SASARAN MUTU PELAYANAN UKP TAHUN 2017

No Unit Indikator Standar Maret April Mei Juni Juli Agustus Sept Okt Nov

Pemberi pelayanan di ruang pemeriksaan umum 100% 79.86%

(dokter)

Waktu pelayanan umum 30 menit 100% 100%

SOAP Umum 100% 100%

Pemakaian antibiotic rasional 100% 100%

Pemberi pelayanan di ruang pemeriksaan gigi (drg) 100% 78.74%

Waktu pelayanan gigi 60 menit 100% 100%

SOAP 100% 100%

Pemakaian antibiotic rasional 100% 100%

Pelayanan Pemberi pelayanan KIA (bidan terlatih) 100% 100%
1 Rawat Jalan
Rawat Inap
IGD Waktu pelayanan ANC Terpadu 120 menit 100% 100%

SOAP KIA 100% 100%

Pemakaian antibiotic rasional 100% 100%

Jam buka loket

senins/d kamis 08.00 s/d 12.00

Jumat 08.00 s/d 12.00 100% 100%

Sabtu 08.00 s/d 12.00

IGD dan RI jam pelayanan24 jam 100% 100%

Penggunaan Antibiotik rasional IGD dan RI 100% 100%

SOAP di Rawat Inap dan IGD 100% 100%

No Unit Indikator Standar Maret April Mei Juni Juli Agustus Sept Okt Nov

Persalinan Pemberi pelayanan persalinan normal empat tangan 100% 100%

2
PONED Kematian ibu karena persalinan 0% 0%

3 Pelayanan
Laboratorium Waktu tunggu hasil 120 menit 100% 100%

Waktu tunggu pelayanan obat jadi 30 menit 100% 100%

4 Pelayanan
Farmasi
Waktu tunggu pelayanan obat racikan 60 menit 100% 100%

5 Pelayanan Gizi Ketersediaan pelayanan konsultasi Gizi 100% 100%

6 Pelayanan
Rekam medik Kelengkapan pengisian rekam medik 100% 34%

7 Pengelolaan Adanya penanggung jawab pengelola limbah Ada Ada

Limbah puskesmas

Ketersediaan dokumen pengajuan ijin pengelolaan 100% 100%

limbah

8 Pelayanan Ketersediaan pelayanan mobil Pusling 24 jam 100% 100%

mobil
puskesmas
keliling
sebagai Waktu tanggap pelayanan Pusling kepada masyarakat
ambulans yang membutuhkan 30 menit
100% 100%

9 Pemeliharaan Adanya penanggung jawab sarana pelayanan (SK Ada Ada

Sarana Kapus)

Alat ukur dan alat laboratorium yang di kalibrasi tepat

waktu
100% 100%
No Unit Indikator Standar Maret April Mei Juni Juli Agustus Sept Okt Nov

Ketersediaan APD 60%

Pencegahan
Penggunaan APD saat melaksanakan tugas 100%
10 dan
Pengendalian
Infeksi (PPI)
Kepatuhan terhadap cuci tangan 100%

TIM MUTU KLINIS

 Rata-rata
Des Target
Capaian

75%

100%

100%

100%

75%

75%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%
 Rata-rata
Des Target
Capaian

100%

0%

100%

100%

100%

100%

100%

Ada

100%

100%

100%

Ada

100%
 Rata-rata
Des Target
Capaian
60%

100%

100%
 ANALISIS CAPAIAN MUTU UKP UPTD PUSKESM

NO UNIT INDIKATOR TARGET CAPAIAN

IAN MUTU UKP UPTD PUSKESMAS BANCAK

ANALISIS RENCANA PERBAIKAN PELAKSANAAN PERBAIKAN

HASIL
SASARAN MUTU PELAYANAN UKP TAHUN 2017

Rata-rata
No Unit Indikator Standar Maret April Mei Target
Capaian

Pemberi pelayanan di ruang pemeriksaan umum 100% 75%

(dokter)

Waktu pelayanan umum 30 menit 100% 100%

SOAP Umum 100% 100%

Pemakaian antibiotic rasional 100% 100%

Pemberi pelayanan di ruang pemeriksaan gigi (drg) 100% 75%

Waktu pelayanan gigi 60 menit 100% 75%

SOAP 100% 100%

Pemakaian antibiotic rasional 100% 100%

Pelayanan Pemberi pelayanan KIA (bidan terlatih) 100% 100%
1 Rawat Jalan
Rawat Inap
IGD Waktu pelayanan ANC Terpadu 120 menit 100% 100%

SOAP KIA 100% 100%

Pemakaian antibiotic rasional 100% 100%

Jam buka loket

senins/d kamis 08.00 s/d 12.00

Jumat 08.00 s/d 12.00 100% 100%

Sabtu 08.00 s/d 12.00

IGD dan RI jam pelayanan24 jam 100% 100%

Penggunaan Antibiotik rasional IGD dan RI 100% 100%

SOAP di Rawat Inap dan IGD 100% 100%

 Rata-rata
No Unit Indikator Standar Maret April Mei Target
Capaian

Persalinan Pemberi pelayanan persalinan normal empat tangan 100% 100%

2
PONED Kematian ibu karena persalinan 0% 0%

3 Pelayanan
Laboratorium Waktu tunggu hasil 120 menit 100% 100%

Waktu tunggu pelayanan obat jadi 30 menit 100% 100%

4 Pelayanan
Farmasi
Waktu tunggu pelayanan obat racikan 60 menit 100% 100%

5 Pelayanan Gizi Ketersediaan pelayanan konsultasi Gizi 100% 100%

6 Pelayanan
Rekam medik Kelengkapan pengisian rekam medik 100% 100%

7 Pengelolaan Adanya penanggung jawab pengelola limbah Ada Ada

Limbah puskesmas

Ketersediaan dokumen pengajuan ijin pengelolaan 100% 100%

limbah

8 Pelayanan Ketersediaan pelayanan mobil Pusling 24 jam 100% 100%

mobil
puskesmas
keliling
sebagai Waktu tanggap pelayanan Pusling kepada masyarakat
ambulans yang membutuhkan 30 menit
100% 100%

9 Pemeliharaan Adanya penanggung jawab sarana pelayanan (SK Ada Ada

Sarana Kapus)

Alat ukur dan alat laboratorium yang di kalibrasi tepat

waktu
100% 100%
 Rata-rata
No Unit Indikator Standar Maret April Mei Target
Capaian
Ketersediaan APD 60% 60%
Pencegahan
Penggunaan APD saat melaksanakan tugas 100% 100%
10 dan
Pengendalian
Infeksi (PPI)
Kepatuhan terhadap cuci tangan 100% 100%

TIM MUTU KLINIS

 SASARAN MUTU PELAYANAN UKP TAHUN 2017

No Unit Indikator Standar Maret April Mei Juni Juli Agustus Sept Okt Nov

RUK ADA ADA ADA

RPK ADA ADA ADA
LOKAKARYA MINI ( 1 kali setiap bulan ) 10 kali 1 kali 1 kali

Pertemuan Lintas Sektoral ( 1 kali setiap 3 bulan) 4 kali X 1 kali

Rapat Tinjauan Manajemen ( 1 x setiap 6 bulan ) 2 kali X X

Audit Internal ( 1 x setiap bulan ) 10 kali X X
Administrasi
1 dan Kaji Banding 1 kali X X
Manajemen Evaluasi Pihak Ketiga 1 kali X X
Monitoring dan Penilaian Kinerja ( 1 x setiap setiap 6 2 kali X X
bulan )
Evaluasi Manajemen Alat dan Lingkungan ( 1 kali 10 kali X X
setiap bulan )
Evaluasi Kepegawaian 2 kali X X
Audit Keuangan 2 kali X X

TIM MUTU KLINIS

 Rata-rata
Des Target
Capaian
ADA
ADA
10 kali

4 kali

2 kali
10 kali
1 kali
1 kali

2 kali

10 kali

2 kali
2 kali