PERHIMPUNAN DOKTER UMUM INDONESIA

(Indonesian General Practitioner Association)

CABANG PROPINSI SULAWESI TENGGARA
SEKRETARIAT : Komp. BTN II Blok M/4 Kendari
Tlp : (0401)3191914, e-mail : hhamzah12@yahoo.com

LEMBAR PERSETUJUAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

N a m a :
Tempat / Tanggal Lahir :
A l a m a t :
Telp. / HP :
menyakatakan bersedia untuk menjadi Pemateri pada Workshop Manajemen Tindakan Serumen Proof di
FKTP dengan tema Tingkatkan kompetensi Dokter di Layanan Primer, yang dilaksanakan di Hotel Hing
Amimah Bau-Bau pada tanggal 06 November 2016.
Demikian lembar persetujuan ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bau-Bau,
Hormat Saya,

-----------------------------------------------------
 PERHIMPUNAN DOKTER UMUM INDONESIA
(Indonesian General Practitioner Association)
CABANG PROPINSI SULAWESI TENGGARA
SEKRETARIAT : Komp. BTN II Blok M/4 Kendari
Tlp : (0401)3191914, e-mail : hhamzah12@yahoo.com

CURICULUM VITAE

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

N a m a :
Tempat / Tanggal Lahir :
A l a m a t :
Telp. / HP :
Riwayat Pendidikan :
1.
2.
3.
4.
Riwayat Pekerjaan :
1.
2.
3.
4.
Pengalaman Organisasai :
1.
2.
3.
Kendari,
Hormat Saya,

-----------------------------------------------------