NO PUSKESMAS NAMA BIDAN ALAMAT TINGGAL ALAMAT PRAKTEK NO. SIPE KETERANGAN
1 2 3 4 5 6 7
Bandar Baru Zubaidah
Bandar Baru Gunawati
Bandar Baru faridah
Bandar Baru Wardiah
Bandar Baru Mardalena
Bandar Baru Maisya
Bandar Baru Jasmiati
Bandar Baru Mariani
Bandar Baru Mardiana
Bandar Baru Nurfadilah
Bandar Baru Kamariah
Bandar Baru Widiawati
Bandar Baru Husniati
Bandar Baru Jumidar
2 3 4 5 6 7
DATA JUMLAH PENDUDUK DAN BIDAN YANG BERTUGAS
Puskesmas :
Kecamatan :
Priode :
JUMLAH BIDAN YANG BIDAN DESA MENETAP DI DESA Punya Bidan Kit
NO KECAMATAN NAMA DESA NRPTT/
PENDUDUK BERTUGAS DESA SK DS BINAAN YA TIDAK YA TIDAK
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 9 10
Bandar Baru CUT NYONG 723 DEWI MAULINDA 01.4.030367
1
Bandar Baru PULO RHENG 369 EKA KEUMALA SARI 19860410 200403 2 003
16 Ainal Mardhiah 01.4.026382 Bale Musa
16 Ainal Mardhiah 01.4.026382 Bale Musa
REKAPITULASI DATA ANGGOTA CABANG
IBI KABUPATEN PIDIE JAYA
PROPINSI ACEH
PERIODE ..
B2
CATATAN :
1) CORET YANG TIDAK PERLU
2) ISI SEGERA UNTUK KITA IBI BARU
MOHON DITULIS DENGAN HURUF CETAK PENDIDIKAN BIDAN (TAHUN LULUS )
PENDIDIKAN BIDAN (TAHUN LULUS )
LAIN-
NO NAMA TEMPAT/TGL LAHIR ALAMAT RUMAH LAIN GOL DARAH
Sek-Bid SPR Jur Keb PBB A PBB B PBB C D-III D-IV S-2 Keb
1 ZUBAIDAH A
2 FARIDA B
3 YUSNA O
4 HANIFA O
5 WARDIAH O
6 ROSMIATI B
7 MARDALENA B
8 ERNAWATI A
9 KAMARIAH AB
10 CUT MUTIA A
11 ELVI SUSANTI O
12 LINDAWARNI O
13 JASMIATI O
14 KHAIRIAH A
15 SAFRIANI O
16 ELIYA NUR B
17 MAISYA PUTRI B
18 NURFADHILAH O
19 GUNAWATI B
20 MARIANI B
21 MARDIANA B
22 AFRIANI O
23 JUMIDAR O
24 MELLYANI B
25 JAMILAH B
26 MURSYIDAH A
27 SRIWAHYUNI O
28 NURASIMAH O
29 NURLAILA A
30 YUSNIAR B
37 SRI MAULIZAYANI Desa Dua Paya, 21 November 1988 Gampong Nyong 2010 O
38 IRMA YANTI Desa Teungoh Musa, 07 Juni 1987 Teungoh Musa 2010 O
43 RITA ZAHARA Yaman Baroh, 041 Spetember 1989 Yaman Baroh 2010 B
44 CUT DEVITA FITRIANA Lueng Putu, 25 April 1984 Perumnas Rawa 2006 O
53 LINA ISNAWATI Pueb Lueng Putu, 23 Desember 1988 Pueb Lueng Nibong 2009 A
62 YUSNIDAR Pueb Lueng Nibong, 23 Juli 1988 Pueb Lueng Nibong 2009 O
Puskesmas :
Kecamatan :
Mengetahui .2009
Kepala Puskesmas Pengelola KIA
_________________ __________________
DATA BIDAN PUSKESMAS,PUSTU,BIDES,YANG TELAH MENGIKUTI PELATIHAN
Puskesmas :
Puskesmas :
Priode :
PUSKESMAS
TEMPAT PELATIHAN
APN/TMP/TAHUN
KONSELOR ASI
NAMA BIDAN
DESA SIAGA
LAIN-LAIN
MALARIA
ASFIKSIA
TEMPAT
MTBS
KIP/K
NO.
KB
PI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 2 3 4 5
1 Bandar Baru CUT NYONG 15