PEMERINTAH KABUPATEN SUKOHARJO

BADAN PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN PERIZINAN

Jl. Kyai Mawardi No. 1 Sukoharjo, Kode Pos 57521 Telp. (0271) 593068 Ext. 154, (0271) 590244 Fax. (0271) 593335
Website: www.bpmpp.sukoharjokab.go.id Email: bpmpp@sukoharjokab.go.id, bpmppsukoharjo@gmail.com

SURAT IZIN PENELITIAN BARU

NOMOR: 503/PEN/749/XII/2016

TENTANG

PENINGKATAN KEMAMPUAN KOGNITIF DAN KETERAMPILAN PROSES SAINS MELALUI MODEL POE
MATERI HUKUM NEWTON TENTANG GERAK KELAS X IPA 6 SMAN 1 SUKOHARJO

Dasar : 1. Undang-Undang Nomor 13 Tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah-Daerah Kabupaten

dalam Lingkungan Propinsi Jawa Tengah;
2. Undang-Undang Nomor 18 Tahun 2002 tentang Sistem Nasional Penelitian, Pengembangan
dan Penerapan Ilmu Pengetahuan dan Teknologi;
3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah sebagaimana telah
diubah beberapa kali terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang
Perubahan Kedua Atas Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan
Daerah;
4. Peraturan Daerah Kabupaten Sukoharjo Nomor 8 Tahun 2010 tentang Penyelenggaraan
Pendidikan;
5. Peraturan Bupati Nomor 4 Tahun 2015 tentang Pendelegasian Sebagian Kewenangan di
Bidang Perizinan dan Non Perizinan kepada Kepala Badan Penanaman Modal dan Pelayanan
Perizinan Kabupaten Sukoharjo;
6. Surat Permohonan Pelaksanaan Penelitian dari Dekan FKIP UNS.No : 20068/UN27.02/DP/16

MENGIZINKAN:

Kepada
Nama : WAHYU WIDYANINGSIH
Pekerjaan : Mahasiswi UNS Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan. Nim : K2313072
Alamat : Grogol RT 01 RW 05, Kenokorejo, Polokarto, Sukoharjo
Penanggung Jawab : Dra. Rini Budiharti, M. Pd dan Ahmad Fauzi, M.Pd
Selaku : Pembimbing
Alamat : Jl. Ir. Sutami 36 A Surakarta
Untuk : Permohonan Ijin Penelitian
Obyek Lokasi : SMA N 1 Sukoharjo

SURAT IZIN PENELITIAN BARU ini berlaku dari 20 Desember 2016 s.d 19 Maret 2017.

Dengan ketentuan-ketentuan, sebagai berikut:

1. Sebelum pelaksanaan kegiatan, terlebih dahulu melapor kepada Pejabat setempat/ lembaga swasta yang akan
dijadikan obyek lokasi untuk mendapatkan petunjuk seperlunya;
2. Penelitian/ survei tidak disalahgunakan untuk tujuan tertentu yang dapat mengganggu kestabilan keamanan
masyarakat/ pemerintah;
3. Surat izin ini dapat dicabut dan dinyatakan tidak berlaku jika pemegang surat ini tidak menaati/ mengindahkan
peraturan yang berlaku/ pertimbangan lain.
4. Setelah penelitian/ survei selesai, supaya menyerahkan copy hasilnya kepada Badan Perencanaan
Pembangunan Daerah Kabupaten Sukoharjo.

Ditetapkan di Sukoharjo
pada tanggal 19 Desember 2016

KEPALA BPMPP KABUPATEN SUKOHARJO

TEMBUSAN: Keputusan ini disampaikan Kepada Yth:

1. Kepala BAPPEDA Kabupaten Sukoharjo

2. Kepala Kesbangpol Kabupaten Sukoharjo
3. Kepala Dinas Pendidikan Kab. Sukoharjo
4. Kepala SMA N 1 Sukoharjo
AGUSTINUS SETIYONO,S.Sos