PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TEGUHAN
Alamat : Jln. Raya Ngawi Jogorogo No. 100 Paron, Ngawi (63253) Telp 0813 3311 4446
E-mail : puskteguhan@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS TEGUHAN

NOMOR : SK/ / ADMEN/ 2017

TENTANG
KEBIJAKAN MUTU
KEPALA UPT PUSKESMAS TEGUHAN
Menimbang : a. bahwa untuk meningkatkan mutu dan kinerja yang sesuai
dengan tata nilai, visi, misi dan tujuan Puskesmas yang
berkesinambungan , konsisten dan sistematis;
b. bahwa sehubungan dengan huruf a di atas perlu untuk
menetapkan Kebijakan Mutu di UPT Puskesmas Teguhan;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009

tentang Pelayanan Publik;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan
Reformasi Birokrasi Republik Indonesia Nomor 38 Tahun
2012 tentang Pedoman Pelaksanaan Penilaian Kinerja Unit
Pelayanan Publik;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri, Dokter dan Tempat Praktek
Mandiri Dokter Gigi;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
43/MENKES/PER/VII/2016 tentang Standar Pelayanan
Minimal bidang kesehatan;
7. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
Republik Indonesia Nomor KEP/25/M.PAN/2011 tentang
Pedoman Umum Penyusunan Indeks Kepuasan Masyarakat
Unit Pelayanan Instansi Pemerintah;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :
KESATU : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS TEGUHAN
TENTANG KEBIJAKAN MUTU;

KEDUA : Uraian Kebijakan Mutu di maksud tercantum dalam Lampiran

Keputusan;

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila

dikemudian hari terdapat perubahan dalam keputusan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Teguhan
Pada tanggal : 3 Januari 2017

KEPALA UPT PUSKESMAS TEGUHAN

 MOCHTAR

Lampiran I : SURAT KEPUTUSAN KEPALA

UPT PUSKESMAS TEGUHAN
NOMOR : SK/ / ADMEN/ 2017
TANGGAL : 3 JANUARI 2017

KEBIJAKAN MUTU UPT PUSKESMAS TEGUHAN

1. Semua karyawan/wati wajib berperan aktif dalam peningkatan mutu

dan Kinerja Puskesmas.

2. Kepala Puskesmas membentuk Tim Mutu dan Tim Audit Internal.

3. Peningkatan mutu dan kinerja dilaksanakan mendasar pada Manual

Mutu yang disusun puskesmas.

4. Tim Mutu bersama dengan unit pelayanan menyusun indikator Mutu

dan kinerja serta indikator keselamatan pasien, yang jelas dan terukur.
5. Tim Mutu menyusun rencana kerja perbaikan mutu dan kinerja.

6. Perbaikan mutu dan kinerja dilaksanakan secara berkesinambungan

berdasarkan penilaian mutu dan kinerja, dan terdokumentasi.

7. Pelanggan dilibatkan dalam perbaikan mutu dan kinerja, melalui umpan

balik, kritik dan saran.

8. Puskesmas melakukan kaji banding sebagai upaya introspeksi untuk

peningkatan mutu dan kinerja.

9. Tim Mutu mengusulkan area prioritas dalam peningkatan mutu dan

keselamatan pasien dan ditetapkan oleh kepala Puskesmas (area
Laboratorium dan Farmasi berdasarkan resiko, biaya, volume dan
kemungkinan terjadinya masalah).

10. Tim Mutu UKP menyusun standar/panduan pelayanan klinis.

11. Tim Mutu menyusun budaya kerja/tata nilai mutu dan kinerja serta
keselamatan pasien.

12. Tim Mutu menerapkan manajemen risiko dalam upaya peningkatan

mutu dan kinerja serta keselamatan pasien.

13. Tim Audit Internal melakukan pengawasan terhadap pelaksanaan

indikator mutu.

14. Tim Mutu, Tim Audit Internal bersama Kepala Puskesmas melaksanakan
rapat tinjauan manajemen.

15. Puskesmas berupaya memenuhi Sarana dan Prasarana Puskesmas yang

sesuai standart.

16. Puskesmas berupaya memenuhi kebutuhan tenaga dalam jumlah dan

kompetensinya sesuai standart.

17. Semua karyawan/wati wajib melakukan tertib administrasi guna

mengurangi kesalahan / kekeliruan yang terjadi.

Ditetapkan di : Teguhan
Pada Tanggal : 3 Januari 2017

Kepala UPT Puskesmas Teguhan

MOCHTAR