PEMERINTAH KABUPATEN TANGGAMUS

DINAS KESEHATAN
Jl. Dr. Syaiful Anwar No. 04 Kelurahan Kuripan Kecamatan Kotaagung
No. Telp / HP (081272861506) e-mail : pkm_kotaagung@yahoo.co.id Kode Pos (35384)

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMASKOTAAGUNG

Nomor : /SK/29/AK-KTA/2016
2500/2625
TENTANG

INDIKATOR DAN TARGET PENCAPAIAN KINERJA UKM

UPT. PUSKESMAS KOTAAGUNG
KEPALA UPT PUSKESMAS KOTAAGUNG,

Menimbang ; a. bahwa agar dapat mencapai sasaran, tujuan yang telah ditetapkan
dan sebagai dasar perbaikan penyelenggaraan pelayanan dan
perencanaan, maka Kepala UPT puskesmas Kotaagung perlu
menetapkan indikator dan target pencapaian kinerja upaya
kesehatan masyarakat UPT PUSKESMAS KOTAAGUNG;
b. bahwa sehubungan dengan maksud tersebut pada butir a di atas,
perlu ditetapkan kebijakan kepala Puskesmas tentang indikator
dan target pencapaian kinerja upaya kesehatan masyarakat UPT
PUSKESMAS KOTAAGUNG;
Mengingat ; 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063);
2. Undang-undang nomor 02 Tahun 1997 tentang pembentukan
Kabupaten Tanggamus Daerah Tingkat II (Lembaran negara
tahun 1997 nomor 02, Tambahan lembaran negara nomor 3667);
3. Peraturan Presiden Republik Indonesia nomor 72 tahun 2012
tentang sistem Ketahanan Nasional (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2012 nomor 193);
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014, Tentang
Puskesmas;
5. Peraturan Mentri Kesehatan nomor 46 Tahun 2015, Tentang
Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1787/Menkes/Per/VII/2008
tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di
 Kabupaten/Kota;
7. Peraturan Daerah kabupaten Tanggamus Nomor 16 Tahun 2008
tentang Organisasi Dan tata Kerja Dinas Dinas Kesehatan;
8. Peraturan Bupati Nomor 6 Tahun 2008, Tentang Pembebasan
Biaya Pelayanan Kesehatan Dasar;

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KOTAAGUNG
TENTANG INDIKATOR DAN TARGET PENCAPAIAN
KINERJA UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT UPT
PUSKESMAS KOTAAGUNG
Kesatu : Indikator dan target pecapaian kinerja upaya kesehatan masyarakat
seperti yang tertera pada lampiran surat keputusan ini.
Kedua : Indikator dan target pencapaian kinerja upaya kesehatan masyrakat
UPT Puskesmas Kotaagung sebagaimana dimaksud diktum Pertama,
memuat indikator-indikator dan target kinerja Upaya kesehatan
masyarakat.
Ketiga : Indikator dan target pencapaian kinerja upaya kesehatan masyarakat
UPT Puskesmas Kotaagung sebagaimana dimaksud diktum Kesatu,
digunakan untuk monitoring dan menilai proses pelaksanaan dan
evaluasi pencapaian hasil pelayanan minimal setiap 1 tahun sekali.
Keempat : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan bahwa apabila dikemudian hari ternyata terdapat
kekeliruan dalam penetapannya, akan dilakukan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Kotaagung
pada tanggal : 4 Januari 2016

KEPALA PUSKESMAS KOTA AGUNG

KABUPATEN TANGGAMUS,

INTEN KUMALASARI
 LAMPIRAN 1
KEPUTUSAN KEPALA UPT
PUSKESMAS KOTAAGUNG
NOMOR : /SK/29/AK-KTA/2016
TENTANG : INDIKATOR DAN
TARGET PENCAPAIAN KINERJA
UKM
UPT PUSKESMAS KOTAAGUNG

INDIKATOR DAN TARGET PENCAPAIAN KINERJA UKM

UPT PUSKESMAS KOTAAGUNG

KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN

NO INDIKATOR KINERJA TARGET

I. UPAYA PROMOSI KESEHATAN

A Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat pada :
1 Rumah Tangga 60%
2 Institusi Pendidikan (Sekolah) 70%
3 Institusi Sarana Kesehatan (RS, Puskesmas dan Pustu) 70%
4 TTU 80%
5 Institusi tempat kerja 70%
B Mendorong terbentuknya Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat
1 Posyandu Madya (baru) 50%
2 Posyandu Purnama 40%
3 Posyandu Lansia madya 30%
4 Stratifikasi Poskestren :
- Pratama 100%
- Madya 70%
- Purnama 50%
- Mandiri 30%
5 Poskesdes 80%
6 Posyandu plus 5%
7 Desa Siaga Aktif 80%
8 Kunjungan penimbangan balita ke posyandu (D/S) 80%

NO INDIKATOR KINERJA TARGET

II. UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN

A Penyehatan Air
1 Inspeksi sanitasi sarana air bersih 80%
2 Pembinaan kelompok masyarakat / kelompok pemakai air 80%
B Hygiene Dan Sanitasi Makanan Dan Minuman
1 Inspeksi sanitasi tempat pengelolaan makanan 80%
2 Pembinaan tempat pengelolaan makanan 80%
C Penyehatan tempat pembuangan sampah
1 Inspeksi sanitasi sarana pembuangan sampah 80%
D Penyehatan lingkungan permukiman dan jamban keluarga
1 Pemeriksaan penyehatan lingkungan pada perumahan 80%
E Pengawasan sanitasi Tempat-Tempat Umum
1 Inspeksi sanitasi tempat-tempat umum 80%
2 Sanitasi tempat umum memenuhi syarat 80%
F Pengamanan tempat pengelolaan pestisida
 1 Inspeksi sanitasi sarana pengelolaan pestisida 80%
2 Pembinaan tempat pengelolaan pestisida 80%

NO INDIKATOR KINERJA TARGET

III. UPAYA KIA DAN KELUARGA BERENCANA

A Kesehatan Ibu
1 Cakupan kunjungan ibu hamil K4 95%
2 Cakupan ibu hamil dengan komplikasi yang ditangani 80%
Cakupan pertolongan persalinan oleh bidan atau tenaga kesehatan yang
3 100%
memiliki kompetensi kebidanan
4 Cakupan pelayanan ibu nifas 90%
B Kesehatan Bayi
1 Cakupan neonatal dengan komplikasi yang ditangani 80%
2 Cakupan kunjungan bayi 90%
C Upaya Kesehatan Balita dan Anak Pra Sekolah
1 Cakupan pelayanan anak balita 90%
Cakupan pemberian makanan pendamping ASI pada anak usia 6-24 bulan
2 100%
keluarga miskin
D Pelayanan Keluarga Berencana
1 Cakupan peserta KB aktif 70%

NO INDIKATOR KINERJA TARGET

IV. UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT

1 Pemberian kapsul vitamin A (dosis 1000 SI) pada Balita 1 kali/tahun 90%
2 Pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas 2 kapsul 100%
3 Pemberian tablet besi (90 tablet) pada ibu hamil 90%
4 Pemberian PMT pemulihan balita gizi buruk pada gakin 100%
5 Balita naik berat badannya (N/D) 70%
6 Balita bawah garis merah (BGM/D) 1.5%
7 Rujukan Balita gizi buruk 100%
8 Bayi mendapat ASI eksklusif 80%

NO INDIKATOR KINERJA TARGET

UPAYA PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT

V.
MENULAR
A TB Paru
1 Pengobatan penderita TB Paru (DOTS) BTA positif 100%
2 Pengobatan penderita TB Paru (DOTS) BTA negatif rontgen positif 100%
B Pelayanan Imunisasi
1 Imunisasi DPT 1 pada bayi 95%
2 Drop Out DPT 1 - Campak < 5%
3 Imunisasi HB-1 < 7 hari 80%
4 Imunisasi Campak pada bayi 90%
5 Imunisasi DT pada anak kelas 2 SD 100%
6 Imunisasi TT pada anak SD kelas 3 dan 4 100%

C Diare
1 Penemuan kasus diare 20%
2 Kasus Diare ditangani 100%

3 Kasus Diare ditangani dengan rehidrasi intravena (khusus Ranap) < 10%
D ISPA
1 Penemuan kasus pnemonia dan pneumonia berat oleh Puskesmas dan kader 20%
2 Jumlah kasus pneumonia ditangani 100%

E Demam Berdarah Dengue (DBD)

1 Angka Bebas Jentik (ABJ) 95%
2 Cakupan Penyelidikan Epidemiologi (PE) DBD 100%
F Pencegahan dan penanggulangan PMS dan HIV/AIDS
1 Kasus PMS yang diobati 100%
2 Klien yang mendapat penanganan HIV/AIDS 100%
G Pencegahan dan penanggulangan Rabies
1 Vaksinasi terhadap kasus gigitan hewan yang berindikasi 100%
H Pencegahan dan penanggulangan Campak
1 Kasus campak yang diberi vit A 100%
2 Cakupan PE kasus campak 100%
3 Cakupan pengambilan spesimen campak 100%
I AFP
1 Pelacakan kasus AFP 48 jam setelah laporan diterima 80%
2 Cakupan spesimen AFP adekuat 80%
3 Cakupan kunjungan 60 hari AFP 100%
J Cakupan desa yang mengalami KLB dilakukan PE kurang dari 24 jam 100%

NO INDIKATOR KINERJA TARGET

UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN

I Upaya Kesehatan Usia Lanjut
1 Pembinaan kelompok usia lanjut sesuai standar 20%
Pemantauan kesehatan pada anggota kelompok usia lanjut yang dibina
2 20%
sesuai standar
II Kesehatan Jiwa
Penemuan dan penanganan kasus gangguan perilaku, gangguan jiwa,
1 5%
masalah Napza, dll, dari rujukan kader dan masyarakat
2 Penanganan kasus kesehatan jiwa, melalui rujukan ke RS/spesialis 100%
Deteksi dan penanganan kasus jiwa (gangguan perilaku, gangguan jiwa,
3 gangguan psikosomatik, masalah napza, dll) yg datang berobat di 15%
Puskesmas
III Pencegahan dan penanggulangan penyakit gigi
1 Kunjungan rawat jalan gigi 4%
2 Pembinaan kesehatan gigi di Posyandu 100%
3 Pembinaan kesehatan gigi pada TK 100%
4 Pembinaan dan bimbingan sikat gigi massal pada SD/MI 100%
5 Murid SD/MI mendapat perawatan kesehatan gigi 50%
6 Upaya mempertahankan gigi tetap (Rasio Tambal/Cabut) 1:1
IV Perawatan Kesehatan Masyarakat
1 Pemantauan keluarga rawan 25%
2 Kegiatan asuhan keperawatan pada keluarga rawan 80%
V Bina Kesehatan Kerja
1 Pembinaan kelompok kesehatan kerja 100%
2 Penjaringan Kelompok kesehatan kerja 100%
VI Kesehatan olahraga
 1 Pembinaan kesehatan olahraga 100%
VII Puskesmas Keliling
1 Pelaksanaan 5 pekon dalam 1 bulan 100%
VIII Kesehatan Haji
1 Pemeriksaan kesehatan haji 100%
IX UKS
1 Penjaringan siswa baru 100%
1
2 Pembinaan sekolah UKS sekolah/tingkata
n
X Kesehatan Mata
Penjaringan kesehatan mata 5%
XI Pengobatan tradisional
Pendataan 100%
Pembinaan 1 klpk toga

A. Indikator Penilaian mutu pelayanan

NO JENIS KEGIATAN target

(Nilai)
1 Drop out pelayanan ANC (K1-K4) 10
2 Persalinan oleh Tenaga Kesehatan 10
3 Penanganan Komplikasi Obstetri/ risiko tinggi 10
4 Kepatuhan terhadap standar ANC 10
5 Kepatuhan terhadap standar pemeriksaan TB Paru 10
6 Tingkat kepuasan pasien terhadap pelayanan Puskesmas 7

Cara perhitungan :
Mengisi pada kolom nilai hasil sesuai dengan kondisi manajemen dengan nilai yang sesuai pada skala
Penilaian.
Hasil akhir adalah rata-rata dari penjumlahan nilai hasil variabel manajemen
Hasil rata-rata dikelompokkan menjadi :
Baik = nilai rata-rata (> 8,5)
Sedang = nilai rata-rata (5,5 - 8,4)
Kurang = nilai rata-rata (< 5,5)
 PENILAIAN MUTU PELAYANAN PUSKESMAS

SKALA Sumber Data

SKALA 3 SKALA 2 1 Target Cakupan NILAI
NO JENIS KEGIATAN
NILAI = 10 NILAI = 7 NILAI = (Nilai) (%) AKHIR
4
1. Drop out pelayanan ANC (K1-K4) < 10% 11-20% > 20% 10 KIA
2. Persalinan oleh Tenaga Kesehatan 100% 90-99% < 90% 10 KIA
3. Penanganan Komplikasi Obstetri/ risiko tinggi > 80 % 50-79% < 50% 10 KIA
4. Kepatuhan terhadap standar ANC 81-100% 51-80 % < 50% 10 KIA
5. Kepatuhan terhadap standar pemeriksaan TB Paru 81-100% 51-80 % < 50% 10 Lab./TB
Tingkat kepuasan pasien terhadap pelayanan Puskesmas
6. 81-100% 71-80 % < 50% 7 Promkes
(IKM)
Jumlah
Cara penilaian : Rata2
Nilai mutu kegiatan dihitung sesuai dengan hasil pencapaian/cakupan
1. kegiatan Kategori
di Puskesmas dan dimasukkan ke dalam kolom skala yang
sesuai.
2. Nilai pada tiap skala dan standar nilai tiap skala ditetapkan sesuai dengan kesepakatan
3. Hasil nilai pada skala dimasukkan ke dalam kolom nilai akhir tiap variabel
Hasil rata-rata nilai variabel dalam satu komponen merupakan nilai akhir
4. mutu
5. Nilai mutu pelayanan dikelompokkan menjadi :
Baik = nilai rata-rata (> 8,5)
Sedang = nilai rata-rata (5,5 - 8,4)
Kurang = nilai rata-rata (< 5,5)
 DEFINISI OPERASIONAL INDIKATOR KINERJA MANAJEMEN PUSKESMAS

NO INDIKATOR JENIS VARIABEL DO SASARAN TARGET

I MANAJEMEN OPERASIONAL PUSKESMAS %
1 Membuat data pencapaian/cakupan kegiatan pokok tahun Cakupan kegiatan perprogram sesuai yang tercantum Program esensial, 100
lalu dalam indikator pelayanan. pengembangan, manajemen
dan mutu.
2 Menyusun RUK melalui analisa dan perumusan masalah Setiap program membuat analisa dan perumusan Program esensial, 100
berdasarkan prioritas masalah serta prioritas. pengembangan, manajemen
dan mutu.
3 Susunan RPK terdiri dari nomor, kegiatan, tujuan, 12 item 100
sasaran, target, rincian perhitungan, sumber dana,
rincian kegiatan, lokasi, koordinator dan jadwal
Menyusun RPK secara terinci dan lengkap pelaksanaan.
Melakukan pertemuan lintas program Puskesmas 12 kali 100
4 Melaksanakan Mini Lokakarya bulanan setiap bulan
Melakukan pertemuan lintas sektor setiap 3 bulan atau 4 kali 100
5 Melaksanakan Mini Lokakarya tribulanan (lintas sektor) rata-rata 4 kali dalam setahun
Membuat 10 besar penyakit tiap bulan 10 besar penyakit 100
6 Membuat data 10 penyakit terbanyak setiap bulan
II MANAJEMEN ALAT DAN OBAT
Membuat kartu inventaris dan menempatkan di masing- Jelas 26 ruangan 100
1 masing ruangan
Jelas 2 kali setahun 100
2 Melaksanakan up dating daftar inventaris alat setiap 6 bulan
Membuat kartu stok untuk setiap jenis obat/bahan di gudang Jelas Sesuai jenis/bahan di 100
3 obat secara rutin gudang obat
jelas Sesuai jumlah obat 80
4 Menerapkan FIFO dan FEFO
NO INDIKATOR JENIS VARIABEL DO SASARAN TARGET
III MANAJEMEN KEUANGAN %
1 Membuat catatan bulanan uang masuk-keluar dalam buku Jelas Bendahara penerima, pembantu 100
kas dan pengeluaran
2 Kepala Puskesmas melakukan pemeriksaan keuangan Jelas Bendahara penerima, pembantu 100
secara berkala dan pengeluaran.
IV MANAJEMEN KETENAGAAN
1 Membuat daftar/catatan kepegawaian petugas Menusun file kepegawaian setiap karyawan Disesuaikan jumlah karyawan. 100
2 Membuat uraian tugas dan tanggung jawab setiap petugas Uraian tugas dan tanggung jawab sesuai Disesuaikan jumlah karyawan. 100
profesi/tanggung jawab.
3 Membuat rencana kerja bulanan bagi setiap petugas sesuai Jelas 53 orang 100
Tupoksi
4 Membuat penilaian DP3/SKP tepat waktu (PNS) Jelas 48 orang 100

NO JENIS KEGIATAN DO SASARAN TARGET

1 Drop out pelayanan ANC (K1-K4) Jelas Sesuai jumlah realitas tahun tsb. < 10
2 Persalinan oleh Tenaga Kesehatan Jelas Sesuai jumlah persalinan 100
3 Penanganan Komplikasi Obstetri/ risiko tinggi Jelas Sesuai jumlah jumlah resiko tinggi 100
4 Kepatuhan terhadap standar ANC Jelas Seluruh Bidan 100
5 Kepatuhan terhadap standar pemeriksaan TB Paru Jelas Seluruh Perawat 100
6 Tingkat kepuasan pasien terhadap pelayanan Puskesmas Data IKM Seluruh karyawan/wati 75
NO INDIKATOR JENIS VARIABEL TARGET
%
I MANAJEMEN OPERASIONAL PUSKESMAS
1 Membuat data pencapaian/cakupan kegiatan pokok tahun lalu 100
2 Menyusun RUK melalui analisa dan perumusan masalah berdasarkan 100
prioritas
3 Menyusun RPK secara terinci dan lengkap 100
4 Melaksanakan Mini Lokakarya bulanan 100
5 Melaksanakan Mini Lokakarya tribulanan (lintas sektor) 100
6 Membuat data 10 penyakit terbanyak setiap bulan 100
II MANAJEMEN ALAT DAN OBAT
1 Membuat kartu inventaris dan menempatkan di masing-masing ruangan 100
2 Melaksanakan up dating daftar inventaris alat setiap 6 bulan 100
Membuat kartu stok untuk setiap jenis obat/bahan di gudang obat secara 100
3 rutin
4 Menerapkan FIFO dan FEFO 80
III MANAJEMEN KEUANGAN
1 Membuat catatan bulanan uang masuk-keluar dalam buku kas 100
2 Kepala Puskesmas melakukan pemeriksaan keuangan secara berkala 100
IV MANAJEMEN KETENAGAAN
1 Membuat daftar/catatan kepegawaian petugas 100
2 Membuat uraian tugas dan tanggung jawab setiap petugas 100
3 Membuat rencana kerja bulanan bagi setiap petugas sesuai Tupoksi 100
4 Membuat penilaian DP3/SKP tepat waktu (PNS) 100

NO JENIS KEGIATAN TARGET

%
1 Drop out pelayanan ANC (K1-K4) < 10
2 Persalinan oleh Tenaga Kesehatan 100
3 Penanganan Komplikasi Obstetri/ risiko tinggi 100
4 Kepatuhan terhadap standar ANC 100
5 Kepatuhan terhadap standar pemeriksaan TB Paru 100
6 Tingkat kepuasan pasien terhadap pelayanan Puskesmas 75