RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

Diagnosa Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi Rasional

Ketidakseimbangan Setelah diberikan asuhan keperawatan NIC Label : Nutrition Therapy
nutrisi: kurang dari selama ....x24 kebutuhan nutrisi pasien a. Lakukan pengkajian lengkap mengenai a. Dapat mengetahui status nutrisi
kebutuhan tubuh terpenuhi dengan kriteria hasil: nutrisi klien. klien sehingga dapat melakukan
NOC label : Nutritional status
intervensi yang tepat.
a. Pemasukan nutrisi yang adekuat (skala
b. Mengetahui intake kalori apabila
b. Monitor intake makanan/ cairan dan
4)
terjadi kekurangan.
b. Jumlah cairan dan makanan yang hitung intake kalori harian.
c. Memberikan lingkungan yang
c. Mengatur lingkungan menjadi
diterima sesuai dengan kebutuhan
nyaman pada klien untuk makan.
menyenangkan dan rileks.
tubuh pasien (skala 4) d. Untuk meningkatan asupan nutrisi
d. Pilih supplement nutrisi jika diperlukan
c. Nilai laboratorium dalam rentang
pasien
normal, protein total 6-8 gr%, Albumin e. Anjurkan pasien untuk memilih e. Mencegah terjadinya perdarahan
3.5-5 gr%, Globulin 1.5-3 gr%, HB makanan yang lunak, tidak berbumbu, pada esophagus
tidak kurang dari 10 gr % (skala 4) dan tidak asam
f. Mengetahui status nutrisi pasien
d. Membran mukosa dan konjungtiva f. Monitor hasil pemeriksaan
sehingga dapat diberikan diet
tidak pucat (skala 4) laboratorium, jika diperlukan
yang tepat
Ketidakseimbangan Setelah diberikan asuhan keperawatan NIC Label: Weight Reduction
nutrisi: lebih dari selama ....x24 berat badan pasien dalam Assistance
a. Agar dapat menentukan terapi
a. Menentukan keinginan dan motivasi
kebutuhan tubuh rentang normal dengan kriteria hasil:
diet yang sesuai
NOC Label: Weight: body mass pasien untuk menurunkan BB atau
a. Berat badan dalam rentang normal
lemak tubuh b. Mencegah terjadinya kelebihan
(skala 3) b. Membantu untuk menyesuaikan diet
BB yang memburuk
b. Persentase lemak tubuh dalam rentang
dengan gaya hidup dan tingkat aktivitas
normal (skala 3) c. Latihan sesuai dengan
 RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN
Resiko ketidakseimbangan Setelah diberikan asuhan keperawatan
nutrisi: lebih dari selama ....x24 berat badan pasien dalam
kebutuhan tubuh rentang normal dengan kriteria hasil:
NOC Label: Knowledge: Weight
Management
a. Optimalkan Body Mass Index (BMI)
(skala 4)
b. Lakukan strategi untuk memelihara berat
badan yang optimal (skala 4)
c. Meminimalkan resiko kesehatan terkait
dengan kelebihan atau kekuranganBB
(skala 4)
c. Rencanakan program latihan, dengan
mempertimbangkan keterbatasan pasien
d. Ajarkan memilih makanan di restaurant
dan pertemuan sosial yang konsisten
dengan rencana intake kalori dan gizi
e. Mengatur sebuah rencana realistik
dengan pasien untuk mengurangi
asupan makanan dan meningkatkan
pengeluaran energi
NIC Label: Weight management
a. Diskusikan bersama pasien mengenai
hubungan antara intake makanan,
tahanan, peningkatan BB dan
penurunan BB
b. Diskusikan bersama pasien mengenai
kondisi medis yang dapat
mempengaruhi BB
c. Diskusikan bersama pasien mengenai
kebiasaan gaya hidup dan factor
herediter yang dapat mempengaruhi BB
kemampuan pasien dapat
membantu mempercepat
metabolisme makanan sehingga
tidak terjadi penimbunan lemak
d. Menghindari makanan yang
dapat memperburuk kondisi
kelebihan BB
e. Mempercepat penurunan BB
pasien
a. Mencegah terjadinya peningkatan
maupun penurunan BB yang
drastis
b. Agar pasien mengetahui bahwa
kondisi medis dapat
menyebabkan peningkatan
maupun penurunan BB
c. Meningkatkan kesiapan pasien
dalam mencegah peningkatan
maupun penurunan BB
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN
d. Diskusikan bersama pasien mengenai
resiko yang berhubungan dengan BB
berlebih dan penurunan BB
e. Menentukan berat badan ideal pasien
f. Mendorong pasien untuk
mengkonsumsi jumlah cairan yang
cukup setiap hari
d. Mencegah ansietas yang
dirasakan pasien
e. Memberikan patokan yang dapat
dijadikan pedoman oleh pasien
sehingga dapat mencegah
terjadinya peningkatan maupun
penurunan BB
f. Memperlancar metabolisme tubuh