SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN

MENJADI RESPONDEN PENELITIAN TENTANG .

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : .
Jabatan/Perkerjaan : .
Institusi : .

Dengan ini menyatakan persetujuan saya untuk ikut serta dalam penelitian ..
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kualitas hasil. Untuk itu saya akan menjalani
prosedur berikut ini:

1. Saya akan menjawab semua pertanyan dengan baik dan benar sesuai dengan apa
yang saya ketahui mengenai pertanyaan yang ada dalam lembar kuesioner.
2. Setelah lembar kuesioner tersebut saya isi, maka akan saya kembalikan kepada
peneliti.
3. Saya telah membaca dan mendapatkan semua informasi yang berkaitan dengan
pelaksanaan penelitian, dan saya setuju untuk berpartisipasi dalam penelitian
tersebut.

.., .. 2017
Responden