KEMENTERIAN DALAM NEGERI

REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL
POLITIK DAN PEMERINTAHAN UMUM
Jalan Medan Merdeka Utara Nomor 7 Jakarta 10110
Telepon (021) 3450038 Faksimile. (021) 3524043 Laman : www.kemendagri.go.id

SURAT KETERANGAN PENELITIAN

NOMOR : 460.02/6203/Polpum

DASAR : 1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 41 Tahun 2010 tentang Organisasi dan
Tata Kerja Kementerian Dalam Negeri (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2010 Nomor 316), sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Menteri Dalam
Negeri Nomor 14 Tahun 2011 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Dalam
Negeri Nomor 41 Tahun 2010 tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian
Dalam Negeri (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 168);
2. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 3 Tahun 2018 tentang Penerbitan Surat
Keterangan Penelitian.

MENIMBANG : Surat dari CSIS Nomor 21318/NAM/SketKemendagri/HK/IX/2021 Perihal

Permohonan Izin Penelitian.

NAMA : Arya Fernandes

ALAMAT : De Green Park Cinere Residence Cinere, Depok
PEKERJAAN : Peneliti
JABATAN : Peneliti
NOMOR TELPON : 0813 8147 7533
“Persepsi Masyarakat Terhadap Isu Sosial, Politik, Hukum, dan Kebijakan
JUDUL :
PENELITIAN Publik.”
BIDANG : Sosial, Politik, Hukum, dan Kebijakan Publik
PENELITIAN
LOKASI : Provinsi se-Indonesia
PENELITIAN
WAKTU : September 2021 s.d Februari 2022
PENELITIAN
STATUS : Baru
PENELITIAN
ANGGOTA TIM : Roki Arbi, Orian Octora, Ruli Nanda
PENELITIAN

Dikeluarkan di : Jakarta
Pada Tanggal : 16 September 2021

Ditandatangani secara elektronik oleh:

a.n. Direktur Jenderal

Politik dan Pemerintahan Umum,
Sekretaris Ditjen,

Dr. Drs. Imran, M.Si, MA

Pembina Utama Muda (IV/c)
*ketentuan penelitian dan tembusan di halaman belakang NIP. 19731026 199302 1 001

Sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku, dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik
menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh BSrE sehingga tidak diperlukan tandatangan dengan stempel basah.
 MELAKUKAN PENELITIAN, DENGAN KETENTUAN SEBAGAI BERIKUT :

1. Sebelum melakukan kegiatan penelitian harus melaporkan kedatangannya kepada Gubernur Cq. Kepala Badan
Kesatuan Bangsa dan Politik setempat dengan menunjukkan surat keterangan penelitian ini.
2. Tidak dibenarkan melakukan penelitian yang tidak sesuai/tidak ada kaitannya dengan judul penelitian dimaksud.
3. Harus mentaati sesuai ketentuan perundang-undangan yang berlaku serta mengindahkan adat istiadat yang berlaku.
4. Peneliti harus memberikan hasil penelitian kepada Instansi dan/atau Organisasi Perangkat Daerah (OPD) yang
menerbitkan surat keterangan penelitian.
5. Apabila masa berlaku surat keterangan penelitian ini berakhir, sedangkan pelaksanaan penelitian belum selesai
perpanjangan penelitian harus diajukan kepada instansi penerbit surat keterangan penelitian.
6. Permohonan perpanjangan penelitian harus memberikan hasil penelitian terdahulu kepada instansi penerbit surat
keterangan penelitian.
7. Surat keterangan penelitian ini akan dicabut kembali dan dinyatakan tidak berlaku, apabila ternyata pemegang surat
keterangan penelitian tidak menaati/mengindahkan ketentuan-ketentuan seperti tersebut di atas.

Tembusan kepada Yth :

1. Kaban Kesbangpol Provinsi se-Indonesia

.......................................................................

DIREKTORAT JENDERAL POLITIK DAN PEMERINTAHAN UMUM

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)