasien tidak
memiliki riwayat gangguan jiwa sebelumnya. Apa diagnosis pada kasus diatas?
A. Skizoafektif
B. Gangguan psikotik akut sementara
C. Gangguan waham
D. Skizofrenia
E. Gangguan afektif
5. Seorang peneliti ingin meneliti hubungan antara penyakit pencernaan dengan pajanan dari
makanan suatu pesta. Didapatkan 150 orang yang menderita penyakit pencernaan, 125
orang orang diantaranya mengkonsumsi makanan yang sama didalam pesta tersebut, 20
orang menderita penyakit pencernaan tetapi tidak mengkonsumsi makanan yang dicurigai.
Jenis penelitian apakah yang cocok untuk kasus ini?
A. Case control
B. Cross sectional
C. Cohort
D. Case report
E. Deskriptif

6. Seorang wanita, prosmikuitas, datang ketempat praktek dkter dengan keluhan keputihan.
Pasien memiliki riwayat berhubungan sex dengan penderita HIV (+). Wanita ini ingin
memastikan dirinya tertular penyakit yang sama dengan pasangannya atau tidak. Dokter
akan melakukan pemeriksaan untuk memastikan diagnostiknya. Jenis screening yang
dilakukan oleh dokter tersebut adalah?
A. Mass screening
B. Diagnostic screening
C. Opportunistic screening
D. Periodic screening
E. Multiple screening
7. Seorang dokter ingin mengetahui prevalensi disfungsi ereksi pada laki-laki menikah renang
usia produktif. Penelitian dilakukan diseluruh kabupaten jawa timur. Karena banyaknya
populasi dan keterbatasan waktu dan tenaga, maka akan digunakan teknik pengambilan
semple. Teknik pengambilan sampel yang sesuai adalah?
A. Systematic random sampling
B. Cluster random sampling
C. Simple random sampling
D. Consecutive sampling
E. Convenience sampling

8. Dokter Nyoman seorang dokter keluarga pada sebuah klinik dokter keluarga. Dia
menerima bayaran tetap setiap bulan. Keluarga tut bagus sebagai anggota asuransi
kesehatan. Dia membayar premi 5 persen dari penghasilan bulanannya. Bila tut bagus atau
keluarganya sakit dia harus menemui pasien dirumahnya untuk melakukan pemantauan
pengobatan kondisi pasien dan melakukan edukasi dan nasehat pada pasiennya. Pelayanan
yang diberikan oleh dokter Nyoman berorientasi pada?
A. Promotive dan preventive
B. Curative dan rehabilitative
C. Integrative
D. Comprehensive
E. Based on contract

9. (Gambar 1) Seorang dokter puskesmas bertugas sebagai coordinator P2M kabupaten

dengan penduduk 500.000 jiwa. Berdasarkan data surveilans penyakit menular selama 5
tahun sebagai berikut: Manakah yang merupakan kejadian luar biasa ?
A. Malaria
B. DBD
 C. Demam tifoid
D. Hepatitis C
E. Influenza

10. Sekelompok petani disebuah desa mengeluh sakit kepala, berkeringat, lemas, nyeri perut,
muntah diare, mata kabur. Keluhan timbul setelah makan siang. Petugas kesehatan selain
mengobati juga menyelidiki epidemiologi adanya hubungan antara pencemaran bekal
makanan dengan insektisida organoposfat. Tindakan petugas kesehatan sebaiknya?
A. Melarang penyediaan insektisida
B. Melarang penggunaan insektisida
C. Melapor hasil penelitian ke dinkes
D. Merekomendasikan menutup pabrik
E. Memberi penyuluhan bahaya insektisida dan pencegahannya

11. Seorang peneliti sedang melakukan penelitian tentang tingkat keselamatan pasien yang
sedang dioperasi. Peneliti tersebut masuk ruang operasi dan mencatat segala sesuatunya
yang terjadi dalam ruangan tersebut. Metode yang dipakai peneliti tersebut adalah?
A. Observasi terbuka
B. Observasi partisipasi
C. Observasi tidak langsung
D. Wawancara mendalam
E. Diskusi kelompok terarah

12. Pada suatu daerah terdapat angka kelahiran 400 bayi pada tahun 2010. Jumlah kematian
bayi selama 2010 adalah 50 bayi, 25 diantaranya meninggal sebelum 28 hari. Infant
mortality rate pada daerah tersebut adalah?
 A. (50/400) x 1000
B. (25/400) x 1000
C. (25/50) x 1000
D. (28/50) x 1000
E. (28/400) x 1000

13. Perempuan 27 tahun, mengeluh batuk berdahak sejak 1 bulan yang lalu.pasien juga
mengeluh demam, keringat malam, penurunan nafsu makan dan berat badan dalam 3 bulan
terakhir. Pemeriksaan BTA -/+/+, roentgen thoraks didapatkan gambaran fibrosis, kavitas
dengan kavitas dengan diameter kurang dari 1 cm pada paru bilateral. Didapatkan nodul
dilapang paru bilateral. Infiltrate diapeks paru bilateral. Teraba pembesaran KGB leher
multipel. Sebelumnya pasien pernah diharuskan minum obat yang membuat air mata dan
air seni merah, namun hanya diminum 3 minggu. Penatalaksanaan pada pasien ini adalah?
A. OAT kategori I
B. OAT kategori II
C. OAT kategoroi III
D. OAT kategori IV
E. OAT sesuai drug susceptibility testing

14. Wanita usia 28 tahun dikeluhkan kejang 11 jam yang lalu. Sejak 12 jam SMRS pasien
mengalami demam tinggi mendadak. Sejak 1,5 tahun sebelumnya pasien sering mengalami
terasa panas, berkeringat, berdebar-debar, berat badan menurun. Pasien 1 tahun tahun
terakhir sedang dalam pengobatan, namun 3 bulan terakhir tidak lagi control dan
mengkonsumsi obat. Dibagian interior leher ditemukan massa lunak yang ikut bergerak
ketika pasien menelan. Pemeriksaan laboratorium yang diharapkan didapatkan pada pasien
ini adalah?
A. TSH menurun, T4 meningkat
B. TSH menurun, T4 menurun
C. TSH meningkat, T4 normal
D. TSH meningkat, T4 menurun
 E. TSH normal, T3 meningkat

15. Seorang laki-laki berusia 55 tahun, mengeluh pucat dan mudah lelah. Hasil pemeriksaan
fisik ditemukan konjungtiva anemis. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 6gr/dL,
leukosit 120.000/uL, trombosit 70.000/uL. Morfologi darah tepi dominan sel blast seri
myeloid. Diagnosa yang paling mungkin adalah?
A. Reaksi leukemoid
B. Leukimia mieloid akut
C. Leukimia myeloid kronik
D. Multipel myeloma
E. Mielodisplasia

16. Pasien laki-laki berusia 47 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 3 hari. Pasien
menyangkal tidak mempunyai riwayat hipertensi dan jantung sebelumnya. Pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nasi kecil, batas jantungkanan pada
garis midklavikula kiri, iktuskordis tidak teraba. Bunyi jantung I dan II melemah.
Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah?
A. Hipertropi ventrikel kanan
B. Hipertropi ventrikel kiri
C. Hipertropi atrium kiri
D. Efusi perikardial
E. Kardiomiopati

17. Seorang laki-laki usia 30 tahun, datang ke UGD dengan keluhan mual-mual dan sakit
kepala. Laki-laki tersebut sebelumnya terkena insektisida saat sedang bekerja disawah.
 Terdapat tanda-tanda hipersalivasi dan pupil miosis. Terapi yang seharusnya dilakukan
adalah?
A. Atropine
B. Neostigmine
C. Edrophonium
D. Phrostigmin
E. Succinil kolin

18. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke UGD mengeluh sesak napas dirasakan lebih
dari 1 kali dalam sebulan tetapi tidak lebih dari 1 kali dalam sehari, keluhan dirasakan
hingga mengganggu kegiatan sehari-hari, tiap malam dalam sebulan sesak kambuh lebih
dari 2 kali. Pasien mempunyai riwayat asma sejak 15 tahun yang lalu. Pemeriksaan
spirometri PEV lebih dari sama dengan 80 persen, mulai nilai tertinggi variasi ekspirasi
kurang dari 20-30 persen. Berdasarkan keterangan diatas, maka serangan asma pasien
digolongkan ke dalam?
A. Intermiten
B. Persisten ringan
C. Persisten sedang
D. Persisten berat
E. Asma tidak terkontrol

19. Laki-laki usia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri perut dan mual muntah. Hasil
pemeriksaan endoskopi menunjukan terdapat ulkus dan hasil biakan regimen lambung
didapatkan bakteri H.Pylori. obat yang digunakan bersamaan dengan antibiotik untuk
bakteri tersebut adalah?
A. Aluminium hidroksida
B. Omeprazole
C. Metoklopramid
 D. Ranitidine
E. Sukralfat

20. Seorang wanita berusia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri pada sendi kedua
tangannya.keluhan ini disertai dengan bengkak. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan warna
merah kebiruan, edema, nyeri tekan pada metakarpophalangeal II dan III, serta sendi kedua
pergelangan tangannya. Pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan adalah
A. Foto manus
B. LED
C. Hitung jenis leukosit
D. Factor rheumatoid
E. Tes ANA

21. Pasien perempuan berusia 28 tahun datang dengan keluhan batuk sejak 1 minggu yang lalu,
pasien datang ke klinik lembaga permasyarakatan yang merupakan narapidana. Riwayat
penggunaan NAPZA disangkal. Pemeriksaan sputum ziehl-nelson BTA +/++/++ dan pada
pemeriksaan HIV positif reaktif. Pemeriksaan selanjutnya yang harus dilakukan pada
pasien ini adalah
A. Laju endap darah
B. Morfologi darah tepi
C. CD4
D. Jumlah leukosit
E. Viral load

22. Seorang wanita berusia 50 tahun, datang dengan keluhan bengkak dan nyeri pada tungkai
kanan bawah. Pasien memiliki riwayat penerbangan selama 6 jam. Hasil pemeriksaan fisik
 didapatkan tungkai bawah kanan tampak edema dan berwarna merah. Kemungkinan
diagnosis pada pasien ini adalah
A. Gagal jantung
B. Varikokel
C. Elefantiasis
D. Thrombosis vena dalam
E. Selulitis

23. Laki-laki berusia 30 tahun, datang dengan keluhan batuk darah sejak kemarin. Pasien juga
mengalami demam yang tidak terlalu tinggi. Pasien mengatakan sudah mengalami batuk
sejak 6 bulan yang lalu. Pasien sebelumnya pernah mendapatkan pengobatan TB selama
1,5 bulan dan tidak melanjutkan kembali selama 2 bulan. Hasil pemeriksaan sputum BTA
SPS (+) pada 3 kali pemeriksaan terakhir. Penatalaksaan pada pasien ini adalah
A. 2RHZE dan 4R3H3
B. 2RHZ dan 6RH
C. 2RHZES, 1RHZE, dan 5RHE
D. 2RHZE dan 4RHZ
E. 2RHZES dan 4R3H3

24. Seorang anak laki-laki berusia 3 bulan, perkembangan motoric yang mungkin terjadi
adalah
A. Mengangkat kepala dan dada
B. Tertawa keras
C. Berguling dan merangkak
D. Mengucapkan 2 suku kata
E. Melihat ke arah bola pingpong yang diam
25. Seorang bayi berusia 7 bulan dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan kedua mata
selalu beraor dan mata selalu dipicingkan terutama diruangan yang terang. Kelopak mata
tidak tampak bengkak dan tidak ada belekan dikedua mata. Kelainan yang dapat ditemukan
pada pemeriksaan oftalmologi adalah
A. Terdapat kekeruhan pada lensa
B. Terdapat bercak putih ditengah pupil
C. Kelopak mata tidak tumbuh sempurna
D. Ukuran kornea lebih besar dari normal
E. Terdapat masa tumor didalam bola mata

26. Dibawah ini merupakan tanda adanya sumbatan jalan napas parsial adalah sebagai berikut?
A. Aktivitas otot-otot bantu pernapasan meningkat
B. Retraksi supra sterna dan intercostal
C. Terdengar stridor
D. Trlihat tanda-tanda hipoksia dan hiperkarbia
E. Semua benar

27. Seorang wnaita berusia 48 tahun, dalam keadaan tidak sadar dibawa oleh keluarganya ke
puskesmas . berdaarkan heteroanamnesis pihak keluarga, wanita ini telah sering menjalani
opname di RS karena gejala sakit yang sama. Mulai tadi pagi ia mulai tak sadarkan diri.
Sebelum tidak sadar, malam harinya ia mengadakan pesta perkawinan anaknya dan ia
makan banyak sekali, yang pada keadaaan ia tidak nafsu makan. Hasil pemeriksan fisik
didapatkan ascites, sclera mata berubah berwarna kuning, tangan dan tungkai kurus,
terdapat edema dikedua kakinya, da nada fetor ex ore, ada gambaran vena kolateral
diabdomen. Keadaan tidak sadar dari penderita ini kemungkinan disebabkan oleh
A. Keracunan makanan
B. Kebanyakan minum alcohol
C. Kecapaian
 D. Keracunan ammonia
E. Keracunan urea

28. Penelitian 100 sampel: 35 orang menderita campak (20 orang belum diimunisasi, 15 orang
sudah diimunisasi), 65 orang tidak menderita campak (30 orang belum diimunisasi, 35
orang sudah diimunisasi). Rasiopravalensinya adalah
A. 0,75
B. 1,33
C. 1,73
D. 2,33
E. 3,33

29. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang dengan keluhan nyeri daad. Nyeri dada dirasakan
terutama saat berjalan kurang lebih 300 m. nyeri juga dirasakan saat beraktivitas dan makan
pagi. Nyeri berkurang dengan istirahat. Pemeriksaan foto toraks dan EKG
terskesannormal. Diagnosis yang paling mungkin dari pasien ini adalah
A. HF NYHA case 2-3
B. Stable angina
C. Unstable angina
D. Infark miokard akut
E. Efusi perikarium

30. Seorang laki-laki beruia 35 tahun, datang dengan keluhan heart burn, yang sudah dirasakan
sekitar 5 tahun. Pemeriksaan USG abdomen, EKG, dan foto toraks PA menunjukan hasil
yang normal. Kemudian dilakukanlah pemeriksaan gastroduodenografi. Kelainan yang
paling mungkin didapatkan dari pemeriksaan gastroduodenografi ini adalah
A. Akalasia
 B. Sliding hernia
C. Gastritis atrifikans
D. Duodenitis
E. Esophagitis

31. Seorang pria berusia 32 tahun mengalami kecelkaan dan dibawa ke UGD RS dengan
penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan, didapatkan GCS pasien E3V3M3 keadaan posisi
pasien itu adalah
A. Deserebrasi
B. Dekortikasi
C. Respon perintah
D. Menjauhi nyeri
E. Menunjuk lokasi nyeri

32. Pasien perempuan berusia 18 tahun mengeluh gatal pada lipatan paha sejak 6 bulan yang
lalu, pasien berobat ke mantra diberi obat oles selama 4 minggu, membaik tetapi cepat
kambuh kembali. Pada pemeriksaan ddermatologi diapatkan pelakat eritema berbatas tegas
dengan sentral healing, terdapat papul eritema ditepi lesi. Diagnosis yang mungkin pada
pasien ini adalah?
A. Kandidosis
B. Tinea kruris
C. Psoriaris
D. Pitriasis rosea
E. Eritrasma
33. Seorang anak 7 tahun dibawa ayahnya ke puskesmas dengan keluhan diare yang dialami 1
hari diare lebih dari 8 x/hari. Pada pemeriksaan didapatkan BAB seperti cucian beras,
lendir (-), darah (-). Apakah etiologic penyebab kasus pada anak tersebut?
A. Shigella dysentriae
B. Vibrio cholera
C. Amoeba
D. Campylobacter jejuni
E. Salmonella thyphii

34. Seorang wanita membawa bayinya yang berusia 6 bulan datang karena bab 5x sehari
berbau asam, bayi tidak rewel. Tidak ada tanda dehidrasi, masih mau minum. Bayi hanya
minum ASI. Tindakan tyang paling tepat?
A. Meminumkan air setiap habis BAB
B. Memberikan antibiotik
C. Mengedukasi ibu bahwa itu kondisi normal dan tetap menyusui ASI
D. Mengganti dengan susu formula
E. Melakukan periksaan penunjang lebih lanjut karena belum dapat ditegakkan
penyebabnya

35. Seorang guru membawa muridnya, perempuan yang sedang mengikuti kegiatan
perkemahan dengan keluhan diare seama 12 jam dengan frekuensi 10 kali, anak ersebut
terlihat cemas karena tidak mau makan diakibatka muntah. Pasien tidak dapat membuang
air kecil selama 1 jam. Apa komplikasi yang mungkin terjadi pada pasien tersebut?
A. Acute kidney injury pre renal
B. Acute kidney injury intermiten
C. Acute kidney injury post renal
D. Gagal ginjal kronik
E. Sindrom nefronik
36. Anak perempuan berusia 8 tahun datang dengan nyeri ketika berkemih, demam ada, nyeri
pinggang tidak ada,. Pada pemeriksaan urin didapatkan leukosit urin 1-10/LPB dan eritrosit
2-3/LPB. Diagnosis?
A. Erolitiasis
B. ISK
C. Nefrolitiasis
D. Glomerulonephritis
E. Sindrom nefrotik

37. Seorang pria, 40 tahun, datang ke praktek dokter umum dengan keluhan keluardarh dari
lubang hidung kanan dan kiri serta mulut sejak 1 jam yang lalu setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas. Keluhan pendarahan tidak berhenti meskipun hidung sudah ditekan
dengan jari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan dari tekanan darah 180/100 mmHg,
nadi 100 x/menit, respirasi 16 x/menit, suhu 37 derajad C. apakah tatalaksana yang dapat
diberikan pada pasien ini ?
A. Tampon belok dan turunkan tensi
B. Tampon anterior dengan kapas atau salep antibiotik
C. Keuterisasia etmoidalis posterior
D. Ligase a. etmoidalis anterior
E. Tampon belok dan tidak usah turunkan tensi

38. Anak laki-laki umur 3 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan panas hilang timbul
sejak 4 hari yang lalu, demam disertai batuk pilek dan nyeri telinga kanan. Pemeriksaan
telinga kanan didapatkan membrane timpani intak, hiperemis, dan tampak seperti ada
genangan air. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan adalah?
A. Garpu tala
B. Timpanometri
C. Duduometri
D. Behavioural audiometri
E. Darah lengkap
39. Seorang anak dibawa oleh ibunya ke dokter dengan keluhan sering beringus dan keluar
cairan berwarna hijau dan berbau pada hidungnya. Pemeriksaan rinoskopi terdapat adanya
cincin berwarna merah pada hidung anak. Bagaimana penatalaksanaan yang dilakukan?
A. Ekstraksi benda asing menggunakan forsep
B. Ekstraksi benda asing menggunakan suction
C. Ekstraksi benda asing menggunakan pinset
D. Rujuk
E. Biarkan saja

40. Seorang anak 10 tahun, diantar ibunya ke RS karena keluar darah dari hidung. Ibu tersebut
khawatir dan menanyakan kepada dokter tentang sakit anak tersebut. Dokter menjelaskan
bahwa mimisan itu merupakan suatu gejala dan bukan merupakan penyakit. Lokasi sering
terjadi mimisan adalah?
A. Superior cavum nasi
B. Inferior cavum nasi
C. Anterior vacum nasi
D. Posterior vacum nasi
E. Lateral cavum nasi

41. Pasien wanita usia 20 tahun datang dengan kleuhan tidak nafsu makan sejak 2 bulan. Rasa
tidak nyaman pada perut sudah 1 bulan. Pemeriksaan fisik TD: 120/90 mmHg, RR 20
x/menit, HR 84 x/menit, T:37,2 derajad C. pada pemeriksaan feses ditemukan telur
bedinding tebal warna coklat degan pinggir radial. Sediaan feses terdapat proglitud gravit
dengan cabang 16 bulan penyebab keluhan pasien ini adalah?
A. Fascia hystolitica
B. Fasciaola busci
C. Taenia sagianata
D. Taenia soleum
E. D.lana
 42. Anak laki-laki baru selesai bermain bola dipadang rumput didapatkan lesi dikakinya berupa
papul-papul eritema yang tersebar diskret dengan krusta kehitaman diatasnya. Diagnosa
yang paling mungkin adalah?
A. Impetigo krustosa
B. Tinea pedis
C. Herpes simpleks
D. Prurigo hebra
E. Insect bite

43. Pasien laki-laki usia 55 tahun, KU: adanya plak kemerahan dan tebal pada kepala,
punggung atas, bokong, kedua siku, dan kedua lutut, disertai rasa gatal. VS : T 37 derajad
C. PF : didapatkan plak eritem dengan skuama tebal, ukuran bervariasi dari 0,5 cmx0,5cm,
hingga 3 x5cm pada kepala, punggung atas, bokong,kedua siku dan kedua lutut, disertai
rasa gatal. PP : (-). Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini ?
A. Pemfigus vulgaris
B. Pityriasis rosea
C. Dermatofitosis
D. Pityriasis versicolor
E. Psoriasis vulgaris

44. Laki-laki usia 50 tahun. Keluhan gatal pada kedua kelopak mata. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan skuama dan silia pada margo palpebral superior. Diagnosis yang tepat pada
pasien ini adalah?
A. Dacrioadenitis
B. Blefaritis
C. Conjunctivitis
D. Dacriocysitis
E. Keratitis
45. Wanita 40 tahun datang dengan keluhan mata merah, bengkak, nyeri, berair dengan sekret
disertai dengan penurunan visus sejak 5 hari yang lalu. Sering memakai kontak lens.
Etiologic pada kelainan ini adalah
A. Fusarium
B. Acantamoeba
C. Giardia lamblia
D. Staphylococcus aureus
E. Listeria duktus lakrimalis

46. Wanita 50 tahun datang dengan keluhan nyeri pada mata kiri hilang timbul sejak tadi
malam, keluhan disertai pandangan kabur dan muntah-muntah. Pada pemeriksaan
oftalmoskopi didapatkan visus OD 5/5 OS 1/60, injeksi konjungtiva, edema kornea, dan
tekanan intraocular 50 mmHg. Diadnosis yang tepat pada pasien ini adalah
A. Glaukoma akut sudut tertutup
B. Glaukoma primer sudut terbuka
C. Glaukoma absolut
D. Glaukoma suspected
E. Hipertensi okuli

47. Laki-laki 50 tahun nyeri mendadak pada mata sejak 1 hari smrs, pandangan kabur, silau jika
lihat cahaya. Visual hand aquaty, blefarospasm, edema kornea, COA dangkal, irirs danpupil
dilatasi sedang, lensa jernih, tes findus (+), TIO 36. Pengoatan kontraindikasi ?
A. Gliserol
B. Manitol
C. Midriatik
D. Acetazolamide
E. Pilokarpin
48. Perempuan 40 tahun P3A0 datang untuk konsultansi KB setelah gagal KB IUD. Pasien
memiliki riwayat hipertensi selama 5 tahun. Riwayat keluarga ada yang menderita kanker
serviks. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 160/90 mmHg, nadi 98x/menit, RR 16x/menit,
suhu 37,1 derajad C. apa metode KB yang disarankan untuk pasien ini ?
A. Pemasangan implant
B. Pil kombinasi
C. Pemakaian kondom
D. Pil KB selama 1 bulan
E. Pil KB selama 3 bulan

49. Perempuan 38 tahun p3, anak terkecil umur 14 tahun, datang untuk konsultansi KB.pasien
mengikuti program KB selama 1 tahun suntik depoprovera dan mengeluh tidak haid.
Tatalaksana yang tepat untuk pasien
A. Stop KB suntik, tunggu sampe haid
B. Beri obat induksi haid, KB suntik tetap lanjut
C. Tidak apa-apa, itu adalah efek samping KB suntik
D. Menjarangkan waktu KB suntik
E. Ganti depropovera dengan cyclofem

50. Seorang perempuan berusia 42 tahun, datang ke praktek dokter umum untuk melakukan
konsultasi program keluarga berencana. Riwayat obstetric P5A0 dan haid masih teratur. Pasien
memiliki riwayat asma dan hipertensi. Pada pemeriksaan fisis didpatkan tekanan darah 160/100
mmHg , denyut nadi 90x/menit, pernapasan 20x/menit. Apakah metode kontrasepsi yang paling
tepat ?
A. Pil KB
B. DMPA
C. Implant
D. AKDR
E. Cyclofem
51. Seorang perempuan berusia 20 tahun dengan keluhan gusi berdarah sejak 1 minggu yang
lalu. Konjungtiva hiperemis ekstrimitas atas dan bawah terdapat purpura dan terdapat
beberapa bintik merah dilipatan. Diatas termasuk pada kelainan apa?
A. Factor fibrinolysis
B. Factor platelet
C. Factor koagulan
D. Factor vaskuler
E. Factor hematokret

52. Wanita 65 tahun datang dengan keluhan sesak disertai demam sejak 7 hari SMRS. Dokter
kemudian mendiagnosa pasien terkena pneumonia dan diberikan antibiotik iv. Pasien
mengalami perbaikan secara klinis namun pada saat dilakukan foto ulang thorak tidak
didapatkan gambaran perbaikan. Pasien memiliki riwayat infeksi paru berulang dan
konsumsi berbagai jenis antibiotik. Riwayat merokok1 kotak per hari. Riwayat penyakit
kronis disangkal. Apakah tatalaksana selanjutnya yang tepat untuk pasien dengan
gambaran diatas ?
A. Lanjutkan pemberian antibiotic
B. Ganti antibiotik
C. Lakukan pemeriksaan untuk mencari TB
D. Biopsi paru
E. Obsevasi

53. Pasien wanita usia 52 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak dan nyeri pada
sendi-sendi tangannya sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai kaku dan kadan demam.
Dari pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal. Dalam pemriksaan fisik didapatkan
pergerakan sendi metacarpophalangeal dan interphalangs proksimal terbatas. Koplikasi
yang dapat terjadi pada pasien tesebut adalah
A. Deformitas sendi
B. Demam rematik
C. Nefrotik
D. osteoporosis
 E. kontraktur

54. seorang ibu datang ke RS dengan keluhan nyeri pada jari-jari tangan. Keluhan dialami
terutama pada pagi hari dan terasa keram. Pada pemeriksaan fisis ditemukan perabaan
tangan hangat, nyeri dan tidaka ada krepitasi. Apa pemeriksaan yang sebaiknya dilakukan
kepada pasien tersebut ?
A. asam urat
B. x-ray manus
C. factor rheumatoid
D. USG
E. Darah rutin

55. Pria 55 tahun datang dengan keluhan keluar cairan kuning kental dari telinga kanan.
Sebelumnya pasien mengeluh nyeri kepala dan demam. Pada otoskopi didapatkan perforasi
subtotal pada membrane timpani telinga kanan TD 130/90, nadi 90 x/menit, suhu 36
derajad C. dokter memberikan edukasi tentang cara pemekaian alat bantu dengar supaya
dapat digunakan oleh pasien setelah pengobatan selesai. Termasuk kedalam apakah yang
dilakukan oleh dokter
A. Health promotion
B. Specific protection
C. Disability limitation
D. Rehabilitation
E. Prompt treatment

56. Seorang peneliti melakukan penelitian untuk meneliti hubungan antara pemberian
imunisasi campak dan angka kejadian penyakit campak. Terdapat 1000 pasien yang diberi
imunisasicampak dan diikuti dalam 5 tahun didapatkan 10 anak menderita campak. Dari
1000 pasien yang tidak diberikan imunisasi didapatkan 100 anak menderita campak.
Berapa angka kesakitan dalam penelitian tersebut ?
 A. Incidence rate 10 persen
B. Prevalens rate 1 persen
C. Incidence rate 5,5 persen
D. Incidence risk 0,1 persen
E. Attack rate 0,5 persen

57. Seorang dokter ingin meneliti factor risiko paparan benzene terhadap angka kjadian
penyakit kanker maka desain penelitian yang paling baik adalah ?
A. Cohort
B. Case control
C. Cross sectional
D. Eksperimental
E. Observasi

58. Seorang wanita dantar oleh temannya datang ke IGD RS dengan penurunan kesadaran
sejak 30 menit yang lalu. Pasien mengalami kecelakaan sepeda motor menabrak pohon.
Dari pemeriksaan GCS 11 dan terdengar suara mendengkur, tampak jelas didada da fraktur
terbuka di femur. Tatalaksana awal yang tepat ?
A. Pemberian oksigen
B. Pemberian infus
C. Jaw thrust
D. Head tilt-chinlift
E. Rontgen thorax

59. Laki-laki 28 tahun datang dengan luka tusuk di daerah dada. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan trakea deviasi kearah berlawanan dari lokasi tusukan. Hasil pemeriksaan fisik
lain yang mungkin ditemukan ?
A. Perkusi hipersonor
B. Perkusi redup
C. Stridor
 D. Wheezing
E. Flail chest

60. Seorang laki-laki 22 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas dan mengalami perdarahan
berat. Pemeriksaan tanda vital : TD 80mmHg/palpasi, 20x/menit, RR 28x/menit. BB 50kg.
tatalaksana yang tepat ?
A. 2 kantong PRC
B. 3 kantong PRC
C. 4 kantong PRC
D. 2 kantong whole blood
E. 3 kantong whole blood

61. Pasien perempuan, 25 tahun, dibawa ke IGD RS oleh orang tuannya dengan kondisi tidak
sadar sejak 3 jam yang diawali dengan nyeri kepala hebat. Riwayat kecelakaan lalu lintas
tunggal dan tidak memakai helm. Pasien tidak sadarkan diri selam 15 menit dan
kesadarannya berangsur-angsur bembaik. Pasien bahkan membawa sendiri sepeda motor
ke rumahnya. Satu jam setelah sampai rumah, pasien kembali kehilangan kesadaran . pada
pemeriksaan fisik didapatkan GCS 2-2-4, TD 140/90 mmHg, HR 90 x/menit, RR
22x/menit, terdapat bekas muntahan disudut mulut dan baju pasien serta ekimosis
periobita. Pemeriksaan penunjang yang disarankan untuk pasien ?
A. MRI kepala
B. CT scan kepala
C. EEG
D. Foto rontgen cranium
E. LCS

62. Pasien laki-laki 27 tahun datang dengan keluhan sakit kepala sejak 4 bulan yang lalu.
Sebelum sakit kepala pasien merasa penglihatan menyempit dan ada cahaya berkedip kedip
sekitar 10 detik. Nyeri kepala dirasakan pada kepla sisi kanan, berdenyut. Saat nyeri kepala
muncul, pasien juga merasakan adanya mual dan muntah. Apa diagnosis dari pasien ini ?
A. Nyeri kepala migren tanpa aura
 B. Nyari kepala migren dengan aura
C. Nyari kepala dengan kelainan vascular
D. Nyeri kepala
E. Nyeri kepala migren maligna

63. Seorang wanita dibawa oleh keluarganya ke IGD karena suka menangis sendiri. Pasien
juga merasa tidak berguna, dan merasa tetangga sering membicarakannya. Pasien
mengalami keluhan semenjak pasien putus dengan pacarnya dan gagal masuk tes PNS.
Saat dilakukan anamnesis oleh dokter pasien irritable. Gangguan apakah yang terdaat pada
pasien ?
A. Waham kejar
B. Waham curiga, irritable
C. Waham bersalah, irritable
D. Waham aneh
E. Waham bizzaredengan though withdrawal

64. seorang pasien wanita 30 tahun datang meminta untuk mengoperasi wajah pasien,pasien
mengatakan kurang puas terhadap penampilannya.Setelah dilakukan pemeriksaan dokter
menemukan terdapat kelainan psikologis. Hal apa yang harus dilakukan oleh dokter ?
A. Konsul ke bagian psikiatri
B. Melakukan tes MMPI
C. Langsung mengoperasi pasien sesuai keinginannya
D. Diberikan pengertian terhadap penyakit pasien
E. Menolak mengoperasi pasien

65. Seorang perempuan 24 tahun dibawa oleh suami ke poliklinik dengan keluhan sering lupa
mematikan kompor secara berulang-ulang, keluhan sejak 4 bulan yang lalu.Dan semakin
bertambah sehingga pasien tidak bias tidur. Pasien sering terganggu oleh pemikiran apakah
benar-benar sudah mematiakan kompor atau cara mematikan kompornya sudah benar
sehingga pasien sering mengecek berulang-ulang. Diagnosisnya adalah
 A. Gangguan anxietas
B. Gangguan obsesif konvulsif
C. Serangan panik
D. Fobia spesifik
E. Fobia social

66. Seorang perempuan berusia 56 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri pada
pinggul yang dirasakan memberat sejak 2 tahun yang lalu. Pasien telah mengalami
menopause selama 5 tahun dan sebelumnya tidak mempunyai keluahan,. Trauma,
penurunan berat bdan dan demam disangkal. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan
adanya kelainan baik pada pemeriksaan tulang belakang maupun saraf spinal. Apakah
pemeriksaan penunjang awal yang paling tepat dilakukan?
A. Bone survey
B. Rontgen lumbosacral
C. Densitometry tulang
D. Kadar kalsium darah
E. MRI

67. Seorang laki-aki berusia 32 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri didaerah
pergelangan kaki kanan bagian belakang. Keluhan dirasakan pada saat bermain badminton
pada saat pasien melakukan jumping smash. Setelah kejadian tersebut, pasien merasa
mengalami kesulitan berjalan. Pada pemeriksaan fisik teraba gap di daerah posterior ankle.
Hasil foto rontgen pergelangan kaki kanan tidak tampak kelainan. Apakah diagnosis yang
paling mungkin ?
A. Sprain ankle
B. Strain ankle
C. Ankle dislocation
D. Rupture tendon Achilles
E. Tendinitis tendon Achilles
68. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan
keluhan mata kuning sejak 1 hari yang lalu. Satu minggu sebelumnya anak mengeluh badan
lesu, lemas, mafsu makan berkurang, mual dan kadang disertai muntah, badan panas, dan
rasa tidak enak dibagian perut kanan atas. Air kencing berwarna seperti the pekat.
Disekolah ada penderita ada 2 orang menderita penyakit sama. Penderita tidak pernah
mendapatkan transfusi darah dan tidak juga mendapat suntikan suntikan atau cabut gigi
dalam 4 bulan terakhir. Namun penderita sering jalan diluar gerbang sekolah. Penderita
tidak mendapat obat-obat TBC. PF: diperoleh denyut nadi 108 x/menit, R 20 x/menit, S
37, 8 derajad C, aklera ikterik +/+, hepar 4cm BAC kuliat ikterik, lain-lain batas normal.
Apa hasil pemeriksaan penunjang yang paling mungkin ?
A. HbsAg +
B. Anti HBS +
C. HbeAg +
D. Hepatitis antigen A+
E. IgM HAV +

69. Pasien pria berusia 40 tahun sering mengeluhkan nyeri pinggang kanan yang menjalar ke
tungakai kanan. Sudah dirasakan 3 bulan. Pasien seorang kuli bangunan. Pasien menjadi
kesulitan dan merasa nyeri saat akan mengikat tali sepatu. Vital sign dalam batas normal.
Refleks sosiologi +, reflex patologis. Manakah tes dibawah ini yang dapat menunjang
diagnosis?
A. Lhermitte
B. Bragard dan sicard
C. Patrick dan contrapatrick
D. Psoas sign
E. Blumberg sign

70. Laki 19 tahun datng ke IGD karena nyeri tiba-tiba dikantung buah zakar setelah bermain
bola, dari pemeriksaan fisik didapatkan testis sebelah kiri lebih tinggi dan horizontal.
Phren sign +. Tatalaksana awal yang paling tepat adalah ?
 A. Detorsi manual
B. Orkidektomi
C. Orkidopeksi
D. Pasang kateter
E. Vasektomi

71. Wanita 45 tahun, datang ke tempat praktek anda dengan keluhan utama bengkak di kaki
kanan,. Pasien sedang menjalani kemoterapi untuk ca mammae. Riwayat tirah baring
lama +. Pemeriksaan laboratorium D-Dimer meningkat. Diagnose pada kasus ini adalah ?
A. Phlebitis
B. Trombosis vena dalam
C. Iskemik arteri akut
D. Penyakit burger
E. Penyakit arteri perifer

72. Wanita hamil 32 minggu datang untuk memeriksa kehamilan. Pemeriksaan fisik dalam
batas normal. Leopold I teraba keras, leopold II punggu kir, leopold III lunak. Letak janin
pada wanita tersebut adalah ?
A. Letak bokong
B. Letak kepala
C. Letak melintang
D. Letak sungsang
E. Letak ekstremitas

73. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan

terdapat benjolan pada punggung sejak dua tahun yang lalu. Benjolan tidak nyeri. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan massa kistik berdiameter 1 cm, berwarna kebiruan dengan
puncta di atasnya. Apa diagnosis yang tepat?

A. Lipoma
B. Kista aterom
C. Kista dermoid
 D. Hemangioma
E. Nevus pigmentosus

74. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan sulit
berkemih sejak 1 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik: tampak konstriksi cincin preputium
dan non retractable foreskin. Apa diagnosis yang paling tepat?
A. Hipospadia
B. Parafimosis
C. Epispadia
D. Balanitis
E. Fimosis

75. Seorang perempuan berusia 30 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan
patah tulang kedua tungkai bawah setelah jatuh dari motor. Pemeriksaan fisik: keadaan
umum tenang seperti orang tidur disertai suara mendengkur dan seperti sedang berkumur.
Tekanan darah: 90/60 mmHg, denyut nadi radial 108x/menit dan lemah, frekuensi nafas:
24x/menit. Status lokalis: kedua tungkai bawah mengalami patah tulang terbuka dengan
darah yang mengalir deras, ujung jari teraba dingin. Terdapat luka di belakang kepala,
pelipis dan gigi. Apa tindakan yang tepat yang harus dilakukan pertama kali?
A. Lakukan reposisi dan dipasang gips sirkuler
B. Pasang bidai di bawah patah tulang
C. Pasang bidai meliputi dua sendi
D. Pasang bidai di atas patah tulang
E. Lakukan bebat tekan

76. Seorang perempuan berusia 30 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan
patah tulang kedua tungkai bawah setelah jatuh dari motor. Pemeriksaan fisik: keadaan
umum tenang seperti orang tidur disertai suara mendengkur dan seperti sedang berkumur.
Tekanan darah: 90/60 mmHg, denyut nadi radial 108 x/menit dan lemah, frekuensi nafas:
24 x/menit. Status lokalis: kedua tungkai bawah mengalami patah tulang terbuka dengan
 darah yang mengalir deras, ujung jari teraba dingin. Terdapat luka di belakang kepala,
pelipis dan gigi. Apakah penyebab kelainan pemeriksaan fisik pada pasien ini?;
A. Trauma tulang tungkai
B. Kehilangan darah
C. Trauma kapitis
D. Nyeri hebat
E. Hipoksia

77. Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak pada
kantung dan buah zakar kanan sejak 2 hari yang lalu setelah mengangkat benda berat.
Pasien pernah menderita sakit kelenjar parotis 5 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik: skrotum
dan testis kanan bengkak, kemerahan dan nyeri. Rasa nyeri berkurang jika skrotum
diangkat. Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
A. Hidrokel
B. Torsio testis
C. Tumor testis
D. Epididimo-orkitis
E. Hernia inguinalis

78. Seorang laki-laki berusia 36 tahun dibawa ke poliklinik dengan keluhan kejang seluruh
tubuh. Pasien memiliki riwayat tertusuk paku pada kaki 10 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan mulut pasien tidak dapat dibuka. Apakah tindakan yang
paling tepat?
A. Berikan injeksi fenitoin
B. Berikan injeksi antispasmodik
C. Berikan injeksi preparat kalium
D. Berikan injeksi preparat kalsium
E. Berikan injeksi serum antitetanus
79. Seorang anak laki-laki, berusia 2 tahun dibawa ayahnya ke UGD RS dengan keluhan nyeri
menggerakkan ekstremitas bawah kiri. Ayahnya mengatakan anaknya tidak mau
menggerakkan ekstremitas bawah kiri sejak 2 hari sebelum demam. Sebelumnya anak
mengalami sakit tenggorokan dan influenza. Pemeriksaan fisik: denyut nadi 116 x/menit,
lutut kanan tampak merah, bengkak dan teraba hangat. Apakah diagnosis yang tepat?
A. Osteomielitis hematogen subakut
B. Osteomielitis hematogen akut
C. Osteomielitis multi fokal
D. Osteomielitis supuratif
E. Osteomielitis kronik

80. Seorang perempuan berusia 37 tahun, diantar ayahya ke puskesmas karena berulang kali
mencabut rambutnya sejak 3 minggu yang lalu. Pasien merasa senang setelah
melakukannya. Hal ini baru mendapat perhatian ayahnya karena rambut kepala anaknya
menjadi tipis. Perempuan tersebut bercerai 6 bulan yang lalu. Apakah diagnosis pasien
ini?
A. Trikotilomania
B. Gangguan Depresi
C. Gangguan Anxietas
D. Gangguan tingkah-laku
E. Kerontokan rambut karena stress perceraian

81. Seorang remaja laki-laki berusia 18 tahun diantar temannya ke UGD RS dengan keluhan
sangat ketakutan karena melihat harimau belang di atas tempat tidurnya. Pasien sudah
ditenangkan oleh teman sekamarnya dengan memberitahukan bahwa tidak ada harimau.
Menurut temannya , mereka baru memakai zat adiktif. Pada pemeriksan fisik didapatkan
takikardi, depersonalisasi, derealisasi. Apa diagnosis pasien ini?
A. Intoksikasi benzodiazepine
B. Intoksikasi amfetamin
 C. Intoksikasi sabu- sabu
D. Intoksikasi kanabis
E. Intoksikasi putau

82. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang berobat ke UGD RS dengan keluhan daya ingat
menurun sejak 6 bulan terahir. Keluhan diserati sulit konsentrasi, tidak mempunyai minat
lagi untuk bekerja dan depresi. Pada pemeriksaan MRI otak didapati gambaran
parenchymal yang abnormal. Apa diagnosis pasien ini?
A. Demensia Praecok
B. Demensia vascular
C. Penyakit Huntington
D. Demensia terkait HIV
E. Demensia terkait trauma kepala

83. Seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak sejak 3 hari yang
lalu, sesak dirasakan pada malam hari sampai terbangun. Pasien pertamakali sesak waktu
umur 5 tahun. Ibu pasien juga menderita penyakit yang sama sejak kecil. Pasien juga
mengeluh batuk berdahak dan pusing. Apa tujuan penatalaksanaan pada pasien ini?
A. mengobati kekambuhan
B. menghilangkan hipokapnea
C. menghilangkan restriksi paru
D. mengembalikan faal paru ke normal
E. merangsang terjadinya hiperkapnea

84. Seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak sejak 3 hari yang
lalu, sesak dirasakan pada malam hari sampai terbangun. Pasien pertamakali sesak waktu
umur 5 tahun. Ibu pasien juga menderita penyakit yang sama sejak kecil. Pasien juga
mengeluh batuk berdahak dan pusing. Apa terapi awal untuk pasien ini?
A. Inhalasi golongan beta 2 agonis kerja singkat
B. Inhalasi golongan beta 2 agonis kerja lama
 C. injeksi adrenalin subkutan
D. injeksi terbutalin subkutan
E. Injeksi kortikosteroid

85. Seorang wanita, G1P0A0 H 35 minggu 28 tahun dibawa ke unit gawat darurat dengan Luka
tembak dikepala. Ia mengalami perdarahan intracranial hebat dan meninggal 20 menit
setelah dilakukan stabilisasi di IGD. Para dokter menyarankan kepada sang suami agar
dilakukan operasi section caecaria, karena 90 persen kemungkinan janin yang dikandung
dapat bertahan hidup ekstrauterine. Suami korban tidak mau memberikan ijin, dan
membiarkan janin mati bersama ibunya. Dalam kaidah dasar Bioetika, apakah yang telah
dipilih oleh suami pada kasus diatas?
A. Termasuk dalam kaidah autonomy
B. Termasuk dalam kaidah beneficence
C. Bertentangan dengan kaidah autonomy
D. Termasuk dalam kaidah non maleficence
E. Bertentangan dengan kaidah nonmaleficence

86. Seorang perempuan umur 35 tahun datang ke klinik umum rumah sakit dengan keluhan
batuk dengan dahak purulen dan banyak terutama pagi hari berwarna kehijauan sejak 1
minggu yang lalu dan bertambah berat. Pasien juga mengeluh sesak dan kemarin seharian
dahak bercampur darah. Pasien membawa hasil foto toraks yang diperiksanya sendiri
kemarin dengan hasil gambaran sarang tawon dengan infiltrat di lapangan paru kanan. Apa
diagnosis untuk pasien ini?
A. Bronkiektasis terinfeksi
B. Pneumonia komuniti
C. Tuberkulosis paru
D. Bronchitis kronik
E. Mikosis paru

87. Seorang perempuan umur 35 tahun datang ke klinik umum rumah sakit dengan keluhan
batuk dengan dahak purulen dan banyak terutama pagi hari berwarna kehijauan sejak 1
 minggu yang lalu dan bertambah berat. Pasien juga mengeluh sesak dan kemarin seharian
dahak bercampur darah. Pasien membawa hasil foto toraks yang diperiksanya sendiri
kemarin dengan hasil gambaran sarang tawon dengan infiltrat di lapangan paru kanan. Apa
penyebab terjadinya infeksi pada kasus diatas?
A. Pseudomonas aeroginosa
B. Streptococcus pneumoniae
C. Mycoplasma pneumoniae
D. Haemphilus influenzae
E. Streptococcus aureus

88. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun diantar ibunya ke UGD RS karena tidak dapat menutup
kelopak mata pada mata kiri, akibat terpukul saat bermain dengan temannya. Pada
pemeriksaan didapatkan gangguan pada otot yang berfungsi untuk menutup kelopak mata.
Apakah otot yang mengalami gangguan pada kasus di atas?
A. M. horner
B. M. currugator sypercilli
C. M. orbicularis oculi pars orbitalis
D. M. orbicularis oculi pars palpebral
E. M. orbicularis oculi pars lacrimalis

89. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sakit kepala hebat
disertai mual dan muntah sejak 2 hari yang lalu. Beberapa hari terakhir pasien juga
mengeluh penglihatan kedua matanya berkurang. Pasien sudah lama diketahui menderita
HIV-AIDS, tetapi ia menghentikan sendiri pengobatan anti retroviral sejal 1 tahun yang
lalu. Pemeriksaan fisik: Kesadaran compos mentis, tampak kesakitan dan gelisah. Tekanan
darah 140/80 mmHg, denyut nadi 92 x/menit, temperatur 36,7 derajad C, frekuensi napas
18 x/menit, kaku kuduk (+), pemeriksaan neurologis lain normal. Pemeriksaan MRI kepala
tidak ditemukan kelainan. Pemeriksaan laboratorium: CD 4 = 24. Apa pemeriksaan
penunjang untuk menegakkan kasus ini?
A. Magnetic resonance spectroscopy
 B. CT scan kepala dengan kontras.
C. Pungsi lumbal
D. Angiography
E. PET scan

90. 12 orang anak SD yang tinggal di daerah perkumuhan menderita kuning dan mengeluh
mual. Menurut dokter Puskesmas di desa lain kecenderungan itu tidak ada. Tindakan
pencegahan apa yang bisa dilakukan?
A. Pengobatan massal
B. Penelitian epidemiologi
C. Sekolah diliburkan
D. Lapor ke Dinas Kesehatan setempat
E. 12 anak SD yang sakit diisolasi

91. sncjuhSeorang pria 65 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak, sesak meningkat bila
beraktivitas. RR 30 x/mnt, JVP 5 + 2 cm, edema pretibial (+). Foto radiologi: Bat wing
appearance (+), garis kerley B (+), dan disertai bayang radioopaque homogen di basal paru
kiri dengan garis Ellis (+), sinus costophrenicus kanan tumpul. Apakah yang terjadi pada
pasien ini?
A. Meningkatnya tekanan hidrostatik vaskuler
B. Menurunnya tekanan koloid osmotik vaskuler
C. Menurunnya tekanan koloid osmotik pleura
D. Meningkatnya permeabilitas vaskuler
E. Obstruksi aliran limfe pleura

92. Pria 30 tahun mengeluh betisnya terasa sakit. Hal ini diketahui pasien setelah terbentur
kuat saat bermain bulutangkis. Dari pemeriksaan fisik didapatkan betis terasa tegang, nyeri
bila ditekan, dan teraba massa ireguler di tengah betis. Diagnosis yang mungkin adalah?
A. spasme otot gastrocnemius
 B. bursitis otot gastrocnemius
C. tendinitis Achilles
D. Ruptur Achilles
E. Instabilitas tumit

93. Kegiatan posyandu dilakukan setiap bulan di pos RW atau RT yang berada dekat dengan
penduduk, dengan tujuan agar ibu yang mempunyai balita datang ke posyandu untuk
melakukan penimbangan dan imunisasi. Tingkat pencegahan apakah yang dilakukan
tersebut menurut Leavel dan Clark?
A. Specific protection dan disability limitation
B. Health promotion dan specific protection
C. Disability limitation dan Rehabilitation
D. Specific protection dan early diagnosis
E. Early diagnosis dan prompt treatment

94. Seorang bayi berusia 7 bulan dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan kedua mata
selalu berair dan mata selalu dipicingkan terutama diruangan yang terang. Kelopak mata
tidak tampak bengkak dan tidak ada belekan pada kedua mata. Kelainan yang dapat
ditemukan dari pemeriksaan oftalmologi adalah?
A. Terdapat kekeruhan pada lensa
B. Terdapat bercak putih ditengah pupil
C. Kelopak mata tidak tumbuh sempurna
D. Ukuran kornea lebih besar dari normal
E. Terdapat masa tumor didalam bola mata

95. Pasien laki-laki datang dengan keluhan penurunan tajam penglihatan pada mata kiri.
Riwayat mata kiri terkena padi ketika bekerja 2 minggu lalu. Mata merah, nyeri, silau,
terdapat kotoran mata. Dari pemeriksaan didapatkan tampak lesi satelit pada kornea, injeksi
kornea, konjungtiva hiperemis, visus 6/72. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini
adalah?
A. Keratitis bakteri
 B. Keratitis jamur
C. Konjungtivitis alergi
D. Keratokonjungtivitis sicca
E. Konjungtivitis bacterial

96. Seorang pria berusia 49 tahun datang ke poliklinik untuk melakukan pemeriksaan mata.
Satu minggu yang lalu saat melakukan pemeriksaan kesehatan rutin, didapatkan gula darah
puasa 345 mg/dl. Hasil pemeriksaan mata didapatkan visus mata kanan 5/60, visus mata
kiri 4/60. Dengan kacamata, penglihatan tidak bertambah baik. Apakah pemeriksaan yang
paling tepat dilakukan?
A. Tonometri
B. Perimetri
C. Oftalmoskopi
D. Kampimetri
E. Gonioskopi
97. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan pengelihatan kabar
saat membaca dekat. keluhan tidak disertai pengelihatan kabur saat melihat jauh. pada
pemeriksaan oftamikus mata kanan dan kiri 6/6. Beberapa kekuatan lensa untuk kelainan
ini?
A. S+1.00D
B. S+1.50D
C. S+2.00D
D. S+2.50D
E. S+3.00D

98. Seorang anak perempuan berusia 2 bulan diantar ke unit gawat darurat RS dengan keluhan
muntah-muntah. Keluhan disertai lemas , malas minum asi, berat badan menurun dan
kulit bertambah hitam. Pemeriksaan fisis: anak tampak sakit berat , somnolen, denyut nadi
140 x/ menit, frekuensi napas 56 x/menit, kussmaul, temperature 37 derajad C, Ubun
ubun besar dan kelopak mata cekung, pucat, lidah kering , turgor perut menurun, kulit
kering dan genitalia ambiguous. Laboratorium: gula darah sewaktu 30 mg/dL, natrium
 112 mEq/dL , kalium 2 mEq/ dL, analisa gas darah pH 7, 1 pCO2 25 mmHg dan Base
excess - 18. Bagaimana penatalaksanaan awal pada pasien ini?
A. Pemberian antibiotic
B. Pemberian antiemetic
C. Pemberian cairan NaCl fisiologis
D. Pemberian cairan Ringer Laktat
E. Pemberian cairan dekstrosa 5 persen

99. Seorang pria berusia 45 tahun datang ke praktik dokter umum untuk mengkonsultasikan
kesehatannya. Pasien ingin mengetahui kemungkinan penyakit degeneratif yang bisa
terjadi pada dirinya. Pasien selama ini merasa ia dalam keadaan sehat. Apakah istilah yang
paling tepat untuk tindakan pasien ini?
A. illness behavior (usaha2 mencegah penyakit tersebut)
B. health promotion
C. health behavior
D. sick-role behavior (tindakan indv saat sedang sakit untuk memperoleh kesembuhan)
E. preventive health behavior (respon untuk melakukan pencegahan penyakit)
100. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun dibawa ibunya berobat ke praktik dokter
dengan keluhan muncul bintik-bintik berisi air di seluruh tubuhnya dalam 2 hari ini.
Keluhan didahului dengan demam tinggi yang muncul dua hari lebih awal, namun
demam mulai reda saat ruam muncul. Ruam pertama kali muncul di dalam mulut,
kemudian menyebar ke wajah dan seluruh tubuh. Pada pemeriksaan fisik dijumpai
ruam vesikel di seluruh permukaan tubuh termasuk telapak tangan dan kaki, bentuk
dan ukuran sama dan utuh, dan tidak pecah ketika ditusuk. Diagnosis kasus tersebut?
A. Rubella
B. Measles
C. Variola
D. Varicella
E. Impetigo