PEMERINTAH KABUPATEN DELI SERDANG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS HAMPARAN PERAK

JalanPerintisKemerdekaan (JalanBesarHamparan Perak)

KodePos - 20374

Email: puskhp@yahoo.co.id

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS HAMPARAN PERAK
Nomor : 207/VIII/SK/Pusk.H.Perak/2016
TENTANG

PEMILIHAN DAN PENETAPAN INDIKATOR MUTU KLINIS

PUSKESMAS HAMPARAN PERAK

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA PUSKESMAS HAMPARAN PERAK,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu klinis dan keselamatan pasien
puskesmas, perlu disusun aturan tentang kewajiban tenaga klinis
dalam peningkatan mutu klinis;
b. bahwa sehubungan dengan butir a tersebut diatas maka perlu
menetapkan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Hamparan Perak
tentang Kewajiban Tenaga Klinis Dalam Peningkatan Mutu Klinis dan
Keselamatan Pasien;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014
tentang Tenaga Kesehatan;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS HAMPARAN PERAK KAB.

DELI SERDANG TENTANG PEMILIHAN DAN PENETAPAN
 INDIKATOR MUTU DAN KLINIS.
Kesatu : Kegiatan pelayanan dilaksanakan sebagaimana tersebut dalam lampiran
keputusan yang merupakan bagian tak terpisahkan dari keputusan ini.

Kedua : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal di tetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan /
perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Hamparan Perak

Pada tanggal : 14 Juli 2017
KEPALA PUSKESMAS HAMPARAN PERAK,

dr. Aulia Agustin

NIP. 19690517 200701 1 043
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS HAMPARAN PERAK
NOMOR : 201/VIII/SK/Pusk.Pd.Bulan/2016
TENTANG : PEMILIHAN DAN PENETAPAN INDIKATOR MUTU KLINIS

INDIKATOR MUTU KLINIS

No Jenis Pelayanan Indikator Standar

1 Loket Pendaftaran Tidak ada kesalahan pemilahan jenis pasien 100%
(umum/BPJS)
Waktu penyediaan dokumen rekam medis 10 menit
Kepuasan pelanggan 90%
2 Laboratorium Waktu tunggu hasil pemeriksaan pelayanan 100%
laboratium 140 menit
Tidak adanya kesalahan pemberian hasil 100%
pemeriksaan laboratorium
Kepuasan pelanggan 90%
3 Apotek Waktu tunggu pelayanan
a. Non racikan 100%
b. Racikan non OAT 100%
c. Racikan OAT 100%
Tidak adanya kesalahan pemberian obat 100%
Kepuasan pelanggan 90%
4 Poli Umum Pemberi pelayanan adalah dokter 100%
Penatalaksanaan penyakit terbanyak ISPA sesuai 100%
SPO
Kepuasan pelanggan 90%
5 Poli Gigi Penatalaksanaan pelayanan sesuai SPO 100%
Tidak ada perdarahan pasca pencabutan gigi 100%
Kepuasan pelanggan 90%
6 Poli KIA / KB Pelayanan ANC sesuai dengan pedoman 100%
Pemberi layanan KB MKJP yang dilakukan oleh 100%
dokter atau bidan terlatih
Kepuasan pelanggan 90%
7 Poli Rujukan Tidak ada kesalahan diagnose non spesialistik yang 100%
dirujuk
Kepuasan Pelanggan 90%
8 Poli Reproduksi Pemberi pelayanan adalah dokter yang telah terlatih 100%
Kepuasan pelanggan 90%
1,5 Poli Emergensi Kejadian infeksi luka pasca tindakan jahit luka
9 Kepuasan pelanggan 90%
10 Poli Imunisasi Pemberi pelayanan adalah dokter 100%
Kejadian ikutan paska imunisasi (KIPI) 5%
Kepuasan pelanggan 90%
11 Poli Fisioterapi Pemberi pelayanan adalah petugas sesuai 100%
 kompetensi
Kepuasan pelanggan 90%
1 Gizi Tidak adanya kekeliruan dalam pemantauan status 100%
2 gizi balita
Kepuasan pelanggan 90%
13 Pencegahan dan Tersedia APD di unit pelayanan Klinis 100%
Pengendalian
Kegiatan pencatatan dan pelaporan infeksi 100%
Infeksi
nosokomial