Anda di halaman 1dari 2

KEMENTERIAN DALAM NEGERI

REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL
POLITIK DAN PEMERINTAHAN UMUM
Jalan Medan Merdeka Utara Nomor 7 Jakarta 10110
Telepon (021) 3450038 Faksimile. (021) 3524043 Laman : www.kemendagri.go.id

SURAT KETERANGAN PENELITIAN


NOMOR : 200.02/6364/Polpum

DASAR : 1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 41 Tahun 2010 tentang Organisasi
dan Tata Kerja Kementerian Dalam Negeri (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2010 Nomor 316), sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Menteri
Dalam Negeri Nomor 14 Tahun 2011 tentang Perubahan Atas Peraturan
Menteri Dalam Negeri Nomor 41 Tahun 2010 tentang Organisasi dan Tata
Kerja Kementerian Dalam Negeri (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2011 Nomor 168);
2. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 3 Tahun 2018 tentang Penerbitan
Surat Keterangan Penelitian.

MENIMBANG : Surat dari DTS Indonesia Nomor 001/DTS/1020/2021 Perihal Permohonan Izin
Penelitian.

NAMA : Ainul Huda


ALAMAT : Raffless Hills, Blok I-5/34, Sukatani Tapos,Depok
PEKERJAAN : Peneliti
JABATAN : Peneliti
NOMOR TELPON : 0817 746 426

JUDUL : “Survei Pemilihan Pimpinan Nasional (Pilpres) 2024.”


PENELITIAN
BIDANG : Politik
PENELITIAN
LOKASI : Provinsi se-Indonesia
PENELITIAN
WAKTU : Oktober 2021 s.d Maret 2022
PENELITIAN
STATUS : Baru
PENELITIAN
ANGGOTA TIM : Syafrudin
PENELITIAN

Dikeluarkan di : Jakarta
Pada Tanggal : 28 September 2021

Ditandatangani secara elektronik oleh:

a.n. Direktur Jenderal


Politik dan Pemerintahan Umum,
Sekretaris Ditjen,

Dr. Drs. Imran, M.Si, MA


Pembina Utama Muda (IV/c)
*ketentuan penelitian dan tembusan di halaman belakang NIP. 19731026 199302 1 001

Sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku, dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik
menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh BSrE sehingga tidak diperlukan tandatangan dengan stempel basah.
MELAKUKAN PENELITIAN, DENGAN KETENTUAN SEBAGAI BERIKUT :

1. Sebelum melakukan kegiatan penelitian harus melaporkan kedatangannya kepada Gubernur Cq. Kepala Badan
Kesatuan Bangsa dan Politik setempat dengan menunjukkan surat keterangan penelitian ini.
2. Tidak dibenarkan melakukan penelitian yang tidak sesuai/tidak ada kaitannya dengan judul penelitian dimaksud.
3. Harus mentaati sesuai ketentuan perundang-undangan yang berlaku serta mengindahkan adat istiadat yang berlaku.
4. Peneliti harus memberikan hasil penelitian kepada Instansi dan/atau Organisasi Perangkat Daerah (OPD) yang
menerbitkan surat keterangan penelitian.
5. Apabila masa berlaku surat keterangan penelitian ini berakhir, sedangkan pelaksanaan penelitian belum selesai
perpanjangan penelitian harus diajukan kepada instansi penerbit surat keterangan penelitian.
6. Permohonan perpanjangan penelitian harus memberikan hasil penelitian terdahulu kepada instansi penerbit surat
keterangan penelitian.
7. Surat keterangan penelitian ini akan dicabut kembali dan dinyatakan tidak berlaku, apabila ternyata pemegang surat
keterangan penelitian tidak menaati/mengindahkan ketentuan-ketentuan seperti tersebut di atas.

Tembusan kepada Yth :

1. Kaban Kesbangpol Provinsi se-Indonesia


.......................................................................

DIREKTORAT JENDERAL POLITIK DAN PEMERINTAHAN UMUM


Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

Anda mungkin juga menyukai