KOP SKPD

..
Nomor : . Kepada,
Sifat : Penting Yth. Deputi Bidang PPSDM
Lamp : 1 (satu) berkas Up. Direktur Bina Sertifikasi Profesi
Perihal : Permohonan Perpanjangan di -
Jakarta

Memperhatikan Peraturan Presiden Nomor 4 Tahun 2015 Tentang Perubahan

Keempat atas Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan
Barang/Jasa Pemerintah serta dengan Peraturan Kepala Lembaga Kebijakan
Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah RI Nomor 9 Tahun 2014 tentang Petunjuk
Teknis Operasional Sertifikasi Keahlian Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah, maka
bersama ini kami mengajukan permohonan Perpanjangan Sertifikat Keahlian
Pengadaan Barang/Jasa untuk Pegawai Negeri Sipil di lingkungan Pemerintah Kota
Kotamobagu.
Adapun Surat Keterangan dari Pemerintah Kota Kotamobagu serta Nama-
nama yang diusulkan dapat dilihat pada lampiran surat ini.
Besar harapan kiranya permohonan kami dapat disetujui guna peningkatan
dan pengembangan Sumber Daya Manusia dalam Organisasi Pengadaan serta
meningkatkan pengetahuan terutama dalam hal Penatausahaan serta
Pertanggungjawaban Proses Pengadaan Barang Dan Jasa sesuai dengan
Peraturan Presiden RI Nomor 4 Tahun 2015.
Demikian permohonan ini disampaikan dan atas perkenannya kami sampaikan
terima kasih.

KEPALA SKPD

.
.
NIP .
Tembusan Yth ;
1. (sebagai laporan)
2. (sebagai laporan)
3. Arsip.

KOP SKPD
 SURAT KETERANGAN
Nomor : ..

Walikota Kotamobagu, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama :
NIP : ..

Bahwa Pegawai Negeri Sipil tersebut diatas adalah benar-benar Pegawai di lingkungan
Pemerintah Kota Kotamobagu yang kami usulkan untuk mengikuti Konversi Sertifikasi Keahlian
Pengadaan Barang dan Jasa.
Sebagai bahan pertimbangan, beberapa hal yang disampaikan :
a. Pegawai Negeri Sipil tersebut diatas aktif dalam Pengelolaan Barang dan Jasa di lingkungan
Pemerintah Kota Kotamobagu sejak Tahun Anggaran 2012 sampai dengan 2015,
b. Pegawai Negeri Sipil tersebut kami percayakan untuk menjadi Pengelolah Pengadaan
Barang dan Jasa di lingkungan Pemerintah Kota Kotamobagu Tahun Anggaran 2015.
c. Foto Copy Sertifikat Keahlian Barang/Jasa Pemerintah.

KEPALA SKPD

.
.
NIP .
Tembusan disampaikan dengan hormat kepada :
1. . (sebagai laporan)
2. . (sebagai laporan)
3. Arsip.
 Biodata yang wajib diisi oleh setiap peserta Perpanjangan
Sertifikat

Nama :

Gelar : ..

NIP : ..

Jabatan : ..

Pangkat / Golongan :

Unit Kerja Eselon II : .

Dep/Lembaga/Daerah/BUMN : ..

Alamat Unit Kerja : ..

No. Telepon/Hp : .

No. KTP : ..

Email :

Pemegang Sertifikat,

(..)