CARA PENGISIAN

TOTAL PEMAKAIAN GUDANG FREKUENSI PEMAKAIAN

1) Kolom yang harus di isi : SISA STOK PER 31 MARET 2016 OBAT PKM DALAM 1 THN APOTIK PKM DALAM 1 THN
(2015) (2015)

2) Jika ada obat di luar daftar obat, harus ditulis di daftar obat " TAMBAHAN "

NO NAMA OBAT SATUAN

TAMBAHAN

13 .

3) Kolom keterangan di isi sesuai keadaan obat : slow moving / fast moving

4) Jika sudah semua di isi, maka print gunakan sheet " PRINT "

CATATAN

- Format RKO harus sesuai dengan format yang sudah diberikan oleh Instalasi Farmasi

- Usulan kebutuhan dalam bentuk SATUAN TERKECIL SEPERTI : TABLET / KAPSUL / KAPLET / BOTOL / AMPUL / VIAL / TUBE / SACCHET
Mohon untuk tidak melakukan penambahan maupun pengurangan BARIS/KOLOM pada FORMAT, Apabila ada item tambahan obat mohon diisi di
-
berpedoman kepada FORMULARIUM NASIONAL
- Pada saat akan menge print RKO, mohon agar kolom yg berwarna MERAH agar di HIDE/TDK DI TAMPILKAN
- Penyerahan RKO (Hard Copy dan Soft Copy) paling lambat Tanggal 29 APRIL 2016, dengan menyertakan surat pengantar yang ditandatangani ole
- Lampiran dalam bentuk excel mohon untuk dapat dikirimakn melalui email ke gfdinkes.kotatangerang@gmail.com

KETERANGAN KOLOM

SATUAN KERJA ADALAH NAMA PUSKESMAS

(a) SISA STOK YANG DIGUNAKAN ADALAH STOK AKHIR DI GUDANG OBAT PUSKESMAS PER TANGGAL 31 MARET 2016
PEMAKAIAN RATA-RATA PER BULAN THN 2015 ADALAH TOTAL PEMAKAIAN DI GUDANG OBAT PUSKESMAS DI BAGI DENGAN FREKUENSI PEMAK
(b)
SELAMA 1 THN
(c) JUMLAH KEBUTUHAN TAHUN 2017 ADALAH PEMAKAIAN RATA-RATA PER BULAN SELAMA 2015 DIKALI 18 BULAN
RENCANA KEBUTUHAN TAHUN 2017 ADALAH RENCANA KEBUTUHAN YANG DIHITUNG BERDASARKAN JUMLAH KEBUTUHAN TAHUN 2017 DIKUR
(d)
31 MARET 2016

RENCANA KEBUTUHAN OBAT (RKO) TA. 2017

HET
hon diisi di baris tambahan dengan

atangani oleh Kepala Puskesmas.

ENSI PEMAKAIAN DI APOTIK PUSKESMAS

2017 DIKURANGI DENGAN SISA STOK PER

RENCANA KEBUTUHAN OBAT (RKO) TA. 2017

 USULAN RENCANA KEBUTUHAN OBAT (RKO)
FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA (FKTP) TAHUN 2017
SATUAN KERJA : PUSKESMAS .....

TOTAL FREKUENSI
PEMAKAIAN
SISA STOK PEMAKAIAN PEMAKAIAN JUMLAH RENCANA
NO NAMA OBAT SATUAN PER 31
MARET 2016
GUDANG OBAT
PKM DALAM 1
APOTIK PKM
DALAM 1 THN
RATA-RATA
PER BULAN
SELAMA 2015
KEBUTUHAN
TAHUN 2017
KEBUTUHAN
TAHUN 2017
KET
THN (2015) (2015)
(a) (b) (c) = (b) x 18 (d) = (c) - (a) (e)
1 Alopurinol tablet 100 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

2 Ambroksol tablet 30 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

3 Aminofillin tablet 150 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

4 Aminofillin tablet 200 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

5 Amlodipin tablet 5 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

6 Amoksilin kaplet 500 mg Kaplet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

7 Amoksilin sirup kering 125 mg/ 5 ml - 60 ml Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

8 Amoksilin sirup kering 250 mg/ 5 ml - 60 ml Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Antasida DOEN I tablet kunyah, kombinasi : Aluminium
9 Tablet
Hidroksida 200 mg + Magnesium Hidroksida 200 mg

- - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Antasida DOEN II suspensi, kombinasi : Aluminium Hidroksida
10 Botol
200 mg /5 ml + Magnesium Hidroksida 200 mg /5 ml - 60 ml

Anti Bakteri DOEN salep kombinasi : Basitrasin 500 IU/g + - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Tube
Polimiksin 10.000 IU/g
Anti Hemmoroid DOEN kombinasi : Bismut subgalat 150 mg + - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Supp
Heksaklorofen 2,5 mg

Anti Hemmoroid Kapsul : Ekstrak Graptophylli Folium 80% + - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 Kapsul
Citrus Bioflavonoid 20% / HAEMOROGARD

Antibiotik Topikal Jelly ( Neomycin Sulfate 0,5% + Placenta - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Tube
Ekstrak 10 %) - 15 gr / BIOPLACENTON
- - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Antidiare suspensi (Kaolin 700 mg + Pectin 66 mg) - 60 ml /
15 Botol
NEO KAOMINAL

Antidiare tablet (Kaolin 550 mg + Pectin 20 mg ) / NEO - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

16 Tablet
DIAFORM

Antifungi DOEN kombinasi As. Benzoat 6% + As. Salisilat 3% - - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
17 Pot
30 gr / WHITEFIELD
- - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Antiinfeksi Topikal dengan Kortikosteroid krim (Kloramfenikol
18 Tube
base 20 mg + Prednisolon 2,5 mg) - 10 gr / KLORFESON

19 Antimigren : Ergotamin Tartrat 1 mg + Kofein 50 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

20 Aqua pro injeksi steril, bebas pirogen 25 ml Vial - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

21 Asam Asetilsalisilat tablet 80 mg / ASPIMEC/MINIASPI Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

22 Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 50 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

23 Asam Mefenamat kaplet 500 mg Kaplet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

24 Asering infus Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

25 Asiklovir krim 5 % - 5 gr Tube - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

26 Asiklovir tablet 400 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

27 Atropin injeksi i.m./i.v./s.k. 0,25 mg/ml (sulfat) - 1 ml Ampul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

28 Attapulgit Tablet 630 mg/PULAREX Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Besi II Sulfat 200 mg + Asam Folat 0,25 mg (tablet tambah - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
29 Tablet
darah kombinasi)
30 Betahistin Mesilat tablet 6 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

31 Betametason Krim 0.1 % (sebagai valerat) - 5 gr Tube - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

32 Bisoprolol tablet 2,5 mg / CONCOR Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

33 Bisoprolol tablet 5 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

34 Borax Glyserin ( GOM ) 10 % - 8 ml Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Bromheksin larutan 2mg/ml (untuk Nebulizer) - 50 ml / - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

35 Botol
BISOLVON
36 Bromheksin tablet 8 mg / BROMIFAR Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

37 Deksametason injeksi 5 mg/ml-1ml Ampul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

38 Deksametason tablet 0,5 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

39 Dekstrometorfan tablet 15 mg (HBr) Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

40 Dektrometorfan sirup 10mg/5 ml (HBr) - 60 ml Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

41 Difenhidramin injeksi 10 mg/ml / ETADRYL Ampul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

42 Digoksin tablet 0,25 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

43 Doksisiklin kapsul 100 mg Kapsul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

44 Domperidon tablet 10 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

45 Efedrin tablet 25 mg (HCl) Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

46 Epinefrin ( Adrenalin ) injeksi 0,1 % (sebagai HCl) - 1 ml Ampul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

47 Eritromisin kapsul 500 mg Kapsul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

48 Eritromisin sirup 200 mg 5 /ml - 60 ml Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

49 Etakridin (Rivanol) Larutan 0,1 % - 300 ml Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

50 Fenol Gliserol tetes telinga 10 % - 5 ml Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

51 Fitomenadion(Vit. K1) tablet salut gula 10 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

52 Furosemid tablet 40 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Garam Oralit I serbuk, kombinasi : Natrium 0,52 g, Kalium - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
53 klorida 0,30 g , Trinatrium sitrat dihidrat 0,58 g, Glukosa anhidrat Sach
2,7 g
54 Gemfibrozil 300 mg kapsul Kapsul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

RENCANA KEBUTUHAN OBAT (RKO) TA. 2017 3

 TOTAL FREKUENSI
PEMAKAIAN
SISA STOK PEMAKAIAN PEMAKAIAN JUMLAH RENCANA
NO NAMA OBAT SATUAN PER 31
MARET 2016
GUDANG OBAT
PKM DALAM 1
APOTIK PKM
DALAM 1 THN
RATA-RATA
PER BULAN
SELAMA 2015
KEBUTUHAN
TAHUN 2017
KEBUTUHAN
TAHUN 2017
KET
THN (2015) (2015)
55 Gentamycin salep kulit 0,1% - 5 gr Tube - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

56 Glibenklamid tablet 5 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

57 Gliseril Guaiakolat tablet 100 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

58 Glucose Larutan Infus 5% steril - 500 ml Kolf - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

59 Griseofulvin tablet 125 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

60 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

61 Hidrokortison krim 2,5 % - 5 gr Tube - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
62 Hyoscine - N - Butilbromide tablet 10 mg / SCOPMA/SCOPAMIN Tablet

63 Ibuprofen tablet 400 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

64 Ichtyol salep kulit - 15 gr Pot - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

65 Isosorbid dinitrat (ISDN) tablet sublingual 5 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

66 Kalium permanganat (PK) serbuk - 5 gr Pot - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

67 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

68 Kaptopril tablet 25 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

69 Ketokonazol tablet 200 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

70 Klindamisin kapsul 300 mg Kapsul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

71 Kloramfenikol kapsul 250 mg Kapsul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

72 Kloramfenikol salep mata 1% - 5 gr Tube - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

73 Kloramfenikol suspensi 125 mg/5ml - 60 ml Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

74 Kloramfenikol tetes mata 0,5 % - 5 ml / RECO Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

75 Kloramfenikol tetes telinga 3 % - 5 ml Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

76 Klorfeniramin maleat (CTM) tablet 4 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Kotrimoksazol DOEN I (dewasa) kombinasi : Sulfametoksazol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

77 Tablet
400 mg + Trimetoprim 80 mg
Kotrimoksazol DOEN II (pedriatik) kombinasi : Sulfametoksazol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
78 Tablet
100 mg + Trimetoprim 20 mg
Kotrimoksazol Suspensi kombinasi : Sulfametoksazol 200 mg + - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
79 Botol
Trimetoprim 40 mg/ 5 ml - 60 ml
80 Levertran salep - 15 gr Pot - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Lidokain comp injeksi (Lidocain 2% (HCl) + Epinefrin 1 : 80.000) - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
81 Ampul
- 2 ml
82 Lidokain injeksi 2% - 2 ml Ampul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

83 Linkomisin kapsul 500 mg Kapsul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

84 Loperamid tablet 2 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

85 Loratadin tablet 10 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

86 Mebendazol tablet 100 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

87 Metampiron (Antalgin) tablet 500 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

88 Metformin HCl tablet 500 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

89 Metilergometrin Maleat (Metilergometrin) tablet salut 0,125 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

90 Metronidazol tablet 500 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

91 Mikonazol krim/ salep 2 % (Nitrat) - 10 gr Tube - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

92 Multivit Sirup - 60 ml / SUPRALYSIN/LYSMIN Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

93 Multivit Tablet / PEHAVRAL Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

94 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

95 Natrium Diklofenak tablet 50 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

96 Natrium Klorida larutan 0,9%, 25 ml (untuk Nebulizer) Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

97 Natrium Klorida larutan infus 0,9% - 500 ml Kolf - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

98 Nifedipin tablet 10 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

99 Nistatin tablet salut 500.000 IU/g Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

100 Nistatin vaginal tablet 100.000 IU/g Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

101 Obat batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml non Alkohol Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Obat Pencernaan tablet (Diastase 200 mg, Pankreatin 100 mg) / - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 Tablet
LYBROZYM
103 Oksitetrasiklin HCl salep kulit 3 % - 5 gr Tube - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

104 Oksitetrasiklin HCl salep mata 1 % - 5 gr Tube - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

105 Omeprazol kapsul 20 mg Kapsul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 Papaverin tablet 40 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

107 Parasetamol drops 15 ml Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

108 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml - 60 ml Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

109 Parasetamol tablet 500 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

110 Parasetamol tablet 100 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

111 Piridoksin (Vitamin B6) tablet 10 mg (HCl) Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

112 Piroksikam tablet 10 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

113 Polikresulen (kondensasi) 10 ml / APTIL Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

114 Povidon Iodida larutan 10 % - 300 ml Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

115 Prednison tablet 5 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

116 Propanolol tablet 10 mg (HCl) Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

117 Propiltiourasil tablet 100 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

118 Ranitidin tablet 150 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

119 Ringer Laktat larutan infus - 500 ml Kolf - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

120 Salbutamol 2.5 mg/ ml (untuk Nebulizer) / VENTOLIN Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

121 Salbutamol tablet 2 mg (sebagai sulfat) Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Salep 2-4 kombinasi : Asam Salisilat 2 % + Belerang endap 4 % - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
122 Pot
- 30 gr

RENCANA KEBUTUHAN OBAT (RKO) TA. 2017 4

 TOTAL FREKUENSI
PEMAKAIAN
SISA STOK PEMAKAIAN PEMAKAIAN JUMLAH RENCANA
NO NAMA OBAT SATUAN PER 31
MARET 2016
GUDANG OBAT
PKM DALAM 1
APOTIK PKM
DALAM 1 THN
RATA-RATA
PER BULAN
SELAMA 2015
KEBUTUHAN
TAHUN 2017
KEBUTUHAN
TAHUN 2017
KET
THN (2015) (2015)
123 Salisil Bedak 2 % - 50 gr Kotak - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

124 Sefadroksil Kapsul 500 mg Kapsul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

125 Sianokobalamin (vitamin B12) tablet 50 mcg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

126 Simvastatin tablet 10 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

127 Siprofloksasin tablet 500 mg (sebagai HCl) Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

128 Sulfasetamida Natrium tetes mata 15 % - 5 ml Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

129 Tetrasiklin Kapsul 250 mg Kapsul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

130 Tetrasiklin kapsul 500 mg Kapsul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

131 Thiamfenikol kapsul 500 mg Kapsul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

132 Tiamin (Vitamin B1) tablet 50 mg (HCl/ Nitrat) Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

133 Vitamin B Kompleks tablet Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

134 Zinc tablet 20 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

OBAT PROGRAM TB PARU

135 Obat FDC Kategori 1 Paket - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

136 Obat FDC Kategori 2 Paket - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

137 Obat FDC Anak Paket - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

138 Obat FDC Sisipan Paket - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

139 Isoniazid (INH) Profilaksis 100 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

OBAT PROGRAM IMS

140 Kanamisin injeksi 1 gr Vial - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

141 Levofloksasin tablet 500 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

142 Sefiksim kapsul 100 mg Kapsul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

OBAT PROGRAM FILARIASIS

143 Dietilkarbamazin Sitrat tablet 100 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

OBAT PROGRAM KECACINGAN

144 Albendazole tablet 400 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

145 Pirantel tablet score (base) 125 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

OBAT PROGRAM GIZI

146 Retinol (Vitamin A) 100.000 IU kapsul lunak Kapsul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

147 Retinol (Vitamin A) 200.000 IU kapsul lunak Kapsul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

OBAT KEJIWAAN
1 Alprazolam tablet 1 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

2 Amitriptilin tablet salut 25 mg (HCl) Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

3 Clobazam tablet 10 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

4 Diazepam tablet 2 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

5 Diazepam tablet 5 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

6 Diazepam tube Rectal 5 mg/ml / STESOLID Tube rectal - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

7 Diazepan injeksi 5 mg /ml - 2 ml Ampul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

8 Fenitoin Kapsul 100 mg Kapsul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

9 Fenobarbital tablet 30 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

10 Fluoxetin tablet 10 mg /ANTIPRESTIN/FORANSI Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

11 Haloperidol tablet 1,5 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

12 Haloperidol tablet 5 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

13 Imipramin tablet 25 mg / TOFRANIL Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

14 Karbamazepin tablet 200 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

15 Klorpromazin tablet salut 100 mg (HCl) Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

16 Kodein tablet 10 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

17 Risperidon tablet 2 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

18 Sertralin tablet / NUDEP Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

19 Triheksifenidil tablet 2 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

OBAT GIGI
1 Artikulating Paper Buku - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

2 Bur Arkansas High Speed Buah - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

3 Bur Diamod High Speed Set @6 pcs - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

4 Bur High Speed Kotak - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

5 Bur Low Speed Kotak - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

6 Cavit Pot - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

7 Celluloid strip Set - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

8 CHKM Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

9 Cresopen Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

10 Dentin Conditioner Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

11 Devitalisasi Pasta (Non Arsen) Btl / ktk - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

12 Disclosing Agent Tube - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

13 Disposible saliva ejektor Pcs - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

14 Etil Chlorida spray - 100 ml Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

15 Eugenol cairan - 15 ml Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

RENCANA KEBUTUHAN OBAT (RKO) TA. 2017 5

 TOTAL FREKUENSI
PEMAKAIAN
SISA STOK PEMAKAIAN PEMAKAIAN JUMLAH RENCANA
NO NAMA OBAT SATUAN PER 31
MARET 2016
GUDANG OBAT
PKM DALAM 1
APOTIK PKM
DALAM 1 THN
RATA-RATA
PER BULAN
SELAMA 2015
KEBUTUHAN
TAHUN 2017
KEBUTUHAN
TAHUN 2017
KET
THN (2015) (2015)
16 Formokresol 25 g Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

17 Glass Ionomer Cement ART (GCIX) / FUJI IX Set - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

18 Glass Ionomer Radiopak / FUJI VII Set - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

19 Kalsium Hidroksida pasta / CALCIDOR / DYCAL Set - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

20 Macro gold + propylen + EDTA Set - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

21 Mummifying Pasta / Iodoform Btl / ktk - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Obat Anestesi Lokal Injeksi ( Lidokain HCl 20 ml + Adrenalin - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
22 Ampul
12.5 mcg ) / PEHACAIN
23 Oil Spray 170 ml Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

24 Oil Spray 500 ml Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

25 Pulperyl 13 ml Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

26 Semen Seng Fosfat (Powder 30 gr, Liquid 10 ml) Set - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

27 Spon Gelatin Cubicels / Spongostan/ Haemospon Pcs - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

28 Temporary Stopping Fletcher Serbuk (Powder) Pot - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

29 Tetric Bonding 6 gr Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
30 Tetric N Ceram / Tambalan Sinar (4 syringe, etching, bonding) Paket

31 Tetric N Ceram Refill (A2, A3, A3,5) Tube - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

32 Tooth Mouse (CPPACP) Tube - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

33 Total Etch Refill 2 gr Tube - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

34 Trikresol Formalin (TKF) Botol/10ml - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

35 Xylestesin Adrenalin inj / SCANDONEST Ampul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

36 Xylestesin Non Adrenalin inj Ampul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

PERBEKALAN KESEHATAN
1 Alat Suntik sekali pakai 0,05 ml Pcs - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

2 Alat Suntik sekali pakai 0,5 ml Pcs - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

3 Alat Suntik sekali pakai 1 ml Pcs - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

4 Alat Suntik sekali pakai 3 ml Pcs - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

5 Alat Suntik sekali pakai 5 ml Pcs - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

6 Benang Bedah Catgut Chromic 2/0 -100 m Cassete - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

7 Benang Bedah Catgut No. 2/0 - 3/0 dengan jarum bedah Sach - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

8 Benang Bedah Catgut Plain 3/0 -100 m Cassete - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

9 Benang Bedah Lyofil Catgut Chromic 3/0 100m Roll - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

10 Benang Bedah Silk Black 3/0 -100 m Cassete - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

11 Benang Bedah Silk No. 2/0 - 3/0 dengan jarum bedah Sach - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

12 Blood set Set - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

13 Catgut Chromic No. 2/0-3/0 + Jarum 1/2 GT 35 mm Pcs - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

14 Dental Film Hanshin Kotak - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

15 Etanol 70 % - 1 L Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

16 Etanol 70 % - 100 ml Botol/100ml - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

17 Gel USG/EKG Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

18 Infusion Set Anak Pcs - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

19 Infusion Set Dewasa Pcs - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

20 IV. Catheter No.18 G Set - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

21 IV. Catheter No.20 G Set - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

22 IV. Catheter No.22 G Set - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

23 IV. Catheter No.24 G Set - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

24 Jarum Jahit Bedah No. 9 s/d 14 (Kulit) - GT Sach - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

25 Jarum Jahit Bedah No. 9 s/d 14 (Otot) - GR Sach - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

26 Kapas Pembalut / absorben 250 gram Bungkus - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

27 Kassa Hidrofil Steril uk. 16 x 16 Kotak - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

28 Kassa Hidrofil uk. 36 m x 40 cm / 40 yard x 80 cm Roll - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

29 Kassa pembalut hidrofil 4m x 10 cm Roll - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Kassa steril mengandung obat (Framycetin) / LOMATUL / - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

30 Lembar
DARYANTUL
31 Kertas EKG Roll - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

32 Kertas USG Sony 110 HG Roll - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Larutan Antiseptik (ASEPTAN) / Desinfectan handrub - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

33 mengandung zat aktif dengan kadar minimal Chlorhexidine Botol 500 ml
Gluconate 0,5% (Aseptan 500 cc + dispenser)

34 Larutan Clorin 5,25% - 1 L (Desinfektan Alat) Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

35 Larutan Desinfectan - 1 L (Desinfektan Ruangan) Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

36 Lysol Konsentrat 1 Liter Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

37 Masker Kotak - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

38 Masker N 95 Pcs - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

39 Masker nebulizer set anak Pcs - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

40 Masker nebulizer set dewasa Pcs - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

41 Masker O2 Pcs - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

42 Masker-Plus 3 ply plus earloop Kotak - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

43 Plester 5 yard X 2 inch Roll - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

44 Plester non alergi 0,5 inch / MICROPORE Roll - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

45 Safety Box Pcs - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

46 Sarung Tangan Kotak - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

RENCANA KEBUTUHAN OBAT (RKO) TA. 2017 6

 TOTAL FREKUENSI
PEMAKAIAN
SISA STOK PEMAKAIAN PEMAKAIAN JUMLAH RENCANA
NO NAMA OBAT SATUAN PER 31
MARET 2016
GUDANG OBAT
PKM DALAM 1
APOTIK PKM
DALAM 1 THN
RATA-RATA
PER BULAN
SELAMA 2015
KEBUTUHAN
TAHUN 2017
KEBUTUHAN
TAHUN 2017
KET
THN (2015) (2015)
47 Surgical blade no.11 (Pisau Bedah) Kotak - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

EMBALAGE
1 Kantong Kresek obat + cetakan, ukuran 15 x 30 Lembar - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

2 Plastik Obat dg klip + cetakan, ukuran 7 x 10 cm pak /100lbr - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

3 Plastik Obat dg klip + cetakan, ukuran 10 x 15 cm Pak /100lbr - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

4 Kertas Perkamen ( ukuran 8 x 11 ) Pak /1000lbr - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

5 Sendok obat Pcs - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

AKUPUNTUR
1 Jarum Akupuntur 13 mm Ktk/100 - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

2 Jarum Akupuntur 25 mm Ktk/100 - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

3 Jarum Akupuntur 40 mm Ktk/100 - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

4 Jarum telinga (press needle) Ktk/100 - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

5 Moxa Roll Kotak - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

OBAT PONED
1 Apron plastik Pcs - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
2 Asam Traneksamat Injeksi 500 mg/ 5 ml / HEMOSTATIK INJ. Ampul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Fitomenadion (Vit. K ) Neonatal Injeksi 2 mg / ml / VIT.KA / VIT. - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 Ampul
K NEONATAL
4 Fitomenadion (Vit. K) Dewasa injeksi 10 mg/ml Ampul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Ikat Tali Pusat ( Umbilical Cord klem ) Pcs - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Metilergometrin maleat injeksi 0,200 mg - 1 ml Ampul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 MgSO4 40 % injeksi Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Misoprostol tablet 0,2 mg / NOPROSTOL Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 Nasal dewasa / Oxyflow dewasa Pcs - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 Nasal infant/ Oxyflow neonatal Pcs - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Natrium Bicarbonat injeksi Ampul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Oksitosin injeksi 10 IU/ml - 1 ml Ampul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 Penghisap Lendir Bayi Baru Lahir Pcs - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Sarung Tangan panjang obgyn No. 6,5 Pasang - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 Sarung Tangan panjang obgyn No. 7 Pasang - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
16 Sarung Tangan panjang obgyn No. 7,5 Pasang - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
17 Sarung tangan steril/Surgical gloves steril No. 6,5 Pasang - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
18 Sarung tangan steril/Surgical gloves steril No. 7 Pasang - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
19 Sarung tangan steril/Surgical gloves steril No. 7,5 Pasang - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
20 Sungkup bayi Set - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
21 Tanda Pengenal (ID Band) Bayi Pcs - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
22 Tanda Pengenal (ID Band) Ibu Pcs - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
23 Under Pad 60 x 90 cm Pcs - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
24 Valethamate Br 8 mg /ml inj / EPIDOSIN INJ. Ampul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

TAMBAHAN
1 Bisacodyl 5 mg / BICOLAX Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
2 Etanol 96% Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 Glucose Larutan Infus 10% Steril Fls - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Kuinin (Kina ) tab. 200 mg Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Larutan H2O2 3% Botol - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Larutan Konsentrat untuk Antiseptik dan Desinfectan
6 Botol
Instrumen/Peralatan Kedokteran Aldehyd Free / BIOFILM 1 Liter

7 Metoklopramid injeksi / PRIMPERAN Ampul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

8 Metoklopramid tablet 10 mg / METOLON Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Obat Analgetik (Antalgin 250 mg ; Amidopyrin 50 mg ; Lidocain - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 Vial
HCl 10 mg ) / ETAMIDON INJEKSI
Obat Preparat Flebitis dan Varises ( Heparin 20.000 IU ) - 20 gr / - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 Tube
THROMBOPHOP GEL
11 Ranitidin injeksi 25 mg/ml Ampul - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Saccaharine Tablet Tablet - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 .......... - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 .......... - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 .......... - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
16 .......... - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
17 .......... - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
18 .......... - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
19 .......... - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
20 .......... - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
21 .......... - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
22 .......... - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
23 .......... - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
24 .......... - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
25 .......... - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
26 .......... - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
27 .......... - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
28 .......... - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
29 .......... - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
30 .......... - - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

RENCANA KEBUTUHAN OBAT (RKO) TA. 2017 7

 TOTAL FREKUENSI
PEMAKAIAN
SISA STOK PEMAKAIAN PEMAKAIAN JUMLAH RENCANA
NO NAMA OBAT SATUAN PER 31
MARET 2016
GUDANG OBAT
PKM DALAM 1
APOTIK PKM
DALAM 1 THN
RATA-RATA
PER BULAN
SELAMA 2015
KEBUTUHAN
TAHUN 2017
KEBUTUHAN
TAHUN 2017
KET
THN (2015) (2015)

Tangerang, 29 April 2016

Mengetahui Pembuat RKO

NAMA KA. PUSKESMAS NAMA PETUGAS

NIP. 123456789 NIP. 123456789

RENCANA KEBUTUHAN OBAT (RKO) TA. 2017 8

 USULAN RENCANA KEBUTUHAN OBAT (RKO)
FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA (FKTP) TAHUN 2017
SATUAN KERJA : PUSKESMAS .....

PEMAKAIAN
SISA STOK JUMLAH RENCANA
NO NAMA OBAT SATUAN PER 31
MARET 2016
RATA-RATA
PER BULAN
SELAMA 2015
KEBUTUHAN
TAHUN 2017
KEBUTUHAN
TAHUN 2017
KET

(a) (b) (c) = (b) x 18 (d) = (c) - (a) (e)

1 Alopurinol tablet 100 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

2 Ambroksol tablet 30 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

3 Aminofillin tablet 150 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

4 Aminofillin tablet 200 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

5 Amlodipin tablet 5 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

6 Amoksilin kaplet 500 mg Kaplet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

7 Amoksilin sirup kering 125 mg/ 5 ml - 60 ml Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

8 Amoksilin sirup kering 250 mg/ 5 ml - 60 ml Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Antasida DOEN I tablet kunyah, kombinasi : Aluminium
9 Tablet
Hidroksida 200 mg + Magnesium Hidroksida 200 mg

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Antasida DOEN II suspensi, kombinasi : Aluminium Hidroksida
10 Botol
200 mg /5 ml + Magnesium Hidroksida 200 mg /5 ml - 60 ml

Anti Bakteri DOEN salep kombinasi : Basitrasin 500 IU/g + - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Tube
Polimiksin 10.000 IU/g
Anti Hemmoroid DOEN kombinasi : Bismut subgalat 150 mg + - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Supp
Heksaklorofen 2,5 mg

Anti Hemmoroid Kapsul : Ekstrak Graptophylli Folium 80% + - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 Kapsul
Citrus Bioflavonoid 20% / HAEMOROGARD

Antibiotik Topikal Jelly ( Neomycin Sulfate 0,5% + Placenta - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Tube
Ekstrak 10 %) - 15 gr / BIOPLACENTON
- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Antidiare suspensi (Kaolin 700 mg + Pectin 66 mg) - 60 ml /
15 Botol
NEO KAOMINAL

Antidiare tablet (Kaolin 550 mg + Pectin 20 mg ) / NEO - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

16 Tablet
DIAFORM

Antifungi DOEN kombinasi As. Benzoat 6% + As. Salisilat 3% - - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
17 Pot
30 gr / WHITEFIELD
- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Antiinfeksi Topikal dengan Kortikosteroid krim (Kloramfenikol
18 Tube
base 20 mg + Prednisolon 2,5 mg) - 10 gr / KLORFESON

19 Antimigren : Ergotamin Tartrat 1 mg + Kofein 50 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

20 Aqua pro injeksi steril, bebas pirogen 25 ml Vial - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

21 Asam Asetilsalisilat tablet 80 mg / ASPIMEC/MINIASPI Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

22 Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 50 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

23 Asam Mefenamat kaplet 500 mg Kaplet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

24 Asering infus Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

25 Asiklovir krim 5 % - 5 gr Tube - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

26 Asiklovir tablet 400 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

27 Atropin injeksi i.m./i.v./s.k. 0,25 mg/ml (sulfat) - 1 ml Ampul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

28 Attapulgit Tablet 630 mg/PULAREX Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Besi II Sulfat 200 mg + Asam Folat 0,25 mg (tablet tambah - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
29 Tablet
darah kombinasi)
30 Betahistin Mesilat tablet 6 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

31 Betametason Krim 0.1 % (sebagai valerat) - 5 gr Tube - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

32 Bisoprolol tablet 2,5 mg / CONCOR Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

33 Bisoprolol tablet 5 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

34 Borax Glyserin ( GOM ) 10 % - 8 ml Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Bromheksin larutan 2mg/ml (untuk Nebulizer) - 50 ml / - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

35 Botol
BISOLVON
36 Bromheksin tablet 8 mg / BROMIFAR Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

37 Deksametason injeksi 5 mg/ml-1ml Ampul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

38 Deksametason tablet 0,5 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

39 Dekstrometorfan tablet 15 mg (HBr) Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

40 Dektrometorfan sirup 10mg/5 ml (HBr) - 60 ml Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

41 Difenhidramin injeksi 10 mg/ml / ETADRYL Ampul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

42 Digoksin tablet 0,25 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

43 Doksisiklin kapsul 100 mg Kapsul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

44 Domperidon tablet 10 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

45 Efedrin tablet 25 mg (HCl) Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

46 Epinefrin ( Adrenalin ) injeksi 0,1 % (sebagai HCl) - 1 ml Ampul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

47 Eritromisin kapsul 500 mg Kapsul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

48 Eritromisin sirup 200 mg 5 /ml - 60 ml Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

49 Etakridin (Rivanol) Larutan 0,1 % - 300 ml Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

50 Fenol Gliserol tetes telinga 10 % - 5 ml Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

51 Fitomenadion(Vit. K1) tablet salut gula 10 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

52 Furosemid tablet 40 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Garam Oralit I serbuk, kombinasi : Natrium 0,52 g, Kalium - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
53 klorida 0,30 g , Trinatrium sitrat dihidrat 0,58 g, Glukosa anhidrat Sach
2,7 g
54 Gemfibrozil 300 mg kapsul Kapsul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

RENCANA KEBUTUHAN OBAT (RKO) TA. 2017 9

 PEMAKAIAN
SISA STOK JUMLAH RENCANA
NO NAMA OBAT SATUAN PER 31
MARET 2016
RATA-RATA
PER BULAN
SELAMA 2015
KEBUTUHAN
TAHUN 2017
KEBUTUHAN
TAHUN 2017
KET

55 Gentamycin salep kulit 0,1% - 5 gr Tube - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

56 Glibenklamid tablet 5 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

57 Gliseril Guaiakolat tablet 100 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

58 Glucose Larutan Infus 5% steril - 500 ml Kolf - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

59 Griseofulvin tablet 125 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

60 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

61 Hidrokortison krim 2,5 % - 5 gr Tube - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
62 Hyoscine - N - Butilbromide tablet 10 mg / SCOPMA/SCOPAMIN Tablet

63 Ibuprofen tablet 400 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

64 Ichtyol salep kulit - 15 gr Pot - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

65 Isosorbid dinitrat (ISDN) tablet sublingual 5 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

66 Kalium permanganat (PK) serbuk - 5 gr Pot - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

67 Kalsium laktat (Kalk) tablet 500 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

68 Kaptopril tablet 25 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

69 Ketokonazol tablet 200 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

70 Klindamisin kapsul 300 mg Kapsul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

71 Kloramfenikol kapsul 250 mg Kapsul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

72 Kloramfenikol salep mata 1% - 5 gr Tube - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

73 Kloramfenikol suspensi 125 mg/5ml - 60 ml Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

74 Kloramfenikol tetes mata 0,5 % - 5 ml / RECO Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

75 Kloramfenikol tetes telinga 3 % - 5 ml Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

76 Klorfeniramin maleat (CTM) tablet 4 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Kotrimoksazol DOEN I (dewasa) kombinasi : Sulfametoksazol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

77 Tablet
400 mg + Trimetoprim 80 mg
Kotrimoksazol DOEN II (pedriatik) kombinasi : Sulfametoksazol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
78 Tablet
100 mg + Trimetoprim 20 mg
Kotrimoksazol Suspensi kombinasi : Sulfametoksazol 200 mg + - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
79 Botol
Trimetoprim 40 mg/ 5 ml - 60 ml
80 Levertran salep - 15 gr Pot - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Lidokain comp injeksi (Lidocain 2% (HCl) + Epinefrin 1 : 80.000) - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
81 Ampul
- 2 ml
82 Lidokain injeksi 2% - 2 ml Ampul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

83 Linkomisin kapsul 500 mg Kapsul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

84 Loperamid tablet 2 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

85 Loratadin tablet 10 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

86 Mebendazol tablet 100 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

87 Metampiron (Antalgin) tablet 500 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

88 Metformin HCl tablet 500 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

89 Metilergometrin Maleat (Metilergometrin) tablet salut 0,125 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

90 Metronidazol tablet 500 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

91 Mikonazol krim/ salep 2 % (Nitrat) - 10 gr Tube - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

92 Multivit Sirup - 60 ml / SUPRALYSIN/LYSMIN Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

93 Multivit Tablet / PEHAVRAL Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

94 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

95 Natrium Diklofenak tablet 50 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

96 Natrium Klorida larutan 0,9%, 25 ml (untuk Nebulizer) Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

97 Natrium Klorida larutan infus 0,9% - 500 ml Kolf - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

98 Nifedipin tablet 10 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

99 Nistatin tablet salut 500.000 IU/g Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

100 Nistatin vaginal tablet 100.000 IU/g Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

101 Obat batuk Hitam (OBH) Cairan -100 ml non Alkohol Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Obat Pencernaan tablet (Diastase 200 mg, Pankreatin 100 mg) / - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
102 Tablet
LYBROZYM
103 Oksitetrasiklin HCl salep kulit 3 % - 5 gr Tube - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

104 Oksitetrasiklin HCl salep mata 1 % - 5 gr Tube - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

105 Omeprazol kapsul 20 mg Kapsul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

106 Papaverin tablet 40 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

107 Parasetamol drops 15 ml Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

108 Parasetamol sirup 120 mg / 5ml - 60 ml Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

109 Parasetamol tablet 500 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

110 Parasetamol tablet 100 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

111 Piridoksin (Vitamin B6) tablet 10 mg (HCl) Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

112 Piroksikam tablet 10 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

113 Polikresulen (kondensasi) 10 ml / APTIL Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

114 Povidon Iodida larutan 10 % - 300 ml Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

115 Prednison tablet 5 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

116 Propanolol tablet 10 mg (HCl) Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

117 Propiltiourasil tablet 100 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

118 Ranitidin tablet 150 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

119 Ringer Laktat larutan infus - 500 ml Kolf - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

120 Salbutamol 2.5 mg/ ml (untuk Nebulizer) / VENTOLIN Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

121 Salbutamol tablet 2 mg (sebagai sulfat) Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Salep 2-4 kombinasi : Asam Salisilat 2 % + Belerang endap 4 % - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
122 Pot
- 30 gr

RENCANA KEBUTUHAN OBAT (RKO) TA. 2017 10

 PEMAKAIAN
SISA STOK JUMLAH RENCANA
NO NAMA OBAT SATUAN PER 31
MARET 2016
RATA-RATA
PER BULAN
SELAMA 2015
KEBUTUHAN
TAHUN 2017
KEBUTUHAN
TAHUN 2017
KET

123 Salisil Bedak 2 % - 50 gr Kotak - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

124 Sefadroksil Kapsul 500 mg Kapsul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

125 Sianokobalamin (vitamin B12) tablet 50 mcg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

126 Simvastatin tablet 10 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

127 Siprofloksasin tablet 500 mg (sebagai HCl) Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

128 Sulfasetamida Natrium tetes mata 15 % - 5 ml Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

129 Tetrasiklin Kapsul 250 mg Kapsul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

130 Tetrasiklin kapsul 500 mg Kapsul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

131 Thiamfenikol kapsul 500 mg Kapsul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

132 Tiamin (Vitamin B1) tablet 50 mg (HCl/ Nitrat) Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

133 Vitamin B Kompleks tablet Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

134 Zinc tablet 20 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

OBAT PROGRAM TB PARU

135 Obat FDC Kategori 1 Paket - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

136 Obat FDC Kategori 2 Paket - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

137 Obat FDC Anak Paket - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

138 Obat FDC Sisipan Paket - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

139 Isoniazid (INH) Profilaksis 100 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

OBAT PROGRAM IMS

140 Kanamisin injeksi 1 gr Vial - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

141 Levofloksasin tablet 500 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

142 Sefiksim kapsul 100 mg Kapsul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

OBAT PROGRAM FILARIASIS

143 Dietilkarbamazin Sitrat tablet 100 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

OBAT PROGRAM KECACINGAN

144 Albendazole tablet 400 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

145 Pirantel tablet score (base) 125 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

OBAT PROGRAM GIZI

146 Retinol (Vitamin A) 100.000 IU kapsul lunak Kapsul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

147 Retinol (Vitamin A) 200.000 IU kapsul lunak Kapsul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

OBAT KEJIWAAN
1 Alprazolam tablet 1 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

2 Amitriptilin tablet salut 25 mg (HCl) Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

3 Clobazam tablet 10 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

4 Diazepam tablet 2 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

5 Diazepam tablet 5 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

6 Diazepam tube Rectal 5 mg/ml / STESOLID Tube rectal - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

7 Diazepan injeksi 5 mg /ml - 2 ml Ampul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

8 Fenitoin Kapsul 100 mg Kapsul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

9 Fenobarbital tablet 30 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

10 Fluoxetin tablet 10 mg /ANTIPRESTIN/FORANSI Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

11 Haloperidol tablet 1,5 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

12 Haloperidol tablet 5 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

13 Imipramin tablet 25 mg / TOFRANIL Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

14 Karbamazepin tablet 200 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

15 Klorpromazin tablet salut 100 mg (HCl) Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

16 Kodein tablet 10 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

17 Risperidon tablet 2 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

18 Sertralin tablet / NUDEP Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

19 Triheksifenidil tablet 2 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

OBAT GIGI
1 Artikulating Paper Buku - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

2 Bur Arkansas High Speed Buah - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

3 Bur Diamod High Speed Set @6 pcs - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

4 Bur High Speed Kotak - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

5 Bur Low Speed Kotak - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

6 Cavit Pot - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

7 Celluloid strip Set - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

8 CHKM Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

9 Cresopen Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

10 Dentin Conditioner Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

11 Devitalisasi Pasta (Non Arsen) Btl / ktk - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

12 Disclosing Agent Tube - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

13 Disposible saliva ejektor Pcs - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

14 Etil Chlorida spray - 100 ml Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

15 Eugenol cairan - 15 ml Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

RENCANA KEBUTUHAN OBAT (RKO) TA. 2017 11

 PEMAKAIAN
SISA STOK JUMLAH RENCANA
NO NAMA OBAT SATUAN PER 31
MARET 2016
RATA-RATA
PER BULAN
SELAMA 2015
KEBUTUHAN
TAHUN 2017
KEBUTUHAN
TAHUN 2017
KET

16 Formokresol 25 g Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

17 Glass Ionomer Cement ART (GCIX) / FUJI IX Set - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

18 Glass Ionomer Radiopak / FUJI VII Set - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

19 Kalsium Hidroksida pasta / CALCIDOR / DYCAL Set - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

20 Macro gold + propylen + EDTA Set - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

21 Mummifying Pasta / Iodoform Btl / ktk - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Obat Anestesi Lokal Injeksi ( Lidokain HCl 20 ml + Adrenalin - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
22 Ampul
12.5 mcg ) / PEHACAIN
23 Oil Spray 170 ml Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

24 Oil Spray 500 ml Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

25 Pulperyl 13 ml Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

26 Semen Seng Fosfat (Powder 30 gr, Liquid 10 ml) Set - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

27 Spon Gelatin Cubicels / Spongostan/ Haemospon Pcs - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

28 Temporary Stopping Fletcher Serbuk (Powder) Pot - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

29 Tetric Bonding 6 gr Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
30 Tetric N Ceram / Tambalan Sinar (4 syringe, etching, bonding) Paket

31 Tetric N Ceram Refill (A2, A3, A3,5) Tube - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

32 Tooth Mouse (CPPACP) Tube - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

33 Total Etch Refill 2 gr Tube - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

34 Trikresol Formalin (TKF) Botol/10ml - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

35 Xylestesin Adrenalin inj / SCANDONEST Ampul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

36 Xylestesin Non Adrenalin inj Ampul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

PERBEKALAN KESEHATAN
1 Alat Suntik sekali pakai 0,05 ml Pcs - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

2 Alat Suntik sekali pakai 0,5 ml Pcs - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

3 Alat Suntik sekali pakai 1 ml Pcs - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

4 Alat Suntik sekali pakai 3 ml Pcs - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

5 Alat Suntik sekali pakai 5 ml Pcs - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

6 Benang Bedah Catgut Chromic 2/0 -100 m Cassete - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

7 Benang Bedah Catgut No. 2/0 - 3/0 dengan jarum bedah Sach - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

8 Benang Bedah Catgut Plain 3/0 -100 m Cassete - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

9 Benang Bedah Lyofil Catgut Chromic 3/0 100m Roll - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

10 Benang Bedah Silk Black 3/0 -100 m Cassete - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

11 Benang Bedah Silk No. 2/0 - 3/0 dengan jarum bedah Sach - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

12 Blood set Set - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

13 Catgut Chromic No. 2/0-3/0 + Jarum 1/2 GT 35 mm Pcs - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

14 Dental Film Hanshin Kotak - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

15 Etanol 70 % - 1 L Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

16 Etanol 70 % - 100 ml Botol/100ml - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

17 Gel USG/EKG Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

18 Infusion Set Anak Pcs - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

19 Infusion Set Dewasa Pcs - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

20 IV. Catheter No.18 G Set - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

21 IV. Catheter No.20 G Set - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

22 IV. Catheter No.22 G Set - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

23 IV. Catheter No.24 G Set - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

24 Jarum Jahit Bedah No. 9 s/d 14 (Kulit) - GT Sach - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

25 Jarum Jahit Bedah No. 9 s/d 14 (Otot) - GR Sach - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

26 Kapas Pembalut / absorben 250 gram Bungkus - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

27 Kassa Hidrofil Steril uk. 16 x 16 Kotak - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

28 Kassa Hidrofil uk. 36 m x 40 cm / 40 yard x 80 cm Roll - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

29 Kassa pembalut hidrofil 4m x 10 cm Roll - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Kassa steril mengandung obat (Framycetin) / LOMATUL / - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

30 Lembar
DARYANTUL
31 Kertas EKG Roll - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

32 Kertas USG Sony 110 HG Roll - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Larutan Antiseptik (ASEPTAN) / Desinfectan handrub - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

33 mengandung zat aktif dengan kadar minimal Chlorhexidine Botol 500 ml
Gluconate 0,5% (Aseptan 500 cc + dispenser)

34 Larutan Clorin 5,25% - 1 L (Desinfektan Alat) Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

35 Larutan Desinfectan - 1 L (Desinfektan Ruangan) Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

36 Lysol Konsentrat 1 Liter Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

37 Masker Kotak - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

38 Masker N 95 Pcs - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

39 Masker nebulizer set anak Pcs - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

40 Masker nebulizer set dewasa Pcs - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

41 Masker O2 Pcs - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

42 Masker-Plus 3 ply plus earloop Kotak - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

43 Plester 5 yard X 2 inch Roll - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

44 Plester non alergi 0,5 inch / MICROPORE Roll - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

45 Safety Box Pcs - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

46 Sarung Tangan Kotak - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

RENCANA KEBUTUHAN OBAT (RKO) TA. 2017 12

 PEMAKAIAN
SISA STOK JUMLAH RENCANA
NO NAMA OBAT SATUAN PER 31
MARET 2016
RATA-RATA
PER BULAN
SELAMA 2015
KEBUTUHAN
TAHUN 2017
KEBUTUHAN
TAHUN 2017
KET

47 Surgical blade no.11 (Pisau Bedah) Kotak - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

EMBALAGE
1 Kantong Kresek obat + cetakan, ukuran 15 x 30 Lembar - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

2 Plastik Obat dg klip + cetakan, ukuran 7 x 10 cm pak /100lbr - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

3 Plastik Obat dg klip + cetakan, ukuran 10 x 15 cm Pak /100lbr - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

4 Kertas Perkamen ( ukuran 8 x 11 ) Pak /1000lbr - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

5 Sendok obat Pcs - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

AKUPUNTUR
1 Jarum Akupuntur 13 mm Ktk/100 - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

2 Jarum Akupuntur 25 mm Ktk/100 - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

3 Jarum Akupuntur 40 mm Ktk/100 - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

4 Jarum telinga (press needle) Ktk/100 - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

5 Moxa Roll Kotak - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

OBAT PONED
1 Apron plastik Pcs - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
2 Asam Traneksamat Injeksi 500 mg/ 5 ml / HEMOSTATIK INJ. Ampul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Fitomenadion (Vit. K ) Neonatal Injeksi 2 mg / ml / VIT.KA / VIT. - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 Ampul
K NEONATAL
4 Fitomenadion (Vit. K) Dewasa injeksi 10 mg/ml Ampul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Ikat Tali Pusat ( Umbilical Cord klem ) Pcs - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Metilergometrin maleat injeksi 0,200 mg - 1 ml Ampul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 MgSO4 40 % injeksi Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Misoprostol tablet 0,2 mg / NOPROSTOL Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 Nasal dewasa / Oxyflow dewasa Pcs - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 Nasal infant/ Oxyflow neonatal Pcs - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Natrium Bicarbonat injeksi Ampul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Oksitosin injeksi 10 IU/ml - 1 ml Ampul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 Penghisap Lendir Bayi Baru Lahir Pcs - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Sarung Tangan panjang obgyn No. 6,5 Pasang - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 Sarung Tangan panjang obgyn No. 7 Pasang - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
16 Sarung Tangan panjang obgyn No. 7,5 Pasang - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
17 Sarung tangan steril/Surgical gloves steril No. 6,5 Pasang - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
18 Sarung tangan steril/Surgical gloves steril No. 7 Pasang - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
19 Sarung tangan steril/Surgical gloves steril No. 7,5 Pasang - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
20 Sungkup bayi Set - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
21 Tanda Pengenal (ID Band) Bayi Pcs - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
22 Tanda Pengenal (ID Band) Ibu Pcs - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
23 Under Pad 60 x 90 cm Pcs - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
24 Valethamate Br 8 mg /ml inj / EPIDOSIN INJ. Ampul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

TAMBAHAN
1 Bisacodyl 5 mg / BICOLAX Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
2 Etanol 96% Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 Glucose Larutan Infus 10% Steril Fls - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Kuinin (Kina ) tab. 200 mg Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Larutan H2O2 3% Botol - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
- #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Larutan Konsentrat untuk Antiseptik dan Desinfectan
6 Botol
Instrumen/Peralatan Kedokteran Aldehyd Free / BIOFILM 1 Liter

7 Metoklopramid injeksi / PRIMPERAN Ampul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

8 Metoklopramid tablet 10 mg / METOLON Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Obat Analgetik (Antalgin 250 mg ; Amidopyrin 50 mg ; Lidocain - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 Vial
HCl 10 mg ) / ETAMIDON INJEKSI
Obat Preparat Flebitis dan Varises ( Heparin 20.000 IU ) - 20 gr / - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 Tube
THROMBOPHOP GEL
11 Ranitidin injeksi 25 mg/ml Ampul - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Saccaharine Tablet Tablet - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 .......... - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 .......... - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 .......... - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
16 .......... - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
17 .......... - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
18 .......... - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
19 .......... - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
20 .......... - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
21 .......... - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
22 .......... - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
23 .......... - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
24 .......... - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
25 .......... - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
26 .......... - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
27 .......... - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
28 .......... - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
29 .......... - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
30 .......... - #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

RENCANA KEBUTUHAN OBAT (RKO) TA. 2017 13

 PEMAKAIAN
SISA STOK JUMLAH RENCANA
NO NAMA OBAT SATUAN PER 31
MARET 2016
RATA-RATA
PER BULAN
SELAMA 2015
KEBUTUHAN
TAHUN 2017
KEBUTUHAN
TAHUN 2017
KET

Tangerang, 29 April 2016

Mengetahui Pembuat RKO

NAMA KA. PUSKESMAS NAMA PETUGAS

NIP. 123456789 NIP. 123456789

RENCANA KEBUTUHAN OBAT (RKO) TA. 2017 14