KEMENTERIAN DALAM NEGERI

REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL
POLITIK DAN PEMERINTAHAN UMUM
Jalan Medan Merdeka Utara Nomor 7 Jakarta 10110
Telepon (021) 3450038 Faksimile. (021) 3524043 Laman : www.kemendagri.go.id

SURAT KETERANGAN PENELITIAN

NOMOR :
400.4/5243/Polpum
DASAR : 1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 41 Tahun 2010 tentang Organisasi dan
Tata Kerja Kementerian Dalam Negeri (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2010 Nomor 316), sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Menteri Dalam
Negeri Nomor 14 Tahun 2011 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Dalam
Negeri Nomor 41 Tahun 2010 tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian
Dalam Negeri (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 168);
2. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 3 Tahun 2018 tentang Penerbitan Surat
Keterangan Penelitian.

MENIMBANG : Surat dari PT. Indikator Politik Indonesia Nomor 2.063/R/INDI-KES/V/2023 Perihal
Permohonan Izin Penelitian

NAMA : Fauny Hidayat

ALAMAT : Jl. Cisadane No. 8, Cikini, Menteng, Jakarta Pusat
PEKERJAAN : Peneliti
JABATAN : Peneliti Utama
NOMOR TELPON : 0812 1817 3817

JUDUL : “Masalah Sosial Kemasyarakatan dan Konsolidasi Demokrasi Tahun 2023.”

PENELITIAN
BIDANG : Sosial, Politik
PENELITIAN
LOKASI : Provinsi se-Indonesia
PENELITIAN
WAKTU : Juni 2023 s.d November 2023
PENELITIAN
STATUS : Baru
PENELITIAN
ANGGOTA TIM : Muhammad Nasir, Elfenda Ananda, Edi Indrizal, Bambang Yusantra, Yudi
PENELITIAN Febrianto, Umam Biladi Kusuma, Asep Jubaedillah, Munib Abadi, Asmuni,
Saharudin, Petrus Yohn Mone, Maimunah Sarah, Muhiddin, Ismauyudi, Roland
Zakaria, Ihsanul Amri, Mudahammad Riswandi, Akhmad Mutakin.

Dikeluarkan di : Jakarta
Pada Tanggal :

Ditandatangani secara elektronik oleh:

a.n. DIREKTUR JENDERAL

08 Juni POLITIK
2023 DAN
PEMERINTAHAN UMUM
PLH. SEKRETARIS DIREKTORAT JENDERAL,

Risnandar Mahiwa, S.STP., M.Si

Pembina Tk. I (IV/b)
*ketentuan penelitian dan tembusan di halaman belakang NIP. 19830706 200212 1 002

Sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku, dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik
menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh BSrE sehingga tidak diperlukan tandatangan dengan stempel basah.
 MELAKUKAN PENELITIAN, DENGAN KETENTUAN SEBAGAI BERIKUT :

1. Sebelum melakukan kegiatan penelitian harus melaporkan kedatangannya kepada Gubernur Cq. Kepala Badan
Kesatuan Bangsa dan Politik setempat dengan menunjukkan surat keterangan penelitian ini.
2. Tidak dibenarkan melakukan penelitian yang tidak sesuai/tidak ada kaitannya dengan judul penelitian dimaksud.
3. Harus mentaati sesuai ketentuan perundang-undangan yang berlaku serta mengindahkan adat istiadat yang berlaku.
4. Peneliti harus memberikan hasil penelitian kepada Instansi dan/atau Organisasi Perangkat Daerah (OPD) yang
menerbitkan surat keterangan penelitian.
5. Apabila masa berlaku surat keterangan penelitian ini berakhir, sedangkan pelaksanaan penelitian belum selesai
perpanjangan penelitian harus diajukan kepada instansi penerbit surat keterangan penelitian.
6. Permohonan perpanjangan penelitian harus memberikan hasil penelitian terdahulu kepada instansi penerbit surat
keterangan penelitian.
7. Surat keterangan penelitian ini akan dicabut kembali dan dinyatakan tidak berlaku, apabila ternyata pemegang surat
keterangan penelitian tidak menaati/mengindahkan ketentuan-ketentuan seperti tersebut di atas.

Tembusan kepada Yth :

Kaban Kesbangpol Provinsi se-Indonesia.
.......................................................................

DIREKTORAT JENDERAL POLITIK DAN PEMERINTAHAN UMUM

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)