PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI KEPULAUAN

RSUD TRIKORA SALAKAN

Jl. Trans Peling Km 5 No. 01 Salakan Kode Pos 94785
Telepon (0462) 2222118, Faks (0462) 2222118
Email : rsudtrikorasalakan@gmail.com

Salakan, November 2016

Nomor : Kepada Yth,

Lampiran : - Pimpinan PT. Bina San Prima

Perihal : Rencana Pembayaran di-

Tempat

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ANDI ERMIANTI AR, S.Kep., Ns

NIP : 19840505 201101 2 027

Jabatan : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

Dengan ini menerangkan bahwa dana yang digunakan oleh RSUD Trikora Salakan untuk
pembayaran pembelanjaan obat-obatan dan BHP menggunakan dana dari APBD.

Rencana pembayaran obat-obatan dilakukan pada bulan berikutnya setelah semua pesanan telah
kami terima (lengkap), dokumen lengkap dan sesuai dengan kontrak.

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk penyampaian ke rekanan PBF PT. Bina San Prima.

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

RSUD Trikora Salakan
Kab. Banggai Kepulauan

ANDI ERMIANTI AR, S.Kep, Ns

19840505 201101 2 027
 PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI KEPULAUAN
RSUD TRIKORA SALAKAN
Jl. Trans Peling Km 5 No. 01 Salakan Kode Pos 94785
Telepon (0462) 2222118, Faks (0462) 2222118
Email : rsudtrikorasalakan@gmail.com

Salakan, November 2016

Nomor : Kepada Yth,

Pimpinan PT. Anugrah Pharmindo
Lampiran : - Lestari
di-
Perihal : Rencana Pembayaran Tempat

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ANDI ERMIANTI AR, S.Kep., Ns

NIP : 19840505 201101 2 027

Jabatan : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

Dengan ini menerangkan bahwa dana yang digunakan oleh RSUD Trikora Salakan untuk
pembayaran pembelanjaan obat-obatan dan BHP menggunakan dana dari APD.

Rencana pembayaran obat-obatan dilakukan pada bulan berikutnya setelah semua pesanan telah
kami terima (lengkap) sesuai dengan kontrak.

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk penyampaian ke rekanan PBF PT. Anugrah Pharmindo
Lestari.

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

RSUD Trikora Salakan
Kab. Banggai Kepulauan

ANDI ERMIANTI AR, S.Kep, Ns

19840505 201101 2 027