KEHAMILAN DENGAN PENYAKIT JANTUNG

No.Dokumen : No. Revisi : Halaman :

Tanggal Terbit : Ditetapkan,

Direktur Utama RS.Trimitra
STANDAR
PELAYANAN
MEDIS

dr. sutikno
Pengertian penyakit jantung adalah sebuah kondisi yang
menyebabkan Jantung tidak dapat melaksanakan tugasnya dengan
baik, dikarnakan tidak sempurnanya pembentukan lapisan yang
memisahkan antara kedua serambi saat penderita masih di dalam
kandungan. Hal ini menyebabkan darah bersih dan darah kotor
tercampur.
Kehamilan akan menimbulkan perubahan pada sistem
DEFINISI kardiovaskuler, Pada saat hamil mulai minggu ke enam volume darah
ibu semakin meningkat sampai dengan 50 % karena proses
pengenceran darah. Aliran darah akan lebih banyak dipompakan ke
peredaran darah rahim melalui ariari untuk memenuhi kebutuhan
pertumbuhan janin sehingga kerja jantung menjadi lebih berat.

KRITERIA kriteria penyakit jantung yang sifatnya fungisional dan

DIAGNOSA berdasarkan keluhan keluhan yang dahulu dan sekarang di alami oleh
penderita seperti telah di terima oleh new york heart association
sangat praktis dalam penanggulangan dan penentuan prognosis
penyakit jantung dalam kehamilan. Kriteria itu ialah sebagai berikut:
kelas I : Tidak ada gangguan aktivitas fisik dan tidak ada nyeri
dada.
Kelas II : Ada rasa tidak nyaman, misalnya kelelahan, palpitasi,
dispneu, dan nyeri dada ketika melakukan aktivitas fisik
biasa. Tidak ada gangguan saat beristirahat.
Kelas III: Ada rasa tidak nyaman, misalnya kelelahan, palpitasi,
dispneu, dan nyeri dada ketika melakukan aktivitas fisik
yang rigan. Tidak ada gangguan saat beristirahat.
 Kelas IV : Gejala insufisiensi kardiak atau angina muncul saat
istirahat dan memberat saat aktivitas fisik

DIAGNOSA
Gagal jantung
BANDING

PEMERIKSAAN EKG
EKOKARDIOGRAFI
PENUNJANG

Dokter Spesialis Kebidanan dan Kandungan

STANDAR TENAGA Bidan
perawat

Segera di rawat
PERAWATAN DI RS
TERAPI Memberikan pengertian kepada ibu hamil untuk
melaksanakan pengawasan antenatal yang teratur
Kerja sama dengan ahli penyakit dalam atau kardiolog
Pencegahan terhadap kenaikan berat badan dan retensi airyang
berlebihan. Jika terdapat anemia harus di obati.
Timbulnya hipertensi atau hipotensi akan memberatkan kerja
jantung, hal ini harus di obati.
Bila terjadi keluhan yang amat berat,seperti sesak nafas,
infeksi saluran pernafasan, dan sianosis, maka harus di rawat
di rumah sakit.
Skema kunjungan antenatal : setiap dua minggu menjelang
kehamilan 28 minggu dan satu kali seminggu setelahnya.
Harus cukup istirahat, cukup tidur, diet rendah garam, dan
pembatasan jumlah cairan
Penanganan
kriteria kelas I dan II dalam masa kehamilan
a. Morbiditas rendah, tetapi diperlukan kewaspadaan pada
kehamilan dan nifas untuk mencegah dan deteksi dini
kemungkinan terjadinya gagal jantung.

b. Cegah infeksi dengan cara:

Hindari kontak dengan penderita infeksi saluran napas
termasuk influenza
Dilarang merokok dan menggunakan obat-obatan
narkotik
c. Gejala dan tanda ke arah kegagalan jantung umumnya
 bertahap, mulai dari ronkhi basah serta batuk-batuk,
sesak napas dalam aktivitas sehari-hari dan kemudian
dapat terjadi hemoptisis, edema, dan takikardia.
kriteria kelas III dan IV dalam masa kehamilan
Jika seorang ibu hamil adalah penderita kelainan jantung
kelas III dan IV, ada 2 kemungkinan penanganan, yaitu:
a. Terminasi kehamilan.
b. Meneruskan kehamilan dengan tirah baring total dan
pengawasan ketat. Ibu dalam posisi setengah duduk.
Persalinan dilakukan dengan seksio sesarea.
Berikan furosemid agar volume darah berkurang dan
beban jantung menurun. Di samping itu, berikan juga
oksigen. Jika terdapat gagal napas, lakukan intubasi
dan ventilasi mekanik.

Dapat terjadi abortus

Prematuritas
Dismaturitas
PENYULIT
Lahir dengan nilai apgar rendah atau lahir mati
Kematian janin dalam rahim (KJDR)

INFORMED
Diperlukan secara tertulis pada saat pasien masuk
CONCENT
Dokter spesialis kandungan
Dokter spesialis penyakit dalam
KONSULTASI
Dokter spesialis penyakit jantung
Ahli Gizi
LAMA PERAWATAN 7 hari tanpa komplikasi
MASA PEMULIHAN Sesuai dengan kondisi pasien.
Komplikasi : diharapkan minimal/tidak ada
OUTPUT
Kesembuhan : diharapkan sempurna
PA -
OTOPSI -
Patel Chandra, Panduan Praktis Mencegah & Mengobati
Penyakit Jantung, tr.by: Alextri Aantjono Widodo, PT
Gramedia, Jakarta, 1998.
REFERENSI http://www.penyakitjantung.net/pengertian-penyakit-
jantung/August 28th, 2013 by JantungSehat jam 00.30 wib
http://lindamelin.blogspot.co.id/2014/06/ibu-hamil-dengan-
penyakit-jantung.html oleh linda di kamis ,juni 12, 2014