rosidah 1

No. 018/Doc-Akd/Umt/II/2017

PROGRAM STUDI D IV BIDAN PENDIDIK

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH TANGERANG

SATUAN ACARA PERKULIAHAN (SAP) PRAKTIK

Program Studi : D IV Bidan Pendidik

Mata Kuliah : Asuhan Kebidanan I
Kegiatan/Prasat/Pekerjaan : Melakukan Pemeriksaan Hemoglobin
Objektif Perilaku Siswa : Setelah didemonstrasikan dan berlatih di laboratorium

(OPS) mahasiswa mampu melakukan simulasi pemeriksaan Hb,

sesuai prosedur yang berlaku dengan benar dan tepat

tanpa mengabaikan keselamatan kerja.

Dosen : Rosidah Amd.Keb

Bahan : BAHAN

1. Kapas alcohol dan tempatnya

2. Tissue
3. Lanset/jarum
4. Larutan klorin 0,5%
5. Larutan hcl 0,1%
6. Aquabides
7. Sabun cair

Peralatan & Perlengkapan : Peralatan dan perlengkapan :

a. Bak instrument kecil, didalamnya:

- Handscoon steril : 1 Pasang
b. Standar hb : 1 Buah
c. Nierbekken (bengkok) : 1 Buah
d. Tempat sampah medis : 1 Buah
e. Perlak atau pengalas : 1 Buah
f. Schort/celemek : 1 Buah
g. Handuk kecil : 1 Buah
h. Waskom plastic : 1 Buah

rosidah 2
 i. Pipet hemoglobin : 1 Buah
j. Pipa kecil alat pengaduk : 1 Buah
k. Pipet : 2 Buah
l. Trolly/meja alat : 1 Buah
m. Lembar catatan : 1 Buah

Metode : Metode yang digunakan dengan menggunakan 4 langkah

demonstrasi :

1. Live

2. Step by step

3. Penerapan (Aplikasi)

4. Penilaian (Evaluasi)
Media : Job Sheet, Papan tulis, Multimedia, Daftar tilik
Referensi : 1. Gandasoebrata, R, (2001), Penuntun Laboratorium

Klinik, Jakarta:Dian Rakyat, (Bab 1, Hal 1-15)

2. Pusdiknakes; WHO; JHPIEGO, (2001), Buku Asuhan

Antenatal, (BU 3)

3. Hidayat, A. A. A. Keterampilan Dasar Praktik Klinik

Kebidanan. Jakarta: Salemba Medika. 2006

TAHAP PEMBELAJARAN
1. PENDAHULUAN (3)
a. Mengucapkan salam dan menarik perhatian siswa
b. Menghubungkan keterampilan yang akan diajarkan dengan materi sebelumnya
c. Menyampaikan agar tercapai OPS
d. Menyampaikan referensi
rosidah 3
 e. Menyampaikan pentingnya keterampilan yang diajarkan ini ketika praktek

dilapangan
f. Menyampaikan cakupan materi menggunakan :
Peragaan secara life
Step by step, dalam hal ini mahasiswa boleh bertanya bila ada yang belum

jelas
g. Mahasiswa berlatih dibawah bimbingan dosen

PENYAJIAN (10)
Memperagakan secara life keterampilan pemeriksaan Hb

NO TINDAKAN GAMBAR

rosidah 4
1 Menjelaskan prosedur pemeriksaan

yang akan dilakukan kepada pasien

dan dilanjutkan melakukan inform

consent

Key Point

Sapa klien dengan hangat dan

ramah, serta beri tahu tentang

pemeriksaan hemoglobin yang akan

dilakukan

Siapkan alat,bahan dan

perlengkapan yang digunakan

Key Point

Susunlah alat tersebut secara

berurutan sesuai dengan pemakaian

3 Memakai schort/celemek

Key point

Pasang celemek dengan benar

untuk mencegah infeksi atau

terkena darah

rosidah 5
4 Cuci tangan menurut standar 7

langkah

Key Point

Peragakan 7 langkah cara mencuci

tangan yang efektif dan di air yang

mengalir
5 Pasang sarung tangan DTT atau

bersih

Key Point

Pasang sarung tangan dengan

benar untuk mencegah infeksi

6 Isi tabung HB dengan HCL 0,1 %

sebanyak 5 tetes atau sampai batas

angka 2 pada tabung

Key Point

Pastikan tidak ada HCL yang

menempel pada dinding tabung dan

tidak ada gelembung

rosidah 6
7 Lakukan desinfeksi ujung jari

dengan kapas alcohol dan tusuk

ujung jari dengan lanset steril atau

blood lanset

Key Point

Beri tahu ibu sebelum menusuk

ujung jari dan bersihkan darah

yang pertama keluar dengan kapas

kering atau tissue

8 Isap darah dengan pipet HB

sebanyak 20 cmm (sampai angka

20)

Key Point

Hati hati dalam mengisap darah,

jangan sampai terjadi gelembung

udara
9 Keluarkan darah dari pipet kedalam

tabung HB yang berisi HCL

Key Point

Pastikan sempuna dalam

mengeluarkan darah yang ada

didalam pipet penghisap

rosidah 7
10 Mengaduk dengan perlahan sampai

menjadi larutan homogeny, tunggu

3-5 menit

Key Point

Pastikan sampai terbentuk larutan

coklat kehitaman
11 Masukkan aquades tetes demi tetes

kedalam kedalam tabung HB

Key point

Aduk darah tersebut dengan

aquades serta perhatikan dan

samakan warna darah dengan

warna standar
12 Baca hasil pemeriksaan ditempat

yang terang dan tegak lurus

terhadap mata

Key point

Pastikan warna larutan sama

dengan warna pada standar

sebelum dibaca

rosidah 8
13 Membereskan alat dan melepaskan

sarung tangan dan rendam dalam

larutan clorin 0,5%

Key Point

Hati hati tabung standar

hemoglobin bisa pecah pada saat

membersihkan dan Lepaskan

sarung tangan dalam keadaan

terbalik dan rendam dalam larutan

klorin 0,5 % selama 10 menit untuk

didekontaminasi
14 Cuci tangan menurut standar 7

langkah

Key Point

Cuci tangan dengan sabun dibawah

air yang mengalir dan keringkan

dengan handuk bersih

rosidah 9
15 Buat laporan mengenai hasil

pemeriksaan

Key Point

Beri informasi pada ibu tentang

hasil pemeriksaan yang telah

dilakukan

APLIKASI (7)

1. Mahasiswa mempraktekkan keterampilan pemeriksaan protein urine mulai dari

persiapan sampai pelaksanaan dibawah bimbingan dosen dan job sheet.

2. Meminta mahasiswa lain yang melakukan penilaian dengan menggunakan daftar

tilik.

3. Dosen memonitor jalannya peragaan pemeriksaan urine yang dilakukan

mahasiswa.

EVALUASI (7)

Dosen mengevaluasi mahasiswa satu persatu dengan menggunakan daftar tilik.

rosidah 10
 DOKUMEN JOB SHEET (JS)
No. 018/Doc-Akd/Umt/II/2017

PROGRAM STUDI D IV BIDAN PENDIDIK

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH TANGERANG

JOB SHEET

Program Studi : D IV Bidan Pendidik

Mata Kuliah : Asuhan Kebidanan I
Kegiatan/Keterampilan : Melakukan Pemeriksaan Hemoglobin
Objektif Perilaku Siswa : 1. Setelah membaca job sheet dan berlatih melakukan

(OPS) pemeriksaan Hb Sahli, setiap mahasiswa diharapkan

mampu menyiapkan alat dan bahan yang akan

digunakan dengan cepat dan benar sesuai urutan

2. Dengan menggunakan bahan dan alat yang telah

disediakan, setiap mahasiswa dapat

mendemonstrasikan langkah langkah pemeriksaan

Hb Sahli sesuai prosedur

Dosen : Rosidah Amd.Keb

Bahan : BAHAN

1. Kapas alcohol dan tempatnya

2. Tissue
3. Lanset/jarum
4. Larutan klorin 0,5%
5. Larutan hcl 0,1%
6. Aquabides
7. Sabun cair

Peralatan & Perlengkapan : Peralatan dan perlengkapan :

rosidah 11
 1. Bak instrument kecil, didalamnya:

- Handscoon steril : 1 Pasang

2. Standar hb : 1 Buah
3. Nierbekken (bengkok) : 1 Buah
4. Tempat sampah medis: 1 Buah
5. Perlak atau pengalas : 1 Buah
6. Schort/celemek : 1 Buah
7. Handuk kecil : 1 Buah
8. Waskom plastic : 1 Buah
9. Pipet hemoglobin : 1 Buah
10. Pipa kecil alat pengaduk : 1 Buah
11. Pipet : 2 Buah
12. Trolly/meja alat : 1 Buah
13. Lembar catatan : 1 Buah

MetodeHemoglobin adalah metalprotein

: Metode pengangkut oksigendengan
yang digunakan yang mengandung besi
menggunakan 4 langkah
dalam sel merah dalam darah mamalia dan hewan lainnya. Molekul hemoglobin
demonstrasi :
terdiri dari globin, apoprotein dan empat gugus heme, suatu molekul organik dengan
1. Live
satu atom besi.
Pemeriksaan HB metode sahli2.merupakan salah satu cara untuk mengetahui
Step by step
kadar hemoglobin dalam darah. Pemeriksaan ini sangat sederhana namun penting
3. Penerapan (Aplikasi)
untuk dilakukan dalam mendeteksi kejadian anemia pada ibu hamil. Pemeriksaan HB
4. Penilaian (Evaluasi)
secara rutin untuk mendeteksi anemia, namun ada kecenderungan bahwa kegiatan ini
Media : Job Sheet, Papan tulis, Multimedia, Daftar tilik
tidak dilakukan secara optimal
Referensi : selama kehamilan. Peubahan
4. Gandasoebrata, R, (2001),fisiologis
Penuntunyang terjadi
Laboratorium
dalam masa kehamilan mengakibatkan penurunan Hb secara progresif sekitar minggu
Klinik, Jakarta:Dian Rakyat, (Bab 1, Hal 1-15)
ke 30 yang secara fisiologis dianggap normal
5. Pusdiknakes; WHO; JHPIEGO, (2001), Buku Asuhan

Antenatal,
Tujuan hemoglobin untuk menetapkan kadar(BU 3)
hemoglobin dalam darah.

6. Hidayat,
Adapun manfaat hemoglobin diantaranya A. A. A. Keterampilan Dasar Praktik Klinik
adalah:

Kebidanan. Jakarta: Salemba Medika. 2006

1. Mencegah terjadinya anemia dalam kehamilan
2. Mencegah terjadinya berat badan lahir rendah (bblr)
3. Memenuhi cadangan zat besi yang kurang.
Dasar Teori
Hb normal pada ibu hamil :
1. > 11 gr/dl : Normal
2. 8-11 gr/dl : Anemia Ringan
rosidah
3. < 8 gr/dl : Anemia Berat 12

.
CARA MEMBACA HASIL :
Kekeruhan dilihat dengan latar belakang gelap, dibandingkan dengan tabung B.
rosidah 13
 PERSIAPAN

1. Pertimbangkan indikasi-indikasi untuk melakukan pemeriksaan Hb dan pastikan

bahwa pemeriksaan tersebut penting untuk mengetahui kesehatan ibu dan janin.
2. Periksa dan pastikan semua alat, perlengkapan dan bahan-bahan yang diperlukan
sudah tersedia sesuai dengan job seet.
3. Letakkan alat, perlengkapan dan bahan pada tempat yang mudah dijangkau dan
dalam keadaan bersih.
4. Gunakan teknik aseptic setiap saat. Cuci tangan dan pakai sarung tangan
(handscound).
5. Jelaskan pada ibu mengapa dilakukan pemeriksaan Hb dan jelaskan prosedurnya.
Berikan alasan yang rasional pada ibu.

PROSEDUR PELAKSANAAN

1. Menjelaskan prosedur pemeriksaan yang akan dilakukan kepada pasien dan

dilanjutkan melakukan inform consent
2. Siapkan alat,bahan dan perlengkapan yang digunakan
3. Memakai schort/celemek
4. Cuci tangan menurut standar 7 langkah
5. Pasang sarung tangan DTT atau bersih
6. Isi tabung HB dengan HCL 0,1 % sebanyak 5 tetes atau sampai batas angka 2
pada tabung
7. Lakukan desinfeksi ujung jari dengan kapas alcohol dan tusuk ujung jari
dengan lanset steril atau blood lanset
8. Isap darah dengan pipet HB sebanyak 20 cmm (sampai angka 20)
9. Buat laporan mengenai hasil pemeriksaan

rosidah 14
 10. Keluarkan darah dari pipet kedalam tabung HB yang berisi HCL
11. Mengaduk dengan perlahan sampai menjadi larutan homogeny, tunggu 3-5 menit
12. Masukkan aquades tetes demi tetes kedalam kedalam tabung HB
13. Baca hasil pemeriksaan ditempat yang terang dan tegak lurus terhadap mata
14. Membereskan alat dan melepaskan sarung tangan dan rendam dalam larutan
clorin 0,5%
15. Cuci tangan menurut standar 7 langkah

PETUNJUK BAGI MAHASISWA

1. Baca dan pelajari lembar kerja dengan baik.

2. Siapkan alat-alat yang dibutuhkan dan susun secara ergonomic.
3. Ikuti petunjuk yang ada pada job sheet.
4. Bekerja secara hati-hati dan teliti.
5. Tanyakan pada dosen bila terdapat hal-hal yang kurang dimengerti atau dipahami.
6. Laporkan hasil kerja setelah selesai melakukan latihan.

KESELAMATAN KERJA

1. Patuhi prosedur pekerjaan.

2. Bertindak lembut dan hati-hati pada saat melakukan tindakan.
3. Letakkan peralatan pada tempat yang terjangkau oleh petugas.
4. Perhatikan keadaan umum pasien selama melakukan prosedur.
5. Perhatikan teknik septik dan antiseptik .
6. Gunakan sarung tangan, perlengkapan pelindung pribadi (masker, dan celemek untuk
melindungi diri dari percikan yang dapat mengkontaminasikan dan menyebarkan penyakit.

rosidah 15
 PROSEDUR TINDAKAN

NO TINDAKAN GAMBAR

1 Menjelaskan prosedur pemeriksaan

yang akan dilakukan kepada pasien

dan dilanjutkan melakukan inform

consent

Key Point

Sapa klien dengan hangat dan

ramah, serta beri tahu tentang

pemeriksaan hemoglobin yang akan

dilakukan

Siapkan alat,bahan dan

perlengkapan yang digunakan

Key Point

Susunlah alat tersebut secara

berurutan sesuai dengan pemakaian

rosidah 16
3 Memakai schort/celemek

Key point

Pasang celemek dengan benar

untuk mencegah infeksi atau

terkena darah
4 Cuci tangan menurut standar 7

langkah

Key Point

Peragakan 7 langkah cara mencuci

tangan yang efektif dan di air yang

mengalir
5 Pasang sarung tangan DTT atau

bersih

Key Point

Pasang sarung tangan dengan

benar untuk mencegah infeksi

rosidah 17
6 Isi tabung HB dengan HCL 0,1 %

sebanyak 5 tetes atau sampai batas

angka 2 pada tabung

Key Point

Pastikan tidak ada HCL yang

menempel pada dinding tabung dan

tidak ada gelembung

7 Lakukan desinfeksi ujung jari

dengan kapas alcohol dan tusuk

ujung jari dengan lanset steril atau

blood lanset

Key Point

Beri tahu ibu sebelum menusuk

ujung jari dan bersihkan darah

yang pertama keluar dengan kapas

kering atau tissue

rosidah 18
8 Isap darah dengan pipet HB

sebanyak 20 cmm (sampai angka

20)

Key Point

Hati hati dalam mengisap darah,

jangan sampai terjadi gelembung

udara
9 Keluarkan darah dari pipet kedalam

tabung HB yang berisi HCL

Key Point

Pastikan sempuna dalam

mengeluarkan darah yang ada

didalam pipet penghisap

10 Mengaduk dengan perlahan sampai

menjadi larutan homogeny, tunggu

3-5 menit

Key Point

Pastikan sampai terbentuk larutan

coklat kehitaman

rosidah 19
11 Masukkan aquades tetes demi tetes

kedalam kedalam tabung HB

Key point

Aduk darah tersebut dengan

aquades serta perhatikan dan

samakan warna darah dengan

warna standar
12 Baca hasil pemeriksaan ditempat

yang terang dan tegak lurus

terhadap mata

Key point

Pastikan warna larutan sama

dengan warna pada standar

sebelum dibaca

rosidah 20
13 Membereskan alat dan melepaskan

sarung tangan dan rendam dalam

larutan clorin 0,5%

Key Point

Hati hati tabung standar

hemoglobin bisa pecah pada saat

membersihkan dan Lepaskan

sarung tangan dalam keadaan

terbalik dan rendam dalam larutan

klorin 0,5 % selama 10 menit untuk

didekontaminasi
14 Cuci tangan menurut standar 7

langkah

Key Point

Cuci tangan dengan sabun dibawah

air yang mengalir dan keringkan

dengan handuk bersih

rosidah 21
15 Buat laporan mengenai hasil

pemeriksaan

Key Point

Beri informasi pada ibu tentang

hasil pemeriksaan yang telah

dilakukan

EVALUASI

Setiap mahasiswa melakukan redemonstrasi tindakan pemeriksaan Hb dengan

berpedoman pada job sheet
Seluruh alat disiapkan dengan lengkap
Setiap langkah pekerjaan dilakukan secara urut, sesuai job sheet
Pembimbing menguji dan mengamati cara kerja mahasiswa dengan menggunakan daftar
tilik.

rosidah 22
 DAFTAR TILIK

PEMERIKSAAN HEMOGLOBIN METODE SAHLI

Nilailah setiap kinerja yang diamati menggunakan skala sebagai berikut

0 Gagal : Bila langkah klinik tidak dilakukan
1 Kurang : Langkah klinik dilakukan tetapi tidak mampu

mendokumentasikan sesuai prosedur

2 Cukup : Langkah klinik dilakukan dengan bantuan, kurang trampil

atau kurang cekatan dan waktu yang diperlukan cukup lama

menyelesaikan suatu tugas

3 Baik : Langkah klinik dilakukan dengan bantuan, kurang percaya

diri, kadang-kadang tampak cemas dan memerlukan waktu

yang dapat dipertanggungjawabkan

4 Sangat : Langkah klinik dilakukan dengan benar dan tepat sesuai

baik/mahir dengan teknik prosedur dalam lingkup kebidanan dan waktu

efisien

DAFTAR TILIK PEMERIKSAAN HEMOGLOBIN DENGAN METODE SAHLI

NILAI
LANGKAH LANGKAH KEGIATAN
1 2 3
1 Menjelaskan prosedur tindakan
2 Menyiapkan alat dan bahan
3 Memakai schort/celemek
4 Mencuci tangan
5 Memasang sarung tangan DTT
6 Mengisi tabung sahli dengan HCL 0,1 % sampai batas angka 2

pada tabung sahli

7 Menusuk ujung jari dengan lanset steril,sebelum menusuk ujung

jari lakukan desinfeksi terlebih dahulu serta bersihkan darah yang

pertama keluar dengan kapas kering

8 Mengisap darah sampai darah mencapai garis warna biru atau

rosidah 23
 angka 20 mm dengan menggunakan pipet

9 Memasukkan pipet kedalam tabung sahli kemudian keluarkan

darah sambil menarik pipet keluar

10 Mengaduk HCL dengan darah sampai benar-benar tercampur
11 Memasukkan aquades tetes demi tetes kedalam tabung sahli,

aduk kembali setelah ditetesi sampai warnanya sama dengan

warna standar
12 Membaca permukaan darah yang menunjukkan kadar Hb
13 Membereskan dan membersihkan alat, bahan dan perlengkapan

yang telah digunakan

14 Melepaskan sarung tangan dan merendamnya dalam larutan

klorin
15 Mencuci tangan
16 Membuat laporan hasil pemeriksaan
JUMLAH NILAI

Paraf pembimbing

Catatan: .

Nilai rata-rata :

()

Penilai

rosidah 24