KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS BRAWIJAYA
FAKULTAS TEKNIK
Jl. MayjendHaryono no. 167, Malang, 65145, Indonesia
Telp.: +62-341-587710, 587711; Fax : +62-341-551430
http://teknik.ub.ac.id E-mail : teknik@ ub.ac.id

PERMOHONAN UJIAN SKRIPSI

Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Dewa Ketut Surya Pramana
NIM : 125060102111004
Alamat : Jalan Jempiring 14, Singaraja, Bali
Bersama ini kami mengajukan permohonan untuk dapat menempuh ujian skripsi (sarjana)
periode: 2016/2017
Syarat-syarat akademis yang telah saya penuhi adalah sebagai berikut :
( ) 1. Kartu Tanda Mahasiswa.
( ) 2. Lulus Semua Mata Ujian ( Transkrip Nilai Terakhir ).
( ) 3. Menyelesaikan tugas-tugas.
( ) 4. Praktek kerja dengan judul : Pelaksanaan Pekerjaan Struktur Beton
Pracetak Komponen Kolom, Balok, dan Pelat Lantai Proyek
Pembangunan Rumah Susun Sewa UNISMA Malang, Jawa Timur
( ) 5. Tugas Akhir dengan judul : Analisis Struktur Living Quarter Saat
Kondisi Transportasi Pada Floating Production System Di Perairan
Lepas Indonesia
( ) 6. Kartu Bimbingan Skripsi.
( ) 7. Biodata Alumni Jurusan

Demikian permohonan kami untuk mendapat penyelesaian selanjutnya dan untuk itu kami
mengucapkan terima kasih.

Telah diteliti dan memenuhi syarat akademis:

Malang, Desember 2016
Kaprodi S1 Pemohon

Dr. Eng Indradi W, ST, M..Eng (Prac) Dewa Ketut Surya Pramana
NIP. 19810220 200604 1 002 NIM. 125060102111004