POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES kebutuhan kalori, karena akan mengganggu proses metabolisme tubuh dan

MALANG menyebabkan ASI rusak.

Jl. Besar Ijen 77c Klojen, Malang
D-IV Kebidanan Malang
2017
NUTRISI IBU NIFAS
1. Definisi Gizi
Gizi adalah proses makhluk hidup menggunakan makanan yang dikonsumsi
secara normal.
2. Manfaat dan fungsi gizi pada ibu masa nifas/menyusui
Masa nifas atau masa menyusui adalah masa yang sangat penting, hal ini
dikarenakan setelah ibu melahirkan akan memerlukan waktu untuk
memulihkan kembali kondisinya dan mempersiapkan ASI sebagai makanan
pokok untuk bayinya. Gizi memiliki beberapa fungsi yang berperan dalam
kesehatan tubuh makhluk hidup, yaitu:
Memelihara proses tubuh dalam pertumbuhan/perkembangan serta
mengganti jaringan tubuh yang rusak
Memperoleh energi guna melakukan kegiatan sehari-hari atau aktivitas
Mengatur metabolisme dan mengatur berbagai keseimbangan air, mineral
dan cairan tubuh yang lain
Berperan dalam mekanisme pertahanan tubuh terhadap berbagai penyakit
(protein)
Berguna untuk cadangan dalam tubuh
Berguna untuk proses reproduksi ASI yang akan dikonsumsi bayi untuk
pertumbuhan dan perkembangan.
3. Zat-zat yang dibutuhkan ibu masa nifas/menyusui
Kalori
Kebutuhan kalori pada masa menyusui sekitar 400-500 kalori. Wanita dewasa
memerlukan 1800 kalori per hari. Sebaiknya ibu nifas jangan mengurangi
Protein
Kebutuhan protein yang dibutuhkan adalah 3 porsi per hari. Satu protein setara
dengan tiga gelas susu, dua butir telur, lima putih telur, 120 gram keju, 1
gelas yoghurt, 120-140 gram ikan/daging/unggas, 200-240 gram tahu atau 5-6
sendok selai kacang.
Kalsium dan vitamin D
Kalsium dan vitamin D berguna untuk pembentukan tulang dan gigi.
Kebutuhan kalsium dan vitamin D didapat dari minum susu rendah kalori atau
berjemur di pagi hari. Konsumsi kalsium pada masa menyusui meningkat
menjadi 5 porsi per hari. Satu setara dengan 50-60 gram keju, satu cangkir susu
krim, 160 gram ikan salmon, 120 gram ikan sarden, atau 280 gram tahu
kalsium.
Magnesium
Magnesium dibutuhkan sel tubuh untuk membantu gerak otot, fungsi syaraf
dan memperkuat tulang. Kebutuhan megnesium didapat pada gandum dan
kacang-kacangan.
Sayuran hijau dan buah
Kebutuhan yang diperlukan sedikitnya tiga porsi sehari. satu porsi setara
dengan 1/8 semangka, 1/4 mangga, cangkir brokoli, wortel, -1/2 cangkir
sayuran hijau yang telah dimasak, satu tomat.
Karbohidrat kompleks
Selama menyusui, kebutuhan karbohidrat kompleks diperlukan enam porsi per
hari. Satu porsi setara dengan cangkir nasi, cangkir jagung pipil, satu
porsi sereal, satu iris roti dari bijian utuh, kue muffin dari bijian utuh, 2-6
biskuit kering atau crackers, cangkir kacang-kacangan, 2/3 cangkir kacang
koro, atau 40 gram mi/pasta dari bijian utuh.
Lemak
Rata-rata kebutuhan lemak dewasa adalah 41/2 porsi lemak (14 gram perporsi)
perharinya. Satu porsi lemak sama dengan 80 gram keju, tiga sendok makan
kacang tanah atau kenari, empat sendok makan krim, secangkir es krim,
buah alpukat, dua sendok makan selai kacang, 120-140 gram daging tanpa
lemak, sembilan kentang goreng, dua iris cake, satu sendok makan mayones
atau mentega, atau dua sendok makan saus salad.
Garam
Selama periode nifas, hindari konsumsi garam berlebihan. Hindari makanan Untuk pembentukan jaringan ikat dan bahan semu jaringan ikat ( untuk
asin seperti kacang asin, keripik kentang atau acar. penyembuhan luka ), pertumbuhan tulang, gigi dan gusi, daya tahan terhadap
infeksi, serta memberikan kekuatan pada pembuluh darah.
Cairan Sumber : jeruk, tomat, melon, brokoli, jambu biji, mangga, papaya dan
Konsumsi cairan sebanyak 8 gelas per hari. Minum sedikitnya 3 liter tiap hari. sayuran.
Kebutuhan akan cairan diperoleh dari air putih, sari buah, susu dan sup. Vitamin D
Dibutuhkan untuk pertumbuhan, pembentukkan tulang dan gigi serta
Vitamin penyerapan kalsium dan fosfor.
Kebutuhan vitamin selama menyusui sangat dibutuhkan. Vitamin yang Sumbernya antara lain : minyak ikan, susu, margarine dan penyinaran kulit
diperlukan antara lain: dengan sinar matahari pagi ( sebelum pukul 09.00 )
Vitamin A Vitamin K
Digunakan untuk pertumbuhan sel, jaringan, gigi dan tulang, perkembangan Dibutuhkan untuk mencegah perdarahan agar proses pembekuan darah normal.
syaraf pengkihatan, meningkatkan daya tahan tubuh terhadap infeksi. Sumber : Sumber vitamin K adalah kuning telur, hati, brokoli, asparagus dan bayam.
kuning telur, hati mentega, sayuran berwarna hijau dan buah berwarna kuning ( Kebutuhan energi ibu nifas / menyusui pada enam bulan pertama kira
wortel, tomat dan nangka ).Selain itu ibu menyusui juga mendapat tambahan kira 700 kkal./hari dan enam bulan kedua 500 kkal/hari sedangkan ibu
berupa kapsul vitamin A ( 200.000 IU ) menyusui bayi yang berumur 2 tahun rata rata sebesar 400 kkal/hari.
Vitamin B1 ( Thiamin ) DHA
Dibutuhkan agar kerja syaraf dan jantung normal, membantu metabolisme DHA penting untuk perkembangan daya lihat dan mental bayi. Asupan DHA
karbohidrat secara tepat oleh tubuh, nafsu makan yang baik , membantu proses berpengaruh langsung pada kandungan dalam ASI. Sumber DHA ada pada
pencernaan makanan, meningkatkan pertahanan tubuh terhadap infeksi dan telur, otak, hati dan ikan.
mengurangi kelelahan. Sumbernya : hati, kuning telur, susu, kacang
kacangan, tomat jeruk nanas dan kentang bakar. 4. Contoh menu ibu menyusui
Vitamin B2 ( Riboflavin ) Jenis Makanan Usia Bayi 0-6 Bulan Usia Bayi > 6 Bulan
Vitamin B2 dibutuhkan untuk pertumbuhan, vitalitas, nafsu makan, Nasi 5 piring 4 piring
pencernaan, system urat syaraf, jaringan kulit dan mata. Ikan 3 potong 2 potong
Sumber : hati, kuning telur, susu, keju, kacang- kacangan, dan sayuran
Tempe 5 potong 4 potong
berwarna hijau
Vitamin B3 ( Niacin ) Sayuran 3 mangkuk 3 mangkuk
Disebut juga Nitocine Acid, dibutuhkan dalam proses pencernaan, kesehatan Buah 2 potong 2 potong
kulit, jaringan syaraf dan pertumbuhan. Sumber : susu, kuning telur, daging, Gula 5 sendok 5 sendok
kaldu daging, hati, daging ayam, kacang- kacangan beras merah, jamur dan Susu 1 gelas 1 gelas
tomat. Air 8 gelas 8 gelas
Vitamin B6 ( Pyridoksin )
Dibutuhkan untuk pembentukan sel darah merah serta kesehatan gigi dan gusi. Contoh Menu Untuk Ibu Nifas atau Menyusui
Sumber : gandum, jagung, hati dan daging. - Makan pagi : nasi, tempe, sayur, ikan bandeng goreng, kudapan (donat dan
Vitamin B12 ( Cyanocobalamin ) yoghurt)
Dibutuhkan untuk pembentukan sel darah merah dan kesehatan jaringan saraf. - Makan siang : nasi, ayam goreng, rebon, sayur bayam, jeruk, kudapan
Sumber : telur, daging hati, keju, ikan laut dan kerang laut. (kolak pisang)
Folic Acid - Makan malam : nasi, semur daging, pepes tahu, capcay, papaya, kudapan
Vitamin ini dibutuhkan untuk pertumbuhan pembentukkan sel darah merah dan (ubi merah goreng).
produksi inti sel. Sumber : hati, daging, ikan, jeroan dan sayuran hijau.
Vitamin C
 kakki salig berhadapan. Lakukan gerakan masing-masing 15
kali
3. Latihan kontraksi ringan otot perut dan pantat
Latihan pertama
a. Sikap
Tidur terlentang denga kedua lutut dan kedua tangan disamoing
badan
b. Kegiatan
Angkat kepala dan bahu sehingga gadu menyentuh dada. Lakukan
SENAM NIFAS sebanyak 4 kali
Latihan kedua
a. Sikap
Latihan Hari Pertama Tidur terlentang dengan kedua lutut lurys dan kedua tangan di
1. Latihan pernapasan iga-iga samping badan
a. Sikap b. Kegiatan
Pakaian bagian dada dan pinggang dilonggarkan, tidur terlentang Bengkokkan lutut kiri laku luruskan, selanjutnya bengkokkan kaki
dengan satu bantal berada di bawah kepala dan satu bantal kecil di kanan dan luruskan. Lakukan sebanyak 4 kali untuk setiap kaki.
bawah lutut , kepalkan kedua tangan lalu letakkan pada iga-iga Latihan ketiga
sebagai perangsang a. Sikap
b. Kegiatan Tidur terlentang dengan kedua kaki lurus dan satu kaki
Tiup napas dari mulut dengan tangan menekan iga-iga ke dalam ditumpangkan ke kaki lainnya
sehinga rongga dada mengempis. Selanjutnnya tarik napas dari b. Kegiatan
hidung dengan mulut tertutup sehingga iga-iga mengembang serta Tundukkan kepala dan kerutkan pantat ke dalam sehingga lepas
mendorong kepalan tangan ke samping luar. dari kasur, lalu kempiskan perur sehingga punggung menekan
Lakukan kegiatan selama 15 kali. kasur, kemudian lepaskan perlahan-lahan. Lakukan sebanyak 15
2. Latihan gerak pergelangan kaki kali dengan istirahat disetiap 3 kali geraakan
a. Sikap
Sikap terlentang dengan kedua lutut lurus Latihan Hari Kedua
b. Kegiatan 1. Latihan otot perut
1) Gerakan dorso fleksi dan plantar fleksi a. Sikap
Tegakkan kedua telapak kaki dengan lutut bagian belakang Tidur terlentang dengan kedua lutut dibengkokkan dan telapak
menekan kasur sehingga betis dan lutut bagian belakang terasa kaki rata pada kasur
sakit. Tundukkan kedua telapak kaki bersama jari jari. b. Kegiatan
Lakukan gerakan sebanyak 15 kali. Angkat kepala perlaahan-lahan sehingga dagu menempel di dada,
2) Gerakan inversi dan eversi sambil meletakkan kedua tangan pada masing-masing bahu, lalu
Hadapkan kedua telapak kaki satu sama lain dengan lutut turunkan kembali dengnan lambat. Lakukan kegiatan ini sebanyak
menghadap ke atas, lalu kembali ke posisi semula. Ulang 15 kali.
ebanyak 15 kali. 2. Latihan kaki
3) Gerakan sirkumduksi a. Sikap
Kedua telapak kaki diturunkan ke bawah, lalu putar dengan Tidur terlentang dengan lutut diengkokkan setengah tinggi dan
gerakan saling menutup ka arah dalam, dan tegakkan kembali rapatkan. Tangan terlentang di samping dengan bahu lurus
seperti semula. b. Kegiatan
Kedua telapak kaki dinaikkan ke atas lalu putar dengan
gerakan saling menjauh ke arah luar, dan akhiri dengan telapak
 Kedua lutut direbahkan ke samping kiri setengah rendah dengan
bahu tetap pada kasur, lalu kembali ke tengah. Dilanjutkan dengan
ke sebelah kanan, dan dilakuakn secara bergantian masing-masing
sebanyak 5 kali.
3. Latihan otot dada
a. Sikap
Duduk tegak atau berdiri dengan kedua tangan saling berpegangan
pada lengan bawah dekat siku, lalu angkat siku sejajar dengan
bahu.
b. Kegiatan
Pegang tangan erat-erat dan dorong jauh-jauh secara bersamaan ke
arah siku tanpa menggeser telapak tangan, sampai otot dada terasa
tertarik, lalu lepaskan. Lakukan sebanyak 45 kali dengan jeda
istirahat untuk setiap 15 kali gerakan.
4. Latihan untuk pengembalian rahim pada bentuk dan posisi semula
a. Sikap
Tidur tengkurap dengan dua bantal menyangga perut dan satu
bantal menyangga punggung kaki, kepala monoleh ke samping
kiri/kanan, tangan di samping badan dengan siku sedikit
dibengkokkan.
b. Kegiatan
Pertahankan sikap ini mula-ula selama 5 menit, dan berangsung
bertambah menjadi 20 menit, samai ibu tidak merasa mulas lagi
5. Latihan sikap baik secara ringan
Latihan pertama
a. Sikap
Tidur terlentang dengan kedua tangan di samping badan
b. Kegiatan
Kerutkan pantat dan kempiskan perut sehingga bahu menekan
kasur, ulurkan leher, kemudian lepaskan. Lalukan sebanyak 5 kali
gerakan.
Latihan kedua
a. Sikap
Posisi duduk/berdiri dengan kedua tangan di atas sendi bahu
b. Kegiatan
Putar sendi bahu ke arah depan-atas- belakang-bawah-depan,
demikian seterusnya. Pada arah putaran ke belakang, tulang belikat
atau bahu saling mendekap satu sama lain. Lakukan kgiatan
sebanyak 15 kali dengan jeda istirahat setiap 5 kali gerakan.
Lakukan gerakan setiap selesai menyusui.
Perawatan Payudara Ibu Menyusui
1. Mengompres payudara dengan kapas berminyak selama 3-5 menit
2. Mengenyalkan papila mamae dengan cara:
a. Melatakkan dua ibu jari di aas dan di bawah papila mamae,
direnggangkan ke areola mamae arah kiri-kanan dan atas-bawah
sebanyak 20 kali.
b. Atau cukup dengan ditarik saja sebanyak 20 kali.
c. Atau dirangkan dengan menggunakan ujung waslap kering.
d. Atau menggunakan spuit terbalik.
3. Mengoleskan minyak pada kedua tangan atau pada payudara, kemudian
mengenyalkan kedua payudara dengan memutarkan telapak tangan pada
payudara, dari arah luar ke dalam.
4. Engurut payudara dari pangkal payudara ke arah areola mamae mulai dari
atas, samping dan bawah dengan menggunakan pinggir telapak tangan.
5. Mengurut payudara dari pangkal payudara ke arah aeola mamae mulai
dari atas, samping, dan bawah dengan menggunakan ruas-ruas jari (tangan
menggenggam).
6. Mengompres payudara dengan air hangat kemudian air dingin beberapa
kali dan diakhiri dengan air hangat.
7. Mengeringkan payudara dengan handuk kering
8. Memakai BH yang menopang
Perawatan Payudara Bengkak
1. Mengompres payudara dengan air hangat untuk mengurangi arasa sakit.
2. Atur posisi dengan meletakkan tangan diatas meja dengan beralas kedua
tangan agar rileks, dan posisi payudara menggantung.
3. Memijat leher sampai punggung bagian belajar (sejajar dengan payudara)
4. Memijat ringan pada payudara yang bengkak ke arah tengah.
5. Melakukan stilasi payudara dan puting susu.
6. Mengompres payudara dengan air dingin setelah menyusui untuk
mengurai bengkak
7. Mengeringkan payudara dengan handuk kering
8. Menggunakan BH yang menopang.